学术投稿

炙甘草汤加减治疗窦性心动过缓验案1则

周忠云

关键词:
摘要:窦性心动过缓是指心搏起源于窦房结,但窦性心率的频率小于60次/min.生理情况下,运动员、体力劳动者、老年人或者睡眠状态会出现.但一些疾病也会导致窦性心动过缓,如病态窦房结综合症、颅内压增高等,并导致严重后果.生理因素引起的窦性心动过缓多无明显的症状,各种疾病所导致的心动过缓与原发病相关.一般认为心率降低到40 ~ 50次/min时,就会出现心慌、头晕、乏力、胸部闷痛等症状,当心率降至35~ 40次/min时,就会发生血流动力学改变,使心脑等器官的供血受到影响,引起阿-斯综合征发作,甚至出现猝死,因此必须给予积极有效的治疗.
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    目的:观察参黄洗液坐浴治疗急性、亚急性肛周湿疹的临床疗效.方法:将80例急性、亚急性肛周湿疹患者随机分为两组各40例,治疗组采用参黄洗液坐浴治疗,对照组采用高锰酸钾溶液坐浴治疗.观察比较两组患者肛门瘙痒、皮疹面积、皮疹形态及总有效率.结果:总有效率治疗组为95.0%,对照组为65.0%,组间比较,差异有统计学意义(P<0.05);且治疗后两组肛门瘙痒、皮疹面积及皮疹形态评分比较,治疗组均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:参黄洗液治疗肛周湿疹疗效肯定,使用方便、安全.

    作者:骆淑;王爱华 刊期: 2016年第01期

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    作者:刘红娇;吴玉华 刊期: 2016年第01期

  • 中医综合疗法结合经皮椎体后凸成形术治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折45例

    目的:观察中医综合疗法结合经皮椎体后凸成形术治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折的临床疗效.方法:将本病患者75例随机分为两组,治疗组45例采用中医综合疗法结合经皮椎体后凸成形术治疗,对照组30例单独采用中医综合治疗.于治疗前、治疗后1d、1个月、3个月、6个月记录患者VAS评分以及复查X片测量Cobb角,评价治疗效果.结果:治疗组治疗后1d VAS评分及Cobb角疗效明显优于对照组(P<0.05),对照组1个月后疼痛才有改善(P<0.05),术后1个月治疗组疼痛缓解以及椎体高度恢复明显优于对照组(P<0.05),但是治疗后3个月和治疗后6个月两组无明显差异(P>0.05),说明术后早期恢复迅速,随着恢复时间延长,两组疗效无明显差异.结论:中医综合治疗结合经皮椎体后凸成形术治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折早期恢复迅速.

    作者:邝涛;刘奇英;周长征;李洪辉;曹寅生;黄惠勇 刊期: 2016年第01期

  • 女性盆底功能障碍性疾病的诊疗进展

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    作者:尚雪艳;王滨;巫珊;齐荣义 刊期: 2016年第01期

  • 何本鸿运用经方治疗胸痹验案4则

    《伤寒杂病论》是张仲景勤求古训,博采众方,结合自己和民间经验撰就的传世之著,它融理法方药为一体,为中医临床发展奠定了基础,对中医各科具有重大的指导意义及产生了深远影响,其经方在心脏病的运用独树一帜,并取得了良好的疗效.笔者现介绍何本鸿教授运用经方治疗胸痹验案4则如下.

    作者:夏声慧 刊期: 2016年第01期

  • Broca失语症患者音乐疗法的研究进展

    脑血管病(CVD)是人类疾病三大死亡原因之一,近年来由于医学技术的进步,CVD病死率逐年下降而致残率相对上升.流行病学报告指出,脑卒中后约有21% ~38%伴有言语障碍,我国每年因脑卒中而新增失语症患者至少约21万[1],其中运动性失语(Broca失语症)为常见,约占1/3[2].

    作者:谭玉婷;易霞;黄颖;袁群;刘红华;严璐 刊期: 2016年第01期

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    目的:探讨动静结合康复运动对阿霉素诱导的心力衰竭大鼠心功能及脑钠肽(BNP)的影响.方法:选用清洁级SD大鼠60只(雌雄各半),随机分成4组:空白组、模型组、对照组、实验组.除空白组外其余3组均予阿霉素腹腔注射制备心力衰竭大鼠模型.造模成功后,模型组不行心脏康复运动,对照组行力竭运动,实验组行动静结合运动.比较各组大鼠末次运动后体质量、心脏质量及运动前后心脏结构、心功能和BNP含量.结果:模型组心脏质量/体质量、EF、FS、BNP与空白组比较,差异均有统计学意义(P<0.05);对照组运动后LV、IVS、LVPM、EF、FS与运动前比较,差异均有统计学意义(P<0.05),但运动后BNP与模型组比较,差异无统计学意义(P>0.05);实验组运动后LV、IVS、LVPM、EF、FS、BNP值与运动前比较,差异均有统计学意义,且优于对照组及模型组(P<0.05).结论:运动对心力衰竭大鼠心功能及BNP均有一定程度的改善,但动静结合运动的改善作用明显优于力竭运动.

    作者:李萍;高积慧 刊期: 2016年第01期

  • 雷公藤化合物TW3抗血管生成作用的分子调控机制研究

    目的:观察不同剂量雷公藤化合物TW3对人脐静脉内皮细胞(HUVEC)血管内皮生长因子(VEGF)和环氧化酶-2(COX-2)mRNA表达的影响.方法:采用新生儿脐带分离培养出原代HUVEC细胞株,传代培养后制成单细胞悬液,接种培养细胞,将贴壁细胞随机分为模型组(加入佛波酯),TW3低、中、高剂量组(分别加入0.01、0.1、1μg/mL的TW3),阳性对照组(加入佛波酯后及5-Fu注射液),空白组(不作处理),各组置于37℃、5%CO2培养箱中培养24h,抽提细胞RNA.用RT-PCR检测VEGF和COX-2 mRNA的变化,并通过Smart view图像处理系统软件对电泳条带的光密度定量.结果:TW3各组均可明显抑制人脐静脉内皮细胞VEGF和COX-2 mRNA的表达(P<0.05),且存在剂量效应关系.结论:TW3抗血管生成的分子调控机制可能与下调VEGF和COX-2的mRNA表达有关,且随着TW3剂量的增加,下调作用也增强.

    作者:王莉;刘雨娟;郑韵秋 刊期: 2016年第01期

  • 以皮肤色素沉着为首发症状的POEMS综合征1例报告

    POEMS综合征是一种病因和发病机制不清的少见的多系统疾病,临床病例较为罕见,临床表现较为复杂,查阅相关国内外病案报道甚少.由于该病首发症状的多样性及发病率低,临床诊断较为困难从而容易漏诊误诊,现将天津中医药大学第一附属医院收治的1例首发症状以皮肤色素沉着的PO-EMS综合征病案进行报道,以供临床参考.

    作者:蔡嘉琪;张丽丽;贾彦焘 刊期: 2016年第01期

  • 针刀治疗息贲验案1则

    息贲为特殊经筋病症,以胸背痛、吐血、胁肋部胀懑等症状为主,与肺、心、脾胃、肝等脏腑相关.现将刘方铭主治医师运用针刀治疗息贲验案1则介绍如下.患者,女,57岁,2014年3月17日就诊.主诉:胸闷、心慌30余年,加重伴左上肢挛痛1周.病史:患者30年前无明显诱因出现胸闷、心慌不适感,期间反复发作,严重时胸背痛、胁下胀满伴有憋闷、呕逆、呼吸迫促、寒热、冷汗频频等症状,劳累后加重,休息后减轻.

    作者:刘汉胜;刘方铭 刊期: 2016年第01期

  • 理伤膏外敷治疗急性腰扭伤90例临床观察

    目的:观察理伤膏外敷治疗急性腰扭伤的临床疗效.方法:将180例急性腰扭伤患者随机分为治疗组与对照组,每组各90例.治疗组采用理伤膏外敷治疗,对照组采用云南白药气雾剂治疗.结果:治疗组总有效率为96.7%,高于对照组的80.0%(P<0.05).结论:运用理伤膏外敷治疗急性腰扭伤,方法简单,操作安全,疗效满意.

    作者:覃薛文;陈静;向鹏;张绪华;雷春湘 刊期: 2016年第01期

  • 综合治疗椎动脉型颈椎病95例疗效观察

    目的:观察综合治疗椎动脉型颈椎病的临床疗效.方法:将190例椎动脉型颈椎病患者随机分为2组,治疗组95例予电针、TDP灯照射、推拿、蜡疗等综合治疗,对照组95例子常规电针治疗.结果:总有效率治疗组为94.7%,对照组为83.1%,两组相比,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:综合治疗椎动脉型颈椎病效果优于单纯电针疗法.

    作者:侯郭飞;邢霓;阳方;朱明双 刊期: 2016年第01期

  • 临床治疗多发骨折1例报告

    多发骨折是临床上常见并严重的骨科疾病,多发损伤常常不允许过度搬运,甚至患者在就诊时由于疼痛、紧张、意识不清或者休克等因素导致部分病情不清或者被隐藏,给临床急诊医师的诊断及治疗带来困难,国内有报道称漏诊率高达25.70%[1-2].多发骨折常伴有脏器的器质性损伤,如不能得到有效而及时的治疗,会危及生命.应先行外科治疗脏器损伤,在病情稳定后行骨科治疗,如病情严重并有开放损伤时应先清创闭合创口,再行二期治疗.现将临床治疗多发骨折1例情况报告如下.

    作者:衣鑫;李景银 刊期: 2016年第01期

  • 黄芪建中汤加减治疗消化性溃疡脾胃虚寒证54例疗效观察

    目的:观察黄芪建中汤加减治疗消化性溃疡脾胃虚寒证的临床疗效.方法:将108例消化性溃疡脾胃虚寒证患者随机分为对照组和治疗组各54例.对照组给予西医常规治疗,治疗组在对照组治疗基础上加用黄芪建中汤加减治疗,两组疗程均为6周.结果:总有效率治疗组为94.4%,对照组为79.6%,组间比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:黄芪建中汤加减治疗消化性溃疡脾胃虚寒证疗效确切,值得临床推广应用.

    作者:李晓媛;侯晓;曹泽伟 刊期: 2016年第01期

  • 刘冬梅治疗霉菌性食管炎经验

    介绍刘冬梅教授治疗霉菌性食管炎经验.刘教授认为霉菌性食管炎的主要发生离不开痰、郁、热、虚,主要证候为痰气郁阻,治疗以理气化痰为主,兼以清热补虚,常以半夏厚朴汤合乌贝散治疗,疗效显著.并附验案2则,以资佐证.

    作者:豆松 刊期: 2016年第01期

  • 甲状腺功能亢进症合并肝功能损害的中医药治疗进展

    甲状腺功能亢进症(简称甲亢)是多种原因引起的血液循环中甲状腺激素过多所致的一组常见内分泌疾病.主要临床表现为:烦躁、心悸、乏力、怕热、多汗、消瘦、多食、甲状腺肿大、眼突等.其并发症以心血管系统多见,亦可累及肝脏,引起肝肿大,肝功能异常,严重时可引发黄疸、肝硬化等.抗甲亢药物疗效肯定,但存在一定的肝损害,给甲亢的治疗造成了一定的难度.近年来中医学对甲亢合并肝损害的研究越来越深入,并具有一定的优势,现将该病的治疗进展综述如下.

    作者:王驰丽 刊期: 2016年第01期

  • 乌梅汤加减治疗胆心综合征验案1则

    乌梅丸记载于《伤寒论》,主要用于厥阴病蛔厥的病证,主要症状见脘腹阵痛,烦闷呕吐,时发时止,得食则吐,甚至吐蛔,手足厥冷,或久痢不止等,其选方用药遵循酸苦辛并进,寒热并用,邪正兼顾的治疗原则.胆心综合征,是一种胆道系统疾病,如胆囊炎、胆结石等,通过植物神经反射引起冠状动脉收缩,从而引起导致冠状动脉供血不足,进而导致的以心绞痛、心律不齐,甚至心肌梗塞等一系列症状的临床综合症.

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  • 李芮治疗虚性、难治性口腔溃疡经验

    介绍李芮教授治疗虚性、难治性口腔溃疡的经验.李教授认为该病临床虽有虚实之分,但病机概括为火热循经上炎,熏蒸口舌而发病.李教授将无嗜酒、辛辣饮食史,病程长,且西医疗法及苦寒降火、清热解毒中药疗效不佳者,归属于虚性、难治性溃疡范畴,临床运用滋阴降火、清热解毒、健脾利湿三大治疗方法治之,常获佳效.

    作者:杨洋;李芮 刊期: 2016年第01期

  • 加味香砂六君子汤联合5-HT3受体拮抗剂类止吐药治疗肿瘤化疗呕吐的系统评价

    目的:系统评价加味香砂六君子汤联合5-HT3受体拮抗剂类止吐药治疗肿瘤化疗性呕吐的疗效.方法:检索万方、PubMed、中国知网、Cochrane图书馆,从创刊至2014年公开发表的肿瘤化疗性呕吐采用加味香砂六君子汤联合5-HT3受体拮抗剂类止吐药治疗的随机临床对照研究.根据纳入和排除标准,后选入5篇随机对照试验研究,观察指标包括:呕吐无效、轻微缓解、部分缓解、完全缓解.利用RevMan 5.2软件对多个研究结果的总体效应进行Meta分析.结果:观察组肿瘤化疗呕吐的疗效与对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:加味香砂六君子汤联合5-HT3受体拮抗剂类止吐药,能明显改善肿瘤化疗患者呕吐程度,从而达到较好的治疗效果.但在研究的方法学上有待完善.

    作者:张林英;林才志;陈漫;徐学磊 刊期: 2016年第01期

  • 星状神经节阻滞联合水突穴体表电刺激治疗不定陈诉综合征32例

    目的:观察星状神经节阻滞联合水突穴体表电刺激治疗不定陈诉综合征的临床疗效.方法:将64例不定陈诉综合征患者随机分为两组各32例.治疗组采用星状神经节阻滞联合水突穴体表电刺激治疗,对照组采用单纯星状神经节阻滞治疗.两组患者均于治疗前及治疗后1个月、3个月根据自觉症状评分标准进行评分.结果:两组患者治疗前自觉症状评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后1个月、3个月两组患者自觉症状评分治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义(P<0.01).结论:星状神经节阻滞联合水突穴体表电刺激治疗不定陈诉综合征能显著提高临床疗效,自觉症状评分显著低于单独采用星状神经节阻滞治疗.

    作者:衡丽婷;郑丽军;韩梅;朱红霞;孟朋民;苏心镜 刊期: 2016年第01期

湖南中医杂志

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