吴艳；徐翠钦；陈美英；文丹；郑剑珍；何卫东
目的:比较单纯鼾症与阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者中医体质分布的特点,旨在探索OSAHS的中医辨证分型,探寻无创、简易、方便的OSAHS初筛方法.方法:采用多导睡眠图监测,将符合要求的150例患者随机分为单纯鼾症组50例和OSAHS组100例.通过问卷调查及中医体质量表测评的方式,收集2组患者年龄、性别、体质类别等基本资料,后对2组中医体质分布做统计学分析.结果:从年龄和性别方面看,OSAHS组平均年龄＞单纯鼾症组,且男性人数多于单纯鼾症组;从体质分布来看,2组痰湿质、湿热质、气虚质、气郁质及其他体质分布情况比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).结论:通过比较2组体质分布情况,明确痰湿质、湿热质、气虚质、气郁质4种体质为单纯鼾症与OSAHS的主要体质类型,其他5种体质不常见,据此可将体质量表作为二者初筛的参考工具.
作者：涂向东；何强亮；刘元献；唐晨光；卢日铭；叶瑾；胡镇 刊期： 2017年第07期
目的:观察竹叶青蛇伤患者中医辨证饮食护理的临床效果.方法:收集竹叶青蛇咬伤患者120例,随机分为观察组和对照组各60例,对照组给予一般饮食指导,观察组给予中医辨证膳食指导.观察2组疗效,平均住院天数、住院金额及患者满意度情况.结果:痊愈率观察组为71.7％,对照组为50.0％,组间比较,差异有统计学意义(P＜0.05).2组住院天数、住院金额、满意度比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:应用中医辨证饮食护理竹叶青蛇伤患者临床效果满意.
作者：吴艳；徐翠钦；陈美英；文丹；郑剑珍；何卫东 刊期： 2017年第07期
类风湿性关节炎(Rheumatoid Arthritis,RA)是一种原因未明的,慢性、全身性、自身免疫性疾病,以关节和关节周围组织的非感染性炎症为主要病理特征,经常伴有关节外器官受累,其病程长,致畸和致残率高,迄今尚无特效疗法.
作者：曹顺金 刊期： 2017年第07期
目的:建立小儿健脾温通贴的质量标准.方法:采用薄层色谱法对处方中白术、砂仁、艾叶进行定性鉴别;采用高效液相色谱法测定凝胶贴膏剂中苍术素含量;按《中国药典》(2015年版4部)方法考察凝胶贴膏剂的含膏量、赋形性、黏附力.结果:薄层色谱斑点清晰、分离度好、专属性强、阴性对照无干扰;同时对3批凝胶贴膏剂进行含量测定,苍术素含量分别为:4.1298、4.1106、4.0587μg/g;苍术素的平均回收率为99.49％,RSD为1.46％;其含膏量、赋形性符合要求.结论:该法简便、准确、重复性好,可作为小儿健脾温通贴的质量控制标准.
作者：左亚杰；文敏；王璐；刘金玲；高文；肖瑞飞 刊期： 2017年第07期
类风湿性关节炎(RA)是一种慢性全身性自身免疫性疾病,临床表现为对称性的关节肿胀、疼痛、晨僵、畸形和关节的功能损害,主要病理变化是关节滑膜慢性炎症、血管翳形成,导致关节软骨和骨质的进行性和不可逆损害1,类似于“局限性恶性肿瘤”的增生性和破坏性病变,属中医学“痹症”范畴.目前,造成RA关节破坏的发病机制尚未完全阐明,对其尚无特效的治疗手段.大多数研究人员认为RA的发生是遗传因素、环境因素和免疫功能低下等各种因素综合影响的结果.
作者：熊燕；武平；白玉；杜正强；王丹；谢志功；黄娟 刊期： 2017年第07期
目的:探讨穴位点压对胃镜受检者舒适度的影响.方法:选取行胃镜检查的患者200例,随机分为对照组与观察组,观察组分内关组、合谷组和耳穴组,每组各50例.对照组在胃镜检查前后均按照常规胃镜检查护理方法进行护理.观察组在实施常规胃镜护理方法的同时,在术中增加穴位按压护理措施.比较4组胃镜检查患者术前及术中焦虑状态及心率变化情况;术中不适程度(恶心、呕吐);术后并发症(喉咙痛、食道黏膜破裂等)发生率;护理满意程度及其依从性等.结果:合谷组、内关组、耳穴组的焦虑总分低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);合谷组、内关组的心率、操作时间、不良反应及并发症发生情况与对照组比较,差异有统计学意义(P＜0.05);内关组、合谷组及耳穴组的依从性及满意度与对照组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:在胃镜检查患者中运用穴位点压,不仅可减轻患者术中的不适程度(呕吐)和术后并发症的发生,而且有效降低了胃镜检查患者的焦虑程度和心率变化,缩短了检查时间,提高了患者检查的舒适度和依从性,对疾病的早期诊断和治疗具有重要意义.
作者：江南燕；廖安；钟毅 刊期： 2017年第07期
IgA肾病(IgA nephropathy,IgAN)是以IgA为主的免疫复合物在肾小球系膜区或毛细血管袢沉积为主要特征的原发性肾小球疾病,常见反复发作的镜下血尿或肉眼血尿,系全球范围内常见的原发性肾小球疾病[1-4],亦为我国常见慢性肾脏病类型,目前约占我国肾小球疾病发病率的20％ ～30％.
作者：李翀 刊期： 2017年第07期
目的:观察西黄胶囊联合火针治疗中重度痤疮的临床疗效.方法:将60例中重度痤疮患者随机分为治疗组与对照1组、对照2组,每组各20例.3组均以口服多西环素为基础治疗,在基础治疗同时治疗组给予西黄胶囊加火针治疗,对照1组给予火针治疗,对照2组给予西黄胶囊治疗,对比3组患者临床疗效、不良反应发生率和复发率.结果:治疗组皮损疗效明显优于对照2组,差异有统计学意义(P＜0.05);3组均有不同程度的不良反应,均在短期内缓解,不良反应发生率,两两比较,差异均无统计学意义(P＞0.05);复发率治疗组明显低于对照1组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:西黄胶囊联合火针治疗中重度痤疮安全有效,复发率低,且两者有一定协同作用,值得临床推广与应用.
作者：刘文；杨志波 刊期： 2017年第07期
目的:探讨综合疗法治疗中风后尿潴留的临床疗效.方法:将43例中风后尿潴留患者随机分为治疗组22例和对照组21例,对照组采用基础和康复治疗,治疗组在对照组治疗的基础上加针刺治疗.结果:2组中医证候积分治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).总有效率治疗组为95.5％,对照组为66.7％,2组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:综合疗法治疗中风后尿潴留有较好疗效.
作者：宋宏杨；高淑红 刊期： 2017年第07期
目的:观察艾炷灸对D-半乳糖衰老小鼠学习记忆及血清、脑组织胰岛素(INS)水平的影响.方法:将75只小鼠随机分为对照组、造模组、艾灸1组、艾灸2组、艾灸3组,每组15只.艾灸1组艾炷灸足三里穴+悬钟穴,艾灸2组艾炷灸百会穴+关元穴,艾灸3组艾炷灸腕背关节上1 mm与膝髌正中上沿上2mm.用Morris水迷宫测试学习记忆力,用酶联免疫法检测血清及脑组织INS水平.结果:治疗前各组小鼠水迷宫各项指标及学习记忆能力比较,差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后,造模组与对照组、艾灸1组、艾灸2组比较,各项指标差异均有统计学意义(P＜0.01或P＜0.05);对照组、艾灸1组、艾灸2组与艾灸3组比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).造模组血清和脑组织INS水平较对照组、艾灸1组和艾灸2组升高或降低,差异均有统计学意义(P＜0.01或P＜0.05);对照组、艾灸1组、艾灸2组与艾灸3组比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:艾炷灸足三里穴+悬钟穴、关元穴+百会穴均能显著提高D-半乳糖衰老小鼠学习记忆能力,与降低外周循环胰岛素水平、提高脑组织的胰岛素浓度有关,具有延缓脑衰老作用.
作者：零佩东；黄新格；罗志洪；苏传丽；赵利华 刊期： 2017年第07期
颈型颈椎病(Cervical Spondylosis of Neck type,CSN),又称韧带关节囊型颈椎病、颈椎综合征等,系椎间盘退变引起的脊柱平衡失调、小关节紊乱,压迫或刺激颈脊髓、颈神经根、颈交感神经、椎动脉而出现的一系列临床症状,以颈肌、斜方肌常受累,多见颈、肩、背部疼痛,严重时可见颈屈、旋转受限.
作者：刘彬 刊期： 2017年第07期
髂腰韧带损伤在临床较为多见,多为慢性损伤,是造成下腰痛的常见原因之一,但因其病位深在,临床症状与骶髂关节错位损伤、腰背筋膜损伤相似,常致诊断不明而混淆.临床上关于针刺、推拿、穴位注射、小针刀、中药单法或联合应用治疗髂腰韧带损伤的报道很多,均取得满意疗效.现笔者将中医药治疗髂腰韧带损伤的近况综述如下.
作者：王成虎 刊期： 2017年第07期
目的:观察穴位埋线法治疗激素无效型肾痛综合征水肿患者的临床疗效.方法:将60例激素无效型肾病综合征水肿患者随机分为2组,对照组30例给予西医常规治疗,治疗组30例在对照组治疗的基础上,配合穴位埋线治疗.观察并比较2组治疗前后的临床症状、24h尿蛋白定量、白蛋白水平.结果:总有效率治疗组为93.3％,对照组为53.3％,组间比较,差异有统计学意义(P＜0.05).2组24h尿蛋白定量、白蛋白水平治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:穴位埋线法能有效改善激素无效型肾病综合征水肿患者临床症状体征,提高肾病综合征水肿患者生活质量.
作者：刘真；陈虹林 刊期： 2017年第07期
目的:观察腰背肌功能锻炼治疗非特异性下腰痛的临床疗效.方法:将65例非特异性下腰痛患者随机分为治疗组32例和对照组33例,对照组采用中西医综合治疗,治疗组在对照组治疗基础上加腰背肌功能锻炼.结果:总有效率治疗组为93.8％,对照组为78.8％,2组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:腰背肌功能锻炼对于非特异性下腰痛有较好的疗效.
作者：王刚；周劲松 刊期： 2017年第07期
味觉障碍是从末梢的化学感受器到中枢的传导路出现改变,而不是独立的疾病[1],包括味觉减退、味觉消失和味觉异常,患者感觉饮食无味,不辨酸甜苦咸或辨味不敏感.味觉障碍的原因复杂,并非单一因素造成,常见报道的有药源性[2]、手术后遗症、全身性疾病、围绝经期[3]等,临床上关于中风后味觉障碍的病例比较少见,现将醒脑开窍针刺法治疗中风后味觉障碍验案1则介绍如下.
作者：杨洁；石学敏 刊期： 2017年第07期
目的:观察微创手术联合桃红四物汤加味治疗髋关节疾病的临床疗效.方法:将110例晚期髋关节疾病患者随机分为2组,对照组55例行直接前入路微创全髋关节置换术治疗,治疗组在对照组手术治疗的基础上联合桃红四物汤加味治疗,比较2组患者髋关节功能恢复情况(Harris评分)及生活质量的变化.结果:2组Harris评分及生活质量各项评分治疗前后组内比较,差异均有统计学意义(P＜0.05);治疗组术后Harris评分及躯体功能、机体疼痛、活力及情绪角色评分均显著高于对照组,差异均具有统计学意义(P＜0.05).结论:直接前入路微创全髋关节置换术联合桃红四物汤加味治疗老年晚期髋关节疾病疗效好,能恢复患者的髋关节功能.
作者：尹书东；唐本夫；尹新生 刊期： 2017年第07期
血有形,是构成和维持人体生命活动的物质基础,以滋官窍、温肌腠为用,载气以养脏,化神以调节一身之精神.湿入机体,致病迁延,层层深入,医家多从外感、内伤方面论述伏湿对机体脏腑经络的影响,而湿入血分的研究则少有论及.本文系统整理血分的概念,以及湿入血分的病机、治法内容,以期完善湿入机体各层次的病机与论治,为进一步指导临床提供依据.
作者：陆鹏；黄亚会；程倩倩；贺三美；潘迪；任凤艳；刘丽香；刘夏曦；侯君；周龙甫；由凤鸣；呼永河 刊期： 2017年第07期
谭新华教授为湖南中医药大学第一附属医院中医外科主任医师,从医五十余年来,博采众长,锐意进取,深谙病因病机,活用“外之症实根于内”“杂病治肝”“久病治肾”“久病治血”等理论,对于某些外科疑难后遗症常有药到病除之效.后遗症的发生在原发疾病的基础上进一步增加了患者的痛苦,延长了疾病的治疗时间,有时甚至具有反复性、危急性的特点.
作者：韩忠；宾东华；何清湖 刊期： 2017年第07期
介绍吴深涛教授从阴火论治糖尿病下肢动脉硬化闭塞症经验.吴教授认为该病病理基础为阴火、浊毒,其基本病机为脾胃内伤,脾气亏虚,升降失常,而致阴火内生,壮火食气,反壅滞中焦,酿生浊毒,脉络受损,兼感外邪,发而为痹,故以甘温益气,升阳泻火,兼化瘀浊为治疗原则.临证用药重用黄芪以甘温益气,巧用升散以升阳泻火,善用虫药以蠲除顽痹,恒用血药以补血行血,妙用辛热以温经止痛,喜用藤药以通络止痛.
作者：李凌香；吴深涛 刊期： 2017年第07期
目的:探讨雪峰虫草在补肾助阳及抗疲劳方面的作用.方法:通过建立雄性去势大鼠模型和氢化可的松致小鼠肾阳虚模型,观察雪峰虫草对去势大鼠的附性器官、性激素水平的影响及抗疲劳作用.结果:雪峰虫草小、中、高剂量组能显著缩短大鼠阴茎勃起时间,增加大鼠包皮腺指数、精囊腺+前列腺指数;能显著增加肾阳虚小鼠自主活动次数、负重游泳时间,并且雪峰虫草中、高剂量组能显著增加小鼠实验后体质量,与模型对照组比较,差异均有统计学意义(P ＜0.05或P＜0.01).结论:雪峰虫草具有较好的补肾助阳和抗疲劳作用.
作者：谢芳一；郑兵；蔡媛；高守泉；李心亮；肖梅英；熊宇杰 刊期： 2017年第07期
湖南中医杂志
主管:湖南省卫生厅
主办：湖南省中医药研究院
