张郭丽
自噬是真核细胞所特有的细胞内物质成分被溶酶体降解过程的统称,可以把细胞内废弃的蛋白、受损的细胞器和其他生物大分子等有害物质清除,并使降解产物得以重复利用.自噬在细胞的病理过程中发挥着重要作用,正常的细胞自噬和异常的细胞自噬分别发挥着阻止恶性肿瘤的发生和促进恶性肿瘤的发生的作用.膀胱癌是我国常见的恶性肿瘤之一,近年来研究表明自噬与膀胱癌发生发展有着密切的关系,自噬在膀胱癌化疗及综合治疗方面的作用也被进一步认识,各种抗肿瘤药物与自噬的关系也被初步了解,可以为膀胱癌的治疗提供新的方向.
作者:孔祥辉;张天禹 刊期: 2016年第03期
温胆汤出自宋代陈无择的《三因极一病证方论》,其功效理气化痰,和胃利胆,主治胆郁痰扰证.临床症状多见胆怯易惊,头眩心悸,心烦不眠,夜多异梦,或呕恶呃逆,眩晕,癫痫等.临证多以辨证论治为则,虽病不同,但证同,则可采取异病同治之法.
作者:王晓飞 刊期: 2016年第03期
目的:分析产科护理不安全因素,提出管理措施,提高护理质量.方法:对我院2年间378例产妇的临床资料进行汇总分析,筛选其中发生产科护理不安全事件的病例,对产生不安全事件的因素进行分析,针对可能存在的护理不安全事件,加强对应的管理.结果 :本组患者发生护理不安全事件共29例,不安全事件发生率为7.7%,对所有发生的不安全事件进行分析发现,因护士因素引起的的不安全事件,占比高,次为产妇因素,再次为管理因素、环境设备因素,在给予相应处理后,未见严重不安全事件的发生.结论:加强产科护理管理,对产科护理存在的不安全事件进行分析,并给予针对性管理措施,以降低不安全事件的发生,提高护理质量.
作者:袁兴秀;邓云秀 刊期: 2016年第03期
目的:探讨营养饮食管理方式在糖尿病患者中的应用效果.方法:选取2014年12月至2015年12月我院收治的2型糖尿病患者96例,作为研究对象.采用随机数表法将其分为观察组与对照组,每组患者48例,其中对照组患者住院期间接受临床常规治疗及护理措施,观察组患者在对照组基础上施行强化营养饮食管理,比较两组患者干预前后血糖及生活质量改善情况.结果 :两组患者干预前空腹血糖、餐后2h血糖水平比较无显著差异,干预后各项指标均明显降低,但观察组患者改善效果更为显著,并且干预后观察组患者生活质量评分明显高于对照组,P<0.05,具有统计学意义.结论:对糖尿病患者在常规治疗护理的基础上给予营养饮食管理,可有效控制患者血糖水平,对预防糖尿病并发症及遏制病情发展具有重要意义.
作者:胡秀珍 刊期: 2016年第03期
目的:研究围手术期护理在老年急性结石性胆囊炎患者的应用,提高护理效果.方法:选取本院2014年3月至2015年9月接收的83例老年急性结石性胆囊炎患者为研究对象,以其住院号尾数单双数为分组依据,奇数为对照组,共39例;偶数为观察组,共44例.对照组采取临床常规护理措施,观察组采用术前术后的围手术期护理措施,对两组患者的首次排气时间,切口感染、水电解质紊乱、肺部感染等并发症、平均住院时间进行比较.结果 :观察组首次排气时间,并发症发生率,平均住院时间均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:针对性的围手术期护理对于降低老年急性结石性胆囊炎患者术后的并发症发生率,缩短住院时间具有显著意义,有效提高患者的生存质量,值得在临床大力推广.
作者:董海菊;杨冰 刊期: 2016年第03期
目的:观察阴式全宫切除术、经腹全子宫切除术和腹腔镜全子宫切除术的临床疗效,分析其优缺点.方法:选取2013年4月~2015年8月之间于我院妇科行全子宫切除术的150例患者,按照手术方式分为阴式手术组(50例,行阴式全子宫切除术)、经腹手术组(50例,行经腹全子宫切除术)和腹腔镜组(50例,行腹腔镜下全子宫切除术),比较三组的手术情况和预后效果.结果 :腹腔镜组和阴式手术组的术中出血量少于经腹手术组,手术时间长于经腹手术组,其术后镇痛率分别为64.0%和68.0%,低于经腹手术组(92.0%),并发症发生率均为0,低于经腹手术组(8.0%),住院时间和肛门排气时间短于经腹手术组,差异显著,P<0.05.结论:在治疗子宫良性病变方面,经腹全子宫切除术虽然手术时间短,但出血量多,术后疼痛强烈,大多需采用镇痛,且恢复时间长.临床上好采用阴式全子宫切除术和腹腔镜下全子宫切除术,但具体应根据患者的实际情况选择.
作者:张郭丽 刊期: 2016年第03期
目的:观察分析护理干预对改善甲状腺手术患者心理情绪和疼痛的临床效果.方法:选择我院2013年2月~2014年2月行甲状腺手术的患者70例,以随机数字表法分为两组,每组35例,对照组按照常规流程进行护理,观察组在常规护理基础上加强护理干预,对两组患者的临床心理情况、疼痛情况以及护理满意度进行分析与比较.结果 :实施护理干预的观察组患者焦虑、抑郁评分、疼痛程度明显低于对照组;心率、血压、呼吸频率等指标也接近正常,明显优于对照组;且观察组护理满意度高于对照组;以上指标组间比较差异均具有统计学意义(P<0.05).结论:通过综合、全面、仔细的护理干预措施,可以有效调节甲状腺手术患者的不良心理情绪,缓解术中及术后疼痛度,并能提高患者对护理服务的满意度,发展实施护理干预不失为临床护理一种较好的选择.
作者:曹玉凤 刊期: 2016年第03期
目的:分析剖宫产术前应用抗生素预防切口感染和产褥感染的价值.方法:以2014年3月-2015年8月期间来我院行剖宫产手术的孕妇100例进行研究,针对患者的实际情况,为患者应用头孢哌酮舒巴坦、头孢噻肟、头孢唑啉钠、氨苄青霉素等抗生素,但是两组患者应用抗生素的时间有所差别,对照组是在术后连续多日给药,观察组患者是在胎儿娩出前半个小时就已经开始给药.结果 :观察组的切口感染率、产褥感染率均低于对照组(P<0.05).结论:为减少切口感染及产褥感染发生率,在剖宫产术前,给予患者抗生素,能够起到良好的预防效果.
作者:解颖 刊期: 2016年第03期
目的:观察宫腔粘连宫腔镜电切分离术后预防再次粘连的疗效.方法:选取2011年3月-2015年6月我院收治的84例行宫腔粘连宫腔镜电切分离术患者作为观察目标,按照1:1比例分为对照组和研究组,对照组42例患者术后常规放置宫内节育器,研究组42例患者术后置入Foley球囊导尿管,同时注入医用几丁糖2ml,术后两组均使用人工周期调月经治疗,比较两组治疗效果.结果 :研究组治疗总有效率与对照组治疗总有效率比较结果显示,差异具有统计学意义(P<0.05),且研究组再粘连率显著低于对照组(P<0.05).结论:宫腔粘连宫腔镜电切分离术后置入Foley球囊导尿管及宫腔注入几丁糖预防再次粘连的效果优于常规放置宫内节育器,值得临床选择和进一步推广.
作者:雷淼 刊期: 2016年第03期
目的:观察并讨论缬沙坦联合硝苯地平缓释片治疗原发性高血压临床疗效分析.方法:选取2010年1月~2014年12月来我院治疗的58例原发性高血压患者进行回顾性分析,随机分成两组,即观察组与对照组.对照组患者单纯采用硝苯地平缓释片进行治疗,观察组患者在对照组基础上联合缬沙坦进行治疗,观察两组患者在经过各自治疗后的临床疗效及不良反应.结果 :经比较得知,缬沙坦联合硝苯地平缓释片治疗的观察组患者在疗效方面明显好于对照组,两组患者的临床疗效存在显著差异(P<0.05),具有统计学意义.结论:缬沙坦联合硝苯地平缓释片治疗原发性高血压的临床疗效可靠,不良反应少,可加大临床的推广及应用.
作者:毛秉武 刊期: 2016年第03期
目的:分析胃溃疡患者行埃索美拉唑、奥美拉唑疗法的临床效果.方法:调查对象从我院2012年4月-2015年4月收治胃溃疡患者中抽选,将80例按治疗意愿分成不同疗法组:对照组(奥美拉唑)、实验组(埃索美拉唑),治疗结束后评估总体效果.结果 :实验组病症缓解率、H p清除率高于对照组,P<0.05,有区别.结论:临床针对胃溃疡患者行埃索美拉唑疗法作用显著,可预防复发,降低不良反应,增强总体效果,值得学习.
作者:张玲玲 刊期: 2016年第03期
目的:研究分析综合护理干预在糖尿病患者中的应用效果.方法:选取我院收治的120例糖尿病患者为观察对象,按照先后顺序分别分为对照组及干预组,每组各60例.对照组予以常规护理措施,干预组则予以综合护理干预,比较两组患者的护理效果.结果 :干预组患者护理总有效率在96.67%,护理总满意的有59例(98.33%),对照组护理总满意的有55例(91.67%),护理总有效率在90.0%,干预组患者护理总有效率及护理满意度等均明显的高于对照组,两者间具有显著性差异,P<0.05,具有统计学意义.结论:对糖尿病患者应用综合护理能够有效改善患者的症状,提高患者的生活质量,增强患者对护理工作的满意度等,在临床护理方面具有重要意义,值得推广及应用.
作者:沈俊如 刊期: 2016年第03期
目的:探讨剖宫产术后腹壁切口子宫内膜异位症临床治疗情况,旨在找出治疗患者的佳方法.方法:主要选取2014年2月-2015年3月我院诊断治疗的剖宫产术后腹壁切口子宫内膜异位症66例,对这66例患者的临床治疗信息和相关资料展开回顾性的研究和分析,这66例患者都进行了病灶切除手术治疗,对患者的临床规范治疗效果进行观察和研究.结果 :经过临床规范治疗,患者切口愈合情况是比较好的,经过临床切除手术治疗,患者后期病情都得到了良好恢复,且患者后期病情复发率为0.结论:导致患者患上剖宫产腹壁切口子宫内膜异位症的原因是比较多的,主要的原因就是患者内膜种植问题的出现,要想有效避免患者剖宫产腹壁切口子宫内膜异位症出现,就要尽量防止患者选择剖宫产分娩方式进行分娩,还要在大程度上保护产妇分娩切口,一旦患者出现子宫内膜异位症状之后,要及时采取相应有效的病灶切除治疗方法.
作者:黄德琼 刊期: 2016年第03期
目的:探讨锁定钢板治疗肱骨骨折的临床疗效.方法:回顾性分析2008年3月至2012年3月49例采取锁定钢板治疗肱骨骨折患者的临床资料,其中男20例,女29例,平均年龄54.1±11.6岁,术后早期功能锻炼,随访两年,采用Neer评分标准评价患者肩关节功能.结果 :49例患者均获得随访,随访时间12.2~27.6个月,平均16.3±6.5个月,所有骨折均愈合,Neer评分优22例,良16例,可9例,差2,优良率为77.6%(38/49),无肱骨头缺血坏死发生等重大并发症发生.结论:锁定钢板治疗肱骨骨折的临床疗效确切,术后并发症少.
作者:陈金鹏 刊期: 2016年第03期
目的:探讨胸腔留置导管联合注射药物治疗结核性胸膜炎的治疗效果.方法:选择我院2014年6月~2015年6月收治的结核性胸膜炎患者45例为研究对象.按照随机化原则将研究对象平均分为三组,分别为实验组、对照A组、对照B组,每组15例患者.实验组患者胸腔留置静脉导管,联合应用尿激酶和地塞米松进行治疗;对照A组患者胸腔留置静脉导管后仅应用尿激酶进行治疗;对照B组患者胸腔留置静脉导管后仅应用地塞米松进行治疗.治疗一段时间后比较三组胸腔积液消失的时间、胸膜粘连情况及胸膜厚度.结果 :经过一段时间治疗后,三组进行比较,胸腔积液消失的时间无显著差异(P>0.05);实验组胸膜粘连情况及胸膜厚度较对照A组和对照B组均有所减轻,且差异显著(P<0.05).结论:胸腔留置静脉导管联合注射尿激酶和地塞米松,能有效改善患者胸膜粘连,减少胸膜肥厚的发生,治疗效果显著,值得临床推广应用.
作者:马永峰;要莉莉 刊期: 2016年第03期
目的:探究护理干预对毛细支气管炎吸入治疗的辅助效果.方法:选取2014年2月-2015年6月我院收治的46例毛细支气管炎患者为研究对象,将其分为对照组和观察组,每组23例患者.对照组采用常规性护理干预措施,观察组患者采用综合护理干预措施,对临床辅助护理效果进行比较分析.结果 :对照组中有效人数16例,治疗总有效率为69.5%,观察组中有效人数20例,治疗总有效率为86.9%,观察组的治疗效果明显优于对照组,比较结果差异性显著,具有统计学意义(P<0.05).对照组的喘憋消失时间、咳嗽消失时间、湿罗音消失时间、哮鸣音消失时间均高于观察组,比较结果差异性显著,具有统计学意义(P<0.05).结论:对毛细支气管炎患者采用综合护理干预措施,能有效减少不良反应,临床效果明显,患者满意度比较高,值得临床广泛推广和应用.
作者:代建荣 刊期: 2016年第03期
目的:探讨优质护理在围手术期患者中的临床实施效果.方法:选取我院2015年2月-2015年8月行手术治疗患者30例,按随机数字表法分为对照组与观察组.给予对照组患者常规护理,观察组患者实施优质护理.结果 :观察组患者护理满意度总评分为(4.82±0.11)分,高于对照组的(3.76±0.23)分,对比差异显著(P<0.05);实施优质护理前,两组患者SAS、SDS评分无明显差异(P>0.05);实施优质护理后,观察组患者SAS、SDS评分分别为(52.12±2.87)分、(53.67±3.82)分,均低于对照组的(64.58±3.64)分、(66.26±4.12)分,对比差异显著(P<0.05).结论:优质护理在围手术期患者中的实施效果显著,临床推广价值高.
作者:陆绍仙 刊期: 2016年第03期
目的:分析氯胺酮-芬太尼亚麻醉剂量在小儿区域麻醉中的应用.方法:选取2014年10至2015年10月期间,在我院接受手术治疗的50例患儿为研究对象,按就诊序号随机分为观察组和对照组,各组25例,对照组患儿采用氯胺酮实施常规麻醉,观察组患儿采用氯胺酮-芬太尼亚麻醉剂量进行区域辅助麻醉,对比分析两组的麻醉效果.结果 :观察组的氯胺酮麻醉剂量明显少于对照组,且术后唤醒时间明显短于对照组.结论:氯胺酮-芬太尼亚麻醉剂量在小儿区域麻醉中的应用,不仅能减少麻醉药物的用药剂量,而且可缩短唤醒时间,大大的提高了患儿的术后生存质量,非常值得在临床得到推广与应用.
作者:包黎霞 刊期: 2016年第03期
随着现代医学的发展,更多的颈脊髓损伤患者能在治疗中存活下来,但是因为颈脊髓损伤引起的并发症严重困扰着病人的生活,特别是因为护理不周全而导致重度残疾的人,生活质量严重被影响.所以加强对颈脊髓损伤患者的延续性护理干预显得尤为重要.本文针对延续性护理干预对颈脊髓损伤并发症的治愈效果进行研究和分析,探讨了延续性护理干预对颈脊髓损伤并发症的作用.
作者:卢丹 刊期: 2016年第03期
目的:分析双套管引流治疗高位肛周脓肿的临床疗效.方法:收集2012年1月-2013年6月我院收治的64例高位肛周脓肿患者为研究对象,将其随机分为观察组与对照组,观察组给予双套管引流治疗,对照组给予常规生理盐水纱条引流治疗,并对患者随访12-24个月,对比分析两组患者治疗情况、肛瘘形成率及复发率.结果 :观察组术后48h疼痛评分、创面愈合时间及住院时间等方面与对照组比较,差异显著(P<0.05);观察组肛瘘形成率、复发率均低于对照组,差异显著(P<0.05).结论:双套管引流治疗高位肛周脓肿的临床疗效显著,建议推广.
作者:冯建军 刊期: 2016年第03期