郭骊莉；胡英
探讨中药的煎煮方法，从煎煮的器具、中药饮片浸泡、加水量、煎煮时间、火候、煎煮次数及某些特殊中药处理等因素分析中药煎煮方法。说明服用中药汤剂要正确掌握煎煮方法，才能保证临床疗效。
作者：周应川 刊期： 2016年第04期
目的：观察恶性肿瘤患者化疗前后的营养状况，营养教育对营养状况的影响。方法：62例恶性肿瘤患者随机分为干预组和对照组，干预组进行营养教育，采用 NRS2002和 PG － SGA 评价，比较化疗前后两组营养风险和营养状况的变化。结果：恶性肿瘤患者营养风险和营养不良的发生率高，消化系统肿瘤高于非消化系统，营养风险比例分别为72．00％和35．11％（ P＜0．05），营养不良比例为64．00％和29．7％（ P ＜0．05）。化疗后干预组与对照组营养风险比例分别为26．4％及65．5％（ P＜0．05），营养不良比例为33．3％及65．5％（ P ＜0．05）。结论：化疗后肿瘤患者的营养风险及营养不良发生率高。营养教育有助于改善病人的营养状况。
作者：范冬梅；卢艳敏；陈强谱 刊期： 2016年第04期
目的：开展案例教学培养医学生临床思维能力的探讨。方法：164名临床本科生分两组：研究组84名，采用临床思维的案例（Case based learning ，CBL ）教学法；对照组80名，采用传统教学法。采取考试及问卷调查的方法进行评价。结果：CBL 组学生对知识掌握明显好于对照组。结论：采用CBL 教学法逐步提高了医学生的临床思维能力，是推进素质教育，培养高水平医学人才的重要途径。
作者：韦旭斌；官兵；牛学琴；尹芳 刊期： 2016年第04期
目的：在骨外伤急诊患者治疗过程中全程给予心理护理干预，探讨其临床护理效果。方法：随机选取我院2013年12月31日到2015年12月31日期间收治入院的54例骨外伤急诊患者作为研究对象，随机数字法将其平均分为两组，观察组患者给予心理护理干预，用常规基础护理形成对照组进行对比分析。结果：观察组患者的治疗总有效率、不良心理状态评分以及护理满意度均优于对照组患者，P ＜0．05，有统计学意义。结论：心理护理干预对骨外伤急诊患者的治疗及心理状态改善效果显著，值得临床推广应用。
作者：张维 刊期： 2016年第04期
目的：分析派瑞松乳膏联合开瑞坦治疗儿童外耳道湿疹的疗效。方法：抽选2014年9月－2015年10月，我院接收外耳道湿疹儿童80例，按入院先后顺序分成两组（常规组、干预组），常规组患者实施口服开瑞坦治疗，干预组患者实施外耳道涂抹派瑞松联合口服开瑞坦治疗。同时，两组患儿均接受外耳道冲洗机清理外耳道内容物处理。比对两组患者临床结果。结果：干预组临床治疗的近期效果、远期效果均明显大于常规组，两组对比差异性鲜明（ P ＜0．05）；同时，干预组患儿家长对治疗的满意度明显高于常规组，两组对比差异性鲜明（ P ＜0．05）。结论：联合应用派瑞松乳膏剂及开瑞坦治疗儿童外耳道湿疹的效果要优于单用开瑞坦治疗，并且联合治疗方法无明显不良反应，副作用少，安全性好，因而值得临床推广应用。
作者：帅显腾；李莹琳 刊期： 2016年第04期
目的：探究糖尿病病人的护理方式，结合具体情况，总结护理体会。方法：在本次研究中选取2014年8月－2015年9月我院收治的20例糖尿病患者为研究对象，将其分为对照组组和观察组，每组10例患者，对照组采用常规护理方式，观察组采用个性化护理方式，对护理效果进行对比分析，总结护理体会。结果：在本次研究中，对照组有效人数有6例，护理总有效率为60％，观察组有效人数有8例，护理总有效率为80％，观察组的护理效果明显优于对照组，比较结果差异性明显，具有统计学意义（ P ＜0．05）。观察组的空腹血糖、餐后2h 血糖水平均低于对照组，比较结果差异性明显，具有统计学意义（ P ＜0．05）。结论：对糖尿病患者采用个性化护理措施，能有效减少不良反应，提升患者生活质量，降低并发症的发生几率，值得临床推广和应用。
作者：谢青 刊期： 2016年第04期
目的：探讨护理查房在消毒供应中心的应用方法、效果及价值。方法：我院于从2015年1月开始在消毒供应中心开展护理查房，成立查房小组，科学安排行程、内容、形式等，采用问卷调查工作人员认为护理查房的必要性，分别于实施前后随机抽取2000件消毒物品的质检资料，统计各环节的出错率。结果：经调查，消毒供应中心的工作人员认为护理查房有必要的占7．69％，非常必要的占92．31％；实施护理查房后，发放错包率、包装错误率、二次返洗率和回收分类错误率均远小于实施前，P ＜0．05。结论：在消毒管理中心实施护理查房是非常有必要的，能够优化工作流程，消除工作盲点，提高工作质量与服务水平。
作者：陈定凤；余红 刊期： 2016年第04期
随着医院信息系统在临床上的广泛应用，网络信息技术在手术室管理方面也日益彰显出其独特的作用。由于外科新技术、新业务的迅速开展以及患者维权意识的提高，手术室的管理范围也在不断扩大，决定了传统单纯的经验性手术室管理模式向现代信息化、智能化管理模式转变的必然性。
作者：倪燕 刊期： 2016年第04期
目的：剖析口服柳氮磺砒啶加中药保留灌肠治疗溃疡性结直肠炎的效果。方法：溃疡性结直肠炎患者，共70例，随机分成实验组和对照组，每组均35例，两组患者均以口服的方式使用柳氮磺吡啶，实验组患者基于加用中药实施保留灌肠治疗，治疗1个月，观察两组治疗效果。结果：实验组治疗总有效率为94．3％，对照组治疗总有效率为77．1％，经比较检验，组间差异显著，有统计学意义，即 P ＜0．05。结论：联合应用柳氮磺吡啶和中药保留灌肠治疗溃疡性结直肠炎，可提高治疗效果，适用于临床疾病的治疗中。
作者：李鹤才 刊期： 2016年第04期
目的：对左氧氟沙星在结核性渗出性胸膜炎患者中的治疗效果进行调查。方法：选择我院74例结核性渗出性胸膜炎患者，根据患者病例号将患者分为两组，每组37例。对照组患者采用常规治疗，实验组患者同时采用左氧氟沙星进行治疗，比较两组患者的治疗效果。结果：实验组患者治疗后总有效率为97．3％；对照组患者治疗后总有效率为87．5％，两组比较存在明显差异。实验组患者退热时间平均为（2．0±1．1）d ，对照组患者退热时间平均为（3．9±1．5）d ，两组患者比较存在明显差异，P ＜0．05，t ＝8．29。结论：左氧氟沙星在本病中的疗效非常显著。
作者：郑媛媛 刊期： 2016年第04期
目的：探究脑外伤患者的临床护理需求及护理有效性。方法：选取我院收治的62例脑外伤患者为研究对象，对患者的临床资料进行回顾性分析。结果：护理后患者的活动评分、日常生活、健康指标等方面指标均高于护理前，护理前后的数据比较存在明显的差异性，具有统计学意义（ P＜0．05）。结论：脑外伤患者给予针对性的护理，减少干预性因素的影响，保证护理方式的有效性。
作者：周明静 刊期： 2016年第04期
目的：探讨中医穴位注射联合手法治疗椎动脉型颈椎病的临床疗效。方法：本研究选取了2012年4月至2013年4月我院收治的64例椎动脉型颈椎病患者作为研究对象，将64例患者随机分为对照组和观察组，每组各32例，对照组患者采用手法治疗，观察组患者采用中医穴位注射联合手法治疗，对比两组患者的临床疗效。结果：观察组患者的治疗有效率为93．8％，较对照组的75．0％显著提高（P ＜0．05）。在治疗后，与对照组相比，观察组的症状、体征积分显著降低（ P ＜0．05）。结论：中医穴位注射联合手法治疗椎动脉型颈椎病具有良好效果，值得推荐。
作者：甘利娟 刊期： 2016年第04期
目的：探讨沙丁胺醇雾化治疗小儿呼吸阻塞的临床效果。方法：本研究选取了2013年4月至2014年4月我院收治的76例呼吸阻塞患儿作为研究对象，将76例患儿随机分为对照组和观察组，每组各38例，对照组患儿采用常规治疗，观察组患儿在对照组的基础上采用沙丁胺醇雾化治疗，对比两组患儿的临床疗效。结果：观察组患儿的治疗有效率为94．7％，较对照组的78．9％明显提高（ P ＜0．05）。观察组患者的呼吸困难消失时间、喘息消失时间、咳嗽消失时间均较对照组显著缩短（ P ＜0．05）。结论：沙丁胺醇雾化治疗小儿呼吸阻塞具有良好效果，值得推荐。
作者：罗东；彭良秘 刊期： 2016年第04期
目的：探讨输尿管软镜在肾结石治疗中的临床效果与应用价值。方法：选取2015年1月～2016年3月间于我院接受治疗的60例肾结石患者，采用输尿管软镜实施碎石治疗，术后通过 B 超、CT 检查观察结石清除情况，未清除干净者实施二次手术。结果：术后复查发现，首次手术达到了85．0％的结石清除率，二次手术达到了97．5％的结石清除率，仅2例患者的结石未清除干净，其结石直径较大，均在15 mm 以上，所有患者术中及术后均未出现严重并发症。结论：在输尿管软镜下治疗肾结石，不仅创伤小、结石清除率高，而且术后并发症少，安全性高，疗效显著。
作者：李超 刊期： 2016年第04期
目的：探讨肿瘤化疗患者中使用植入式静脉输液港（VAP）和经外周静脉穿刺中心静脉置管（PICC ）效果和优劣。方法：选取本院100例肿瘤化疗患者，其中 VAP 组50例，PICC 组50例。分别统计两组一次性置管成功率、留置时间、导管相关并发症的发生率及生活质量评分。结果：VAP 组在留置时间、导管相关并发症的发生率及生活质量评分均优于 PICC 组（P ＜0．05）。结论：在恶性肿瘤化疗病人中，VAP 具有使用方便，留置时间长，并发症少，生活质量高的优势，是静脉化疗理想的通路，值得推广应用。
作者：邵琴；赵佳；何建红；倪小英；徐利娟 刊期： 2016年第04期
目的：对单侧椎弓根螺钉固定并椎间骨融合术在腰椎间盘突出症患者中的治疗效果进行调查。方法：选择我院74例腰椎间盘突出症患者，根据患者自身意愿以及病历号将患者分为两组，一组为实验组，一组为对照组，每组37例，实验组患者采用单侧椎弓根螺钉内固定联合椎间植骨融合术进行治疗，对照组患者采用双侧椎弓根内固定治疗，比较两组患者治疗状况。结果：实验组患者手术时间住院时间明显少于对照组，术中出血量明显低于对照组，两组患者一般情况比较无明显差异，P ＜0．05。对照组患者并发症发生率为16．2％；实验组患者并发症发生率为5．4％，两组比较 P ＜0.05，X2＝5．21。结论：单侧椎弓根螺钉固定并椎间骨融合术手术时间段、并发症发生率低，是一种有效的治疗方式。
作者：马学坪 刊期： 2016年第04期
目的：探讨不稳定型心绞痛的临床护理方法与效果。方法：选取我院收治的不稳定型心绞痛患者146例作为临床研究对象，随机将患者分为观察组和对照组，每组73例。比较两组患者的护理效果。结果：观察组患者的心绞痛平均发作次数明显少于对照组，治疗总有效率明显高于对照组，比较结果具有显著差异性（ P ＜0.05）。结论：不稳定型心绞痛患者实施综合护理干预有助于减少心绞痛发作次数，并提高治疗效果。
作者：马静；周萌萌 刊期： 2016年第04期
目的：分析新医改环境下医院档案管理的改进措施。方法：深入学习新医改提出的要求，综合分析当前医院档案管理中存在的问题，明确档案管理的重要性，并提出相关改进措施。结果：通过业务培训、完善管理制度，并引进现代信息化技术，扩展档案服务的领域，有利于增强工作人员的重视程度，提高医院档案管理工作的效率和质量。结论：档案管理工作对于医院的发展具有重要意义，新医改背景下对档案管理提出更高的要求，提示医院重视并制定改进策略。
作者：李丽彬 刊期： 2016年第04期
目的：探究经皮球囊扩充椎体成型术（PKP）治疗无神经损伤胸腰椎骨折的临床疗效。方法：择取我院收治的无神经损伤胸腰椎骨折患者60例，分为常规组与实验组两组，对常规组采取传统手术治疗方案，对实验组患者采取经皮球囊扩充椎体成型术治疗，比较两组患者的治疗效果。结果：比较两组患者术前的 Cobb 角、Denis 评分与 VAS 评分均无明显差异（P ＞0．05）；术后：比较上述各参数值差异显著（ P ＜0．05）。结论：对无神经损伤胸腰椎骨折患者，经皮球囊扩充椎体成型术具有手术创伤小，患者疼痛程度低等优势，值得推荐采纳。
作者：夏家江 刊期： 2016年第04期
传统中草药莲子心早已被广泛使用，它具有抗炎，抗氧化，降血压等多种生物活性。不久前莲子心被发现还具有舒张气道平滑肌的功效，是通过抑制电压依耐性 L 型钙通道和非选择性阳离子通道电流实现的。因此我们选取莲子心中起作用的有效单体甲基莲心碱作为实验对象，实验中甲基莲心碱完全抑制了电压依耐性 L 型钙通道电流。表明甲基莲心碱可以阻塞电压依耐性 L 型钙通道，从而导致气管平滑肌的舒张，甲基莲心碱是莲子心舒张气道平滑肌的有效成分，可以作为一种潜在的支气管扩张剂。
作者：赵擎阳 刊期： 2016年第04期
大家健康（下旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
