沈俊如
目的:探讨双侧结节性甲状腺肿手术切除范围.方法:本院将2013年1月至2015年12月期间术前诊断为双侧结节性甲状腺肿的90例患者,随机分为对照组(45例)和观察组(45例),对照组患者联合使用一侧全切除术和对侧全(近全)切除术,观察组患者联合实施一侧次全切除术和对侧次全(大部)切除术,评估两组患者的治疗效果.结果 :两组患者在暂时性声嘶和低钙血症方面,差距较小,不具有统计学意义(P>0.05);观察组患者复发率显著高于对照组,具有可比性(P<0.05).结论:若患者甲状腺结节直径大于30mm,或者患者两侧腺叶各存在2个及以上结节,或者患者结节处于腺叶后方等,临床上建议实施甲状腺全切术,在手术过程中,医护人员必须要谨慎解剖,以免损伤甲状旁腺、喉返神经以及喉上神经.
作者：杨庆伟 刊期： 2016年第03期
目的:分析母乳喂养的好处,总结能够促进母乳喂养的护理措施.方法:选取2014年2月~2015年3月之间于我院分娩的120例产妇,在其分娩后给予母乳喂养方面的健康宣教及护理干预,传授有关的技能与知识,及时帮助产妇解决问题,观察护理效果.结果 :母乳喂养过程中,许多产妇由于缺乏必要的知识而导致信心不足,在遇到困难时难以继续坚持.护理人员通过给予心理疏导、健康宣教、营养护理、并发症护理等,共118例产妇能够正常进行母乳喂养,达到了98.3%的母乳喂养比例.结论:母乳喂养清洁无菌、营养充足,可促进婴儿生长发育,有助于建立良好母婴关系,而且能帮助子宫收缩,减少并发症,临床上应加强健康宣教与护理干预,提高母乳喂养比例.
作者：李静 刊期： 2016年第03期
目的:通过对团体心理咨询进行研究,分析其对乳腺癌患者焦虑、抑郁情绪的影响.方法:从我院随机选取39例患有乳腺癌的患者作为研究对象,将其设置为研究组,对其采用常规治疗与团体心理咨询相结合的方法进行治疗;与此同时,另外随机选取39例患有乳腺癌的患者作为研究对象,将其设置为对照组,对其采用常规方法进行治疗.分别对两组研究对象焦虑、抑郁情绪进行分析以及评价.这两组患者其他各方面差异不具备统计学意义(P>0.05).结果 :依据研究组和对照组患者治疗前后的SAS评分,表明研究组经过治疗后,其焦虑评价得分显著低于对照组,而且根据治疗前后的SDS评分结果,研究组经过治疗后,其抑郁评价得分显著低于对照组,P<0.05.结论:乳腺癌患者的手术治疗结合团体心理咨询进行治疗,能够有效缓解患者的焦虑以及抑郁情绪,有利于提高患者的生存质量,具备较好临床辅助价值,在临床治疗中适宜进一步推广.
作者：邓松蕊；丁洁；冯彬；顾小丽 刊期： 2016年第03期
目的:分析急性S T段抬高型心肌梗死患者行瑞替普酶针溶栓疗法的临床效果.方法:调查对象于2012年3月-2015年5月收治急性S T抬高型心肌梗死患者中挑选,将100例平均分成不同疗法组:对照组(尿激酶溶栓)、研究组(瑞替普酶针溶栓),溶栓治疗后评估疗效.结果 :研究组患者预后的再通率高于对照组,P<0.05,有区别;研究组患者预后的并发症率低于对照组,P<0.05,有区别.结论:临床针对急性ST段抬高型心肌梗死患者行瑞替普酶针疗法作用突出,可改善症状,提高疗效,值得借鉴.
作者：袁翠华 刊期： 2016年第03期
目的:探讨股骨近端防旋髓内钉治疗老年股骨转子间外侧壁骨折的临床疗效.方法:回顾性分析2010年4月至2014年5月应用PFNA治疗162例股骨转子间伴外侧壁骨折资料,男70例,女92例,平均年龄67.3±12.5岁;骨折类型根据改良Evens-Jensen分型:Ⅳ 型162例.结果 :采用PFNA治疗老年股骨转子间外侧壁骨折的162例患者135例获得随访,平均随访时间为16.3±2.3个月(12~36个月),所有骨折在12-21周愈合,根据Harris髋关节功能评分标准:优117例,良12例,可6例,优良率为95.5%.结论:PFNA治疗老年股骨转子间外侧壁骨折的一种有效方法,术后患者可早期下地负重活动、并发症少等优点.
作者：吴高臣；陈建生；王星华；周文彬 刊期： 2016年第03期
目的:深入探讨老年患者应用静脉留置针的护理措施.方法:选取我院2014年10月~2015年11月期间收治的60例应用静脉留置针的老年患者为研究对象,采用回顾性分析的方式对其护理方法和效果进行总结和分析.结果 :经资料整合,本次研究所选取的60例患者行静脉留置针后局部静脉炎8例,其中药物性静脉炎6例,其它2例,并发症发生率为13.33%(8/60).结论:对老年患者行静脉留置针能够降低患者的痛苦并不会影响其正常生活,效果较好,而通过相应的护理办法能够有效提高静脉留置针的成功率.
作者：张瑛 刊期： 2016年第03期
目的:母婴床旁护理在产科护理中的应用研究.方法:选取我院2015年6月至2016年2月共收治的90例分娩产妇作为此次的实验研究对象,将90例产妇随机平均分为两组,对照组与实验组,对照组45例;实验组45例,进行此次实验研究.结果 :经此次实验研究两组产妇对此次护理工作满意度比较,实验组总满意度明显高于对照组总满意度,实验组总满意度95.5%,对照组总满意度77.8%,组间比较存在统计学差异(P<0.05).实验组新生儿沐浴93.3%、臀部护理91.1%、脐部护理95.5%、新生儿抚触97.8%.对照组新生儿沐浴17.8%、臀部忽略75.5%、脐部护理68.9%、新生儿抚触55.6%,组间比较存在统计学差异(P<0.05).结论:实施母婴床旁护理在产科护理中效果明显,有效的提高了护理满意度、母乳喂养率和产妇对新生儿护理技能的掌握率,可在产科推广运用.
作者：陈靖 刊期： 2016年第03期
目的:探讨不同化疗方式联合中药及手术治疗中晚期宫颈癌的临床价值.方法:选取我院2012年3月至2015年2月收治的200例中晚期宫颈癌患者进行随机平均分组治疗,两组患者均联合中药及手术治疗,研究组患者采用超选择动脉灌注化疗,对照组采用全身静脉化疗,比较两组患者治疗后疗效情况及不良反应发生情况.结果 :经治疗后,两组患者均具有较好的疗效,研究组患者有效缓解率90%显著高于对照组患者有效缓解率79%,具统计学意义(P<0.05),不良反应发生均较少,及时对症治疗后消失,两组患者发生率比较无显著差异.结论:超选择动脉灌注化疗较全身静脉化疗疗效更为显著,不良反应少,新辅助化疗方式治疗中晚期宫颈癌疗效确切,值得临床推广与研究.
作者：徐艳艳；陈静；张军；李迎花；杜丹；赵慧；侯文强 刊期： 2016年第03期
目的:分析和研究高危药品管理中存在的问题以及相应的强化对策.方法:随机抽选2010年01月~2015年12月期间,我院药剂科中72种高危药品的管理资料档案.对其管理状况以及存在问题进行调查、统计和分析,并探讨强化高危药物管理的措施.结果 :经过统计,我院高危药品管理中的问题主要包括高危药品目录不全、管理制度不完善、管理人员业务不熟练、管理考核指标不明确、未有临床药师参与、药品流通无特殊标识、用药差错上报体系不健全以及无行业内高危药品用药差错反馈系统等.结论:针对高危药品管理中存在的问题,医院应加强对高危药品管理工作的重视,完善管理制度和机制体系,提高人员素质,规范工作流程,从而更好的提高高危药品管理应用的安全性和有效性.
作者：郭俊 刊期： 2016年第03期
目的:总结、分析胃肿瘤患者的多排CT诊断表现.方法:选取2013年12月~2015年12月之间于我院接受治疗的胃肿瘤患者100例,采用多排CT进行平扫和增强扫描,观察CT表现.结果 :胃恶性组织细胞瘤患者6例表现为胃体前部大肿块,发展至腔外,导致胃腔变形,而且存在大量腹水;胃平滑肌瘤患者11,其中肿瘤呈圆形的肿块状者6例,从胃壁向外扩展,其余5例胃壁局限性增厚;83例胃癌患者的发病部位主要是胃窦、胃体和胃底,部分患者多部位发病,胃壁浸润性或局限性增厚者79例,腹腔淋巴结肿大者40例,呈串珠状,比较细小,融合为不规则团块状或者孤立为结节状,肿瘤侵犯体尾部者16例,发生肝转移者20例,Ⅰ期患者较少,临床分期以Ⅱ~Ⅳ 期为主.结论:采用多排C T诊断胃肿瘤患者,能够准确发现肿瘤部位、大小、形态、边界等,区分肿瘤类型,具有重要的应用价值.
作者：张习敏 刊期： 2016年第03期
温胆汤出自宋代陈无择的《三因极一病证方论》,其功效理气化痰,和胃利胆,主治胆郁痰扰证.临床症状多见胆怯易惊,头眩心悸,心烦不眠,夜多异梦,或呕恶呃逆,眩晕,癫痫等.临证多以辨证论治为则,虽病不同,但证同,则可采取异病同治之法.
作者：王晓飞 刊期： 2016年第03期
目的:对神经外科手术后出现颅内感染的患者进行临床分析,观察并分析患者的临床治疗效果与感染原因.方法:选择70例在我院进行神经外科手术并在手术后出现颅内感染的患者作为本次研究的对象,对患者的临床资料与治疗情况进行回顾性分析.结果 :经过治疗,70例患者临床治疗的总有效率达到了91.43%,其中有58例患者临床表现为痊愈,痊愈率达到了82.86%.结论:对于进行神经手术后出现颅内感染的患者应进行及时地防御,坚持早发现早治疗的原则,选择合理并科学的临床治疗方式,使得感染率得到有效的降低,提高治疗效果,对患者的生活质量进行保障.
作者：范福太 刊期： 2016年第03期
100多年前就有人提出自身输血,因种种原因一直没有引起人们重视.80年代人们普遍认识到自身输血有很多优点,特别是认识到输异体血可传播肝炎和艾滋病以后,重新激发了人们对自身输血的兴趣,加之近年来临床用血供应紧张,自体输血的安全性及实用性逐渐被医学界公认,在一些发达国家,自体输血实际上已成为外科患者的一种标准疗法,在血液中心及大型医院建立了自体血库.在澳大利亚择期手术患者输血,约60%由自己储存血;在日本术前自己备血800~1200ml的病例已达80%~90%;美国自体输血也相当普遍;我国部分医院也开展了自体输血,但数量较少.为了自体输血技术在我市的推广应用,提高输血安全性,缓解血液供求矛盾,笔者从2006年2月至今,成功指导临床开展(储存式、稀释式和回收式)自体输血17例,现将结果报告如下.
作者：易敏；胡世刚 刊期： 2016年第03期
目的:观察阴式全宫切除术、经腹全子宫切除术和腹腔镜全子宫切除术的临床疗效,分析其优缺点.方法:选取2013年4月~2015年8月之间于我院妇科行全子宫切除术的150例患者,按照手术方式分为阴式手术组(50例,行阴式全子宫切除术)、经腹手术组(50例,行经腹全子宫切除术)和腹腔镜组(50例,行腹腔镜下全子宫切除术),比较三组的手术情况和预后效果.结果 :腹腔镜组和阴式手术组的术中出血量少于经腹手术组,手术时间长于经腹手术组,其术后镇痛率分别为64.0%和68.0%,低于经腹手术组(92.0%),并发症发生率均为0,低于经腹手术组(8.0%),住院时间和肛门排气时间短于经腹手术组,差异显著,P<0.05.结论:在治疗子宫良性病变方面,经腹全子宫切除术虽然手术时间短,但出血量多,术后疼痛强烈,大多需采用镇痛,且恢复时间长.临床上好采用阴式全子宫切除术和腹腔镜下全子宫切除术,但具体应根据患者的实际情况选择.
作者：张郭丽 刊期： 2016年第03期
目的:探讨住院精神分裂症患者实施临床护理路径后的效果.方法:将我院住院的精神分裂症患者随机分成常规组和实验0组,分别实施常规护理和临床护理路径护理.结果 :实验组患者对护理的满意程度明显高于常规组,相同住院时间内实验组患者康复程度明显优于常规组.结论:对精神分裂症患者实施临床护理路径能提高患者康复程度,缩短患者住院时间.
作者：王晓英；于斌；王欣 刊期： 2016年第03期
目的:探讨对冠心病不稳定型心绞痛患者使用中西医结合治疗的临床效果.方法:选取2013年7月-2015年7月来治疗的140例冠心病不稳定型心绞痛患者实施研究,按照双盲法分为治疗组和对照组各70例,对照组西药常规治疗,治疗组中西医结合治疗,比较临床效果.结果 :西药常规治疗的对照组患者治疗有效率为71%,使用中西医结合治疗的治疗组患者有效率为93%.两组差异P<0.05,有统一意义.结论:对冠心病不稳定型心绞痛患者使用中西医结合进行治疗安全、有效,有推广使用意义.
作者：段太芳 刊期： 2016年第03期
目的:探讨优质护理在围手术期患者中的临床实施效果.方法:选取我院2015年2月-2015年8月行手术治疗患者30例,按随机数字表法分为对照组与观察组.给予对照组患者常规护理,观察组患者实施优质护理.结果 :观察组患者护理满意度总评分为(4.82±0.11)分,高于对照组的(3.76±0.23)分,对比差异显著(P<0.05);实施优质护理前,两组患者SAS、SDS评分无明显差异(P>0.05);实施优质护理后,观察组患者SAS、SDS评分分别为(52.12±2.87)分、(53.67±3.82)分,均低于对照组的(64.58±3.64)分、(66.26±4.12)分,对比差异显著(P<0.05).结论:优质护理在围手术期患者中的实施效果显著,临床推广价值高.
作者：陆绍仙 刊期： 2016年第03期
目的:摘要:目的:探究护士分层级管理模式对提高护理管理质量的影响.方法:选取2013年8月-2015年2月我院67例基础护理人员为研究对象,将其随机分为对照组和观察组,对照组33例护理人员,观察组34例护理人员.对照组采用常规护理管理模式,观察组采用护士分层级管理的模式,对两组护理人员的专业理论知识、护理技能等方面知识进行分析,探究其对护理管理质量的影响.结果 :在本次研究中,患者对观察组的护理质量的满意的有30名,护理满意率为88.2%,对对照组护理质量满意的有23名,满意率为69.7%,观察组的护理满意度明显高于对照组,比较结果有明显的差异性,具有统计学意义(P<0.05).结论:护士分层级管理的形式能有效提升整体护理管理质量,促进护理人员掌握更多的专业知识,值得临床推广和应用.
作者：殷惠 刊期： 2016年第03期
目的:探讨保守治疗以及手术治疗在急性阑尾炎中的应用效果,为相关病症的治疗开展提供借鉴和参考.方法:选取2014年4月至2015年3月间我院收治的急性阑尾炎患者,共计70例.将上述患者均分为治疗组和对照组,各35例,采用不同治疗方法对比各自疗效情况.结果 :治疗组中有效例数32例,治疗后并发症例数4例;对照组中有效例数20例,治疗后并发症例数13例;比较发现治疗组在治疗有效情况以及并发症发生情况方面显著优于对照组患者,差异具有显著性,P<0.01.结论:抗生素保守治疗是一种有效改善临床急性阑尾炎患者治疗效果的方案.该方法治疗效果显著,临床治疗过程中未发现严重不良反应.值得广泛推广和深入研究.
作者：李峰 刊期： 2016年第03期
自1962年发现第一个喹诺酮类抗菌药萘啶酸以来,短短的五十多年里,喹诺酮类药物已发展成一大类常用抗感染药.其抗菌谱较广,毒副作用较小,给药方便,价格适中,广泛应用于临床各种感染性疾病的治疗.本文对该类药物从发展概况、应用现状加以分析,并对其发展趋势进行了展望.旨在为临床使用者提供一些参考,使其充分发挥治疗作用,减少不良反应及耐药性的产生.
作者：陈芳；迟双会 刊期： 2016年第03期
大家健康（下旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
