王咏梅；陈晓丽
目的：对超声引导在经皮肾镜治疗肾、输尿管上段结石术中的应用价值进行调查。方法：选择我院79例肾、输尿管上段结石患者，患者均为2015年3月－2016年3月间入院治疗的人员，所有患者均在超声引导下进行穿刺，建立通道，碎石治疗，必要时可建立多个通道取石。结果：79例患者成功取石的78例，占比例的98．8％，其中一次性穿刺成功取石的45例，二次穿刺成功取石的23例，三次穿刺成功取石的10例，有1例患者三次穿刺均未成功，占比例的1．2％，所有患者治疗后均无气胸、血气胸表现，无脏腑功能损伤表现，无肾脏受损表现。患者术后1周复诊有76例患者显示结石完全清除，占比例的96．2％，其余患者按照原通道或重新建立通道进行取石，出院前结石全部清除。结论：超声引导下经皮肾镜取石术在肾、输尿管上段结石中的治疗效果较好，且具有比较高的安全性。
作者：杨钟良 刊期： 2016年第07期
目的：分析对比临床护理干预对于慢性肺源性心脏病患者的临床护理效果及相关表现。方法：选取我院2015年4月－2016年3月心内科收治入院的慢性肺源性心脏病患者72例，随机分为观察组36例和对照组36例，对照组给予常规护理，观察组在此基础上给予临床护理，对比两组患者护理后的临床效果、住院时间和住院费用等资料。结果：两组患者经不同的护理方法后，观察组患者治愈率高于对照组患者，观察组患者平均住院时间低于对照组患者，观察组患者平均住院费用低于对照组患者。两组结果对比具有显著统计学差异（P＜0．05）。结论：临床护理应用在慢性肺源性心脏病上，可以显著缩短患者住院时间，减少住院费用和人力成本，有能达到预期的治疗效果，适合在临床上广泛的推广和应用。
作者：松秉淑 刊期： 2016年第07期
目的：分析临床护理干预对于小儿肺炎患者临床治疗效果的影响。方法：本院通过采用随机数字抽签法，选取肺炎患儿82例为本研究对象，其中包括41例试验组患者以及41例常规组患者。常规组均给予一般护理模式，试验组给予临床护理干预。对两组患儿的临床治疗效果进行分析比较。结果：试验组患儿有效率为95．12％（39／41）；显著高于常规组患儿的70．73％（29／41）；（P＜0．05）差异具备统计学意义。结论：将临床护理干预模式运用于肺炎患儿中，能够显著提升患儿的整体治疗效果，改善患儿病情，值得推广。
作者：古桑拉珍 刊期： 2016年第07期
目的：探析重度痔疮患者采取吻合器痔上黏膜环切术进行治疗的效果。方法：将我院收治的100例重度痔疮患者按照手术方法的区别命名为观察组（吻合器痔上黏膜环切术）与对照组（传统外剥内扎术），对比两组患者治疗效果。结果：数据表明，观察组与对照组恢复工作时间、住院时间、创面愈合时间、手术时间等各项指标具有明显差别（P＜0．05）；观察组与对照组并发症发生率分别为8．00％、22．00％，观察组并发症发生率较低（P＜0．05）。结论：重度痔疮临床通过吻合器痔上黏膜环切术进行治疗，可加快疾病痊愈速度，降低并发症发生率，值得临床推广应用。
作者：汪洪广 刊期： 2016年第07期
目的：研究分析氯吡格雷与阿司匹林治疗冠心病的临床效果和不良反应。方法：选取本院2015年1月～2016年4月期间诊治的冠心病患者133例，采取双盲对照方式将患者随机性划分为两组，其中67例采用氯吡格雷药物治疗，设置为氯吡格雷组，余下66例则选择常规用药阿司匹林治疗，设置为阿司匹林组，对比疗效临床疗效，统计分析两组用药期间药物副作用发生情况。结果：氯吡格雷组患者治疗总有效率高达95．52％（64／67），阿司匹林组患者治疗总有效率为84．85％（56／66）；两组对比，氯吡格雷组临床疗效显著高于阿司匹林组，差异明显有统计学意义（P＜0．05）。结论：在治疗冠心病方面可首选氯吡格雷，其疗效确切，安全可靠，值得推广。
作者：陈正乾 刊期： 2016年第07期
目的：探析肛裂患者采取双侧内括约肌挑断加肛裂切除术进行治疗的效果。方法：选取我院收治的84例肛裂患者，按照手术方法的区别分成观察组与对照组，对照组仅采用肛裂切除术进行治疗，观察组采用双侧内括约肌挑断加肛裂切除术进行治疗，对比两组患者的治疗效果。结果：数据显示，观察组、对照组治疗总有效率分别为95．23％、78．57％，观察组治疗总有效率较高（P＜0．05）；观察组、对照组并发症发生率为7．14％、21．42％，观察组并发症发生率较低（P＜0．05）。结论：双侧内括约肌挑断加肛裂切除术用于肛裂患者的临床治疗中可获得确切的效果，具有极大的推广意义。
作者：汪洪广 刊期： 2016年第07期
目的：研究并分析影响消毒供应室医疗器械清洗质量的因素，并提出解决对策。方法：将我院消毒供应室医疗器械消毒工作进行平均划分，然后随机交给两组工作人员，观察组在清洗消毒医疗器械时以我国颁布的相关标准作为工作依据，根据器械情况分别进行人工清洗以及器械清洗，同时将清洗难点的管理进行加强。而对照组则按照以往的标准进行器械清洗，并且清洗方法为手工。结果：观察组器械检测合格率明显高于对照组，且小纱布检测血污率比对照组低，差异经相关统计分析，有统计学意义存在（P＜0．05）。结论：为了提高消毒供应室医疗器械清洗的质量，应该对操作流程以及清洗方法进行规范。
作者：李忆 刊期： 2016年第07期
目的：探讨临床输精管吻合术的应用效果。方法：选取2013年1月～2015年12月在我院自愿行输精管结扎术患者30例，输精管结扎术后2－5年15例，6－9年的10例，10－12年5例，采用显微输精管吻合术治疗输精管结扎术后继发性不育症，探讨临床使用情况。结果：15例患者术后精子数量为3000～4000万／ml，占50％；10例在4100～6000万／ml，占33．3％；5例大于6000万／ml占16．7％。术后患者平均精子活力为1级占3．3％，2级占6．7％，3级占53．3％，4级占36．7％。30例患者中生育指数为0者占10％，生育指数为0～1者占23．3％，生育指数大于1者占66．7％。30例患者中精子复通率为29例，占96．7％。结论：采用显微输精管结扎术后继发性不育症，治疗中具有显著的临床效果，临床可以推广使用。
作者：代平 刊期： 2016年第07期
目的：探析手术室护理在腹腔镜胆囊切除术术中的临床有效性。方法：选取我院2011年4月－2015年10月实施腹腔镜胆囊切除术的80例患者，随机将患者分为研究组（40例）和对照组（40例），研究组患者术中加强手术室护理，对照组患者则采用一般模式护理。对两组患者的术后疼痛情况和满意度进行对比分析。结果：研究组患者的疼痛程度明显低于对照组，且研究组患者的满意度明显高于对照组（P＜0．05）。结论：在腹腔镜胆囊切除术术中加强手术室护理能有效减轻患者的疼痛程度，提高患者的满意度。
作者：孙宁；邓福欣 刊期： 2016年第07期
目的：观察PBL教学法在妇产科临床护理教学中的效果。方法：选取我院妇产科护理实习生98人，随机分为观察组与对照组，观察组方法为PBL教学法，对照组则应用传统的教学方法，观察比较两种方法的效果。结果：实习结束综合考评结果显示，观察组人员及格率为91．84％，对照组的及格率为75．51％。观察组的教学效果明显优于对照组。结论：PBL教学模式在对妇产科临床护理教学中具有非常明显的效果，值得我们学习与推广。
作者：李永红 刊期： 2016年第07期
目的：分析艾滋病抗病毒治疗药物的临床副作用。方法：回顾分析2010年1月～2015年12月在我中心接受抗病毒药物治疗的315例艾滋病患者的临床资料。对所有患者接受艾滋病抗病毒治疗药物后，定期进行随访，密切观察副作用的发生情况，并加以统计和分析。结果：各种副作用的发生率依次为消化道症状192（60．95％）例，肝损伤97（30．79％）例，皮疹87（27．62％）例，疲劳、乏力41（13．02％）例，脱发33（10．48％）例，外周神经炎11（3．49％）例，脂肪分布异常8（2．54％）例，骨髓抑制5（1．59％）例，乳酸酸中毒2（0．63％）例，胰腺炎1（0．32％）例。发生时间＜30d的副作用包括消化道症状、皮疹，疲劳、乏力，骨髓抑制等。发生时间＜3个月的副作用包括肝损伤和胰腺炎。发生时间＜24个月的副作用包括脱发，外周神经炎和乳酸酸中毒等。发生时间＞24个月的副作用为脂肪分布异常。结论：临床医生应用抗病毒药物治疗艾滋病过程中，应注意监测副作用，针对出现严重副作用患者，应及时进行干预，调整治疗方案。
作者：袁其美 刊期： 2016年第07期
随着我国社会主义现代化的不断发展，快节奏的生活给许多心理承受较差的人带来了一定的心理压力以及生理压力，这就使我国犯罪案件中的强奸案例比例逐步上升。法医作为我国司法鉴定部门中的重要组成部分，为我国的犯罪案件侦破做出了巨大的贡献，如何通过法医的调查实现对于强奸杀人案件的破获，成为了本文的主要研究方向。
作者：周红旗 刊期： 2016年第07期
目的：分析人工全髋关节置换术的康复护理措施和护理效果。方法：选取我院2013年2月－2016年3月收治的59例人工全髋关节置换术患者，对所有的而患者而进行术前和术后的康复护理。结果：康复训练后，59例患者完全恢复的有32例（54．24％），能够基本自理的患者有25例（42．37％），2例（3．39％）患者需要依靠家人进行自由活动；59例患者100％疼痛感有所改善或者完全消失。结论：对人工全髋关节置换术患者进行术前和术后的康复护理可以有效提高患者的手术成功率，值得临床推广。
作者：董晓晓 刊期： 2016年第07期
目的：探讨中医补肾活血方治疗创伤骨折后骨质疏松症的疗效。方法：选取2011年到2014年在我院接受治疗的骨质疏松症患者80例，随机的将其分为对照组和观察组各40例，分别采用不同的治疗方法，对照组采用的方法是传统的西医药物治疗，观察组采用的方法是在对照组的基础之上加入补肾活血方，在经过2个月的治疗之后观察两组的治疗效果。结果：通过统计数据的分析可以得出：对照组的治愈人数达到21，总有效率为72．5％，结果显示观察组的总有效率明显的高于对照组，其中P＜0．05组间治疗效果显著；结论：与传统单一的治疗方法相比，中医补肾活血方治疗效果显著，在治疗的过程中没有任何不良的反应，操作方法简单方便，值得在以后的治疗过程中推广。
作者：吴华杰 刊期： 2016年第07期
目的：观察采用中西医结合的治疗手段对急性鼻窦炎的治疗效果。方法：选取在我院治疗过的急性鼻窦炎患者68例，选取时间段为2013年12月到2014年12月，随机分为两组，分别为观察组和对照组，每组各34人。予以观察组急性鼻窦炎患者鼻窦炎口服液、匹多莫德分散片、阿莫西林舒巴坦匹酯胶囊进行治疗，予以对照组急性鼻窦炎患者阿莫西林舒巴坦匹酯胶囊进行治疗；两组患者在进行治疗后，比较两组患者的治疗效果。结果：在接受中西医结合治疗后，观察组34例急性鼻窦炎患者的总有效率为88．2％，而对照组急性鼻窦炎患者在进行单纯的西药治疗后，总有效率为55．9％，观察组急性鼻窦炎患者经过治疗后的总有效率比对照组急性鼻窦炎患者经过治疗后的总有效率要高出许多，观察组与对照组的治疗效果之间具有明显的差异，P＜0．05。结论：在急性鼻窦炎的临床治疗中，采用西医结合治疗急性鼻窦炎的治疗效果好，疗程也大大缩短，并且患者痊愈后的复发率低，达到标本兼治的效果，在急性鼻窦炎临床治疗中采用中西医结合治疗这种方法可以被大力推广。
作者：罗新南；赵爱霞 刊期： 2016年第07期
目的：分析首诊于眼科的鼻源性肿瘤，，以提升鼻、眼相关疾病的诊治水平。方法：选取我院于2015年2月～2016年2月期间收治的首诊于眼科的40例鼻源性肿瘤患者作为研究对象，对其临床资料进行回顾性分析。结果：本组40例首诊于眼科的鼻源性肿瘤患者中，以筛窦囊肿为常见，占比52．5％，其次是鼻咽癌、额筛囊肿、蝶窦囊肿、上颌窦癌。本组患者的临床症状主要表现为眼痛、眼球突出、内眦肿痛、眼睑肿胀、视力降低，部分患者有不同程度的眼球运动障碍、复视、流泪等症状。结论：鼻腔、鼻窦与眼部紧密关联，局部症状引发时，应采取有效的方法快速诊断，对于原因不明者，应及早进行影像学检查，以防漏诊、误诊。
作者：马公明；轩凤玲 刊期： 2016年第07期
目的：为科学合理利用手背静脉、减轻患者痛苦，针对不同人群使用不同穿刺准备方法提高远端浅静脉一次性穿刺成功率，探讨静脉穿刺方法在临床中的实用性。方法：两种穿刺方法均选择手背下1／3掌指关节附近的血管，第一种方法确定穿刺部位后松开止血带消毒再扎上止血带消毒待干进针；第二种方法是确定穿刺部位后消毒待干进针。结果：根据比较两者血管充盈度，一次性穿刺成功率、患者疼痛强度等方面，得到适合不同人群的穿刺方法。差异有统计学意义。结论：对于皮肤容易敏感患者，第一种穿刺能有效提高穿刺成功率；对于老年人，第二种穿刺方法能有效提高穿刺成功率。
作者：刘媛媛 刊期： 2016年第07期
目的：对应用羟考酮或氢吗啡酮复合异丙酚对接受结肠镜诊疗术的患者实施麻醉的效果进行研究。方法：选择我院收治的接受结肠镜诊疗术的患者114例，随机分为研究1组、研究2组、对照组，平均每组38例。采用芬太尼复合异丙酚对对照组患者实施麻醉；采用羟考酮复合异丙酚对研究1组患者实施麻醉；采用氢吗啡酮复合异丙酚对研究2组患者实施麻醉。结果：研究1组和研究2组的结肠镜诊疗术麻醉效果明显优于对照组；出现的麻醉药物相关不良反应明显少于对照组。结论：应用羟考酮或氢吗啡酮复合异丙酚对接受结肠镜诊疗术的患者实施麻醉的效果非常明显。
作者：陈庆强 刊期： 2016年第07期
目的：本次研究针对接受乳腺癌手术患者术后的肢体功能锻炼进行延续性的护理干预，记录临床护理信息，观察患者对护理的依从性以康复性作用效果。方法：在本院选取2013年1月到2014年1月近一年时间内接受过乳腺癌手术的患者资料80例，按照随机的方式将80例患者划分为常规组和实验组，每组包含40例患者资料。针对常规组患者进行常规护理操作，患者出院后自行进行肢体功能恢复锻炼，不实施随访机制。针对实验组患者进行出院后的跟踪随访，观察患者接受延续性护理后半年时间内的肢体功能恢复情况。经过半年时间后针对两组患者的肢体功能锻炼情况进行检查和监督观测，以此观察患者的依从性和患肢功能病症康复情况。结果：通过研究相关数据信息可以发现，实验组接受延续性护理干预的疗效明显优于常规组，患者的患肢功能病症得到了良好的锻炼，患者的依从性比较高，对于患者病症的康复评分也相对高于常规组。两组比较差异具有统计学意义，且P＜0．05。结论：针对接受乳腺癌手术的患者进行延续性的护理干预，能够明显的提升患者的生活质量，在一定基础上提升了患者患肢功能的锻炼依附性，实现了对患者身体功能的良好护理干预。研究结果表示延续性护理干预对于接受过乳腺癌手术的患者具有良好的效果，值得在临床中推广。
作者：黄小莉；杨艳；王黎；陈玲 刊期： 2016年第07期
目的：分析研究成人难治性部分性癫痫患者接受常规治疗基础上加用妥泰治疗的方法以及效果，为临床提供依据。方法：回顾性分析2014年8月到2015年8月成人难治性部分性癫痫患者资料80例，将80例患者随机分为观察组和对照组，每组分别40例，对照组患者进行常规治疗，观察组在常规治疗基础之上加用妥泰进行治疗，记录观察组和对照组患者治疗效果和不良反应发生情况，将结果进行统计学分析。结果：观察组患者治疗总有效率明显高于对照组患者（P＜0．05），具有统计学意义；观察组和对照组患者没有发生显著不良反应，两组患者均存在一定胃肠道不适，少数患者出现头晕以及头昏现象，两组患者不良反应机体可以耐受。结论：针对成人难治性部分性癫痫患者在常规治疗基础上加用妥泰治疗效果明显，能够有效改善其体征以及临床症状，减少癫痫发作的次数，患者治疗期间没有出现明显不良反应，应该在临床中大力推广使用。
作者：康怀博 刊期： 2016年第07期
大家健康（下旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
