张丽萍；刘书文
目的：比较两种不同胆囊切除术在治疗胆囊炎的临床观察比较。方法：选取胆囊炎患者共78例，按手术方式不同分为腹腔镜胆囊切除术与开腹胆囊切除术各78例，每组39例，比较两组患者的手术时间，术后住院时间，术中出血量，以及并发症等情况。结果：腹腔镜胆囊切除术患者手术时间，术后住院时间，术中出血量均低于开腹胆囊切除术患者，且经统计学分析具有意义（ P ＜0．05），腹腔镜胆囊切除术患者术后并发症发生率明显低于开腹胆囊切除术患者组，差异具有显著统计学意义（ P ＜0．01）。结论：腹腔镜胆囊切除术对于治疗胆囊炎比开腹胆囊切除术更能有效减少患者的手术时间，缩短术后住院时间，术中出血量少以及术后并发症发生率低。
作者：沈宏财；姜宝 刊期： 2016年第04期
鉴于医院门诊西药房运行流程的复杂性，对其进行有效管理已成为医院管理工作中的一项重要任务。医院门诊西药房所涉及的相关制度有用药咨询、药品管理、人员管理、奖金分配等，对相关制度做出进一步是促进整体管理水平提升的重要途径，对于医院经济效益及社会效益的提高具有重要意义。笔者特将医院门诊西药房的相关管理策略概述如下。
作者：王昊 刊期： 2016年第04期
目的：探讨沙丁胺醇雾化治疗小儿呼吸阻塞的临床效果。方法：本研究选取了2013年4月至2014年4月我院收治的76例呼吸阻塞患儿作为研究对象，将76例患儿随机分为对照组和观察组，每组各38例，对照组患儿采用常规治疗，观察组患儿在对照组的基础上采用沙丁胺醇雾化治疗，对比两组患儿的临床疗效。结果：观察组患儿的治疗有效率为94．7％，较对照组的78．9％明显提高（ P ＜0．05）。观察组患者的呼吸困难消失时间、喘息消失时间、咳嗽消失时间均较对照组显著缩短（ P ＜0．05）。结论：沙丁胺醇雾化治疗小儿呼吸阻塞具有良好效果，值得推荐。
作者：罗东；彭良秘 刊期： 2016年第04期
目的：探究布地奈德雾化吸入方法治疗小儿肺炎的临床效果。方法：将在我院接受肺炎治疗的80例患儿通过随机的方法分成对照组和治疗组，治疗后比较两组患儿的临床疗效。结果：比较分析两组患儿的临床疗效，得出治疗组的总有效率为95．00％，对照组为75．00％，差异显示具有统计学意义（ P ＜0．05）。结论：小儿肺炎应用布地奈德雾化吸入治疗的临床效果显著，值得推广。
作者：李小梅 刊期： 2016年第04期
目的：探讨心肌桥与冠状动脉内支架植入术后再狭窄的关系。方法：选择从2015年1月到2015年12月在我院心内科导管室接受冠脉造影明确冠心病诊断并植入药物洗脱支架的患者共183例，其中合并心肌桥组16例，不合并心肌桥组167例。术后两组患者均规律服用相关药物，并于术后6－8月返院复查冠脉造影。结果：合并心肌桥组患者支架内再狭窄发生率为25％（4例），而不合并心肌桥组支架内再狭窄发生率为6．6％（11例），两组比较有统计学差异（P ＜0．05）；合并心肌桥组患者主要不良心脏事件发生率明显高于无心肌桥组患者（ P ＜0．05）。结论：合并心肌桥的冠心病患者支架内再狭窄的发生率及主要心血管不良事件发生率均高于不合并心肌桥的患者；心肌桥可能增加支架内再狭窄的发生率。
作者：张辉；许官学 刊期： 2016年第04期
针刺伤和锐器损伤是一个经常发生在现代医疗工作场所中由医疗用品如针头、手术刀片等造成的事件，特别常见于专业护理人员中，是导致护理人员发生血源性感染疾病的传播原因之一，同时也给护理人员带来极大身心的影响。针刺伤和锐器损伤是一个经常发生在现代医疗工作场所中由医疗用品如针头、手术刀片等造成的事件，特别常见于专业护理人员中，是导致护理人员发生血源性感染疾病的传播原因之一，同时也给护理人员带来极大身心的影响。
作者：尹恒 刊期： 2016年第04期
目的：研究可吸收螺钉治疗小儿外髁骨折的临床效果。方法：选取我院收治的肱骨外髁骨折患儿10例为研究对象，观察患儿的治疗效果。结果：10例患儿中有1例患儿出现骨折处愈合延迟的现象，其余9例患儿各项指标均达到优，骨折愈合的时间为3周－2．5个月。平均愈合时间为（1．50．4）个月。结论：可吸收螺钉治疗小儿外髁骨折的临床效果显著，在临床上值得广泛推广。
作者：周平 刊期： 2016年第04期
目的：探讨妇产科护理中感染问题，针对问题制定相应的应对措施。方法：选取我院2013年1月－2014年12月间收治的400例妇产科住院患者，分析患者在护理中的感染情况。结果：据统计，400例患者发生感染26例，其中产科手术感染11例，感染率为5．9％，妇科手术感染15例，感染率为7．0％；妇科手术后，主要感染部位为呼吸系统，其次是胃肠系统和泌尿系统；产科手术后，主要感染部位为创口感染，其次为呼吸系统感染。同时，患者的年龄越大，发生感染的几率越大。结论：在妇产科护理中，导致感染发生的因素较多，面对妇产科医院感染问题，护理人员应该高度重视，同时医院应加强护理人员的技能培训，要求严格按照规范操作，降低妇产科医院感染率，促使患者能够尽早康复。
作者：廖红玲 刊期： 2016年第04期
目的：对腹腔镜胆囊切除术（LC）中转开腹的原因进行分析。方法：分析428例腹腔镜胆囊切除术的临床诊断资料。结果：428例腹腔镜胆囊切除术中，中转开腹14例，成功率96．7％。主动中转开腹手术9例（占64．3％），造成的原因主要有胆囊萎缩、胆囊局部粘连严重、胆囊壁增厚等；强迫性中转开腹手术5例（占35．7％）原因主要有胆管损伤、出血等。结论：导致腹腔镜胆囊切除术中转开腹的原因主要有胆囊局部粘连严重、胆囊壁增厚胆管损伤、胆囊萎缩以及术中大出血等，手术前要做好风险评估，要严格执行腹腔镜手术程序有利于严重并发症率降低。
作者：何悦 刊期： 2016年第04期
目的：探究原发性下肢静脉曲张术后并发症的防治措施。方法：选取我院收治的121例原发性下肢静脉曲张患者，对其采用高位结扎小隐静脉或者大隐静脉主干和剥脱术以及交通静脉结扎术进行治疗，观察效果。结果：本次治疗中没有切口感染，没有形成深静脉血栓，没有隐神经的损伤，手术后对患者进行一段时间的随访，发现有4例患者出现并发症，发生率为3．3％，并发症较少，有统计学意义（ P＜0．05）。结论：原发性下肢静脉曲张术后采取抗凝、抗炎、抬高肢体和早期的下床活动等措施，可有效减少术后并发症的出现。
作者：胡尚贤；张旭红 刊期： 2016年第04期
目的：分析冠心病心力衰竭患者实施美托洛尔联合曲美他嗪疗法的效果。方法：调查对象从2012年1月－2015年9月我院接收冠心病心力衰竭患者中挑选，将200例平均分成不同组：100例对照组患者根据对症实施对症疗法，100例研究组则于对照组疗法上实施美托洛尔联合曲美他嗪疗法，评定治疗后的效果。结果：研究组患者预后疾病好转率为97．0％（97／100），高于88．0％（88／100）的对照组，统计学有区别，P ＜0．05；研究组患者预后的血压（收缩压、舒张压）、心率指标水平低于对照组，统计学有区别，P ＜0．05。结论：临床针对冠心病心力衰竭患者实施美托洛尔联合曲美他嗪疗法作用突出，可改善血压指标，提高心功能等级，增强疗效，值得学习。
作者：张勋卫 刊期： 2016年第04期
Brugada 是一种家族性、常染色体显遗传性、无明显器质性心脏疾病，分为原发性与获得性两种类型。心电图典型表现为 V1－ V3导联 ST段抬高伴或不伴右束支传导阻滞为特征，反复发生晕厥、多形性室速和室颤，并发心室颤动导致猝死。
作者：李娟；许建文；陈艳霞 刊期： 2016年第04期
目的：分析小儿手足口病的临床护理及效果。方法：选取我院于2014年2月至2015年2月收治的50例小儿手足口病患者，将其分为对照组与观察组，对照组患儿接受简单常规护理，观察组患儿接受科学、全面的临床护理，对比两组患儿总病程、手足皮疹愈合等各项指标。结果：观察组患儿的总病程较短，口腔内部疱疹及手足口皮疹愈合速度也较快，两组患儿的数据经对比后差异具有统计学意义（ P＜0．05）。结论：在小儿手足口病患者的治疗中应用全面临床护理，可以收到较好效果，值得推广应用。
作者：李玉兰 刊期： 2016年第04期
目的：研究护理干预对应酬族体检者脂肪肝（Fatty Lver Disease FLD）的影响。方法：将98名体检者分为对照组与实验组，对照组使用传统的健康宣教，实验组对体检者进行护理干预，一年后两组复查肝脏 B 超、C －14呼气试验，即检测碳 C －14放射性（CPM ）及空腹血糖，新血脂四项（总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL － C）和高密度脂蛋白胆固醇（HDL － C））。结果：应酬族生活、饮食不规律，运动少；对照组中宣教后脂肪肝也有好转的案例，个别空腹血糖、TC 、TG 、LDL － C 下降，但是整体脂肪肝、空腹血糖、LDL － C 、TG 、TC 、HDL － C 、CPM 结果无统计学意义（ P ＞0．05）；实验组脂肪肝、空腹血糖、LDL － C 、TG 、TC 、HDL － C 、 CPM 呼气试验检测结果干预前后有统计学意义（ P ＜0．05）；组间差异有统计学意义（ P ＜0．05）。结论：对于应酬族体检者，我们要将健康宣教走出医院，走进社会，走到体检者的身边，提高其对脂肪肝的重视，从而从饮食、运动等方面进行干预，促进健康。
作者：杨敏；谢伟玲；蒋茜茜；王飞华 刊期： 2016年第04期
目的：分析急性心肌梗死患者行银杏达莫注射液、静脉溶栓联合疗法的临床效果。方法：将我院接收急性心肌梗死患者60例作为对象，治疗结束后评定疾病效果。结果：实验组患者预后病症得以好转29例，占比96．7％，和对照组的73．3％相比，P ＜0．05，有区别。结论：临床针对急性心肌梗死患者行银杏达莫注射液、静脉溶栓联合疗法作用突出，可改善症状，增强疗效，值得学习。
作者：徐惠 刊期： 2016年第04期
目的：研究危重病人再入重症监护室的高危因素及处理办法。方法：选取2013年1月至2016年1月在我院接受治疗重症监护室危重病人1300例，回顾性分析这些病患的基本资料并对其再入重症监护室的原因进行分析，对这些患者采取有针对性的处理对策。结果：在2013年1月至2016年1月期间，重症监护室病患再入率为10．3％，重症监护室危重病人再入的原因主要有呼吸系统疾病，表现为呼吸衰竭，排痰不顺，另外心血管疾病也是再入的重要原因。结论：转出重症监护室病患再入的原因是多样的，本文中主要的影响因素是与呼吸道治疗不能满足病患要求息息相关。经过对再入重症监护室的病因进行分析及采取针对性的护理对策可以有效的降低危重病患再入重症监护室的几率。
作者：何鸿 刊期： 2016年第04期
目的：对四肢骨折患者的术后康复治疗方法进行分析和研究。方法：选取在基层医院进行治疗的30例四肢骨折的患者的临床资料进行回顾性分析。结果：30例患者经过四肢骨折的康复治疗后，23例患者经过专业、规范的全面康复治疗之后，关节活动等能力得到了显著的改善。其余7例由于骨折情况较为严重，经过治疗后效果不理想。结论：四肢骨折的患者在术后的康复过程中，相关医师要根据患者骨折的严重情况和自身健康程度制定符合患者自身的康复治疗计划，重视术后的康复治疗，充分调动患者的主观能动性，让患者积极配合，让患者能够早日康复。
作者：王小珊 刊期： 2016年第04期
目的：在骨外伤急诊患者治疗过程中全程给予心理护理干预，探讨其临床护理效果。方法：随机选取我院2013年12月31日到2015年12月31日期间收治入院的54例骨外伤急诊患者作为研究对象，随机数字法将其平均分为两组，观察组患者给予心理护理干预，用常规基础护理形成对照组进行对比分析。结果：观察组患者的治疗总有效率、不良心理状态评分以及护理满意度均优于对照组患者，P ＜0．05，有统计学意义。结论：心理护理干预对骨外伤急诊患者的治疗及心理状态改善效果显著，值得临床推广应用。
作者：张维 刊期： 2016年第04期
随着社会的进步，人们对医疗水平要求也越来越高，2015年优质护理工作在全国各家医院全面覆盖，我院为了响应卫生部的号召，在院领导和护理部高度重视下开展“优质服务”、“一站式服务”，经过努力，取得了很好的效果，切实使护理工作向前迈了坚实的一步。
作者：章红霞 刊期： 2016年第04期
目的：探究纳洛酮与无创呼吸机联合治疗老年 COPD 并发呼吸衰竭的临床效果。方法：选取我院收治的77例老年 COPD 并发呼吸衰竭的患者为研究对象，将其随机分为对照组和治疗组，对照组采用常规性治疗及无创呼吸机结合的形式，治疗组采用纳洛酮与无创呼吸机联合治疗的形式，对临床疗效进行比较分析。结果：治疗组的治疗效果明显优于对照组，比较结果差异性显著，具有统计学意义（ P＜0．05）。结论：对老年 COPD 并发呼吸衰竭患者采用纳洛酮与无创呼吸机联合治疗的方式，能有效改善患者的血气情况，提升预后治疗效果，值得临床广泛推广和应用。
作者：廖忠俊 刊期： 2016年第04期
大家健康（下旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
