陈秀云;贾彦焘
目的:探讨中药穴位注射联合敷贴对慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期肺脾两虚证患者肺功能及生存质量的影响.方法:选取90例COPD稳定期患者为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和治疗组各45例.对照组予硫酸沙丁胺醇气雾剂治疗,治疗组在对照组基础上予中药穴位注射联合敷贴治疗.比较2组治疗前后肺功能及生存质量,评估临床疗效.结果:愈显率对照组为66.7%,治疗组为86.7%,组间比较,差异有统计学意义(P<0.05).对照组治疗前后FEV1、FEV1/FVC水平组内差异无统计学意义(P>0.05),治疗组治疗后FEV1、FEV1/FVC水平均高于治疗前(P<0.05),且高于同期对照组(P<0.05).对照组在不同时间点CAT评分均无明显改变,组内比较差异无统计学意义(p>0.05);治疗组治疗12周后CAT评分下降,治疗后12周趋于平稳,治疗后与治疗前比较差异均有统计学意义(P<0.05);治疗12周后与治疗后12周组内比较差异无统计学意义(P>0.05),但均低于同期对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:中药穴位注射联合敷贴治疗COPD患者,可有效改善患者肺功能,提高其生存质量.
作者:伍笑敏;吴丽君;黎丽云;黄晓慧;涂婵 刊期: 2017年第12期
介绍曹志群教授治疗溃疡性结肠炎的经验.曹教授认为,溃疡性结肠炎是各种致病因素导致脾胃损伤,升降失调,由气及血,病久及肾,终致脾肾亏虚的过程,其病理性质是本虚标实,病理产物“湿、热、瘀、毒”常相互转化,互为因果,临床辨证中不可拘泥于一型.治疗上以健脾温肾、活血补虚为主,佐以清热利湿行气,中药擅用黄芪、仙鹤草、鹿角霜等,并注重药物间的配伍.另附验案1则,以资佐证.
作者:王亚美;曹志群;姜璐 刊期: 2017年第12期
介绍高淑红主任医师采用针刺治疗中风后共济失调的经验.其以建立侧枝循环、改善小脑功能、提高患者生活质量为终目的,以“脑为元神之府”“少阳主骨”为理论基础,建立了以调神束骨为治疗原则的针刺方法,并注重针刺守神的重要性.
作者:公一囡;高淑红 刊期: 2017年第12期
随着推拿疗法的蓬勃发展,其机制的动物实验研究也愈发深入,但推拿手法的量化依旧是动物学实验中的软肋.对于实验中精确控制手法的刺激量仍存在一定困难,从而导致实验结果使国内外医学工作者存在疑义[1].为使推拿实验研究设计更加完善,推拿的机制研究取得更深层次的突破,因此本文综述了近年来动物实验对象为大鼠的推拿机制研究,综述如下.
作者:朱博文;郭太品;张骞;李炳;邰先桃 刊期: 2017年第12期
介绍刘冬梅教授从肝脾论治反流性食管炎的经验.刘教授认为本病痛机主要为肝气犯胃,胃失和降;以疏肝和胃降逆为治疗大法,根据疾病的不同症状,选用柴胡疏肝散、化肝煎合左金丸、益气运脾汤合通幽汤加减治疗,效果显著.
作者:王琳;王庆苗;刘冬梅 刊期: 2017年第12期
介绍周亚平主任医师分期辨治胃癌术后的经验.其认为胃癌术后病机特点为正气虚损,余邪未尽,治疗当健脾疏肝以胃气为本,解毒化瘀以通降为用,临证分为术后早期、化疗期及康复期,每期予辨证分型论治,用药注意脾肾并重,对降低化疗后引起的不良反应、提高患者体质、改善患者生活质量有重要作用.
作者:黄风;周亚平 刊期: 2017年第12期
目的:观察柔肝通络汤对脑缺血大鼠内皮祖细胞(Endothelial Progenitor Cells,EPCs)的影响,探讨其改善脑缺血神经功能缺损的可能机制.方法:采用线栓法制备大脑中动脉闭塞的脑缺血大鼠模型,随机分为0.9%氯化钠注射液组、辛伐他汀组、柔肝通络汤组,每组各10只;另取10只设为假手术组.各组分别于造模成功后第1天开始灌胃给药,连续7d.采用Longa 神经功能评分评价造模术后3h及给药前后各组大鼠神经功能缺损情况,于造模前及给药前后使用CD34、CD133双抗体标记结合流式细胞仪检测各组大鼠外周血EPCs数量.结果:各治疗组给药前Longa评分均较造模术后3h降低;给药后Longa评分柔肝通络汤组、辛伐他汀组均低于0.9%氯化钠注射液组,且柔肝通络汤组低于辛伐他汀组,差异均有统计学意义(P<0.01);急性脑缺血发生后,大鼠外周血CD34+ CD133+ EPCs数量先下降再上升,柔肝通络汤与辛伐他汀可使EPCs数量增加,且柔肝通络汤作用优于辛伐他汀.结论:柔肝通络汤可能通过增加EPCs数量及功能来促进大鼠脑缺血后神经功能的恢复.
作者:赵瑞成;唐雅琳;奚剑敏;赵文博;张璐;周慎;蔡增博 刊期: 2017年第12期
乙肝病毒相关性肾炎(HBV-GN)是由慢性乙肝病毒感染导致抗原抗体免疫复合物沉积而引起的肾小球疾病,临床主要以血尿、蛋白尿、水肿、HBV标志物阳性为主要特征,甚至可进展至终末期肾衰竭.我国是乙肝大国,HBV-GN的发病率也较高,且近年来呈逐年上升的趋势[1].目前西医对本病的治疗尚缺乏统一有效的方法,中医学在缓解症状及延缓疾病进程方面独具优势,现将近10年来中西医治疗本病的进展综述如下.
作者:程孟祺;周祎然;张宗礼 刊期: 2017年第12期
目的:观察王氏保赤丸敷脐治疗婴幼儿腹泻的临床疗效.方法:将120例患儿随机分为治疗组和对照组各60例.对照组采用一般治疗加培菲康散剂口服治疗.治疗组采用一般治疗加王氏保赤丸敷脐治疗.疗程均3d,观察2组临床疗效.结果:总有效率治疗组为81.67%,对照组为66.67%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:王氏保赤丸敷脐治疗婴幼儿腹泻有较好疗效,能更快缓解腹泻症状,缩短病程,减少患儿痛苦.
作者:陈丽亚 刊期: 2017年第12期
目的:观察电针、电子生物反馈疗法联合康复训练综合疗法对脑卒中偏瘫患者的运动功能和日常生活活动能力(ADL)的影响.方法:将80例脑卒中偏瘫患者随机分为2组各40例,治疗组采用电针、电子生物反馈疗法联合康复训练治疗,对照组单用康复训练治疗.观察治疗前后简化Fugl-Meyer运动评分、Barthel指数评分,评定患者运动功能和日常生活活动能力.结果:2组患者的Fugl-Meyer运动评分和Barthel指数评分治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗期间均未发生明显的不良反应.结论:综合疗法能够有效、安全改善脑卒中偏瘫患者的运动功能和提高其日常生活活动能力.
作者:刘铭;李芝慧;马晖 刊期: 2017年第12期
目的:观察改良手术方式加中医定向透药疗法治疗涉及阴囊处复杂性肛瘘的临床疗效.方法:将80例涉及阴囊处复杂性肛瘘患者随机分为2组各40例,治疗组行改良的肛瘘切除术,术后阴囊处创面缝合配合中医定向透药治疗,对照组行传统肛瘘切除术,术后阴囊处创面开放及常规治疗.比较2组疗效及术后平均创面愈合时间、疼痛情况、术后并发症发生率.结果:2组总有效率均为100%,差异无统计学意义(P>0.05);治疗组平均创面愈合时间、疼痛评分及创面渗出量、渗血量评分均优于对照组,术后肛缘水肿、肛门畸形、肛周湿疹等并发症发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:改良手术方式加中医定向透药疗法治疗涉及阴囊处复杂性肛瘘具有较好疗效.
作者:朱卫英;王骏;闫纪平;王明华;王敏华 刊期: 2017年第12期
目的:观察肝胃百合汤加减联合结肠宁保留灌肠治疗溃疡性结肠炎的临床疗效及安全性.方法:将65例溃性结肠炎患者按随机数字表法分为2组,治疗组33例予以肝胃百合汤加减联合结肠宁保留灌肠治疗,对照组32例给予柳氮磺胺吡啶口服联合甲硝唑保留灌肠治疗.结果:总有效率治疗组为93.9%,对照组为75.0%,组间比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:肝胃百合汤加减联合结肠宁保留灌肠治疗溃疡性结肠炎具有良好的临床疗效,且安全无副作用.
作者:蒋忠;何强 刊期: 2017年第12期
深静脉血栓(Deep Vein Thrombosis,DVT)是血液在深静脉内异常凝结,属于静脉回流障碍性疾病,是骨科大手术后严重并发症之一,多好发于下肢[1].主要临床表现为患肢疼痛、压痛及肿胀明显,严重者可出现患肢肤色呈青紫色,皮温消失,足背动脉及胫后动脉搏动消失.一旦血栓脱落,可引起肺栓塞(Pulmonary Embolism,PE),从而危机患者的生命.现代医学多采用抗凝、溶栓等药物进行治疗,易导致出血.近年不少医师采用中西医结合治疗本病,效果满意,现综述如下.
作者:张博;何江;谢心军 刊期: 2017年第12期
目的:探讨咽喉舒Ⅱ号治疗肺肾阴虚型喉源性咳嗽的临床疗效.方法:将128例肺肾阴虚型喉源性咳嗽患者随机分为2组,治疗组给予咽喉舒Ⅱ号治疗,对照组给予西药治疗.结果:总有效率治疗组为86.72%,明显优于对照组的55.20%.结论:咽喉舒Ⅱ号治疗肺肾阴虚型喉源性咳嗽临床疗效显著,患者满意度高.
作者:王俊杰;蔡纪堂;王慧敏 刊期: 2017年第12期
目的:优选复方藤茶降脂颗粒的提取工艺,为今后的新药研究提供实验依据.方法:以出膏率与二氢杨梅素与荷叶碱的提取率为考察指标,采用正交试验法优选佳提取工艺参数.结果:佳提取工艺为加10、8、8倍量90%乙醇回流提取3次,每次1h、0.5h、0.5h.结论:研制优选的复方藤茶降脂颗粒提取工艺技术路线合理可行,为进一步开发中药藤茶降脂颗粒奠定了基础.
作者:李跃军;曾佳;姚腊初;唐敏;李顺祥 刊期: 2017年第12期
介绍王育良教授运用逍遥散治疗眼科疾病的经验.视瞻有色肝郁脾虚湿困型,病位在瞳神,治以利水渗湿为主,兼疏肝理气,方用四苓散合逍遥散加减;肝郁脾虚夹瘀型,治以疏肝解郁清热,兼化痰祛瘀通络,方用丹栀逍遥散加减.白涩病治以疏肝理气,柔肝养阴,清热养阴兼散瘀,方用丹栀逍遥散加自拟方润目灵.绿风内障、青盲、目系暴盲多为肝气郁结、肝郁化火、肝郁血瘀所致,方用逍遥散化裁治疗.
作者:刘彦 刊期: 2017年第12期
张涤,湖南中医药大学第一附属医院儿科主任医师,教授,硕士研究生导师,国务院政府特殊津贴专家,从事中医儿科临床工作10年余,熟读中医古典医籍,具有较高的专业理论水平,临床中注重发挥中医辨证与辨病结合的诊疗特色,辨证施治,病证结合,内外兼治,遣方用药精谨,在治疗小儿呼吸、消化系统疾病等方面逐渐形成了自己的特色和优势[1].
作者:陈创;陈盼;刘微艳;张涤 刊期: 2017年第12期
失眠属中医学“不寐”范畴,是以经常不能获得正常睡眠为特征的一类病证,主要表现为睡眠时间、深度的不足,轻者入睡困难,或寐而不酣,时寐时醒,或醒后不能再寐,重则彻夜不眠[1],常影响人们的工作、生活和学习.睡眠时间、深度的不足主要表现为不能消除疲劳,恢复体力与精力,且常伴有神疲乏力、头晕、头痛、心悸健忘及心神不宁等.久治不愈之不寐,可能加重或诱发心悸、胸痹、中风、头痛、眩晕等病证.
作者:荣晓婷;李树茂;王颖 刊期: 2017年第12期
目的:观察经筋刺法结合功能锻炼治疗粘连期肩周炎患者的临床疗效.方法:将63例粘连期肩周炎患者随机分为治疗组32例及对照组31例.对照组结合解剖学特征,在相关肌肉、肌腱及韧带起止点等探及阳性反应点后,行经筋刺法,留针30min,治疗结束后行肩关节功能锻炼.治疗组常规选穴,针后行功能锻炼.均隔天治疗1次,10次为1个疗程,共治疗2个疗程.分别于治疗前后采用视觉模拟评分表(VAS)评估疼痛程度、采用美国Michael Reese医疗中心制定的肩关节活动度标准评估肩关节活动度,结合临床症状判定疗效.结果:总有效率治疗组为84.4%,优于对照组的58.1%,差异有统计学意义(P<0.05).2组治疗后VAS评分均较治疗前明显改善,治疗组改善优于对照组,差异均有统计学意义(P <0.05,P<0.01).治疗组改善肩关节后伸、外展、内旋、外旋效果优于对照组(P<0.05,P<0.01),而前屈及内收改善方面2组差异无统计学意义(P>0.05).结论:经筋刺法结合功能锻炼能安全有效地改善粘连期肩周炎疼痛及肩关节功能障碍,值得临床推广.
作者:朱欢;刘鸿燕 刊期: 2017年第12期
总结腕踝针治疗肺癌重度疼痛患者1例的中医护理体会.通过评估患者,正确选穴、耐心疏导,准确进针、持续留针,迅速拔针的腕踝针针刺方法,配合合理的生活护理与中医情志护理,经过32d的治疗和精心护理,患者疼痛明显缓解,病情好转出院.
作者:刘健美 刊期: 2017年第12期