郭红玲；邓曼静
目的:观察中西医结合治疗股骨髁间C3型骨折的临床疗效.方法:选取26例股骨髁间C3型骨折患者随机分成2组各13例,对照组采用切开复位内固定联合植骨术,术后给予骨科常规处理;治疗组在对照组治疗基础上加中药内服外敷治疗.结果:优良率治疗组为84.6％,对照组为61.5％,2组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:中西医结合治疗股骨髁间C3型骨折疗效较好.
作者：宋强；谢进 刊期： 2017年第12期
目的:观察改良火针刺骨法结合拔罐治疗膝关节创伤性滑膜炎的临床效果.方法:将膝关节创伤性滑膜炎92例随机分为治疗1组(火针刺骨法结合拔罐、疏刺)、治疗2组(火针刺骨法结合拔罐、密刺)和对照组(膝关节穿刺注射玻璃酸钠),应用Lysholm膝关节功能评分、VAS疼痛评分表和综合疗效等指标于治疗后1、2、3周对患者进行评估.结果:治疗1、2组愈显率均高于对照组(P＜0.05).治疗3周后,治疗1、2组膝关节Lysholm评分较对照组显著提高(P＜0.05);治疗1、2组治疗后的1、2周VAS评分较对照组明显减低(P＜0.05).结论:应用改良火针刺骨法结合拔罐在治疗膝关节创伤性滑膜炎方面有一定疗效,可临床推广应用.
作者：曾鹏；伍天爱；罗志为；刘慧；左磊；戴卫兵；曾仲凯 刊期： 2017年第12期
目的:观察自拟柴麻退热方治疗产后高热的临床疗效.方法:将100例产后高热患者随机分为2组,对照组50倒采用常规抗感染治疗,治疗组50例在对照组治疗的基础上以自拟柴麻退热方加减治疗.结果:总有效率、治愈率治疗组分别为98.0％、84.0％,对照组分别为92.0％、62.0％,2组比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:自拟柴麻退热方加减配合西药治疗产后高热疗效显著.
作者：张启平；金延强 刊期： 2017年第12期
亨特氏综合征(Hunt)是周围性面瘫中较严重的一种,早在1907年由Ramsay-Hunt报道[1],主要原因为带状疱疹病毒侵害面神经膝状神经节引起的,主要症状除了周围性面肌瘫痪,舌前2/3味觉消失及听觉过敏外,患者还可有乳突部疼痛,耳廓、外耳道感觉减退和外耳道、鼓膜疱疹,多留有面瘫、面肌痉挛或异常联带运动等较严重的后遗症.中医学把本病归属于“口僻”,认为本病的主要病因是机体正气不足,脉络空虚,卫外不固,风寒或者风热乘虚人中面部经络,致使气血痹阻,经筋功能失调,筋肉失于约束.西医对Hunt综合征的治疗主要为抗病毒、糖皮质激素以及扩张血管、营养神经药物等的应用[2].针灸治疗本病有一定疗效,但是存在较多的问题,为此,笔者从选穴、针刺方法、疗效评价标准等方面,探讨针灸治疗Hunt综合征的临床现状及存在的问题,为优化针灸治疗方案做准备.现将今年来针灸治疗Hunt综合征的研究进展综述如下.
作者：徐建超；孟智宏 刊期： 2017年第12期
目的:采用Meta分析评价醒脑静注射液治疗缺血性脑卒中的临床疗效.方法:电子检索中国知网、万方、重庆维普3大数据库中运用醒脑静注射液治疗缺血性脑卒中的随机对照试验文献,并进行方法学质量评价.采用Cochrane协作网提供的ReMan 5.2软件进行Meta分析.结果:纳入16篇文献,共1310例患者.Meta分析结果显示,与基础治疗组相比,醒脑静注射液能明显提高缺血性脑卒中患者的总有效率[OR=3.70,95％ CI=(2.64,5.17),P＜0.00001],降低神经功能缺损评分[MD=-5.55,95％ CI=(-7.62,-3.48),P＜0.00001].结论:基础治疗联合醒脑静注射液能明显提高缺血性脑卒中患者的总有效率,改善神经功能缺损,促进神经功能恢复.
作者：陈子文；古联 刊期： 2017年第12期
目的:观察加味通气散联合中耳负压治疗仪治疗急性分泌性中耳炎的临床疗效.方法:按照就诊顺序随机将85例急性分泌性中耳炎患者分为治疗组43例与对照组42例,治疗组予以口服加味通气散汤剂,1％呋麻滴鼻液滴鼻,并联合中耳负压治疗仪治疗;对照组予以头孢克洛缓释片、强的松片、1％呋麻滴鼻液滴鼻治疗.结果:治疗组和对照组的治愈率分别为51.2％和28.6％,有效率分别为90.7％和76.2％,2组比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:加味通气散联合中耳负压治疗仪治疗急性分泌性中耳炎有较好的临床疗效.
作者：江坚 刊期： 2017年第12期
目的:观察电针、电子生物反馈疗法联合康复训练综合疗法对脑卒中偏瘫患者的运动功能和日常生活活动能力(ADL)的影响.方法:将80例脑卒中偏瘫患者随机分为2组各40例,治疗组采用电针、电子生物反馈疗法联合康复训练治疗,对照组单用康复训练治疗.观察治疗前后简化Fugl-Meyer运动评分、Barthel指数评分,评定患者运动功能和日常生活活动能力.结果:2组患者的Fugl-Meyer运动评分和Barthel指数评分治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义(P＜0.05);治疗期间均未发生明显的不良反应.结论:综合疗法能够有效、安全改善脑卒中偏瘫患者的运动功能和提高其日常生活活动能力.
作者：刘铭；李芝慧；马晖 刊期： 2017年第12期
目的:探讨咽喉舒Ⅱ号治疗肺肾阴虚型喉源性咳嗽的临床疗效.方法:将128例肺肾阴虚型喉源性咳嗽患者随机分为2组,治疗组给予咽喉舒Ⅱ号治疗,对照组给予西药治疗.结果:总有效率治疗组为86.72％,明显优于对照组的55.20％.结论:咽喉舒Ⅱ号治疗肺肾阴虚型喉源性咳嗽临床疗效显著,患者满意度高.
作者：王俊杰；蔡纪堂；王慧敏 刊期： 2017年第12期
目的:观察改良手术方式加中医定向透药疗法治疗涉及阴囊处复杂性肛瘘的临床疗效.方法:将80例涉及阴囊处复杂性肛瘘患者随机分为2组各40例,治疗组行改良的肛瘘切除术,术后阴囊处创面缝合配合中医定向透药治疗,对照组行传统肛瘘切除术,术后阴囊处创面开放及常规治疗.比较2组疗效及术后平均创面愈合时间、疼痛情况、术后并发症发生率.结果:2组总有效率均为100％,差异无统计学意义(P＞0.05);治疗组平均创面愈合时间、疼痛评分及创面渗出量、渗血量评分均优于对照组,术后肛缘水肿、肛门畸形、肛周湿疹等并发症发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:改良手术方式加中医定向透药疗法治疗涉及阴囊处复杂性肛瘘具有较好疗效.
作者：朱卫英；王骏；闫纪平；王明华；王敏华 刊期： 2017年第12期
介绍孙岚云主任医师治疗高尿酸血症的经验.其认为肾虚血瘀、浊痹阻络是高尿酸血症的病现机制,治疗采用补肾活血以治本、化浊除痹以治标,自拟益肾化浊除痹方,临床疗效显著.
作者：王婳蕾；孙岚云 刊期： 2017年第12期
目的:观察理筋宁心手法配合颈心汤治疗颈心综合征的临床疗效.方法:将120例颈心综合征患者随机分为2组各60例,治疗组予理筋宁心手法配合颈心汤治疗,对照组予颈复康冲剂治疗.10d后观察统计疼痛分级指数疼痛评价指标VAS评分及综合疗效.结果:总有效率治疗组为93.3％,对照组为78.3％,2组比较,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗组PRI总分及VAS评分的改善显著优于对照组(P＜0.05).结论:理筋宁心手法配合颈心汤治疗颈心综合征疗效显著.
作者：邓海霞 刊期： 2017年第12期
梁家利主任医师从事内分泌代谢病临床、教学、科研工作多年,治疗2型糖尿病经验丰富,疗效显著.在治疗糖尿病初期有其独到的见解,在着重患者自身生活方式干预外,同时重视先调理中焦脾胃,善于经方的使用.笔者(第一作者)有幸侍诊梁家利主任医师左右,受益匪浅,现将其经方治疗2型糖尿病初期病变验案1则介绍如下,以飨同道.
作者：张亚静；梁家利 刊期： 2017年第12期
目的:总结近10年来公开发表的临床研究文献中针灸治疗膀胱过度活动症的取穴规律,并探究取穴原因,为临床针灸治疗膀胱过度活动症提供选穴依据.方法:根据主题确定检索词,检索2006年9月1日至2016年9月1日中文期刊全文数据库等电子数据库,获取全文,根据纳入标准进行筛选,对入选文献的取穴规律作出总结和分析.结果:共纳入29篇临床研究文献,用穴44个,总穴次203次,其中使用频率前5名分别为:肾俞(18)、三阴交(17)、次髎(16)、中极(16)、膀胱俞(13).结论:针灸治疗膀胱过度活动症的取穴大部分都是在经络理论的指导下进行,遵循以近部取穴为主,以远部取穴、辨证取穴为辅的原则.
作者：冯欣茵；姜春雷；丰晓溟；汪司右 刊期： 2017年第12期
介绍刘冬梅教授从肝脾论治反流性食管炎的经验.刘教授认为本病痛机主要为肝气犯胃,胃失和降;以疏肝和胃降逆为治疗大法,根据疾病的不同症状,选用柴胡疏肝散、化肝煎合左金丸、益气运脾汤合通幽汤加减治疗,效果显著.
作者：王琳；王庆苗；刘冬梅 刊期： 2017年第12期
玄府理论源自《素问·水热穴论》,与现代医学的微循环、离子通道、细胞间隙等具有相似性,而皮质淋巴窦和髓质淋巴窦组成的淋巴窦结构进一步为淋巴玄府理论提供了形态学依据.玄府以“通”为贵,以“闭”为逆,而玄府郁闭是淋巴瘤发病的关键.当前淋巴瘤的治疗以化疗为主,而临床疗效却参差不齐,文章从“玄府”理论分析淋巴瘤化疗的中医机制,并为化疗后淋巴瘤的治疗提出“扶正(祛邪)通玄”的中医临床思路.
作者：孙子期；付雯；严然；付西；保卫东；龙文玲；蔡懿 刊期： 2017年第12期
膝关节骨关节炎(Knee Osteoarthritis,KOA)又称膝关节增生性关节炎,是一种常见退行性关节软骨病,以膝关节疼痛、关节僵硬、活动受限为主要临床表现.该病以老年人群为常见.60岁以上人群中,大约有50％以上X线片上有骨性关节炎表现,其中35％～50％有相关临床表现;在75岁及以上的人群中有80％有骨性关节炎症状[1].有研究[2-4]显示,肥胖、高强度体力劳动及寒冷潮湿环境可提高膝关节骨性关节炎发生风险,女性绝经年龄越早,患KOA的可能性也越大,同时膝关节损伤也是KOA发病的重要因素之一.目前西医主要使用止痛药、非甾体类消炎药、关节清理术、人工关节置换手术等手段治疗[5],这些方法均有一定的毒副作用,具有一定的局限性,而中医治疗本病也探索出了多种方法且有良好的治疗效果,现将常用方法论述于下.
作者：刘伊凡；梁根红 刊期： 2017年第12期
张涤,湖南中医药大学第一附属医院儿科主任医师,教授,硕士研究生导师,国务院政府特殊津贴专家,从事中医儿科临床工作10年余,熟读中医古典医籍,具有较高的专业理论水平,临床中注重发挥中医辨证与辨病结合的诊疗特色,辨证施治,病证结合,内外兼治,遣方用药精谨,在治疗小儿呼吸、消化系统疾病等方面逐渐形成了自己的特色和优势[1].
作者：陈创；陈盼；刘微艳；张涤 刊期： 2017年第12期
骨髓间充质干细胞(Bone Marrow Derived Mesenchymal Stem Cells,BMSCs),是一种多功能成体干细胞,具有强大的自我增殖能力和多向分化潜能,可以分化为如神经细胞、脂肪细胞、成骨细胞、成软骨细胞等源于中胚层及外胚层的多种细胞[1].BMSCs与局部组织有较好的相容性及易于在体外转染而成为理想的组织工程种子细胞和基因治疗靶细胞,同时具有体外培养简单、免疫原性低、无伦理争议等优点,成为近年来干细胞研究的热点.然而,移植后的BMSCs只有一小部分迁移到受损组织并发挥作用,骨髓间充质干细胞的修复效能受到很大的限制2];目前对BMSCs迁移、定向分化的研究大部分是体外基础实验研究,如何在临床实际应用中高效的调控BMSCs的归巢、分化仍是待解决的难题.
作者：江春燕；宋成文 刊期： 2017年第12期
目的:观察高压氧联合补阳还五汤加味治疗高血压病脑出血恢复期的临床疗效.方法:将70例高血压痛脑出血恢复期患者随机分成2组各35例,对照组使用高压氧治疗,治疗组在高压氧治疗的同时加用补阳还五汤加味治疗,均以10d为1个疗程,3个疗程后比较2组治疗效果.结果:治疗组总有效率为88.57％,明显高于对照组的68.57％,差异具有统计学意义(P＜0.05);2组患者治疗后神经功能缺损评分均较治疗前明显下降,治疗组下降显著优于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:高压氧联合补阳还五汤加味治疗高血压病脑出血恢复期的临床疗效显著,可以有效促进病灶修复,改善患者神经功能,提高患者的生活能力,值得临床推广.
作者：陆明 刊期： 2017年第12期
目的:观察经筋刺法结合功能锻炼治疗粘连期肩周炎患者的临床疗效.方法:将63例粘连期肩周炎患者随机分为治疗组32例及对照组31例.对照组结合解剖学特征,在相关肌肉、肌腱及韧带起止点等探及阳性反应点后,行经筋刺法,留针30min,治疗结束后行肩关节功能锻炼.治疗组常规选穴,针后行功能锻炼.均隔天治疗1次,10次为1个疗程,共治疗2个疗程.分别于治疗前后采用视觉模拟评分表(VAS)评估疼痛程度、采用美国Michael Reese医疗中心制定的肩关节活动度标准评估肩关节活动度,结合临床症状判定疗效.结果:总有效率治疗组为84.4％,优于对照组的58.1％,差异有统计学意义(P＜0.05).2组治疗后VAS评分均较治疗前明显改善,治疗组改善优于对照组,差异均有统计学意义(P ＜0.05,P＜0.01).治疗组改善肩关节后伸、外展、内旋、外旋效果优于对照组(P＜0.05,P＜0.01),而前屈及内收改善方面2组差异无统计学意义(P＞0.05).结论:经筋刺法结合功能锻炼能安全有效地改善粘连期肩周炎疼痛及肩关节功能障碍,值得临床推广.
作者：朱欢；刘鸿燕 刊期： 2017年第12期
湖南中医杂志
主管:湖南省卫生厅
主办：湖南省中医药研究院
