学术投稿

腕踝针治疗肺癌重度疼痛患者1例的中医护理体会

刘健美

关键词:肺癌, 疼痛, 腕踝针, 中医护理
摘要:总结腕踝针治疗肺癌重度疼痛患者1例的中医护理体会.通过评估患者,正确选穴、耐心疏导,准确进针、持续留针,迅速拔针的腕踝针针刺方法,配合合理的生活护理与中医情志护理,经过32d的治疗和精心护理,患者疼痛明显缓解,病情好转出院.
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  • 针刺合并穴位点揉及特定电磁波治疗仪治疗顽固性面瘫42例临床观察

    目的:观察针刺合并穴位点揉及特定电磁波治疗仪治疗顽固性面瘫的临床疗效.方法:将84例顽固性面瘫患者随机分为2组各42例,对照组采用常规针刺治疗,治疗组在对照组治疗的基础上加用穴位点揉及特定电磁波治疗仪治疗.比较2组的治疗效果和痊愈者治疗疗程.结果:总有效率治疗组为95.24%,对照组为88.10%,组间比较,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组痊愈患者平均治疗时间为(3.90±1.19)个疗程,对照组为(4.71±1.26)个疗程,治疗组治疗时间少于对照组(P<0.05).结论:针刺合并穴位点揉及特定电磁波治疗仪治疗顽固性面瘫效果良好.

    作者:葛健 刊期: 2017年第12期

  • 温针灸结合补中益气汤治疗后天性外展神经麻痹验案1则

    外展神经麻痹是由于一条眼外肌或多条眼外肌麻痹或运动受限所致,是以眼珠突然偏斜,转动受限,视一为二为临床特征的眼病.本病中医学又称“风牵视偏”“视歧”“视一为二”等.本病分为先天性和后天性2类,前者由先天发育异常、产伤等引起,后者可由外伤、炎症、血管性疾病、肿瘤和代谢性疾病等引起.针刺治疗该病有创伤小、疗效好等优点,对神经康复显示出独特的优越性,被越来越多的患者所接受[1].近年关于针灸治疗眼科疾病的研究中,将本病列为主要运用针灸治疗的眼科病证(是指当前临床上主要依赖针灸或以针灸为主要方法之一进行参与治疗的一类眼科病证)[2].黄洁副教授运用温针灸结合补中益气汤治愈1例后天性外展神经麻痹患者,现报告如下.

    作者:刘祎;胡小珍;黄洁;刘密 刊期: 2017年第12期

  • 理筋宁心手法配合颈心汤治疗颈心综合征60例临床观察

    目的:观察理筋宁心手法配合颈心汤治疗颈心综合征的临床疗效.方法:将120例颈心综合征患者随机分为2组各60例,治疗组予理筋宁心手法配合颈心汤治疗,对照组予颈复康冲剂治疗.10d后观察统计疼痛分级指数疼痛评价指标VAS评分及综合疗效.结果:总有效率治疗组为93.3%,对照组为78.3%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组PRI总分及VAS评分的改善显著优于对照组(P<0.05).结论:理筋宁心手法配合颈心汤治疗颈心综合征疗效显著.

    作者:邓海霞 刊期: 2017年第12期

  • 情志因素对斑秃影响的研究概况

    斑秃是一种以突发呈片状非瘢痕性脱发为症状的皮肤性疾病,其好发于青壮年,多合并有某种自身免疫性疾病,病因往往不明确.而心理因素与斑秃发病相关,心理因素是斑秃的重要诱因,大部分患者发病前均有心理诱因[1].在治疗过程中注重心理干预,能取得良好的疗效,同时可以减少病情的反复.1 中医情志观情志内伤是疾病发生的主要原因[2],《黄帝内经》首次提出“百病生于气”的病机理论,奠定了情志致病的理论基础.情绪心理因素在中医学中称为情志,是指七种正常的情志活动,在人体上主要表现为:怒、喜、忧、思、悲、恐、惊.

    作者:卢山明;钟江;韦德锋;苏婷;孙小雨 刊期: 2017年第12期

  • 皮内针治疗头面部疾病的临床与作用机制研究进展

    皮内针是将皮内针刺入并固定于腧穴部位的皮内或皮下,进行较长时间刺激以治疗疾病的一种方法.近年来,在临床应用皮内针治疗多种疾病,取得满意疗效,现将笔者将皮内针治疗头面部疾病的临床与机制研究进展作如下综述.1皮内针的规格及特点临床常用皮内针类型有:(1)麦粒型皮内针,一般为(0.18 ~0.22)mm×(5~7)mm,针柄形似麦粒,针身与针柄呈一直线,多适用于皮肉较为丰富的腧穴,如背部、四肢等处;(2)图钉形皮内针,一般为(0.20~0.22)mm× (1.3~1.5)mm,针柄呈环形,针身与针柄垂直,定部位皮下,留针固定;(3)揿针型皮内针,一般直径0.2mm,长度0.3 ~ 1.5mm,针身固定于胶布上,取下直接贴于腧穴部位即可,图钉型及揿针型多适用于皮肉浅薄的腧穴,如耳穴、面部等.

    作者:许周洁;周立;贾德蓉 刊期: 2017年第12期

  • 复方藤茶降脂颗粒提取工艺的实验研究

    目的:优选复方藤茶降脂颗粒的提取工艺,为今后的新药研究提供实验依据.方法:以出膏率与二氢杨梅素与荷叶碱的提取率为考察指标,采用正交试验法优选佳提取工艺参数.结果:佳提取工艺为加10、8、8倍量90%乙醇回流提取3次,每次1h、0.5h、0.5h.结论:研制优选的复方藤茶降脂颗粒提取工艺技术路线合理可行,为进一步开发中药藤茶降脂颗粒奠定了基础.

    作者:李跃军;曾佳;姚腊初;唐敏;李顺祥 刊期: 2017年第12期

  • 中医药防治结直肠癌研究进展

    据癌症研究中心报道,结直肠癌(Colorectal Cancer,CRC)在世界男性发病率排第3位,女性排第2位,病死率居恶性肿瘤第4位,严重威胁着人们的生命健康.目前,结直肠癌主要采取手术治疗、术后放化疗以及中药辅助治疗等,其中手术治疗仍是结直肠癌主要的治疗手段.大量的临床与实验研究表明,中药能缓解结直肠癌患者临床症状、缓解患者的痛苦、减轻放化疗所带来的不良反应、提高其生活质量、预防结直肠癌根治术后的复发和转移、延缓患者生存期、提高患者生存率等[11.本文就近年来中医药防治结直肠癌的有关文献进行如下综述.

    作者:李娟;杨柱;唐东昕;龙奉玺;罗莉;王镜辉;郭斌;陈杰;王倩 刊期: 2017年第12期

  • 石学敏调神降逆针刺法治疗中风后呃逆理论探析

    结合石学敏院士调神降逆针刺治则,从中风后呃逆病变与脾肺肝肾及脑的相互关系立论,对中风后呃逆的立论依据及发病机制作了新的理论探析,认为治疗本病重在调神,调神是降逆的基础,降逆有利于调神,提出其病机理论为“窍闭神匿,胃气上逆”,并制定了调神降逆针法的处方和量学规范.

    作者:李文博;许军峰 刊期: 2017年第12期

  • 腕踝针治疗肺癌重度疼痛患者1例的中医护理体会

    总结腕踝针治疗肺癌重度疼痛患者1例的中医护理体会.通过评估患者,正确选穴、耐心疏导,准确进针、持续留针,迅速拔针的腕踝针针刺方法,配合合理的生活护理与中医情志护理,经过32d的治疗和精心护理,患者疼痛明显缓解,病情好转出院.

    作者:刘健美 刊期: 2017年第12期

  • 贾彦焘运用青蒿鳖甲汤治疗癌因性发热经验

    介绍贾彦焘教授治疗癌因性发热的经验.贾教授认为,恶性肿瘤导致机体脏腑虚损,阴阳失调,耗气伤阴,阴液乏竭,致使阴不制阳,虚阳浮越于外,故发热.治宣益气养阴透热,青蒿鳖甲汤滋清兼具,标本两全,清中能透,养阴不恋邪,祛邪而不伤正,临床运用之,随症加减,控制癌因性发热,疗效显著.

    作者:陈秀云;贾彦焘 刊期: 2017年第12期

  • 益阴活络汤治疗2型糖尿病周围神经病变45例临床观察

    目的:观察益阴活络汤治疗2型糖尿病周围神经病变的临床效果.方法:将90例符合纳入标准的2型糖尿病周围神经病变患者随机分为2组各45例.对照组予常规西药治疗,治疗组在对照组基础上予益阴活络汤治疗,4周为1个疗程,治疗1个疗程后比较疗效.记录2组治疗前后症状(麻木、疼痛、感觉异常)改善情况,测定2组治疗前后空腹及餐后2h血糖(FBG、PBG)、空腹胰岛素(Fins)、糖化血红蛋白(HbA1c),计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR),评定2组综合疗效.结果:治疗后2组手足麻木、疼痛、感觉迟钝症状均较治疗前有改善,总有效率治疗组为91.1%,对照组为75.6%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后2组FBG、PBG、Fins、HbA1c、HOMA-IR均较治疗前明显下降(P<0.05),治疗组改善优于对照组(P<0.05).结论:益阴活络汤能明显改善2型糖尿病周围神经病变患者的胰岛素抵抗功能及肢体麻木、疼痛、感觉迟钝等临床症状,具有较好疗效.

    作者:余绍清;李莲;陈环玲;谌俊玲 刊期: 2017年第12期

  • 基于“玄府”理论的淋巴瘤化疗探析

    玄府理论源自《素问·水热穴论》,与现代医学的微循环、离子通道、细胞间隙等具有相似性,而皮质淋巴窦和髓质淋巴窦组成的淋巴窦结构进一步为淋巴玄府理论提供了形态学依据.玄府以“通”为贵,以“闭”为逆,而玄府郁闭是淋巴瘤发病的关键.当前淋巴瘤的治疗以化疗为主,而临床疗效却参差不齐,文章从“玄府”理论分析淋巴瘤化疗的中医机制,并为化疗后淋巴瘤的治疗提出“扶正(祛邪)通玄”的中医临床思路.

    作者:孙子期;付雯;严然;付西;保卫东;龙文玲;蔡懿 刊期: 2017年第12期

  • 刘永平应用益气活血方临床治验举隅

    益气活血方以生黄芪、党参为君,益气补血;桃仁、地龙、川芎、丹参为臣,活血化瘀;茯苓、麸炒薏苡仁、炒苦杏仁、桔梗、蜜百部、陈皮、盐补骨脂、醋五味子、生地黄、胡桃肉为佐,补肺脾肾3脏;生甘草为使,调和诸药,全方共奏益气活血之功.刘永平主任医师将本方作为治疗气虚血瘀证的基础方,临床获得满意疗效,现结合案例介绍如下.

    作者:冯继业;赵阔;刘永平 刊期: 2017年第12期

  • 周亚平分期辨治胃癌术后经验

    介绍周亚平主任医师分期辨治胃癌术后的经验.其认为胃癌术后病机特点为正气虚损,余邪未尽,治疗当健脾疏肝以胃气为本,解毒化瘀以通降为用,临证分为术后早期、化疗期及康复期,每期予辨证分型论治,用药注意脾肾并重,对降低化疗后引起的不良反应、提高患者体质、改善患者生活质量有重要作用.

    作者:黄风;周亚平 刊期: 2017年第12期

  • 人工虫草多糖对免疫抑制小鼠免疫调节作用的研究

    目的:研究人工虫草多糖对环磷酰胺(CTX)所诱导的免疫抑制小鼠的免疫调节作用.方法:将50只昆明小鼠分为空白组、模型组和人工虫草多糖高、中、低剂量组.采取腹腔注射环磷酰胺诱导造模方式,连续灌胃给药20d.观察各组体质量等一般情况的变化,末次给药后检测脾脏组织中乳酸脱氢酶(LDH)和酸性磷酸酶(ACP)的活性、腹腔巨噬细胞吞噬功能、胸腺及脾脏指数、血清溶血素及小鼠血清细胞因子IL-2、TNF-α含量的变化.结果:与模型组比较,人工虫草多糖各剂量组一般情况均有不同程度的改善,中、高剂量组LDH和ACP活性提高,腹腔巨噬细胞的吞噬指数及胸腺、脾脏指数提升(P<0.01),血清溶血素水平及血清IL-2、TNF-α含量均有所提高(P<0.05).结论:人工虫草多糖能够拮抗环磷酰胺的免疫抑制作用,进而有效提高机体免疫功能.

    作者:陈孜;胡剑卓;邱细敏;程梦婕 刊期: 2017年第12期

  • 2种外用医院制剂微生物限度检查方法学的验证与建立

    目的:建立浴舒洗液和三黄肿痛膏这2种外用医院制剂的微生物限度检查方法.方法:依据《中国药典》2015年版测定浴舒洗液和三黄肿痛膏分别对5个试验菌株的回收率,并对其控制菌检验方法进行验证.结果:浴舒洗液具有较强的抑菌作用,只能通过薄膜过滤法消除其抑菌作用;三黄肿痛膏具有一定的抑菌作用,可以通过样品预处理与培养基稀释法消除其抑菌作用.结论:浴舒洗液采用薄膜过滤法测定其需氧菌、霉菌与酵母菌总数、控制菌检查;三黄肿痛膏采用培养基稀释法测定其需氧菌与控制菌,霉菌与酵母菌总数按常规平皿法测定.

    作者:郭红玲;邓曼静 刊期: 2017年第12期

  • 基于古代文献研究探讨慢性阻塞性肺疾病稳定期中医证型分布规律

    目的:通过古代文献研究,探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期中医证型分布规律.方法:搜集COPD相关中医病证的古代文献,统计COPD稳定期中医证候分布特点.结果:归纳总结出COPD稳定期的证型共17个,其中出现频率较高的10个证型为肺气亏虚证、肺阴亏虚证、气阴两虚证、痰浊阻肺证、肺肾两虚证、脾肺气虚证、寒饮伏肺证、阴虚火旺证、火郁伤肺证、肾阴亏虚证,累积频率达89.0%.结论:COPD稳定期中医证候以虚证为主,单纯虚证以肺气亏虚证、肺阴亏虚证、气阴两虚证常见,标实证以痰浊阻肺证为主,虚实夹杂证主要为阴虚火旺证.

    作者:柏正平;黄仁;胡学军;谭光波;胡宗仁;张才圣;武婵;黄乐 刊期: 2017年第12期

  • 中药联合穴位埋线治疗糖尿病前期痰湿内阻证36例临床观察

    目的:观察中药联合穴位埋线治疗痰湿内阻型糖尿病前期痰浊内阻证的临床疗效.方法:将72例糖尿病前期痰湿内阻证患者随机分为治疗组和对照组各36例,对照组采用控制饮食、健康教育、运动等单纯生活方式干预,治疗组在对照组基础上口服经验方疏肝健中降脂方联合穴位埋线治疗,比较2组干预前后空腹血糖(FBG)及餐后2h血糖(PBG)、胰岛素(FINS、2hINS)、糖化血红蛋白(HbA1c)、血脂(TG、TC、HDL-C、LDL-C)变化情况.结果:2组FBG、PBG、HbA1c、2hINS、TG、HDL-C治疗前后组内比较,差异均有统计学意义(P<0.05),治疗组2hINS、TG、HDL-C改善较对照组明显,组间比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:中药联合穴位埋线治疗较常规生活方式干预能更加有效改善糖尿病前期患者空腹及餐后胰岛素分泌、调节糖脂代谢,纠正胰岛素抵抗状态.

    作者:舒莉莉;李琳 刊期: 2017年第12期

  • 醒脑静注射液治疗缺血性脑卒中临床疗效的Meta分析

    目的:采用Meta分析评价醒脑静注射液治疗缺血性脑卒中的临床疗效.方法:电子检索中国知网、万方、重庆维普3大数据库中运用醒脑静注射液治疗缺血性脑卒中的随机对照试验文献,并进行方法学质量评价.采用Cochrane协作网提供的ReMan 5.2软件进行Meta分析.结果:纳入16篇文献,共1310例患者.Meta分析结果显示,与基础治疗组相比,醒脑静注射液能明显提高缺血性脑卒中患者的总有效率[OR=3.70,95% CI=(2.64,5.17),P<0.00001],降低神经功能缺损评分[MD=-5.55,95% CI=(-7.62,-3.48),P<0.00001].结论:基础治疗联合醒脑静注射液能明显提高缺血性脑卒中患者的总有效率,改善神经功能缺损,促进神经功能恢复.

    作者:陈子文;古联 刊期: 2017年第12期

  • 栗锦迁治疗失眠验案3则

    失眠属中医学“不寐”范畴,是以经常不能获得正常睡眠为特征的一类病证,主要表现为睡眠时间、深度的不足,轻者入睡困难,或寐而不酣,时寐时醒,或醒后不能再寐,重则彻夜不眠[1],常影响人们的工作、生活和学习.睡眠时间、深度的不足主要表现为不能消除疲劳,恢复体力与精力,且常伴有神疲乏力、头晕、头痛、心悸健忘及心神不宁等.久治不愈之不寐,可能加重或诱发心悸、胸痹、中风、头痛、眩晕等病证.

    作者:荣晓婷;李树茂;王颖 刊期: 2017年第12期

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