王中云;宋文华;贾萍;王诚喜;冯美;张雨星
介绍贾彦焘教授治疗癌因性发热的经验.贾教授认为,恶性肿瘤导致机体脏腑虚损,阴阳失调,耗气伤阴,阴液乏竭,致使阴不制阳,虚阳浮越于外,故发热.治宣益气养阴透热,青蒿鳖甲汤滋清兼具,标本两全,清中能透,养阴不恋邪,祛邪而不伤正,临床运用之,随症加减,控制癌因性发热,疗效显著.
作者:陈秀云;贾彦焘 刊期: 2017年第12期
目的:观察针刺合并穴位点揉及特定电磁波治疗仪治疗顽固性面瘫的临床疗效.方法:将84例顽固性面瘫患者随机分为2组各42例,对照组采用常规针刺治疗,治疗组在对照组治疗的基础上加用穴位点揉及特定电磁波治疗仪治疗.比较2组的治疗效果和痊愈者治疗疗程.结果:总有效率治疗组为95.24%,对照组为88.10%,组间比较,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组痊愈患者平均治疗时间为(3.90±1.19)个疗程,对照组为(4.71±1.26)个疗程,治疗组治疗时间少于对照组(P<0.05).结论:针刺合并穴位点揉及特定电磁波治疗仪治疗顽固性面瘫效果良好.
作者:葛健 刊期: 2017年第12期
目的:观察高压氧联合补阳还五汤加味治疗高血压病脑出血恢复期的临床疗效.方法:将70例高血压痛脑出血恢复期患者随机分成2组各35例,对照组使用高压氧治疗,治疗组在高压氧治疗的同时加用补阳还五汤加味治疗,均以10d为1个疗程,3个疗程后比较2组治疗效果.结果:治疗组总有效率为88.57%,明显高于对照组的68.57%,差异具有统计学意义(P<0.05);2组患者治疗后神经功能缺损评分均较治疗前明显下降,治疗组下降显著优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:高压氧联合补阳还五汤加味治疗高血压病脑出血恢复期的临床疗效显著,可以有效促进病灶修复,改善患者神经功能,提高患者的生活能力,值得临床推广.
作者:陆明 刊期: 2017年第12期
火针古称其为燔针、焠刺、烧针、白针、煨针等,是将针体烧红,然后刺人人体一定的穴位或部位,从而达到治疗疾病的一种针刺方法.第1次明确记载火针疗法的医籍为《黄帝内经》,经过各代医家的不断改善、提高,沿用至今.《针灸聚英》载:“盖火针大开其孔,不塞其门,风邪从此而出”,故火针对于皮肤病有较好的临床疗效.现代研究证实,火针疗法的热效应能改善微循环,热力可通过皮肤神经调节,促使皮损区微循环加快,有利于炎症和代谢物质的吸收,抑制介质的合成和释放,增强免疫力,因此广泛运用于皮肤科的治疗.现收集近5年来火针作用于皮肤科的有关文献综述如下.
作者:胡玲;向丽萍 刊期: 2017年第12期
介绍高淑红主任医师采用针刺治疗中风后共济失调的经验.其以建立侧枝循环、改善小脑功能、提高患者生活质量为终目的,以“脑为元神之府”“少阳主骨”为理论基础,建立了以调神束骨为治疗原则的针刺方法,并注重针刺守神的重要性.
作者:公一囡;高淑红 刊期: 2017年第12期
目的:观察复方白鲜皮汤治疗玫瑰糠疹的临床疗效.方法:将90例玫瑰糠疹患者随机分为2组,治疗组45例给予复方白鲜皮汤治疗,对照组45例给予盐酸左西替利嗪分散片治疗,2组均外用炉甘石洗剂.结果:总有效率治疗组为91.1%,对照组为66.7%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.01);PRSS评分治疗组治疗前后组内比较及2组治疗后组间比较,差异均有统计学意义(P<0.01).结论:复方白鲜皮汤治疗玫瑰糠疹疗效确切,安全有效.
作者:王莎莎;宋业强 刊期: 2017年第12期
目的:观察平消癃清方治疗脾肾亏虚型糖尿病神经源性膀胱的临床疗效.方法:将64例脾肾亏虚型糖尿病神经源性膀胱患者随机分为2组,每组各32例.对照组给予西医常规治疗,治疗组在对照组基础上加服平消癃清方治疗,疗程均为6周.观察记录2组治疗前后的临床症状、膀胱残余尿量(RUV)、尿流率(MFR)、空腹血糖(FBG)、服糖后2h血糖(2 hPG)、糖化血红蛋白(HbAlc)等指标的变化,评定综合疗效.结果:总有效率治疗组为93.75%,对照组为56.25%,组间比较,差异有统计学意义(P<0.05);2组中医证候积分及RUV、MFR水平治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义(P <0.05或P<0.01);2组治疗前后FBG、2hPG、HbAlC治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均无统计学意义(P>0.05).结论:平消癃清方能有效改善脾肾亏虚型糖尿病神经源性膀胱患者的临床症状,增加大尿流率、减少膀胱残余尿量,改善排尿功能障碍,并且安全经济.
作者:康莉娟;虞梅;李娜 刊期: 2017年第12期
目的:观察藿香正气散穴位贴敷治疗小儿风寒泻的临床疗效.方法:将80例风寒泻患儿随机分为治疗组和对照组各40例,治疗组采用藿香正气散贴敷涌泉穴治疗,对照组采用酪酸梭菌二联活菌散加蒙脱石散治疗,连续治疗3d,观察比较2组治疗前后中医证候积分及止泻时间,评定综合疗效.结果:总有效率治疗组为97.5%,对照组为87.5%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05);2组中医证候积分治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义(P<0.01或P<0.05);平均止泻时间治疗组为(34.05±18.35)h,对照组为(43.45±23.11)h,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:藿香正气散贴敷涌泉穴治疗小儿风寒泻的临床疗效优于酪酸梭菌二联活菌散加蒙脱石散治疗.
作者:王婕;陈灿;刘百祥 刊期: 2017年第12期
失眠属中医学“不寐”范畴,是以经常不能获得正常睡眠为特征的一类病证,主要表现为睡眠时间、深度的不足,轻者入睡困难,或寐而不酣,时寐时醒,或醒后不能再寐,重则彻夜不眠[1],常影响人们的工作、生活和学习.睡眠时间、深度的不足主要表现为不能消除疲劳,恢复体力与精力,且常伴有神疲乏力、头晕、头痛、心悸健忘及心神不宁等.久治不愈之不寐,可能加重或诱发心悸、胸痹、中风、头痛、眩晕等病证.
作者:荣晓婷;李树茂;王颖 刊期: 2017年第12期
深静脉血栓(Deep Vein Thrombosis,DVT)是血液在深静脉内异常凝结,属于静脉回流障碍性疾病,是骨科大手术后严重并发症之一,多好发于下肢[1].主要临床表现为患肢疼痛、压痛及肿胀明显,严重者可出现患肢肤色呈青紫色,皮温消失,足背动脉及胫后动脉搏动消失.一旦血栓脱落,可引起肺栓塞(Pulmonary Embolism,PE),从而危机患者的生命.现代医学多采用抗凝、溶栓等药物进行治疗,易导致出血.近年不少医师采用中西医结合治疗本病,效果满意,现综述如下.
作者:张博;何江;谢心军 刊期: 2017年第12期
本文从“湿热致消”的角度探讨清热祛湿法在2型糖尿病中的应用.湿热病的治疗原则应兼顾三焦各个部位,总以分消走泄、通畅三焦为法.而湿热内生导致糖尿病发生的机制可为外邪侵袭,脾脏受损;或恣食肥甘厚味,缺乏运动:或为情志失调.并从6证论治:湿热郁阻、表里不和证,方选藿朴夏苓汤;湿热中阻、脾胃失司证,方选白虎加苍术汤、黄芩滑石汤;中焦湿热、湿重热轻证,方选藿香正气散加减;湿热并重、脾胃不运证,方选王氏连朴饮;湿热秽浊,郁阻蕴蒸证,方选甘露消毒丹;湿热郁阻,弥漫三焦证,方选三仁汤.
作者:张圆圆;孙丰雷 刊期: 2017年第12期
仇湘中,教授,主任医师,硕士研究生导师,从事骨科临床、科研工作30年余,对颈椎病、腰椎间盘突出症、膝骨关节炎、骨坏死、骨质疏松症及脊柱骨折、外伤性截瘫的治疗都有极深的造诣.现将其治疗附骨疽验案1则介绍如下.张某,男,72岁,2016年8月24日初诊.患者自述1个月前左下肢不慎摔伤,自行使用外用药后,未见好转,进行性加重,出现局部创面溃烂、肿胀、左侧胫骨处感觉减退,于当地医院就诊,CT提示化脓性骨髓炎可能,建议行手术治疗.现为求中医保守治疗求诊于仇教授,就诊时症见:左胫骨前创面处肿胀疼痛,夜间尤甚,活动受限,创面大小约5cm ×10cm,溃烂流脓,左侧胫骨处感觉减退,稍有灼热感,局部皮肤温度略高于健侧对应部位,创面周围皮肤颜色变黑(见图1),夜寐欠安,纳便尚可,舌暗苔黄,脉沉细.
作者:邓咪朗;郭艳芳;仇湘中;仇杰;赵迪民;谭玲娟;周韩;张信诚 刊期: 2017年第12期
目的:观察芩柏颗粒保留灌肠治疗湿热蕴结型溃疡性结肠炎的临床疗效.方法:将73例湿热蕴结型溃疡性结肠炎患者随机分为治疗组37例和对照组36例,对照组予美沙拉嗪缓释颗粒治疗,治疗组在对照组基础上联合芩柏颗粒保留灌肠治疗,均以4周为1个疗程,治疗3个疗程后比较2组临床疗效及生活质量评分.结果:临床疗效总有效率和结肠镜疗效总有效率治疗组分别为91.9%、94.6%,对照组分别为72.2%、77.8%,组间比较,差异均有统计学意义(P<0.05);2组生活质量评分治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:芩柏颗粒保留灌肠治疗湿热蕴结型溃疡性结肠炎有较好疗效.
作者:杨曼曼;罗雯鹏;李克亚;王真权 刊期: 2017年第12期
目的:观察中药联合穴位埋线治疗痰湿内阻型糖尿病前期痰浊内阻证的临床疗效.方法:将72例糖尿病前期痰湿内阻证患者随机分为治疗组和对照组各36例,对照组采用控制饮食、健康教育、运动等单纯生活方式干预,治疗组在对照组基础上口服经验方疏肝健中降脂方联合穴位埋线治疗,比较2组干预前后空腹血糖(FBG)及餐后2h血糖(PBG)、胰岛素(FINS、2hINS)、糖化血红蛋白(HbA1c)、血脂(TG、TC、HDL-C、LDL-C)变化情况.结果:2组FBG、PBG、HbA1c、2hINS、TG、HDL-C治疗前后组内比较,差异均有统计学意义(P<0.05),治疗组2hINS、TG、HDL-C改善较对照组明显,组间比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:中药联合穴位埋线治疗较常规生活方式干预能更加有效改善糖尿病前期患者空腹及餐后胰岛素分泌、调节糖脂代谢,纠正胰岛素抵抗状态.
作者:舒莉莉;李琳 刊期: 2017年第12期
目的:观察黄连温胆汤加味治疗痰郁化火型眩晕的临床疗效.方法:将72例痰郁化火型眩晕患者随机分为治疗组和对照组各36例,对照组采用西医常规治疗,治疗组在对照组治疗基础上加黄连温胆汤加味治疗.结果:总有效率治疗组为94.4%,对照组为72.2%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05);2组症状积分治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:黄连温胆汤加味结合西医常规治疗痰郁化火型眩晕有较好的临床疗效.
作者:李璐;牟方波;孙燕;耿志岩 刊期: 2017年第12期
消化性溃疡(Peptic Ulcer,PU)是以长期反复发作的周期性、节律性的上腹疼痛为主要临床表现的消化系统常见病,属中医学“胃脘痛”范畴.幽门螺杆菌(Helicobacterpylor,HP)作为导致PU的重要致病因子在现代医学界中得到广泛认同,据有关资料[1]证明,80%以上的PU是由HP引起的,其主要致病机制与胃酸、免疫损伤对胃和十二指肠黏膜自身消化作用有关[2].现代医学治疗HP相关性PU常采用以质子泵抑制剂或铋剂为基础加上2种抗生素的三联疗法以达到抑制胃酸分泌、保护胃黏膜及根除HP的目的,但是存在不良反应大、易产生耐药性及引起肠道菌群失调等问题.相反,中药在治疗HP相关性PU时不仅能够改善症状,且不良反应和耐药现象较少,复发率低[3].现对近年来中医药治疗HP相关性PU研究进展综述如下.
作者:张茜;葛惠男 刊期: 2017年第12期
胃轻瘫(PGS)是指无机械性梗阻,以胃动力障碍和胃排空延迟为特征的临床症状群.经导管射频消融术是目前治疗心房颤动的重要方法之一.近年来,随着这项技术的不断推广,其相关并发症也日益增多,而胃轻瘫是其常见的并发症.房颤射频消融术后胃轻瘫症状主要表现为早饱、恶心、呕吐、干呕、腹痛等.目前认为其主要是由于在消融过程中左房后的迷走神经受损所致[1].本病西医予以胃复安、吗叮啉、红霉素等治疗为主,其疗效不佳,纵然有报道短期使用有效,但长期应用效果不肯定,甚至需要终身留置鼻饲管,大大降低了患者的生活质量.黄洁副教授运用温针灸成功治愈1例房颤射频消融术后胃轻瘫患者,现报告如下.
作者:李姣兰;陈美琳;常小荣;黄洁;王超 刊期: 2017年第12期
介绍曹志群教授治疗溃疡性结肠炎的经验.曹教授认为,溃疡性结肠炎是各种致病因素导致脾胃损伤,升降失调,由气及血,病久及肾,终致脾肾亏虚的过程,其病理性质是本虚标实,病理产物“湿、热、瘀、毒”常相互转化,互为因果,临床辨证中不可拘泥于一型.治疗上以健脾温肾、活血补虚为主,佐以清热利湿行气,中药擅用黄芪、仙鹤草、鹿角霜等,并注重药物间的配伍.另附验案1则,以资佐证.
作者:王亚美;曹志群;姜璐 刊期: 2017年第12期
目的:总结近10年来公开发表的临床研究文献中针灸治疗膀胱过度活动症的取穴规律,并探究取穴原因,为临床针灸治疗膀胱过度活动症提供选穴依据.方法:根据主题确定检索词,检索2006年9月1日至2016年9月1日中文期刊全文数据库等电子数据库,获取全文,根据纳入标准进行筛选,对入选文献的取穴规律作出总结和分析.结果:共纳入29篇临床研究文献,用穴44个,总穴次203次,其中使用频率前5名分别为:肾俞(18)、三阴交(17)、次髎(16)、中极(16)、膀胱俞(13).结论:针灸治疗膀胱过度活动症的取穴大部分都是在经络理论的指导下进行,遵循以近部取穴为主,以远部取穴、辨证取穴为辅的原则.
作者:冯欣茵;姜春雷;丰晓溟;汪司右 刊期: 2017年第12期
亨特氏综合征(Hunt)是周围性面瘫中较严重的一种,早在1907年由Ramsay-Hunt报道[1],主要原因为带状疱疹病毒侵害面神经膝状神经节引起的,主要症状除了周围性面肌瘫痪,舌前2/3味觉消失及听觉过敏外,患者还可有乳突部疼痛,耳廓、外耳道感觉减退和外耳道、鼓膜疱疹,多留有面瘫、面肌痉挛或异常联带运动等较严重的后遗症.中医学把本病归属于“口僻”,认为本病的主要病因是机体正气不足,脉络空虚,卫外不固,风寒或者风热乘虚人中面部经络,致使气血痹阻,经筋功能失调,筋肉失于约束.西医对Hunt综合征的治疗主要为抗病毒、糖皮质激素以及扩张血管、营养神经药物等的应用[2].针灸治疗本病有一定疗效,但是存在较多的问题,为此,笔者从选穴、针刺方法、疗效评价标准等方面,探讨针灸治疗Hunt综合征的临床现状及存在的问题,为优化针灸治疗方案做准备.现将今年来针灸治疗Hunt综合征的研究进展综述如下.
作者:徐建超;孟智宏 刊期: 2017年第12期