柏正平；黄仁；胡学军；谭光波；胡宗仁；张才圣；武婵；黄乐
益气活血方以生黄芪、党参为君,益气补血;桃仁、地龙、川芎、丹参为臣,活血化瘀;茯苓、麸炒薏苡仁、炒苦杏仁、桔梗、蜜百部、陈皮、盐补骨脂、醋五味子、生地黄、胡桃肉为佐,补肺脾肾3脏;生甘草为使,调和诸药,全方共奏益气活血之功.刘永平主任医师将本方作为治疗气虚血瘀证的基础方,临床获得满意疗效,现结合案例介绍如下.
作者：冯继业；赵阔；刘永平 刊期： 2017年第12期
目的:观察经筋刺法结合功能锻炼治疗粘连期肩周炎患者的临床疗效.方法:将63例粘连期肩周炎患者随机分为治疗组32例及对照组31例.对照组结合解剖学特征,在相关肌肉、肌腱及韧带起止点等探及阳性反应点后,行经筋刺法,留针30min,治疗结束后行肩关节功能锻炼.治疗组常规选穴,针后行功能锻炼.均隔天治疗1次,10次为1个疗程,共治疗2个疗程.分别于治疗前后采用视觉模拟评分表(VAS)评估疼痛程度、采用美国Michael Reese医疗中心制定的肩关节活动度标准评估肩关节活动度,结合临床症状判定疗效.结果:总有效率治疗组为84.4％,优于对照组的58.1％,差异有统计学意义(P＜0.05).2组治疗后VAS评分均较治疗前明显改善,治疗组改善优于对照组,差异均有统计学意义(P ＜0.05,P＜0.01).治疗组改善肩关节后伸、外展、内旋、外旋效果优于对照组(P＜0.05,P＜0.01),而前屈及内收改善方面2组差异无统计学意义(P＞0.05).结论:经筋刺法结合功能锻炼能安全有效地改善粘连期肩周炎疼痛及肩关节功能障碍,值得临床推广.
作者：朱欢；刘鸿燕 刊期： 2017年第12期
目的:观察柔肝通络汤对脑缺血大鼠内皮祖细胞(Endothelial Progenitor Cells,EPCs)的影响,探讨其改善脑缺血神经功能缺损的可能机制.方法:采用线栓法制备大脑中动脉闭塞的脑缺血大鼠模型,随机分为0.9％氯化钠注射液组、辛伐他汀组、柔肝通络汤组,每组各10只;另取10只设为假手术组.各组分别于造模成功后第1天开始灌胃给药,连续7d.采用Longa 神经功能评分评价造模术后3h及给药前后各组大鼠神经功能缺损情况,于造模前及给药前后使用CD34、CD133双抗体标记结合流式细胞仪检测各组大鼠外周血EPCs数量.结果:各治疗组给药前Longa评分均较造模术后3h降低;给药后Longa评分柔肝通络汤组、辛伐他汀组均低于0.9％氯化钠注射液组,且柔肝通络汤组低于辛伐他汀组,差异均有统计学意义(P＜0.01);急性脑缺血发生后,大鼠外周血CD34+ CD133+ EPCs数量先下降再上升,柔肝通络汤与辛伐他汀可使EPCs数量增加,且柔肝通络汤作用优于辛伐他汀.结论:柔肝通络汤可能通过增加EPCs数量及功能来促进大鼠脑缺血后神经功能的恢复.
作者：赵瑞成；唐雅琳；奚剑敏；赵文博；张璐；周慎；蔡增博 刊期： 2017年第12期
目的:观察王氏保赤丸敷脐治疗婴幼儿腹泻的临床疗效.方法:将120例患儿随机分为治疗组和对照组各60例.对照组采用一般治疗加培菲康散剂口服治疗.治疗组采用一般治疗加王氏保赤丸敷脐治疗.疗程均3d,观察2组临床疗效.结果:总有效率治疗组为81.67％,对照组为66.67％,2组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:王氏保赤丸敷脐治疗婴幼儿腹泻有较好疗效,能更快缓解腹泻症状,缩短病程,减少患儿痛苦.
作者：陈丽亚 刊期： 2017年第12期
目的:观察中药联合穴位埋线治疗痰湿内阻型糖尿病前期痰浊内阻证的临床疗效.方法:将72例糖尿病前期痰湿内阻证患者随机分为治疗组和对照组各36例,对照组采用控制饮食、健康教育、运动等单纯生活方式干预,治疗组在对照组基础上口服经验方疏肝健中降脂方联合穴位埋线治疗,比较2组干预前后空腹血糖(FBG)及餐后2h血糖(PBG)、胰岛素(FINS、2hINS)、糖化血红蛋白(HbA1c)、血脂(TG、TC、HDL-C、LDL-C)变化情况.结果:2组FBG、PBG、HbA1c、2hINS、TG、HDL-C治疗前后组内比较,差异均有统计学意义(P＜0.05),治疗组2hINS、TG、HDL-C改善较对照组明显,组间比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:中药联合穴位埋线治疗较常规生活方式干预能更加有效改善糖尿病前期患者空腹及餐后胰岛素分泌、调节糖脂代谢,纠正胰岛素抵抗状态.
作者：舒莉莉；李琳 刊期： 2017年第12期
介绍王育良教授运用逍遥散治疗眼科疾病的经验.视瞻有色肝郁脾虚湿困型,病位在瞳神,治以利水渗湿为主,兼疏肝理气,方用四苓散合逍遥散加减;肝郁脾虚夹瘀型,治以疏肝解郁清热,兼化痰祛瘀通络,方用丹栀逍遥散加减.白涩病治以疏肝理气,柔肝养阴,清热养阴兼散瘀,方用丹栀逍遥散加自拟方润目灵.绿风内障、青盲、目系暴盲多为肝气郁结、肝郁化火、肝郁血瘀所致,方用逍遥散化裁治疗.
作者：刘彦 刊期： 2017年第12期
介绍高淑红主任医师采用针刺治疗中风后共济失调的经验.其以建立侧枝循环、改善小脑功能、提高患者生活质量为终目的,以“脑为元神之府”“少阳主骨”为理论基础,建立了以调神束骨为治疗原则的针刺方法,并注重针刺守神的重要性.
作者：公一囡；高淑红 刊期： 2017年第12期
目的:观察复方白鲜皮汤治疗玫瑰糠疹的临床疗效.方法:将90例玫瑰糠疹患者随机分为2组,治疗组45例给予复方白鲜皮汤治疗,对照组45例给予盐酸左西替利嗪分散片治疗,2组均外用炉甘石洗剂.结果:总有效率治疗组为91.1％,对照组为66.7％,2组比较,差异有统计学意义(P＜0.01);PRSS评分治疗组治疗前后组内比较及2组治疗后组间比较,差异均有统计学意义(P＜0.01).结论:复方白鲜皮汤治疗玫瑰糠疹疗效确切,安全有效.
作者：王莎莎；宋业强 刊期： 2017年第12期
梁家利主任医师从事内分泌代谢病临床、教学、科研工作多年,治疗2型糖尿病经验丰富,疗效显著.在治疗糖尿病初期有其独到的见解,在着重患者自身生活方式干预外,同时重视先调理中焦脾胃,善于经方的使用.笔者(第一作者)有幸侍诊梁家利主任医师左右,受益匪浅,现将其经方治疗2型糖尿病初期病变验案1则介绍如下,以飨同道.
作者：张亚静；梁家利 刊期： 2017年第12期
介绍张大宁教授运用补肾活血升提法治疗肾性血尿的经验.张教授认为肾性血尿的主要病机在于脾肾亏虚、精微下泄,瘀血阻络、血不循经,当从脾肾论治,重在补肾活血、升提固涩.其于临床重用生黄芪补肾健脾,辅以三七活血化瘀,五味子、覆盆子收敛固涩,特异性运用升麻升举阳气,每获良效.并附验案1则,以飨同道.
作者：杨茗杰；周世芬 刊期： 2017年第12期
目的:观察电针、电子生物反馈疗法联合康复训练综合疗法对脑卒中偏瘫患者的运动功能和日常生活活动能力(ADL)的影响.方法:将80例脑卒中偏瘫患者随机分为2组各40例,治疗组采用电针、电子生物反馈疗法联合康复训练治疗,对照组单用康复训练治疗.观察治疗前后简化Fugl-Meyer运动评分、Barthel指数评分,评定患者运动功能和日常生活活动能力.结果:2组患者的Fugl-Meyer运动评分和Barthel指数评分治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义(P＜0.05);治疗期间均未发生明显的不良反应.结论:综合疗法能够有效、安全改善脑卒中偏瘫患者的运动功能和提高其日常生活活动能力.
作者：刘铭；李芝慧；马晖 刊期： 2017年第12期
消化性溃疡(Peptic Ulcer,PU)是以长期反复发作的周期性、节律性的上腹疼痛为主要临床表现的消化系统常见病,属中医学“胃脘痛”范畴.幽门螺杆菌(Helicobacterpylor,HP)作为导致PU的重要致病因子在现代医学界中得到广泛认同,据有关资料[1]证明,80％以上的PU是由HP引起的,其主要致病机制与胃酸、免疫损伤对胃和十二指肠黏膜自身消化作用有关[2].现代医学治疗HP相关性PU常采用以质子泵抑制剂或铋剂为基础加上2种抗生素的三联疗法以达到抑制胃酸分泌、保护胃黏膜及根除HP的目的,但是存在不良反应大、易产生耐药性及引起肠道菌群失调等问题.相反,中药在治疗HP相关性PU时不仅能够改善症状,且不良反应和耐药现象较少,复发率低[3].现对近年来中医药治疗HP相关性PU研究进展综述如下.
作者：张茜；葛惠男 刊期： 2017年第12期
目的:通过文献资料分析探求中药外敷熏洗治疗膝关节软组织损伤的用药规律,为临床选择用药提供依据.方法:通过文献检索选取外敷熏洗治疗膝关节软组织损伤的中药处方,建立数据库,对药物的来源、使用频次、功效分类等方面进行统计分析.结果:共收集到外敷熏洗治疗膝关节软组织损伤的中药处方37首,包含药物共114味,其中植物药100味,占87.7％.药物使用频次分析结果显示,没药、乳香、红花、当归是中医外敷熏洗治疗膝关节软组织损伤的高频药物;药物功效分类分析结果显示,活血化瘀药、祛风湿药、补虚药、清热药是中医外敷熏洗治疗膝关节软组织损伤的高频药物.结论:中医外敷熏洗法治疗膝关节软组织损伤多使用具有活血化瘀、祛风湿、补虚、清热作用的药物,并以植物药为主.临床使用外敷熏洗法治疗膝关节软组织损伤时可着重考虑乳香、没药、当归、红花等药物.
作者：董正平；成凯；高乐；郭瑞凯；胡文婷；刘少姣；丁晓洁 刊期： 2017年第12期
心房颤动(简称房颤)是临床常见的持续性快速心律失常,发生率随年龄而增加.房颤对临床的主要危害是增加血栓栓塞的危险,房颤长期存在会成为卒中和急性心血管事件的潜在危险因素,严重影响患者的身体健康及生存质量.因此,房颤的治疗是目前在心律失常领域中亟待解决的问题之一.张军平,医学博士,教授,主任医师,博士研究生导师,国家重点学科一“中医内科学”带头人之一,长期从事中医药预防和治疗心脑血管疾病的临床诊疗、教学、科研,积累了丰富的经验.
作者：杨健；张军平 刊期： 2017年第12期
介绍王诚喜教授运用益气温阳补肾法治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期的经验.王教授认为慢性阻塞性肺疾病稳定期的主要病机是以肺脾肾三脏气阳不足为本,其中又以肾虚为关键,以痰瘀水停为标,临证治疗谨遵“缓则治本”的古训,多以益气温阳补肾为主,用药注重温补调和,擅用加味肾气汤方化裁作为基础方治疗.
作者：王中云；宋文华；贾萍；王诚喜；冯美；张雨星 刊期： 2017年第12期
本文从“湿热致消”的角度探讨清热祛湿法在2型糖尿病中的应用.湿热病的治疗原则应兼顾三焦各个部位,总以分消走泄、通畅三焦为法.而湿热内生导致糖尿病发生的机制可为外邪侵袭,脾脏受损;或恣食肥甘厚味,缺乏运动:或为情志失调.并从6证论治:湿热郁阻、表里不和证,方选藿朴夏苓汤;湿热中阻、脾胃失司证,方选白虎加苍术汤、黄芩滑石汤;中焦湿热、湿重热轻证,方选藿香正气散加减;湿热并重、脾胃不运证,方选王氏连朴饮;湿热秽浊,郁阻蕴蒸证,方选甘露消毒丹;湿热郁阻,弥漫三焦证,方选三仁汤.
作者：张圆圆；孙丰雷 刊期： 2017年第12期
深静脉血栓(Deep Vein Thrombosis,DVT)是血液在深静脉内异常凝结,属于静脉回流障碍性疾病,是骨科大手术后严重并发症之一,多好发于下肢[1].主要临床表现为患肢疼痛、压痛及肿胀明显,严重者可出现患肢肤色呈青紫色,皮温消失,足背动脉及胫后动脉搏动消失.一旦血栓脱落,可引起肺栓塞(Pulmonary Embolism,PE),从而危机患者的生命.现代医学多采用抗凝、溶栓等药物进行治疗,易导致出血.近年不少医师采用中西医结合治疗本病,效果满意,现综述如下.
作者：张博；何江；谢心军 刊期： 2017年第12期
亨特氏综合征(Hunt)是周围性面瘫中较严重的一种,早在1907年由Ramsay-Hunt报道[1],主要原因为带状疱疹病毒侵害面神经膝状神经节引起的,主要症状除了周围性面肌瘫痪,舌前2/3味觉消失及听觉过敏外,患者还可有乳突部疼痛,耳廓、外耳道感觉减退和外耳道、鼓膜疱疹,多留有面瘫、面肌痉挛或异常联带运动等较严重的后遗症.中医学把本病归属于“口僻”,认为本病的主要病因是机体正气不足,脉络空虚,卫外不固,风寒或者风热乘虚人中面部经络,致使气血痹阻,经筋功能失调,筋肉失于约束.西医对Hunt综合征的治疗主要为抗病毒、糖皮质激素以及扩张血管、营养神经药物等的应用[2].针灸治疗本病有一定疗效,但是存在较多的问题,为此,笔者从选穴、针刺方法、疗效评价标准等方面,探讨针灸治疗Hunt综合征的临床现状及存在的问题,为优化针灸治疗方案做准备.现将今年来针灸治疗Hunt综合征的研究进展综述如下.
作者：徐建超；孟智宏 刊期： 2017年第12期
据癌症研究中心报道,结直肠癌(Colorectal Cancer,CRC)在世界男性发病率排第3位,女性排第2位,病死率居恶性肿瘤第4位,严重威胁着人们的生命健康.目前,结直肠癌主要采取手术治疗、术后放化疗以及中药辅助治疗等,其中手术治疗仍是结直肠癌主要的治疗手段.大量的临床与实验研究表明,中药能缓解结直肠癌患者临床症状、缓解患者的痛苦、减轻放化疗所带来的不良反应、提高其生活质量、预防结直肠癌根治术后的复发和转移、延缓患者生存期、提高患者生存率等[11.本文就近年来中医药防治结直肠癌的有关文献进行如下综述.
作者：李娟；杨柱；唐东昕；龙奉玺；罗莉；王镜辉；郭斌；陈杰；王倩 刊期： 2017年第12期
目的:研究人工虫草多糖对环磷酰胺(CTX)所诱导的免疫抑制小鼠的免疫调节作用.方法:将50只昆明小鼠分为空白组、模型组和人工虫草多糖高、中、低剂量组.采取腹腔注射环磷酰胺诱导造模方式,连续灌胃给药20d.观察各组体质量等一般情况的变化,末次给药后检测脾脏组织中乳酸脱氢酶(LDH)和酸性磷酸酶(ACP)的活性、腹腔巨噬细胞吞噬功能、胸腺及脾脏指数、血清溶血素及小鼠血清细胞因子IL-2、TNF-α含量的变化.结果:与模型组比较,人工虫草多糖各剂量组一般情况均有不同程度的改善,中、高剂量组LDH和ACP活性提高,腹腔巨噬细胞的吞噬指数及胸腺、脾脏指数提升(P＜0.01),血清溶血素水平及血清IL-2、TNF-α含量均有所提高(P＜0.05).结论:人工虫草多糖能够拮抗环磷酰胺的免疫抑制作用,进而有效提高机体免疫功能.
作者：陈孜；胡剑卓；邱细敏；程梦婕 刊期： 2017年第12期
湖南中医杂志
主管:湖南省卫生厅
主办：湖南省中医药研究院
