雷震霄
目的:采用Meta分析评价醒脑静注射液治疗缺血性脑卒中的临床疗效.方法:电子检索中国知网、万方、重庆维普3大数据库中运用醒脑静注射液治疗缺血性脑卒中的随机对照试验文献,并进行方法学质量评价.采用Cochrane协作网提供的ReMan 5.2软件进行Meta分析.结果:纳入16篇文献,共1310例患者.Meta分析结果显示,与基础治疗组相比,醒脑静注射液能明显提高缺血性脑卒中患者的总有效率[OR=3.70,95％ CI=(2.64,5.17),P＜0.00001],降低神经功能缺损评分[MD=-5.55,95％ CI=(-7.62,-3.48),P＜0.00001].结论:基础治疗联合醒脑静注射液能明显提高缺血性脑卒中患者的总有效率,改善神经功能缺损,促进神经功能恢复.
作者：陈子文；古联 刊期： 2017年第12期
慢性鼻-鼻窦炎(Chronic Rhinosinusitis,CRS)是临床上常见的鼻科病,是指鼻腔、鼻窦黏膜的慢性炎症,引起鼻塞、流脓涕、头昏头痛、嗅觉减退,同时可伴有精神不振、倦怠乏力、记忆力减退等全身症状.该病具有病程长、易复发、缠绵难愈等特点,中医学称之为“鼻渊”“脑漏”.慢性鼻窦炎在各个年龄段均有发病,近年来由于多种因素的影响,中青年人群的发病呈增多的趋势[1],严重影响患者学习、工作和生活质量,甚至造成精神方面的诸多烦恼和痛苦[2].中医学和现代医学对慢性鼻-鼻窦炎的治疗各有特色,近年来许多学者对本病的治疗方法多有报道,现综述如下.
作者：周振峰；熊静 刊期： 2017年第12期
目的:观察中药联合穴位埋线治疗痰湿内阻型糖尿病前期痰浊内阻证的临床疗效.方法:将72例糖尿病前期痰湿内阻证患者随机分为治疗组和对照组各36例,对照组采用控制饮食、健康教育、运动等单纯生活方式干预,治疗组在对照组基础上口服经验方疏肝健中降脂方联合穴位埋线治疗,比较2组干预前后空腹血糖(FBG)及餐后2h血糖(PBG)、胰岛素(FINS、2hINS)、糖化血红蛋白(HbA1c)、血脂(TG、TC、HDL-C、LDL-C)变化情况.结果:2组FBG、PBG、HbA1c、2hINS、TG、HDL-C治疗前后组内比较,差异均有统计学意义(P＜0.05),治疗组2hINS、TG、HDL-C改善较对照组明显,组间比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:中药联合穴位埋线治疗较常规生活方式干预能更加有效改善糖尿病前期患者空腹及餐后胰岛素分泌、调节糖脂代谢,纠正胰岛素抵抗状态.
作者：舒莉莉；李琳 刊期： 2017年第12期
心房颤动(简称房颤)是临床常见的持续性快速心律失常,发生率随年龄而增加.房颤对临床的主要危害是增加血栓栓塞的危险,房颤长期存在会成为卒中和急性心血管事件的潜在危险因素,严重影响患者的身体健康及生存质量.因此,房颤的治疗是目前在心律失常领域中亟待解决的问题之一.张军平,医学博士,教授,主任医师,博士研究生导师,国家重点学科一“中医内科学”带头人之一,长期从事中医药预防和治疗心脑血管疾病的临床诊疗、教学、科研,积累了丰富的经验.
作者：杨健；张军平 刊期： 2017年第12期
目的:观察自拟柴麻退热方治疗产后高热的临床疗效.方法:将100例产后高热患者随机分为2组,对照组50倒采用常规抗感染治疗,治疗组50例在对照组治疗的基础上以自拟柴麻退热方加减治疗.结果:总有效率、治愈率治疗组分别为98.0％、84.0％,对照组分别为92.0％、62.0％,2组比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:自拟柴麻退热方加减配合西药治疗产后高热疗效显著.
作者：张启平；金延强 刊期： 2017年第12期
目的:观察黄连等10味中药对耐药性鲍曼不动杆菌的体外抑菌效果,为临床治疗寻找新的思路和方向.方法:选用黄连、黄柏、黄芩、白头翁、大青叶、千里光、板蓝根、败酱草、蒲公英和金银花共10味中药,采用水煎法提取其有效成分,测定采用K-B法提取物对耐药性鲍曼不动杆菌的体外抑菌效果.结果:黄连、黄芩在3种菌液浓度均有不同程度的抑菌效果.而菌液浓度为0.5g/L和0.25g/L时抑菌效果更佳,千里光在菌液浓度为0.25g/L时有抑菌效果.结论:10味中药中黄连、黄芩2味中药对耐药性鲍曼不动杆菌的抑菌作用明显,而其他筛选的中药则抑菌作用不明显.
作者：赵娜；农凤鸣；黄燕；韦莹慧；唐玉莲；黄跃斌；汤丽霞 刊期： 2017年第12期
消化性溃疡(Peptic Ulcer,PU)是以长期反复发作的周期性、节律性的上腹疼痛为主要临床表现的消化系统常见病,属中医学“胃脘痛”范畴.幽门螺杆菌(Helicobacterpylor,HP)作为导致PU的重要致病因子在现代医学界中得到广泛认同,据有关资料[1]证明,80％以上的PU是由HP引起的,其主要致病机制与胃酸、免疫损伤对胃和十二指肠黏膜自身消化作用有关[2].现代医学治疗HP相关性PU常采用以质子泵抑制剂或铋剂为基础加上2种抗生素的三联疗法以达到抑制胃酸分泌、保护胃黏膜及根除HP的目的,但是存在不良反应大、易产生耐药性及引起肠道菌群失调等问题.相反,中药在治疗HP相关性PU时不仅能够改善症状,且不良反应和耐药现象较少,复发率低[3].现对近年来中医药治疗HP相关性PU研究进展综述如下.
作者：张茜；葛惠男 刊期： 2017年第12期
目的:观察中西医结合治疗股骨髁间C3型骨折的临床疗效.方法:选取26例股骨髁间C3型骨折患者随机分成2组各13例,对照组采用切开复位内固定联合植骨术,术后给予骨科常规处理;治疗组在对照组治疗基础上加中药内服外敷治疗.结果:优良率治疗组为84.6％,对照组为61.5％,2组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:中西医结合治疗股骨髁间C3型骨折疗效较好.
作者：宋强；谢进 刊期： 2017年第12期
目的:观察针刺合并穴位点揉及特定电磁波治疗仪治疗顽固性面瘫的临床疗效.方法:将84例顽固性面瘫患者随机分为2组各42例,对照组采用常规针刺治疗,治疗组在对照组治疗的基础上加用穴位点揉及特定电磁波治疗仪治疗.比较2组的治疗效果和痊愈者治疗疗程.结果:总有效率治疗组为95.24％,对照组为88.10％,组间比较,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗组痊愈患者平均治疗时间为(3.90±1.19)个疗程,对照组为(4.71±1.26)个疗程,治疗组治疗时间少于对照组(P＜0.05).结论:针刺合并穴位点揉及特定电磁波治疗仪治疗顽固性面瘫效果良好.
作者：葛健 刊期： 2017年第12期
目的:观察益阴活络汤治疗2型糖尿病周围神经病变的临床效果.方法:将90例符合纳入标准的2型糖尿病周围神经病变患者随机分为2组各45例.对照组予常规西药治疗,治疗组在对照组基础上予益阴活络汤治疗,4周为1个疗程,治疗1个疗程后比较疗效.记录2组治疗前后症状(麻木、疼痛、感觉异常)改善情况,测定2组治疗前后空腹及餐后2h血糖(FBG、PBG)、空腹胰岛素(Fins)、糖化血红蛋白(HbA1c),计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR),评定2组综合疗效.结果:治疗后2组手足麻木、疼痛、感觉迟钝症状均较治疗前有改善,总有效率治疗组为91.1％,对照组为75.6％,2组比较,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗后2组FBG、PBG、Fins、HbA1c、HOMA-IR均较治疗前明显下降(P＜0.05),治疗组改善优于对照组(P＜0.05).结论:益阴活络汤能明显改善2型糖尿病周围神经病变患者的胰岛素抵抗功能及肢体麻木、疼痛、感觉迟钝等临床症状,具有较好疗效.
作者：余绍清；李莲；陈环玲；谌俊玲 刊期： 2017年第12期
目的:建立浴舒洗液和三黄肿痛膏这2种外用医院制剂的微生物限度检查方法.方法:依据《中国药典》2015年版测定浴舒洗液和三黄肿痛膏分别对5个试验菌株的回收率,并对其控制菌检验方法进行验证.结果:浴舒洗液具有较强的抑菌作用,只能通过薄膜过滤法消除其抑菌作用;三黄肿痛膏具有一定的抑菌作用,可以通过样品预处理与培养基稀释法消除其抑菌作用.结论:浴舒洗液采用薄膜过滤法测定其需氧菌、霉菌与酵母菌总数、控制菌检查;三黄肿痛膏采用培养基稀释法测定其需氧菌与控制菌,霉菌与酵母菌总数按常规平皿法测定.
作者：郭红玲；邓曼静 刊期： 2017年第12期
目的:观察改良火针刺骨法结合拔罐治疗膝关节创伤性滑膜炎的临床效果.方法:将膝关节创伤性滑膜炎92例随机分为治疗1组(火针刺骨法结合拔罐、疏刺)、治疗2组(火针刺骨法结合拔罐、密刺)和对照组(膝关节穿刺注射玻璃酸钠),应用Lysholm膝关节功能评分、VAS疼痛评分表和综合疗效等指标于治疗后1、2、3周对患者进行评估.结果:治疗1、2组愈显率均高于对照组(P＜0.05).治疗3周后,治疗1、2组膝关节Lysholm评分较对照组显著提高(P＜0.05);治疗1、2组治疗后的1、2周VAS评分较对照组明显减低(P＜0.05).结论:应用改良火针刺骨法结合拔罐在治疗膝关节创伤性滑膜炎方面有一定疗效,可临床推广应用.
作者：曾鹏；伍天爱；罗志为；刘慧；左磊；戴卫兵；曾仲凯 刊期： 2017年第12期
高等中医药院校开设《中西医结合精神病学》课程是目前高等中医药教育改革的新尝试.通过近10年中西医结合精神病学课程建设和探索,培养了一批专业教师队伍和研究生导师,进一步完善了本科和研究生教育的知识结构和人才培养质量.《中西医结合精神病学》课程建设提高了本学科教学质量,对进一步完善临床医学教学,改善学生知识结构,培养符合现代医学发展需求的中医及中西医结合高级复合型人才非常必要.
作者：张熙；程明；宋维熙；朱微微；张宏耕 刊期： 2017年第12期
目的:观察电针、电子生物反馈疗法联合康复训练综合疗法对脑卒中偏瘫患者的运动功能和日常生活活动能力(ADL)的影响.方法:将80例脑卒中偏瘫患者随机分为2组各40例,治疗组采用电针、电子生物反馈疗法联合康复训练治疗,对照组单用康复训练治疗.观察治疗前后简化Fugl-Meyer运动评分、Barthel指数评分,评定患者运动功能和日常生活活动能力.结果:2组患者的Fugl-Meyer运动评分和Barthel指数评分治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义(P＜0.05);治疗期间均未发生明显的不良反应.结论:综合疗法能够有效、安全改善脑卒中偏瘫患者的运动功能和提高其日常生活活动能力.
作者：刘铭；李芝慧；马晖 刊期： 2017年第12期
目的:观察经筋刺法结合功能锻炼治疗粘连期肩周炎患者的临床疗效.方法:将63例粘连期肩周炎患者随机分为治疗组32例及对照组31例.对照组结合解剖学特征,在相关肌肉、肌腱及韧带起止点等探及阳性反应点后,行经筋刺法,留针30min,治疗结束后行肩关节功能锻炼.治疗组常规选穴,针后行功能锻炼.均隔天治疗1次,10次为1个疗程,共治疗2个疗程.分别于治疗前后采用视觉模拟评分表(VAS)评估疼痛程度、采用美国Michael Reese医疗中心制定的肩关节活动度标准评估肩关节活动度,结合临床症状判定疗效.结果:总有效率治疗组为84.4％,优于对照组的58.1％,差异有统计学意义(P＜0.05).2组治疗后VAS评分均较治疗前明显改善,治疗组改善优于对照组,差异均有统计学意义(P ＜0.05,P＜0.01).治疗组改善肩关节后伸、外展、内旋、外旋效果优于对照组(P＜0.05,P＜0.01),而前屈及内收改善方面2组差异无统计学意义(P＞0.05).结论:经筋刺法结合功能锻炼能安全有效地改善粘连期肩周炎疼痛及肩关节功能障碍,值得临床推广.
作者：朱欢；刘鸿燕 刊期： 2017年第12期
形-神-环境医学是中医学的基本医学模式,形神相关是中医学的重要思想,形神并调是中医学的治疗特色.张庆祥教授经过多年的临床实践,提出“病证结合、调肝护中以调形,配合阐释病机、沟通疏导以调神”的观点,临证注重病证结合,辨证求因,审因论治;突出从肝论治,调理气机,以复平衡;始终固护中州,调理脾胃,培土固本;提倡阐释病机,医患沟通;配合情志疏导,心身同调.附验案2则,以资佐证.
作者：孟祥丽；颜培正；张庆祥 刊期： 2017年第12期
介绍孙岚云主任医师治疗高尿酸血症的经验.其认为肾虚血瘀、浊痹阻络是高尿酸血症的病现机制,治疗采用补肾活血以治本、化浊除痹以治标,自拟益肾化浊除痹方,临床疗效显著.
作者：王婳蕾；孙岚云 刊期： 2017年第12期
观察康复联合龙氏正骨手法治疗划船运动员腰伤的临床疗效.方法:将60例划船运动员腰伤患者随机分为2组各30例.对照组采用康复手法治疗,治疗组在康复治疗基础上结合龙氏手法治疗.观察比较2组临床疗效以及治疗前后的ROM及VAS评分.结果:总有效率治疗组为90.0％,对照组为83.3％,2组比较,差异有统计学意义(P＜0.05);2组ROM评分及VAS评分治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:康复联合龙氏手法治疗腰伤有较好疗效,能够有效缓解疼痛,改善关节活动度.
作者：郑晓华；邓多喜；彭春平；谢辉 刊期： 2017年第12期
目的:观察加味通气散联合中耳负压治疗仪治疗急性分泌性中耳炎的临床疗效.方法:按照就诊顺序随机将85例急性分泌性中耳炎患者分为治疗组43例与对照组42例,治疗组予以口服加味通气散汤剂,1％呋麻滴鼻液滴鼻,并联合中耳负压治疗仪治疗;对照组予以头孢克洛缓释片、强的松片、1％呋麻滴鼻液滴鼻治疗.结果:治疗组和对照组的治愈率分别为51.2％和28.6％,有效率分别为90.7％和76.2％,2组比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:加味通气散联合中耳负压治疗仪治疗急性分泌性中耳炎有较好的临床疗效.
作者：江坚 刊期： 2017年第12期
目的:观察芩柏颗粒保留灌肠治疗湿热蕴结型溃疡性结肠炎的临床疗效.方法:将73例湿热蕴结型溃疡性结肠炎患者随机分为治疗组37例和对照组36例,对照组予美沙拉嗪缓释颗粒治疗,治疗组在对照组基础上联合芩柏颗粒保留灌肠治疗,均以4周为1个疗程,治疗3个疗程后比较2组临床疗效及生活质量评分.结果:临床疗效总有效率和结肠镜疗效总有效率治疗组分别为91.9％、94.6％,对照组分别为72.2％、77.8％,组间比较,差异均有统计学意义(P＜0.05);2组生活质量评分治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:芩柏颗粒保留灌肠治疗湿热蕴结型溃疡性结肠炎有较好疗效.
作者：杨曼曼；罗雯鹏；李克亚；王真权 刊期： 2017年第12期
湖南中医杂志
主管:湖南省卫生厅
主办：湖南省中医药研究院
