王亚琴
朱南孙教授作为海派朱氏妇科第3代传人,秉承家学,博采众长,在妇科疑难杂病诊疗方面颇有造诣,对复发性流产的治疗有独到见解.笔者(第一作者)有幸随朱老侍诊,现总结朱老治疗复发性流产的验案2则,与同道分享.
作者：闫海洁；董莉；朱南孙 刊期： 2016年第08期
目的:探讨番泻叶对腹泻小鼠肠道乳糖酶活性的影响,为脾虚腹泻的治疗提供实验依据.方法:将12只实验小鼠根据体质量分层分为2组各6只,正常组小鼠灌胃等量无菌水7d,常规饲养,模型组通过番泻叶水煎剂灌胃7d,备制小鼠脾虚腹泻模型.造模成功后提取小鼠肠道内容物酶液和肠黏膜酶液,分析小鼠体质量、肠道内容物酶活性和肠道黏膜酶活性的变化情况.结果:模型组小鼠体质量变化与正常组小鼠体重变化差异不明显(P＞0.05);模型组肠道内容物乳糖酶活性显著低于正常组(P＜0.01);模型组肠道黏膜乳糖酶活性虽高于正常组,但差异无统计学意义(P＞0.05).结论:番泻叶对小鼠体质量以及肠道黏膜乳糖酶活性影响不明显,但是影响肠道内容物乳糖酶活性并使之降低.
作者：徐琦；刘又嘉；邓艳玲；肖新云；谭周进；舒兰 刊期： 2016年第08期
目的:观察壮骨止痛方治疗绝经后骨质疏松症的临床疗效.方法:将100例绝经后骨质疏松症患者随机分为治疗组与对照组各50例,治疗组服用壮骨止痛方治疗,对照组服用尼尔雌醇片治疗;连续3个月,比较两组L1 ～ L4骨密度值及两组中医证候疗效.结果:总有效率治疗组为94.0％,对照组为92.0％,两组比较,差异无统计学意义(P＞0.05);两组治疗前后L1～L4骨密度值比较,差异均有统计学意义(P＜0.05);但治疗后组间比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:壮骨止痛方治疗绝经后骨质疏松症疗效与尼尔雌醇片相当,对改善患者临床症状及增加骨密度均具有明显效果.
作者：彭琼辉；黄艳华；严超；张国民；彭昕 刊期： 2016年第08期
目的:观察中药治疗肝胃郁热型幽门螺杆菌相关性胃炎的临床疗效.方法:将60例肝胃郁热型幽门螺杆菌相关性胃炎患者随机分为两组各30例,治疗组采用袁长津教授经验方治疗,对照组采用常规西药三联疗法治疗.两组均治疗1个疗程后比较两组疗效.结果:综合疗效总有效率治疗组为93.4％,略高于对照组的86.7％,但组间比较,差异无统计学意义(P＞0.05);中医证候疗效总有效率治疗组为96.7％,对照组为76.7％,组间比较,差异有统计学意义(P＜0.05);幽门螺杆菌转阴率治疗组为70.0％,略高于对照组的66.7％,但组间比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:袁长津教授经验方治疗肝胃郁热型幽门螺杆菌相关性胃炎可明显改善患者临床症状、体征,且Hp转阴率也与常规西药三联疗法相当,可资临床借鉴.
作者：蔡铁如 刊期： 2016年第08期
消渴患者应禁食甜味,中药中的甘味药多属甘,且成分多含糖类,据此临床上理应少用或不用甘味药物.但张发荣教授认为,甘味药不能与含糖量高相提并论,运用中医四诊合参,甘味药在治疗消渴病方面运用广泛.张老认为,消渴病总的病机为燥热为标而阴虚为本,治当以滋阴为主,滋阴药多味甘,结合消渴病之“三消”,运用相应的甘味药可顾护“肺金”、“脾阴”与“肾精”.
作者：陈秋；黎慧英 刊期： 2016年第08期
运动性疲劳是指在运动过程,机体出现的暂时性不能代偿的表现,机体的能力及效率开始下降.表现为四肢无力,精神疲惫等症状,经过休息和调养可以恢复.属于“劳倦”范畴.若在此基础上得不到休息及调养,仍然长久进行大量的运动训练,就会出现过度疲劳,即中医学的“虚劳”,而虚损在运动性疲劳中是极少见的1.
作者：张凤；杨翼 刊期： 2016年第08期
卵巢过度刺激综合征(Ovarian Hyperstimulation Syndrome,OHSS)是辅助生育技术(Assisted Reproductive Technology,ART)中常见的并发症1,一般认为该综合征是一种药物促排卵引起的医源性疾病2.病理表现为卵巢体积增大、毛细血管通透性增加3,从而导致胸水、腹水,血液浓缩,电解质紊乱以及肝肾功能受损等临床表现,严重者甚至危及生命.中医无OHSS的概念,据其发病特点,目前多从肝郁气滞血瘀、脾肾阳虚水停、气阴衰竭进行辨证论治,并施以疏肝理气、养血活血、温阳化水、益气养阴固脱等治法4.但患者个体差异较大,临床亦常见不符合上述证型特点的OHSS患者,其病变脏腑为肾、病理表现属实而非虚,深究其病因病机,综合分析认为在OHSS的证机演化、病理生理过程中客观存在肾实证.
作者：苗津东；尉春晓；张建伟 刊期： 2016年第08期
屈指肌腱腱鞘炎又称“弹响指”或“扳机指”,为临床常见病、多发病,好发于拇指,中指和环指次之[1].循经取穴法是以脏腑经络学说为指导,根据疾病的症状,在其所属或发生联系的经脉上选取穴位的方法.它是临床上基本、普遍的取穴方法.根据经络循行规律及其联系脏腑选择特定的经脉与穴位治疗可达到疏导经脉、通利关节、活血止痛的效果.笔者结合中医传统理论体系,应用循经取穴法治疗手指屈肌腱鞘炎验案2则,取得满意疗效,且避免外科手术的并发症,现报告如下.
作者：董正妮；尹丽丽 刊期： 2016年第08期
目的:以循证医学系统评价的方法Meta分析为依据,客观评价松龄血脉康胶囊治疗原发性高血压病的疗效及安全性.方法:检索维普资讯中文科技期刊数据库、万方数据库、CNKI中国期刊全文数据库、中国优秀硕士学位论文全文数据库及中国博士学位论文全文数据库,选择松龄血脉康治疗原发性高血压病的随机对照试验研究,用Cochrane协作网提供的RveMan5.2分析软件进行Meta分析.结果:共纳入15篇文献,共1995例患者.与常规西药组相比,合并松龄血脉康组在降低血压(RR=1.16,95％ CI[1.09,1.23])、改善血脂和保护心功能方面均优于单纯应用西药组.结论:松龄血脉康胶囊联合西药常规治疗疗效优于对照组,受纳入文献质量和数量的限制,尚需要更多高质量大规模多中心的随机双盲对照研究加以验证.
作者：王雪冰 刊期： 2016年第08期
目的:完善骨伤止痛散的质量标准.方法:采用薄层色谱(TLC)法对独活、制马钱子、苏木、冰片进行鉴别.结果:TLC色谱斑点清晰,专属性强,重复性良好.结论:本方法简便、可靠、准确,可用于骨伤止痛散的质量控制.
作者：田其学；陈玲珑 刊期： 2016年第08期
介绍旷惠桃教授运用双合四妙宣痹汤治疗湿热型痛风急性发作的经验.旷教授对急性痛风性关节炎发作的治疗重在清热利湿,兼活血通络,化痰祛瘀,以祛其实邪为治疗大法.双合四妙宣痹汤是四妙散、四妙勇安汤、宣痹汤加减而成,全方共奏清热利湿、活血通络止痛之良效.
作者：廖亮英；旷惠桃；王莘智；徐豫湘；谢明昌 刊期： 2016年第08期
目的:观察康咳灵合剂联合抗组胺药盐酸左西替利嗪胶囊治疗感冒后咳嗽的临床疗效.方法:将100例感冒后咳嗽患者随机分为两组各50例 治疗组采用康咳灵合剂联合盐酸左西替利嗪胶囊治疗,对照组采用复方甘草口服液治疗.疗程1周,观察两组患者的临床疗效.结果:总有效率治疗组为96.0％,对照组为78.0％,组间比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:康咳灵合剂联合盐酸左西替利嗪胶囊治疗感冒后咳嗽有良好效果.
作者：王亚琴 刊期： 2016年第08期
目的:观察穴位埋线加自体全血注射治疗慢性荨麻疹的临床疗效和安全性.方法:将86例慢性荨麻疹患者随机分为两组各43例.对照组给予氯雷他定分散片口服治疗,治疗组在对照组治疗的基础上,加用穴位埋线及自体全血注射治疗,两组均以4周为1个疗程.结果:总有效率治疗组为90.7％,对照组为69.8％,组间比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:穴位埋线加自体全血注射治疗慢性荨麻疹较单纯抗组胺西药疗效显著,且无明显副作用.
作者：张丽飞；罗祥；代维维；高子平 刊期： 2016年第08期
目的:观察腰部阳经排刺合拔罐治疗腰肌劳损的临床疗效.方法:对36例门诊患者以双侧三焦俞、双侧膀胱俞为两条水平线,分别沿膀胱经第一侧线、第二侧线及督脉行排刺治疗,后辅以拔罐治疗治疗,每天1次,6d为1个疗程,治疗2个疗程.结果:36例患者,治愈25例,好转11例,治愈率为69.44％,总有效率为100.00％.结论:腰部阳经排刺合拔罐治疗腰肌劳损效果显著.
作者：王翠平；张晓彤 刊期： 2016年第08期
介绍张建伟教授从心论治阴痒的经验.张教授认为,阴痒在临床中虽多从肝、脾、肾3脏论治,但心在阴痒的发病及治疗中同样不容小觑.张教授以“诸痛痒疮,皆属于心”、“诸血者,皆属于心”及”妇人百病,皆自心生“为基础,阐述其理论渊源,将阴痒辨证分为心火旺盛、心血不足、心理性瘙痒3型论治,并附病案1例,以资佐证.
作者：叶君辉；张建伟 刊期： 2016年第08期
目的:观察综合护理模式在腰椎间盘出症(LIDP)患者中的应用效果.方法:将141例LIDP患者分为观察组73例与对照组68例,对照组采用常规护理方案,观察组采用综合护理方案.结果:优良率观察组为91.78％,优于对照组的77.94％,观察组的JOA评分明显高于对照组,观察组V、Ⅳ级患者的生活功能改善情况优于对照组,两两比较,差异均具有统计学意义(P＜0.05) .结论:应用综合护理方案可以改善LIDP的护理效果.
作者：杨静 刊期： 2016年第08期
目的:系统分析针灸延缓衰老的有效性.方法:按照循证医学的方法,全面检索国内外相关医学数据库中有关针灸延缓衰老的文献,对纳入的文献进行Meta分析.结果:共纳入14篇文献,以有效率、衰老症状积分、SOD、免疫球蛋白为指标进行Meta分析,从合并的OR值来看,在有效率、衰老症状积分、SOD方面针灸延缓衰老效果明显优于对照组,在IgA、IgG、IgM方面治疗组与对照组比较无显著性差异;漏斗图不对称,存在较大发表偏移.结论:针灸有延缓衰老的效果,但仍然需要更多质量更高的临床研究来证实.
作者：吴霞；赵彩娇；林娟；黄鸿腾；唐红珍 刊期： 2016年第08期
生化汤是妇科临床常用方剂,多用于产后调理.近年来多数医家运用生化汤治疗药物流产术后并发症取得良效.笔者对近年来生化汤在药物流产术后的临床应用进展加以总结分析,现综述如下.
作者：王瑛；刘莹；董忠芳 刊期： 2016年第08期
目的:急诊护士通过换位体验,加深对院前急救中急诊患者舒适度的认识,改善其护理行为.方法:急诊护士通过扮演院前急救患者,亲身体验院前急救中的不舒适项目,收集换位体验前后护士护理行为变化数据进行对比.结果:急诊护士在换位体验后,其院前护理行为均得到改善.结论:换位体验可以提高急诊护士在院前护理工作中的执行力,并从思想上建立增进患者舒适的认识,从而改善护理行为.
作者：陈美英；池樱 刊期： 2016年第08期
血管性痴呆是导致智能障碍的重要因素之一,吴华堂教授根据中医基础理论、现代医学对血管性痴呆的认识,总结多年临床经验,认为本病与心的关系甚为密切,在治疗过程中既要立足肾精亏虚之基本病机,又要突出清心养心,同时兼顾心气心血,交通心肾,自拟开心健脑方清心养血、益气补肾,取得较好疗效.
作者：张莉；吴华堂 刊期： 2016年第08期
湖南中医杂志
主管:湖南省卫生厅
主办：湖南省中医药研究院
