江春燕；宋成文
目的:观察理筋宁心手法配合颈心汤治疗颈心综合征的临床疗效.方法:将120例颈心综合征患者随机分为2组各60例,治疗组予理筋宁心手法配合颈心汤治疗,对照组予颈复康冲剂治疗.10d后观察统计疼痛分级指数疼痛评价指标VAS评分及综合疗效.结果:总有效率治疗组为93.3％,对照组为78.3％,2组比较,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗组PRI总分及VAS评分的改善显著优于对照组(P＜0.05).结论:理筋宁心手法配合颈心汤治疗颈心综合征疗效显著.
作者：邓海霞 刊期： 2017年第12期
目的:观察平消癃清方治疗脾肾亏虚型糖尿病神经源性膀胱的临床疗效.方法:将64例脾肾亏虚型糖尿病神经源性膀胱患者随机分为2组,每组各32例.对照组给予西医常规治疗,治疗组在对照组基础上加服平消癃清方治疗,疗程均为6周.观察记录2组治疗前后的临床症状、膀胱残余尿量(RUV)、尿流率(MFR)、空腹血糖(FBG)、服糖后2h血糖(2 hPG)、糖化血红蛋白(HbAlc)等指标的变化,评定综合疗效.结果:总有效率治疗组为93.75％,对照组为56.25％,组间比较,差异有统计学意义(P＜0.05);2组中医证候积分及RUV、MFR水平治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义(P ＜0.05或P＜0.01);2组治疗前后FBG、2hPG、HbAlC治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).结论:平消癃清方能有效改善脾肾亏虚型糖尿病神经源性膀胱患者的临床症状,增加大尿流率、减少膀胱残余尿量,改善排尿功能障碍,并且安全经济.
作者：康莉娟；虞梅；李娜 刊期： 2017年第12期
原发性支气管肺癌,简称肺癌,为起源于支气管黏膜或腺体的恶性肿瘤[1].当前西医学对肺癌的主流治疗方法有手术、放疗、化疗等,虽使肺癌的生存期有一定提高,但毒副作用大,影响患者生存质量.目前,中医药治疗肺癌已取得肯定的临床疗效,具有复发率低、毒副作用小等优点.现将近年来中医药诊治肺癌的研究进展综述如下.
作者：雷震霄 刊期： 2017年第12期
动脉导管原本系胎儿时期肺动脉与主动脉间的正常血流通道,由于此时肺呼吸功能障碍,来自右心室的肺动脉血经导管进入降主动脉,而左心室的血液则进入升主动脉,故动脉导管为胚胎时期特殊循环方式所必需.出生后,导管因血管收缩而发生功能性关闭,一般在12 ～ 18h后关闭,然而由内膜增生和纤维化形成的解剖学闭合却需要2～3周才能完成,如持续性不闭合(超过3个月)则形成动脉导管未闭(Patent Ductus Arteriosus,PDA)[1].
作者：李凡；薛一涛 刊期： 2017年第12期
结合石学敏院士调神降逆针刺治则,从中风后呃逆病变与脾肺肝肾及脑的相互关系立论,对中风后呃逆的立论依据及发病机制作了新的理论探析,认为治疗本病重在调神,调神是降逆的基础,降逆有利于调神,提出其病机理论为“窍闭神匿,胃气上逆”,并制定了调神降逆针法的处方和量学规范.
作者：李文博；许军峰 刊期： 2017年第12期
膝关节骨关节炎(Knee Osteoarthritis,KOA)又称膝关节增生性关节炎,是一种常见退行性关节软骨病,以膝关节疼痛、关节僵硬、活动受限为主要临床表现.该病以老年人群为常见.60岁以上人群中,大约有50％以上X线片上有骨性关节炎表现,其中35％～50％有相关临床表现;在75岁及以上的人群中有80％有骨性关节炎症状[1].有研究[2-4]显示,肥胖、高强度体力劳动及寒冷潮湿环境可提高膝关节骨性关节炎发生风险,女性绝经年龄越早,患KOA的可能性也越大,同时膝关节损伤也是KOA发病的重要因素之一.目前西医主要使用止痛药、非甾体类消炎药、关节清理术、人工关节置换手术等手段治疗[5],这些方法均有一定的毒副作用,具有一定的局限性,而中医治疗本病也探索出了多种方法且有良好的治疗效果,现将常用方法论述于下.
作者：刘伊凡；梁根红 刊期： 2017年第12期
介绍曹志群教授治疗溃疡性结肠炎的经验.曹教授认为,溃疡性结肠炎是各种致病因素导致脾胃损伤,升降失调,由气及血,病久及肾,终致脾肾亏虚的过程,其病理性质是本虚标实,病理产物“湿、热、瘀、毒”常相互转化,互为因果,临床辨证中不可拘泥于一型.治疗上以健脾温肾、活血补虚为主,佐以清热利湿行气,中药擅用黄芪、仙鹤草、鹿角霜等,并注重药物间的配伍.另附验案1则,以资佐证.
作者：王亚美；曹志群；姜璐 刊期： 2017年第12期
皮内针是将皮内针刺入并固定于腧穴部位的皮内或皮下,进行较长时间刺激以治疗疾病的一种方法.近年来,在临床应用皮内针治疗多种疾病,取得满意疗效,现将笔者将皮内针治疗头面部疾病的临床与机制研究进展作如下综述.1皮内针的规格及特点临床常用皮内针类型有:(1)麦粒型皮内针,一般为(0.18 ～0.22)mm×(5～7)mm,针柄形似麦粒,针身与针柄呈一直线,多适用于皮肉较为丰富的腧穴,如背部、四肢等处;(2)图钉形皮内针,一般为(0.20～0.22)mm× (1.3～1.5)mm,针柄呈环形,针身与针柄垂直,定部位皮下,留针固定;(3)揿针型皮内针,一般直径0.2mm,长度0.3 ～ 1.5mm,针身固定于胶布上,取下直接贴于腧穴部位即可,图钉型及揿针型多适用于皮肉浅薄的腧穴,如耳穴、面部等.
作者：许周洁；周立；贾德蓉 刊期： 2017年第12期
目的:观察王氏保赤丸敷脐治疗婴幼儿腹泻的临床疗效.方法:将120例患儿随机分为治疗组和对照组各60例.对照组采用一般治疗加培菲康散剂口服治疗.治疗组采用一般治疗加王氏保赤丸敷脐治疗.疗程均3d,观察2组临床疗效.结果:总有效率治疗组为81.67％,对照组为66.67％,2组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:王氏保赤丸敷脐治疗婴幼儿腹泻有较好疗效,能更快缓解腹泻症状,缩短病程,减少患儿痛苦.
作者：陈丽亚 刊期： 2017年第12期
目的:观察柔肝通络汤对脑缺血大鼠内皮祖细胞(Endothelial Progenitor Cells,EPCs)的影响,探讨其改善脑缺血神经功能缺损的可能机制.方法:采用线栓法制备大脑中动脉闭塞的脑缺血大鼠模型,随机分为0.9％氯化钠注射液组、辛伐他汀组、柔肝通络汤组,每组各10只;另取10只设为假手术组.各组分别于造模成功后第1天开始灌胃给药,连续7d.采用Longa 神经功能评分评价造模术后3h及给药前后各组大鼠神经功能缺损情况,于造模前及给药前后使用CD34、CD133双抗体标记结合流式细胞仪检测各组大鼠外周血EPCs数量.结果:各治疗组给药前Longa评分均较造模术后3h降低;给药后Longa评分柔肝通络汤组、辛伐他汀组均低于0.9％氯化钠注射液组,且柔肝通络汤组低于辛伐他汀组,差异均有统计学意义(P＜0.01);急性脑缺血发生后,大鼠外周血CD34+ CD133+ EPCs数量先下降再上升,柔肝通络汤与辛伐他汀可使EPCs数量增加,且柔肝通络汤作用优于辛伐他汀.结论:柔肝通络汤可能通过增加EPCs数量及功能来促进大鼠脑缺血后神经功能的恢复.
作者：赵瑞成；唐雅琳；奚剑敏；赵文博；张璐；周慎；蔡增博 刊期： 2017年第12期
目的:观察改良手术方式加中医定向透药疗法治疗涉及阴囊处复杂性肛瘘的临床疗效.方法:将80例涉及阴囊处复杂性肛瘘患者随机分为2组各40例,治疗组行改良的肛瘘切除术,术后阴囊处创面缝合配合中医定向透药治疗,对照组行传统肛瘘切除术,术后阴囊处创面开放及常规治疗.比较2组疗效及术后平均创面愈合时间、疼痛情况、术后并发症发生率.结果:2组总有效率均为100％,差异无统计学意义(P＞0.05);治疗组平均创面愈合时间、疼痛评分及创面渗出量、渗血量评分均优于对照组,术后肛缘水肿、肛门畸形、肛周湿疹等并发症发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:改良手术方式加中医定向透药疗法治疗涉及阴囊处复杂性肛瘘具有较好疗效.
作者：朱卫英；王骏；闫纪平；王明华；王敏华 刊期： 2017年第12期
目的:观察高压氧联合补阳还五汤加味治疗高血压病脑出血恢复期的临床疗效.方法:将70例高血压痛脑出血恢复期患者随机分成2组各35例,对照组使用高压氧治疗,治疗组在高压氧治疗的同时加用补阳还五汤加味治疗,均以10d为1个疗程,3个疗程后比较2组治疗效果.结果:治疗组总有效率为88.57％,明显高于对照组的68.57％,差异具有统计学意义(P＜0.05);2组患者治疗后神经功能缺损评分均较治疗前明显下降,治疗组下降显著优于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:高压氧联合补阳还五汤加味治疗高血压病脑出血恢复期的临床疗效显著,可以有效促进病灶修复,改善患者神经功能,提高患者的生活能力,值得临床推广.
作者：陆明 刊期： 2017年第12期
目的:观察自拟柴麻退热方治疗产后高热的临床疗效.方法:将100例产后高热患者随机分为2组,对照组50倒采用常规抗感染治疗,治疗组50例在对照组治疗的基础上以自拟柴麻退热方加减治疗.结果:总有效率、治愈率治疗组分别为98.0％、84.0％,对照组分别为92.0％、62.0％,2组比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:自拟柴麻退热方加减配合西药治疗产后高热疗效显著.
作者：张启平；金延强 刊期： 2017年第12期
张涤,湖南中医药大学第一附属医院儿科主任医师,教授,硕士研究生导师,国务院政府特殊津贴专家,从事中医儿科临床工作10年余,熟读中医古典医籍,具有较高的专业理论水平,临床中注重发挥中医辨证与辨病结合的诊疗特色,辨证施治,病证结合,内外兼治,遣方用药精谨,在治疗小儿呼吸、消化系统疾病等方面逐渐形成了自己的特色和优势[1].
作者：陈创；陈盼；刘微艳；张涤 刊期： 2017年第12期
介绍孙岚云主任医师治疗高尿酸血症的经验.其认为肾虚血瘀、浊痹阻络是高尿酸血症的病现机制,治疗采用补肾活血以治本、化浊除痹以治标,自拟益肾化浊除痹方,临床疗效显著.
作者：王婳蕾；孙岚云 刊期： 2017年第12期
目的:观察电针、电子生物反馈疗法联合康复训练综合疗法对脑卒中偏瘫患者的运动功能和日常生活活动能力(ADL)的影响.方法:将80例脑卒中偏瘫患者随机分为2组各40例,治疗组采用电针、电子生物反馈疗法联合康复训练治疗,对照组单用康复训练治疗.观察治疗前后简化Fugl-Meyer运动评分、Barthel指数评分,评定患者运动功能和日常生活活动能力.结果:2组患者的Fugl-Meyer运动评分和Barthel指数评分治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义(P＜0.05);治疗期间均未发生明显的不良反应.结论:综合疗法能够有效、安全改善脑卒中偏瘫患者的运动功能和提高其日常生活活动能力.
作者：刘铭；李芝慧；马晖 刊期： 2017年第12期
高等中医药院校开设《中西医结合精神病学》课程是目前高等中医药教育改革的新尝试.通过近10年中西医结合精神病学课程建设和探索,培养了一批专业教师队伍和研究生导师,进一步完善了本科和研究生教育的知识结构和人才培养质量.《中西医结合精神病学》课程建设提高了本学科教学质量,对进一步完善临床医学教学,改善学生知识结构,培养符合现代医学发展需求的中医及中西医结合高级复合型人才非常必要.
作者：张熙；程明；宋维熙；朱微微；张宏耕 刊期： 2017年第12期
乙肝病毒相关性肾炎(HBV-GN)是由慢性乙肝病毒感染导致抗原抗体免疫复合物沉积而引起的肾小球疾病,临床主要以血尿、蛋白尿、水肿、HBV标志物阳性为主要特征,甚至可进展至终末期肾衰竭.我国是乙肝大国,HBV-GN的发病率也较高,且近年来呈逐年上升的趋势[1].目前西医对本病的治疗尚缺乏统一有效的方法,中医学在缓解症状及延缓疾病进程方面独具优势,现将近10年来中西医治疗本病的进展综述如下.
作者：程孟祺；周祎然；张宗礼 刊期： 2017年第12期
目的:建立浴舒洗液和三黄肿痛膏这2种外用医院制剂的微生物限度检查方法.方法:依据《中国药典》2015年版测定浴舒洗液和三黄肿痛膏分别对5个试验菌株的回收率,并对其控制菌检验方法进行验证.结果:浴舒洗液具有较强的抑菌作用,只能通过薄膜过滤法消除其抑菌作用;三黄肿痛膏具有一定的抑菌作用,可以通过样品预处理与培养基稀释法消除其抑菌作用.结论:浴舒洗液采用薄膜过滤法测定其需氧菌、霉菌与酵母菌总数、控制菌检查;三黄肿痛膏采用培养基稀释法测定其需氧菌与控制菌,霉菌与酵母菌总数按常规平皿法测定.
作者：郭红玲；邓曼静 刊期： 2017年第12期
目的:通过文献资料分析探求中药外敷熏洗治疗膝关节软组织损伤的用药规律,为临床选择用药提供依据.方法:通过文献检索选取外敷熏洗治疗膝关节软组织损伤的中药处方,建立数据库,对药物的来源、使用频次、功效分类等方面进行统计分析.结果:共收集到外敷熏洗治疗膝关节软组织损伤的中药处方37首,包含药物共114味,其中植物药100味,占87.7％.药物使用频次分析结果显示,没药、乳香、红花、当归是中医外敷熏洗治疗膝关节软组织损伤的高频药物;药物功效分类分析结果显示,活血化瘀药、祛风湿药、补虚药、清热药是中医外敷熏洗治疗膝关节软组织损伤的高频药物.结论:中医外敷熏洗法治疗膝关节软组织损伤多使用具有活血化瘀、祛风湿、补虚、清热作用的药物,并以植物药为主.临床使用外敷熏洗法治疗膝关节软组织损伤时可着重考虑乳香、没药、当归、红花等药物.
作者：董正平；成凯；高乐；郭瑞凯；胡文婷；刘少姣；丁晓洁 刊期： 2017年第12期
湖南中医杂志
主管:湖南省卫生厅
主办：湖南省中医药研究院
