康莉娟；虞梅；李娜
目的:观察自拟柴麻退热方治疗产后高热的临床疗效.方法:将100例产后高热患者随机分为2组,对照组50倒采用常规抗感染治疗,治疗组50例在对照组治疗的基础上以自拟柴麻退热方加减治疗.结果:总有效率、治愈率治疗组分别为98.0％、84.0％,对照组分别为92.0％、62.0％,2组比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:自拟柴麻退热方加减配合西药治疗产后高热疗效显著.
作者：张启平；金延强 刊期： 2017年第12期
膝关节骨关节炎(Knee Osteoarthritis,KOA)又称膝关节增生性关节炎,是一种常见退行性关节软骨病,以膝关节疼痛、关节僵硬、活动受限为主要临床表现.该病以老年人群为常见.60岁以上人群中,大约有50％以上X线片上有骨性关节炎表现,其中35％～50％有相关临床表现;在75岁及以上的人群中有80％有骨性关节炎症状[1].有研究[2-4]显示,肥胖、高强度体力劳动及寒冷潮湿环境可提高膝关节骨性关节炎发生风险,女性绝经年龄越早,患KOA的可能性也越大,同时膝关节损伤也是KOA发病的重要因素之一.目前西医主要使用止痛药、非甾体类消炎药、关节清理术、人工关节置换手术等手段治疗[5],这些方法均有一定的毒副作用,具有一定的局限性,而中医治疗本病也探索出了多种方法且有良好的治疗效果,现将常用方法论述于下.
作者：刘伊凡；梁根红 刊期： 2017年第12期
目的:观察中药周期疗法联合腹针治疗卵巢早衰的临床疗效.方法:将116例卵巢早衰患者随机分为治疗组和对照组各58例.对照组采用中药周期疗法治疗,治疗组在对照组治疗基础上加用腹针治疗.观察比较2组血清FSH、E2、症状积分及临床疗效.结果:总有效率治疗组为96.6％,对照组为82.8％,2组比较,差异有统计学意义(P＜0.05);2组血清FSH及症状积分治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:中药周期疗法联合腹针治疗卵巢早衰安全有效.
作者：来玉芹；韦媛媛；凌沛；龙弥弥；牛聪；刘妍；杨柳；谢丽凤 刊期： 2017年第12期
外展神经麻痹是由于一条眼外肌或多条眼外肌麻痹或运动受限所致,是以眼珠突然偏斜,转动受限,视一为二为临床特征的眼病.本病中医学又称“风牵视偏”“视歧”“视一为二”等.本病分为先天性和后天性2类,前者由先天发育异常、产伤等引起,后者可由外伤、炎症、血管性疾病、肿瘤和代谢性疾病等引起.针刺治疗该病有创伤小、疗效好等优点,对神经康复显示出独特的优越性,被越来越多的患者所接受[1].近年关于针灸治疗眼科疾病的研究中,将本病列为主要运用针灸治疗的眼科病证(是指当前临床上主要依赖针灸或以针灸为主要方法之一进行参与治疗的一类眼科病证)[2].黄洁副教授运用温针灸结合补中益气汤治愈1例后天性外展神经麻痹患者,现报告如下.
作者：刘祎；胡小珍；黄洁；刘密 刊期： 2017年第12期
介绍贾彦焘教授治疗癌因性发热的经验.贾教授认为,恶性肿瘤导致机体脏腑虚损,阴阳失调,耗气伤阴,阴液乏竭,致使阴不制阳,虚阳浮越于外,故发热.治宣益气养阴透热,青蒿鳖甲汤滋清兼具,标本两全,清中能透,养阴不恋邪,祛邪而不伤正,临床运用之,随症加减,控制癌因性发热,疗效显著.
作者：陈秀云；贾彦焘 刊期： 2017年第12期
目的:观察芩柏颗粒保留灌肠治疗湿热蕴结型溃疡性结肠炎的临床疗效.方法:将73例湿热蕴结型溃疡性结肠炎患者随机分为治疗组37例和对照组36例,对照组予美沙拉嗪缓释颗粒治疗,治疗组在对照组基础上联合芩柏颗粒保留灌肠治疗,均以4周为1个疗程,治疗3个疗程后比较2组临床疗效及生活质量评分.结果:临床疗效总有效率和结肠镜疗效总有效率治疗组分别为91.9％、94.6％,对照组分别为72.2％、77.8％,组间比较,差异均有统计学意义(P＜0.05);2组生活质量评分治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:芩柏颗粒保留灌肠治疗湿热蕴结型溃疡性结肠炎有较好疗效.
作者：杨曼曼；罗雯鹏；李克亚；王真权 刊期： 2017年第12期
目的:观察滞动针疗法治疗神经根型颈椎病的临床疗效.方法:将60例神经根型颈椎病患者随机分为2组各30例,治疗组采用滞动针疗法治疗,对照组予口服双氯芬酸钠双释放肠溶胶囊配合甲钴胺片治疗.2组均以1周为1个疗程,共治疗2个疗程后统计疗效.结果:总有效率治疗组为96.7％,对照组为83.3％,组间比较,差异有统计学意义(P＜0.05);2组疼痛评分比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:滞动针疗法治疗神经根型颈椎病疗效显著.
作者：邓燕琴；郭钦源；谢丽凤；杨晓；林永秀；韩萌 刊期： 2017年第12期
张涤,湖南中医药大学第一附属医院儿科主任医师,教授,硕士研究生导师,国务院政府特殊津贴专家,从事中医儿科临床工作10年余,熟读中医古典医籍,具有较高的专业理论水平,临床中注重发挥中医辨证与辨病结合的诊疗特色,辨证施治,病证结合,内外兼治,遣方用药精谨,在治疗小儿呼吸、消化系统疾病等方面逐渐形成了自己的特色和优势[1].
作者：陈创；陈盼；刘微艳；张涤 刊期： 2017年第12期
筋瘤是以筋脉色紫、盘曲突起如蚯蚓状、形成团块为主要表现的浅表静脉病变,相当于西医学下肢静脉曲张.《外科正宗·瘿瘤论》载:“筋瘤者,坚而色紫,垒垒青筋,盘曲甚者结若蚯蚓.”[1]郝文立副主任医师通过多年临床经验证实筋瘤好发于下肢,以大隐静脉为主[2],将筋瘤辨证为湿热下注证、湿热瘀阻证及湿热气虚证,用四妙丸加减进行治疗,临床效果显著.笔者(第一作者)有幸随师学习,收获颇丰,现将临床验案3则介绍如下.
作者：孙洋；郝文立 刊期： 2017年第12期
目的:观察高压氧联合补阳还五汤加味治疗高血压病脑出血恢复期的临床疗效.方法:将70例高血压痛脑出血恢复期患者随机分成2组各35例,对照组使用高压氧治疗,治疗组在高压氧治疗的同时加用补阳还五汤加味治疗,均以10d为1个疗程,3个疗程后比较2组治疗效果.结果:治疗组总有效率为88.57％,明显高于对照组的68.57％,差异具有统计学意义(P＜0.05);2组患者治疗后神经功能缺损评分均较治疗前明显下降,治疗组下降显著优于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:高压氧联合补阳还五汤加味治疗高血压病脑出血恢复期的临床疗效显著,可以有效促进病灶修复,改善患者神经功能,提高患者的生活能力,值得临床推广.
作者：陆明 刊期： 2017年第12期
高等中医药院校开设《中西医结合精神病学》课程是目前高等中医药教育改革的新尝试.通过近10年中西医结合精神病学课程建设和探索,培养了一批专业教师队伍和研究生导师,进一步完善了本科和研究生教育的知识结构和人才培养质量.《中西医结合精神病学》课程建设提高了本学科教学质量,对进一步完善临床医学教学,改善学生知识结构,培养符合现代医学发展需求的中医及中西医结合高级复合型人才非常必要.
作者：张熙；程明；宋维熙；朱微微；张宏耕 刊期： 2017年第12期
消化性溃疡(Peptic Ulcer,PU)是以长期反复发作的周期性、节律性的上腹疼痛为主要临床表现的消化系统常见病,属中医学“胃脘痛”范畴.幽门螺杆菌(Helicobacterpylor,HP)作为导致PU的重要致病因子在现代医学界中得到广泛认同,据有关资料[1]证明,80％以上的PU是由HP引起的,其主要致病机制与胃酸、免疫损伤对胃和十二指肠黏膜自身消化作用有关[2].现代医学治疗HP相关性PU常采用以质子泵抑制剂或铋剂为基础加上2种抗生素的三联疗法以达到抑制胃酸分泌、保护胃黏膜及根除HP的目的,但是存在不良反应大、易产生耐药性及引起肠道菌群失调等问题.相反,中药在治疗HP相关性PU时不仅能够改善症状,且不良反应和耐药现象较少,复发率低[3].现对近年来中医药治疗HP相关性PU研究进展综述如下.
作者：张茜；葛惠男 刊期： 2017年第12期
目的:观察针刺合并穴位点揉及特定电磁波治疗仪治疗顽固性面瘫的临床疗效.方法:将84例顽固性面瘫患者随机分为2组各42例,对照组采用常规针刺治疗,治疗组在对照组治疗的基础上加用穴位点揉及特定电磁波治疗仪治疗.比较2组的治疗效果和痊愈者治疗疗程.结果:总有效率治疗组为95.24％,对照组为88.10％,组间比较,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗组痊愈患者平均治疗时间为(3.90±1.19)个疗程,对照组为(4.71±1.26)个疗程,治疗组治疗时间少于对照组(P＜0.05).结论:针刺合并穴位点揉及特定电磁波治疗仪治疗顽固性面瘫效果良好.
作者：葛健 刊期： 2017年第12期
目的:优选复方藤茶降脂颗粒的提取工艺,为今后的新药研究提供实验依据.方法:以出膏率与二氢杨梅素与荷叶碱的提取率为考察指标,采用正交试验法优选佳提取工艺参数.结果:佳提取工艺为加10、8、8倍量90％乙醇回流提取3次,每次1h、0.5h、0.5h.结论:研制优选的复方藤茶降脂颗粒提取工艺技术路线合理可行,为进一步开发中药藤茶降脂颗粒奠定了基础.
作者：李跃军；曾佳；姚腊初；唐敏；李顺祥 刊期： 2017年第12期
目的:观察理筋宁心手法配合颈心汤治疗颈心综合征的临床疗效.方法:将120例颈心综合征患者随机分为2组各60例,治疗组予理筋宁心手法配合颈心汤治疗,对照组予颈复康冲剂治疗.10d后观察统计疼痛分级指数疼痛评价指标VAS评分及综合疗效.结果:总有效率治疗组为93.3％,对照组为78.3％,2组比较,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗组PRI总分及VAS评分的改善显著优于对照组(P＜0.05).结论:理筋宁心手法配合颈心汤治疗颈心综合征疗效显著.
作者：邓海霞 刊期： 2017年第12期
目的:建立浴舒洗液和三黄肿痛膏这2种外用医院制剂的微生物限度检查方法.方法:依据《中国药典》2015年版测定浴舒洗液和三黄肿痛膏分别对5个试验菌株的回收率,并对其控制菌检验方法进行验证.结果:浴舒洗液具有较强的抑菌作用,只能通过薄膜过滤法消除其抑菌作用;三黄肿痛膏具有一定的抑菌作用,可以通过样品预处理与培养基稀释法消除其抑菌作用.结论:浴舒洗液采用薄膜过滤法测定其需氧菌、霉菌与酵母菌总数、控制菌检查;三黄肿痛膏采用培养基稀释法测定其需氧菌与控制菌,霉菌与酵母菌总数按常规平皿法测定.
作者：郭红玲；邓曼静 刊期： 2017年第12期
目的:探讨中药穴位注射联合敷贴对慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期肺脾两虚证患者肺功能及生存质量的影响.方法:选取90例COPD稳定期患者为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和治疗组各45例.对照组予硫酸沙丁胺醇气雾剂治疗,治疗组在对照组基础上予中药穴位注射联合敷贴治疗.比较2组治疗前后肺功能及生存质量,评估临床疗效.结果:愈显率对照组为66.7％,治疗组为86.7％,组间比较,差异有统计学意义(P＜0.05).对照组治疗前后FEV1、FEV1/FVC水平组内差异无统计学意义(P＞0.05),治疗组治疗后FEV1、FEV1/FVC水平均高于治疗前(P＜0.05),且高于同期对照组(P＜0.05).对照组在不同时间点CAT评分均无明显改变,组内比较差异无统计学意义(p＞0.05);治疗组治疗12周后CAT评分下降,治疗后12周趋于平稳,治疗后与治疗前比较差异均有统计学意义(P＜0.05);治疗12周后与治疗后12周组内比较差异无统计学意义(P＞0.05),但均低于同期对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:中药穴位注射联合敷贴治疗COPD患者,可有效改善患者肺功能,提高其生存质量.
作者：伍笑敏；吴丽君；黎丽云；黄晓慧；涂婵 刊期： 2017年第12期
介绍曹志群教授治疗溃疡性结肠炎的经验.曹教授认为,溃疡性结肠炎是各种致病因素导致脾胃损伤,升降失调,由气及血,病久及肾,终致脾肾亏虚的过程,其病理性质是本虚标实,病理产物“湿、热、瘀、毒”常相互转化,互为因果,临床辨证中不可拘泥于一型.治疗上以健脾温肾、活血补虚为主,佐以清热利湿行气,中药擅用黄芪、仙鹤草、鹿角霜等,并注重药物间的配伍.另附验案1则,以资佐证.
作者：王亚美；曹志群；姜璐 刊期： 2017年第12期
功能性消化不良(Functional Dyspepsia,FD)是临床上常见的一种功能性胃肠病(Functional Gas-trointestinal Disorders,FGID),主要表现为胃痛、烧心、餐后不适和胃部饱胀感等上腹部区域的不适症状1.随着“神经胃肠病学”概念的提出和发展,脑-肠轴理论在FD的发病中起着重要的作用[2],胃肠道动力改变和疼痛、腹胀为主要症状的消化系统疾病的发生发展是由于脑肠轴功能紊乱所导致,因此FD的发生发展亦认为与此密切相关[3].FD应归属中医学“痞满”“胃痛”“嘈杂”等范畴,虽然其发病与胃腑失调密切相关,但肝脾在其发病过程中亦起着不可忽视的作用.半夏泻心汤是张仲景《伤寒杂病论》的经典处方,主要治疗寒热错杂之痞证.半夏泻心汤广泛应用于胃痞病患者,虽然其疗效显著,但具体机制仍不明确.通过对半夏泻心汤与脑肠轴相关性的研究,发现脑-肠轴在FD的发病中起重要作用,且众多研究也表明半夏泻心汤对脑-肠轴相关脑肠肽具有一定的调节作用.
作者：陈婕；张津玮；杨岩；胡建功；李慧臻；杜潇；王天麟；孔祥茹 刊期： 2017年第12期
亨特氏综合征(Hunt)是周围性面瘫中较严重的一种,早在1907年由Ramsay-Hunt报道[1],主要原因为带状疱疹病毒侵害面神经膝状神经节引起的,主要症状除了周围性面肌瘫痪,舌前2/3味觉消失及听觉过敏外,患者还可有乳突部疼痛,耳廓、外耳道感觉减退和外耳道、鼓膜疱疹,多留有面瘫、面肌痉挛或异常联带运动等较严重的后遗症.中医学把本病归属于“口僻”,认为本病的主要病因是机体正气不足,脉络空虚,卫外不固,风寒或者风热乘虚人中面部经络,致使气血痹阻,经筋功能失调,筋肉失于约束.西医对Hunt综合征的治疗主要为抗病毒、糖皮质激素以及扩张血管、营养神经药物等的应用[2].针灸治疗本病有一定疗效,但是存在较多的问题,为此,笔者从选穴、针刺方法、疗效评价标准等方面,探讨针灸治疗Hunt综合征的临床现状及存在的问题,为优化针灸治疗方案做准备.现将今年来针灸治疗Hunt综合征的研究进展综述如下.
作者：徐建超；孟智宏 刊期： 2017年第12期
湖南中医杂志
主管:湖南省卫生厅
主办：湖南省中医药研究院
