徐惠
目的：普洱艾滋病的流行趋势进行调查分析并提出相应的防控策略。方法：分析总结艾滋病的发病率，发病人群的分布情况以及社会地位等对艾滋病发生的影响，并且提出相应的防控策略。结果：2015年1－12月本报告艾滋病病毒感染者／病人616例，其中病人241例；2015年1－12月报告死亡人数214例，其中有77例死于艾滋病。主要的传播途径及其比例：性传播93．67％（577／616），静脉注射吸毒6．17％（38／616），母婴传播0．16％（1／616）。结论：研究表明，艾滋病在普洱市发病率目前还较高，因此必需采取有效的干预模式和防控措施进行艾滋病防控工作。
作者：张勇 刊期： 2016年第04期
全科医学为新型二级学科。我国全科医学的发展经历了从试点、推广到逐步普及几个阶段，积累了不少成功的经验，但社区卫生服务的开展还面临许多问题，全科医学人才培养模式有待进一步探索和实践，特别是要培养针对基层的全科人才，做到“下得去、用得上、留得住、干得好”，还有许多政策、机制等待探索，任重道远。
作者：昝雪峰；代玉文 刊期： 2016年第04期
目的：分析负压封闭引流结合创面植皮在糖尿病足溃疡治疗中的临床疗效。方法：选择诊断糖尿病足溃疡患者110例，以随机数字表法分为 VSD 组（清创后负压引流与植皮结合组）与对照组（清创手术与植皮结合组）各55例。 VSD 组在对照组清创处理创面后给予创面覆盖 VSD（vacu-um sealing drainage ，VSD）专用辅料，贴生物半透膜封闭，保持创面负压。术后第7d 、14d 、21d 分别比较2组患者创面愈合速率，比较2组患者创面溃疡愈合时间、愈合率、完全上皮化平均时间、住院时间、住院费用。结果：术后第7d 、14d 、21d ，VSD 组与对照组比较，VSD 组创面溃疡愈合时间明显加快，愈合率提高，完全上皮化平均时间缩短，住院时间与住院费用明显减少，与对照组比较，差异有统计学意义（ P ＜0．05）。结论：负压封闭引流结合创面植皮技术可以显著提高糖尿病足溃疡患者创面愈合。
作者：许丽华；赵胜元；胡丽格；侯卫民；马海兰 刊期： 2016年第04期
目的：分析和研究解剖锁定板治疗老年桡骨远端粉碎性骨折临床疗效。方法：选取2012年2月－2014年2月桡骨远端粉碎性骨折老年患者152例，将其按治疗方法不同分为观察组79例与对照组73例。对照组患者行外固定支架术治疗；观察组患者行解剖锁定板内固定术治疗，将两组患者手术治疗效果进行对比。结果：比较两组患者治疗24个月后腕关节功能恢复优良率：观察组明显优于对照组 P ＜0．05。结论：解剖锁定板应用于老年桡骨远端粉碎性骨折患者，既能达到坚强固定与满意复位目的，又可保留骨折块血运，更利于术后腕关节功能恢复，对提高治疗效果及老年患者术后生活质量均具有重要作用。
作者：张玉辉；吕银娟；袁俊；张汉庆 刊期： 2016年第04期
1 精神分裂症由多种原因引起的在认知、情感、意识、行为等精神活动方面出现异常的一类疾病。目前对精神疾病的病因和发病机制还不明确，中医认为是一种精神失常疾病，七情内伤，饮食失节，禀赋不足，致痰气郁结，或痰火暴亢，使脏气不平，阴阳失调，闭塞心窍，神机逆乱。其病位在心，与肝胆脾胃关系密切，采用甘麦大枣汤加麦冬、菊花治疗精神分裂症40例，此40例病人均长期服用抗精神病药物，均有便秘、口干、口苦、心悸等症状，其中10例有白细胞下降、5例有手抖，应用甘麦大枣汤加麦冬8g 、莲子8g开水泡服，30d 为1个疗程。治疗1个疗程后随访观察，结果：症状改善38例，白细胞升高8例，手抖改善有3例，20例病人均减少精神药品的剂量，精神症状控制良好。
作者：钱汝莲 刊期： 2016年第04期
目的：探究肝动脉化疗栓塞术治疗肝恶性肿瘤对肝功能的影响。方法：选取我院收治的55例肝恶性肿瘤为研究对象，对患者采用肝动脉化疗栓塞术进行治疗，对其对肝功能的影响进行分析。结果：在本次研究中，患者术后1d 的 AST ，AL T ，DBIL 各项系数均明显高于术前1周，差异均有统计学意义（ P＜0．05）。术后4周的 AST ，AL T ，DBIL 和术前1周相比无明显的差异性，不具有统计学意义（ P ＞0.05）。结论：对肝恶性肿瘤患者采用肝动脉化疗栓塞术进行治疗对患者肝功能有短期的影响，经过后续有效的治疗后，能让患者肝功能恢复到术前水平。
作者：曾发 刊期： 2016年第04期
目的：本文对中药的大血藤以及鸡血藤鉴定方法以及应用进行相关分析，以合理提供用药论证。方法：分别对大血藤以及鸡血藤两种中药药材的区别和相同之处进行探讨。结果：大血藤主要的作用是清热、解湿毒以及去火，鸡血藤的主要作用则是补血气。结论：虽然两种中药药材具有相同的特性，但是在使用过程中，要切忌需注意两种药物的主要治疗作用，防止用药错误。
作者：韩光霞；谭玉明；钟丽 刊期： 2016年第04期
目的：探究健康教育护理干预在盆腔炎住院患者中的应用价值。方法：选取盆腔炎住院患者40例作为本次研究对象。按照随机数字表法将盆腔炎住院患者分为2组，对照组接受基础护理，实验组则接受健康教育护理干预，对比2组盆腔炎住院患者护理依从性以及健康知识知晓率。结果：实验组盆腔炎住院患者经健康教育护理干预，其对疾病知识的知晓率以及护理依从性均明显优于基础护理的对照组（P ＜0．05）。结论：健康教育护理干预可以有效提高盆腔炎患者的健康知识知晓率，利于患者护理依从性的提高。
作者：张立华 刊期： 2016年第04期
目的：研究可吸收螺钉治疗小儿外髁骨折的临床效果。方法：选取我院收治的肱骨外髁骨折患儿10例为研究对象，观察患儿的治疗效果。结果：10例患儿中有1例患儿出现骨折处愈合延迟的现象，其余9例患儿各项指标均达到优，骨折愈合的时间为3周－2．5个月。平均愈合时间为（1．50．4）个月。结论：可吸收螺钉治疗小儿外髁骨折的临床效果显著，在临床上值得广泛推广。
作者：周平 刊期： 2016年第04期
总结了1例儿童破伤风的护理。护理重点包括控制痉挛、保持呼吸道通畅、加强一般护理和基础护理，做好患儿的心理护理及饮食护理。经过严密的护理观察，患儿健康出院。
作者：张其 刊期： 2016年第04期
目的：分析心理护理对口腔颌面外科手术患者负面情绪影响。方法：选取我院口腔颌面外科收治的手术患者80例为研究对象，随机分为2组，即观察组和对照组，比较分析两组患者心理状况。结果：对比两组负面情绪评分，差异有统计学意义（ P ＜0．05）。结论：心理护理用于口腔颌面外科手术患者护理过程，能有效改善患者负面情绪情况，具有较大的临床推广价值。
作者：郑雪 刊期： 2016年第04期
目的：探讨口腔颌面外科手术常见并发症及护理处理方法。方法：选取我院收治的口腔颌面外科手术患者160例，实施针对性护理方案，评估护理满意程度。结果：患者术后并发症发生率为18．1％，经对症处理后好转。患者对医护人员护理工作满意率为96．3％。结论：口腔颌面外科手术并发症较多，加强围手术期管理，采用针对性的护理措施，能够改善患者的预后，获得满意的护理效果。
作者：缪玲 刊期： 2016年第04期
目的：探析四肢骨折合并创伤性休克的临床治疗方法与效果。方法：选择我院2014年6月－2015年6月期间我院收治的四肢骨折并创伤性休克患者90例为研究对象，采用随机数字表法将其分为两组，其中给予对照组传统液体复苏治疗，而观察组则运用限制性液体复苏治疗，对两组治疗效果进行对比。结果：两组患者在止汗时间、四肢变暖时间以及恢复意识时间方面比较差异显著（P ＜0．05）。结论：临床上将限制性液体复苏治疗运用在四肢骨折并创伤性休克救治中，能够使止汗时间、恢复意识时间缩短，避免患者病情恶化，对进一步治疗奠定基础。
作者：张润岭；江小强 刊期： 2016年第04期
随着医院信息系统在临床上的广泛应用，网络信息技术在手术室管理方面也日益彰显出其独特的作用。由于外科新技术、新业务的迅速开展以及患者维权意识的提高，手术室的管理范围也在不断扩大，决定了传统单纯的经验性手术室管理模式向现代信息化、智能化管理模式转变的必然性。
作者：倪燕 刊期： 2016年第04期
目的：探讨中医针灸对腰椎间盘突出症疼痛的影响。方法：将我院收治的80例腰椎间盘突出症的患者随机分为观察组和对照组，比较两组患者的疼痛及腰椎功能情况。结果：观察组的疗效高于对照组，治疗后的疼痛评分低于对照组，治疗后的腰椎功能好于对照组，差异有统计学意义（ P ＜0．05）。结论：中医针灸治疗腰椎间盘突出症的疗效好，能够明显缓解患者的疼痛，改善腰椎功能。
作者：孙献峰 刊期： 2016年第04期
目的：探讨硫酸镁、山莨菪碱和复方丹参注射液药物三联法治疗妊娠高血压对患者肾功能及妊娠结局的影响。方法：收集2012年1月至2014年12月来我院就诊的患者200例，随机分为试验组和对照组，每组100例。试验组给予硫酸镁、山莨菪碱和复方丹参注射液治疗，对照组仅给予硫酸镁治疗，观察两组患者肾功能和妊娠结局差异。结果：试验组患者治疗后肌酐、血尿素氮、血尿酸和平均动脉压等肾功能各指标均低于，GFR水平高于对照组，妊娠不良结局发生率低于对照组，分别经 t 检验或卡方检验比较，差异均有统计学意义（ P ＜0．05）。结论：硫酸镁、山莨菪碱和复方丹参注射液药物三联法治疗妊娠高血压可显著改善患者肾功能水平，降低妊娠不良结局发生率。
作者：吝书莉；潘苗；卢丽燕；李瑞雪 刊期： 2016年第04期
目的：探讨急诊有机磷中毒患者使用长托宁的疗效观察及护理。方法：收集我院收治的70例有机磷农药中毒患者，随机分为观察组与对照组，观察组在对照组的基础再联合心理护理，观察两组急诊有机磷中毒患者使用长托宁的疗效观察及护理的差异。结果：观察组平均用药次数、平均住院天数（d）明显低于对照组且两组比较差异具有统计学意义（ P ＜0．05），但观察组中毒症状消失时间（h）、CHE 恢复时间（d）与对照组比较无明显差异（ P ＞0．05）。结论：急诊有机磷中毒患者在使用长托宁及一般护理基础上，更加重视患者的心理护理可以有助于改善患者的治疗效果以及护理满意度。
作者：田春芹 刊期： 2016年第04期
意外伤害的发生是影响医疗护理质量的重要因素，也是导致手术成败的关键。如何为病人提供高质量、高效率的护理，杜绝意外伤害发生，是我们每一位护理工作者的共同心愿，也是持续性护理质量改进的宗旨。1 防止接错病人措施：①二节班护士按手术通知单认真记录在接病人登记本上。②次日早晨一节班护士与病房护士认真查对后，接病人准确进入安排好的手术间内（小儿例外，小儿由其父母陪同在中控室等候）。③巡回护士按手术通知单与患者、病历逐一核对一遍。④麻醉、手术开始前由麻醉师、巡回护士、手术医生再次核对。手术医生核对后需在手术护理记录单上签字。
作者：马燕 刊期： 2016年第04期
职业选择是人生的重要选择之一，父母的期望时常会与子女的选择发生冲突。这时，心理咨询人员应该在帮来询者认清自我的同时，增强与其父母的沟通，还应当注意不要充当父母与子女冲突的仲裁人，而是当调和人。本案中，大学生小王因父母希望的职业的自己想做的职业有冲突，长期处于抗拒和困惑中，并用挂科和拒绝上学与父母斗争，在咨询后坚定职业理想，和父母深入沟通取得良好效果，并重返课堂。
作者：侯睿；黄炎 刊期： 2016年第04期
目的：研究不同中学的初中生学学习倦怠与父母价值观差异的异同。方法：本次研究随机抽取昆明不同中学的初中不同年级学生共600名作为研究对象，采用青少年学习倦怠量表及中学生与其父母价值观差异量表进行测评，了解昆明不同中学初中生学习倦怠与父母价值观差异的异同。结果：郊区中学与市区中学除闲暇维度外其它维度得分均有显著性差异（ P ＜0．05）；除了年龄、性别、年级固定因素影响外，主要抚养者学历对郊区中学各个维度的影响更突出，而是否单亲对市区中学各个维度的影响更突出。结论：不同中学初中生学习倦怠与父母价值观差异存在不同。
作者：胡怡；黄朝红；李媛媛；李艳春 刊期： 2016年第04期
大家健康（下旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
