安雪兰
目的：探讨手术与非手术疗法治疗术后早期炎性肠梗阻的临床疗效。方法：随机择取我院50例术后早期炎性肠梗阻患者，按照入院先后顺序将所有患者分为对照组（n＝25）和观察组（n＝25），对两组治疗方案的临床效果进行对比。结果：观察组术后早期炎性肠梗阻患者的症状缓解时间、住院时间及治疗总有效率明显优于对照组（P＜0．05）。结论：非手术疗法治疗术后早期炎性肠梗阻，能够有效改善患者的临床症状，缩短患者的住院时间，值得推广及采纳。
作者：姜轶山 刊期： 2016年第05期
目的：分析ICU 重症老年患者的呼吸机相关性肺炎病原的耐药性以及预防措施。方法：选取2014年6月至2015年5月我院收治的122例IC U 重症老年呼吸机相关性肺炎患者作为研究对象，对患者气道分泌物进行病原的耐药性分析，从而采取针对性的措施进行预防，以免对患者造成不利的影响。结果：本文研究当中，122例患者共培养出260株气道分泌物病原菌，其中占比例多的病原菌为革兰阴性菌，达到了57．7％（160／260），与其它类型的病原菌相比在数量上存在显著的差异 P＜0．05，有统计学意义。结论：IC U 重症老年患者的呼吸机相关性肺炎病原主要以革兰阴性菌为主，并且对于各种抗生素都具有较强的耐药性。因此。在预防和治疗患者出现的呼吸机肺炎时不能乱用抗生素，需要提高抗生素使用的科学性，选择病原菌比较敏感的抗生素，这样才能预防和减少患者的呼吸机肺炎感染率。
作者：李波 刊期： 2016年第05期
目的：探究护理干预应用于普通外科手术术后疼痛中的临床效果。方法：选择普通外科手术患者48例，采用抽签的方式将其分为对照组和实验组，将两组患者的疼痛情况及护理效果进行对比分析。结果：与对照组相比，实验组患者的疼痛程度明显较轻，同时镇痛效果较好，差异对比均 P＜0．05，存在统计学意义。结论：护理干预应用于普通外科手术术后疼痛中效果较为显著，值得在临床护理中推广应用。
作者：姚玉杰 刊期： 2016年第05期
目的：分析研究复杂性腹部创伤的临床诊断与治疗方法。方法：选取在我院接收的复杂性腹部创伤一共有64例患者，对其相关资料给予回顾性分析。结果：所有患者全部采取手术治疗，治愈61例，治愈率为95．31％，死亡3例，死亡率为4．69％。死亡原因，不可逆休克2例，M ODS （多器官功能不全综合征）1例。3例死亡患者当中全部为三处以上合并伤，ISS （创伤严重度评分法）在75以上的2例患者全部死亡。结论：对 ISS 值低的患者，应该尽可能避免误诊和漏诊，争取尽早进行手术，进而使其死亡率明显降低，使患者生命安全得到保障。
作者：星仓旺 刊期： 2016年第05期
目的：研究文献颗粒对非器质性心脏病引起的心律失常的治疗效果。方法：将患者随机分为观察组与对照组，两组均给予支持对症治疗，观察组加用稳心颗粒，每次一袋温水冲服，每日三次；对照组加用心律平，每次口服150mg ，每日三次，以四周为一个疗程。结果：实验数据显示，实验组患者的治疗效果显著优于对照组患者（P＜0．05），且稳心颗粒在治疗过程中无不良反应，安全性高于对照组。
作者：蔡红霞 刊期： 2016年第05期
目的：通过检测Ⅱ型糖尿病（Diabetes mellitus）肾病和非肾病患者空腹血清游离脂肪酸（Free fatty acid ，FFA）、24小时尿微量白蛋白（Urine micro albumin ，UmALB）的水平，比较两组患者血清 FFA 与 UmALB和空腹血糖的相关性。方法：采用OLYMPUS AU 5400全自动生化分析仪，取Ⅱ型糖尿病肾病和非肾病患者空腹静脉血、收集两组患者24小时尿，酶法检测血清游离脂肪酸、免疫透射比浊法检测尿微量白蛋白的水平。结果：Ⅱ型糖尿病肾病患者和非肾病患者 UmALB比较有显著性差异（P＜0．05），FFA 比较无显著性差异（P＞0．05），两组 FFA 和 UmALB均高于正常对照组（P＜0．05）。Ⅱ型糖尿病肾病组和非肾病组 FFA 与 UmALB水平均无相关性，Ⅱ型糖尿病肾病组和非肾病组血糖与 FFA 均呈正相关（r1＝0．441r2＝0．433），糖尿病肾病组血糖与 UmALB呈正相关（r＝0．315）。结论：FFA 在Ⅱ型糖尿病和糖尿病肾病中均有显著变化，UmALB的水平检测可作为临床Ⅱ型糖尿病肾病和非肾病鉴别诊断的生化指标，但血 FFA 和 UmALB在糖尿病肾病中无显著相关性。
作者：张显武 刊期： 2016年第05期
结节是输精管结扎后结扎部位因组织反应形成的，多数情况其可以自行吸收，少部分患者结扎后三个月以上结节仍未消失且有触痛，此病症称为痛性结节。患者临床会出现持续性疼痛且疼痛放射到下腹、腰部或睾丸，同时结节有压痛，若不及时治疗对患者生活质量有严重影响，本次笔者对痛性结节患者防浅此病诊断、治疗及预防，为临床治疗提供依据。
作者：龙寸发 刊期： 2016年第05期
目的：对比高通量血液透析与常规血液透析治疗慢性尿毒症的临床疗效。方法：本次研究对象为我院收治的64例慢性尿毒症患者，各为32例的研究组和对照组分别采用高通量血液透析与常规血液透析治疗，并对比两种透析方式的应用疗效。结果：研究组的治疗总有效率为90．63％优于对照组的65．63％，且差异 P＜0．05；其中血尿素氮和血肌酐与对照组相比差异较小，则 P＞0．05；而β－2微球蛋白和尿素清除指数的改善情况优于对照组，且 P＜0．05。结论：将高通量血液透析治疗慢性尿毒症患者可获得较高临床治疗效果，还能有效改善患者的肾功能指标，值得推广。
作者：宿林 刊期： 2016年第05期
目的：分析三种不同体位对痔疮手术患者生命体征的影响。方法：随机性抽取2014年1月至2015年12月期间在我院接受手术治疗的120例痔疮患者作为研究对象，并将120例患者平均分成研究1组、研究2组和研究3组。研究1组患者术中取俯卧位、研究2组患者术中取截石位、研究3组患者术中取左侧卧位，对比三组患者各项生命体征状况。结果：研究2组患者生命体征状况优于研究1组患者和研究3组患者（P＜0．05），研究3组患者的生命体征状况优于研究1组患者（P＜0．05）。结论：痔疮手术患者术中取截石位对生命体征产生的影响小。
作者：冷恒 刊期： 2016年第05期
目的：研究分析健康教育在孕产妇围产期保健中的意义。方法：针对本院妇产科收治的90例孕产妇进行研究分析，按照随机双盲法将其分成实验组和对照组，然后对比观察两组研究对象的妊娠方式的选择以及产后并发症的发生情况。结果：研究结果显示，通过各自的护理后，实验组的自然分娩率显著高于对照组，并且实验组并发症发生率也较对照组低，上述差异比较具有显著性，（P＜0．05）具有统计学意义。结论：研究表明，对孕产妇进行适当的健康教育不仅能够增加自然分娩率，降低并发症发生率，还能提高产妇的护理满意度。
作者：陈晓华 刊期： 2016年第05期
目的：通过对影响高血压患者实施社区护理服务的因素进行定性研究，以提高社区护理服务的整体质量。方法：选取本社区卫生站的2名医生、3名护士以及在本社区接受过护理服务的300例高血压患者为本次研究对象，以访谈调查的方式，找出并总结影响高血压患者社区护理服务实施的因素。结果：经调查研究发现，影响高血压患者社区服务实施的因素大致有三个，一个是服务方因素、二是提供方因素，三是外部环境因素。结论：通过对影响高血压患者社区服务实施的因素进行定性分析，并且采取相应的解决对策，有利于提高社区护理服务质量。
作者：李晓琳 刊期： 2016年第05期
目的：对优质护理措施在宫颈炎患者护理中的应用效果进行分析。方法：选取来我院就诊的58例慢性宫颈炎患者作为研究对象，随机分为观察组与对照组，对两组患者护理的效果进行分析。结果：观察组患者在保健知识及疾病注意事项等方面的掌握情况明显优于对照组，两组对比差异显著，P＜0．05，有统计学意义。从护理满意度方面对比，观察组护理总满意度为96．55％，对照组为79．31％，两组对比，观察组明显优于对照组，差异有统计学意义，P＜0．05。结论：对于慢性宫颈炎患者而言，采用优质护理措施，对提高患者的护理满意度效果显著，在临床护理中有推广的价值。
作者：黄家萍 刊期： 2016年第05期
目的：分析研究护理干预在局部麻醉鼻甲手术患者中的临床应用价值。方法：采取2013年1月－2015年1月在我院进行局部麻醉鼻甲手术的患者一共有84例，随机分为观察组与对照组，对照组实施常规护理，观察组实施护理干预，对两组临床护理效果进行对比。结果：护理以后，观察组患者的SAS评分和SDS评分明显低于对照组（P＜0．05）；护理以后，观察组患者对护理工作满意度显著优于对照组（P＜0．05）。结论：在局部麻醉鼻甲手术期间采取护理干预，可以使患者不良情绪得到明显改善，使手术顺利进行，具有临床推广价值。
作者：李小琴 刊期： 2016年第05期
目的：对综合护理干预在股骨头坏死患者中的护理价值进行调查。方法：选择我院2013年11月－2015年11月间64例股骨头坏死患者，所有患者入院后将其分为两组，一组为观察组，一组为对照组，每组32例，观察组患者采用综合护理干预，对照组患者采用常规护理干预，比较两组患者生活质量和护理满意度。结果：观察组患者生活质量评价有效率为90．6％，对照组为75．0％，比较存在明显差异，P＜0．05。观察组患者对护理满意的27例，满意度为84．4％；对照组患者对护理满意的有20例，满意度为62．5％，比较存在明显差异，P＜0．05。结论：综合护理干预在股骨头坏死患者中的护理价值非常高。
作者：徐德芬 刊期： 2016年第05期
目的：分析探讨采用大剂量 ARB（缬沙坦320mg）和常规剂量 ARB（缬沙坦160mg）治疗心力衰竭的临床疗效，并比较其临床安全性及不良反应发生率。方法：回顾性分析本院收治的100例心力衰竭患者（NYHA Ⅲ－Ⅳ，EF＜40％），将其随机分为对照组（常规剂量 ARB）和试验组（大剂量ARB），每组各50例。分析比较两组患者的临床治疗结果，以及临床安全性和不良反应发生率。结果：两组患者的死亡率相比有显著性差异（P＜0．05）；两组患者的不良反应主要表现为低血压，试验组患者的临床不良反应发生率显著高于对照组患者，具有统计学意义（P＜0．05）。结论：大剂量 A RB显著降低了心力衰竭患者所有原因的死亡率，其安全性良好，但是使用过程中应注意低血压的发生。
作者：王蛟 刊期： 2016年第05期
目的：对阿奇霉素序贯治疗在小儿肺炎支原体肺炎方面的临床应用价值进行研究和评估，选择出相对更方便快捷治疗小儿肺炎支原体肺炎的疗法。方法：取我院治疗的患有小儿肺炎支原体肺炎的儿童患者58例，进行阿奇霉素的序贯治疗。观察治疗后的临床疗效及不良反应的发生情况。结果：在阿奇霉素序贯治疗下的58例患者中，有54例完全康复，4例有复发情况，但返院治疗后痊愈。结论：阿奇霉素序贯治疗小儿肺炎支原体肺炎针对性较强，具有显著的治疗效果和较低的不良反应发生率和复发率，具有重要的临床治疗价值。
作者：王明方；郭军荣 刊期： 2016年第05期
系统性红斑狼疮（SLE）的常见临床表现已为临床医生所熟知，但也可能出现一些少见的临床表现，容易造成误诊漏诊，特别是以血栓性血小板减少性紫癜（TTP）为首发症状的 SLE 更为少见。现将我院诊治的一例报告如下。病情简介患者：王某，女，54岁，本地农民，发病前有不明成分保健品服用史，年轻时开始常有下腹痛，且易出现皮肤淤青，多次查血常规、腹部 B 超均无异常发现；定期体检无异常发现，无药物过敏史；无不良嗜好，无异常妊娠、流产史，绝经年龄51岁。主诉：血尿伴头痛、腹痛三天。入院前晕厥一次，门急诊查肝肾功能：乳酸脱氢酶1208U／L ，总胆红素72．1umol／L ，间接胆红素65．7umol／L ，直接胆红素6．4umol／L ，尿素氮10．8mmol／L ，肌酐121umol／L。血常规：WBC 10．60×10＾9／L ，Hb 93g／L ，PLT 5．0×10＾9／L ；尿常规：隐血＋＋＋，蛋白质＋＋＋，镜检RBC 25－30／U P ；次日复查肾功能：尿素氮15．5mmol／L ，肌酐156umol／L。凝血五项正常。通过急诊内科收入血液科住院。入院查体：T37．2℃，P101次／分，R20次／分，BP 95／71mmHg ，神志清，贫血貌，右上臂有少许出血点，巩膜黄染不明显，两肺听诊正常，心率101次／分，律齐，无杂音，腹软，下腹部轻压痛，无反跳痛，肝脾触诊未及异常，下肢无水肿。进一步查骨穿：增生性贫血伴血小板减少。血涂片：异常红细胞碎片。复查血常规：Hb 83g／L ，MCV 89．9fL ，PLT 8．0×10＾9／L ，RET3．84％。入院第二天转入肾内科开始血浆置换、丙种球蛋白、地塞米松静治疗，四天后复查血常规 Hb 73．5g／L ，PLT 183×10＾9／L ；尿常规：隐血（－），蛋白质（＋／－）。肝肾功能：总胆红素：11umol／L ，间接胆红素：6umol／L ，尿素氮8．4mmol／L ，肌酐80umol／L。予停血浆置换及丙种球蛋白，激素改为口服强的松治疗，复查血常规 Hb 112．7g／L ，PL T 469×10＾9／L ；尿常规：隐血（＋／－），蛋白质（－）。肾功能、肝功能指标均正常。出院后门诊随访，强的松逐渐减量。
作者：唐佳；孙学明；刘磊 刊期： 2016年第05期
目的：分析2014－2015年我院门诊中药注射剂的用药情况，为进一步促进临床合理用药提供参考。方法：对我院门诊药品销售系统中中药注射剂进行销售金额、用药频度、每日用药金额指标进行数据分析。结果：我院门诊中药注射剂的应用呈逐年上升趋势。结论：我院门诊各科室在诊疗过程中使用中药注射剂的比例较大，中药注射剂多为高危药品，在临床应用的同时，应加强不良反应监测管理，提高用药安全性。
作者：唐雪梅 刊期： 2016年第05期
目的：解析了加工中药槟榔选取的方式、槟榔表现出来的毒副作用。探析毒副的机理，搜集资料以便提供后续探究的参照。方法：归纳了常态的加工槟榔方式，辨析毒副作用。结果：常规中药包含槟榔这类药物，制剂之中并非含有较强的毒副作用；但是加工及后续使用槟榔中药却含有毒副作用。对于此，有必要慎重予以约束。
作者：葛海波；张荣华；马秀娟 刊期： 2016年第05期
目的：探讨本地区小儿呼吸道肺炎支原体感染现状与流行病学特点。方法：选取我院收治722例呼吸道肺炎支原体感染患儿，均于住院治疗期间进行支原体抗体（IgM －MP）检测，统计支原体检出情况与疾病类型、年龄及性别之间的关系。结果：间质性肺炎、大叶性肺炎支原体阳性率高，与其它疾病类型相比较，差异具有统计学意义（P ＜0．01）。4－7岁期间患儿易受肺炎支原体感染，与其它年龄段患儿相比较，差异具有统计学意义（P ＜0．01）。男童IgM －MP阳性检出率分别为26．5％、女童为28．6％，组间比较差异无统计学意义（P＞0．05）。结论：4岁以上为易感人群，并且间质性肺炎、大叶性肺炎支原体阳性率高，可为临床防治提供参考价值。
作者：陈周 刊期： 2016年第05期
大家健康（下旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
