潘燕军；谢静涛
总结陈钢教授治疗慢性咳嗽的5点独到经验.一是采用大方.因久咳者,病机多样且复杂,故用大方,多方面照顾;二是辨病论治与辨证论治相结合;三是必治咽喉;四是兼治鼻涕;五是有特色和实践经验的煎服药法.
作者：刘兰婷；吴中兴；何倪 刊期： 2016年第09期
慢性萎缩胃炎成因复杂,病程缠绵,临床多见.刘华一教授根据多年临床经验提出“因滞致虚,因虚夹邪”是慢性萎缩性胃炎的病机,治疗上强调标本兼治,在培补脾胃的同时,治以活血祛瘀、消食导滞、疏肝和胃、调畅气机,中西并重,取得良好效果.
作者：李昆阳；刘华一 刊期： 2016年第09期
声带白斑,是指声带黏膜表面呈白色斑块状隆起或白色角状突起样病变,主要因刺激因素长期作用于喉部黏膜而引起,有一定的恶变倾向[1].临床主要症状为声嘶.属中医学“喉喑”之范畴.谯凤英主任医师就职于天津中医药大学第一附属医院,行医30余载,对咽喉疾病的治疗有着丰富的经验.现将谯教授治疗声带白斑验案2则介绍如下.
作者：欠雅蓉；谯凤英 刊期： 2016年第09期
目的:观察凉血化瘀解毒法治疗小儿过敏性紫癜的临床疗效.方法:将60例过敏性紫癜患儿随机分为治疗组和对照组,每组30例.对照组给予西医常规治疗,治疗组在对照组的基础上加用中药紫癜方治疗,疗程均为2周.观察比较两组患儿治疗前后临床疗效、皮疹消退时间、腹痛缓解时间和关节肿痛缓解时间.结果:总有效率治疗组为96.67％,对照组为73.33％,两组比较,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗组患儿皮肤紫癜消退时间及关节肿痛缓解时间均较对照组短,差异均有统计学意义(P＜0.05);两组腹痛缓解时间差异无统计学意义(P＞0.05).结论:凉血化瘀解毒法治疗小儿过敏性紫癜效果显著,紫癜方对于小儿单纯皮肤型紫癜疗效佳,运用中药治疗小儿紫癜有一定的临床指导意义.
作者：石艳红；肖达民；张春红 刊期： 2016年第09期
目的:评价中医药治疗浆细胞性乳腺炎的疗效及不良反应.方法:检索中国生物医学文献数据库、中国期刊全文数据库、中文科技期刊全文数据库维普、Pubmed,根据纳入标准,收集单独使用中医药或中西医结合治疗与西医治疗对照治疗浆细胞性乳腺炎的随机对照试验(RCT).对纳入的RCT进行质量评价;采用Revman 5.3软件进行Meta分析.结果:纳入10项RCT,共803例患者.中医药组或中西医结合组与西医组比较的总有效率,结果显示中医药组或中西医结合组与西医组的总有效率差异有统计学意义[OR=3.73,95％CI(2.56,5.41),P＜0.00001].结论:中医药在治疗浆细胞性乳腺炎方面有一定的疗效.
作者：何帆；曾家耀；王宇坤 刊期： 2016年第09期
总结尤昭玲教授治疗体外受精-胚胎移植中输卵管积水的经验.尤教授认为瘀水互结、阻塞胞脉为输卵管积水的主要病机.其结合中医整体观念独创中药内服+外敷二联疗法,辅以特色体位+运动的干预措施治疗体外受精-胚胎移植中输卵管积水,收到了显著的临床疗效,值得进一步推广.
作者：王南苏；尤昭玲 刊期： 2016年第09期
糖尿病周围神经病变(Diabetic Peripheral Neuropathy,DPN)是糖尿病常见的慢性并发症之一.对其描述古已有之,中医学将其归为“痹症”、“痿证”“不仁”等范畴.《丹溪心法》中详细介绍了DPN的表现,“腿膝枯细,骨节酸疼”.《素问·痹论》介绍了本病的发病机理:“病久入深,营卫之行涩,经络时疏,故不通,皮肤不营,故为不仁.”《王旭高医案》也曾多次描述其症状,如:“消渴日久,但见手足麻木,肢凉如冰.”《证治要诀》载:“三消久之,精血既亏,或目无所见,或手足偏废如风疾,非风也.”由于缺乏统一的诊断标准和检测方法,其患病率在10％ ～ 96％不等[1].本病通常起病不明显,加上由于诊断标准的不统一及检测方法的的不规范,导致很多患者误诊、漏诊,直至出现局部溃疡及感染(严重的败血症)、糖尿病足致截肢才被发现.由此可见,及早诊断与治疗DPN对于减少糖尿病致残率、致死率有着重要的意义.
作者：朱英；娄锡恩 刊期： 2016年第09期
分析了当前医院基层党支部组织生活的现状,并从机制、载体、管理、方法等多个方面提出了医院基层党支部组织生活形式的创新建议.
作者：王艳姿 刊期： 2016年第09期
中医正骨使用夹板进行外固定具有悠久的历史.夹板固定是整个骨折脱位治疗过程中一个必不可少的重要环节,也是具中医特色的一项技术.目前根据取材来源不同,夹板可以分为杉树皮夹板、柳木夹板、竹夹板、硬纸夹板等等不同种类.杉树皮夹板具有材质轻盈、富有弹性、透气疏风、易于更换等优点,是我国南方特别是广东传统的正骨外固定材料.现将杉树皮夹板固定的历史溯源、现代研究及其临床应用做一探讨,综述如下.
作者：虎群盛；黄枫；姜自伟 刊期： 2016年第09期
周围性面瘫的针灸治疗是否有效,神经损伤的程度是关键,若髓鞘和轴突都发生重度病变,神经纤维的功能是不能恢复的,保守治疗也基本无效.认为病变程度和位置是影响针刺发挥疗效的决定性因素,在选择针灸治疗前,对神经功能进行评估,是判断疗效的关键.并对面神经功评估的多种方法进行了阐述,对各种评估方法的利弊作了较详细说明.
作者：宋宣慧；刘志丹 刊期： 2016年第09期
外阴白斑又称外阴营养不良、外阴营养障碍、外阴白色病变等,是因女性外阴皮肤黏膜组织变性引起局部色素减退脱失、弹性减退的一种疾病.该病主要体征表现为外阴皮肤黏膜变白、增厚粗糙、变硬、脱屑、皲裂、溃疡,甚至大小阴唇萎缩消失.外阴瘙痒难忍是本病的主要症状,并伴有阴道干涩、性生活困难等.根据其组织病理变化的差异,可分为增生性营养不良、硬化苔藓性营养不良和混合性营养不良.本病属于中医学“阴痒”、“阴痛”、“阴疮”、“狐惑”、“阴蚀”等范畴.
作者：张璐；王建玲 刊期： 2016年第09期
目的:观察针刺五脏俞和头针配合康复训练与单纯康复训练治疗脑卒中后认知功能障碍的临床疗效差异.方法:将60例脑卒中后认识功能障碍患者随机分为两组,各30例,两组均进行基础治疗,治疗组配合针刺五脏俞和头针联合康复训练,对照组配合单纯康复训练,共治疗8周.观察两组疗效、MMSE评分及ADL评分.结果:治疗后总有效率治疗组为89.7％,对照组为50.0％,组间比较,差异有统计学意义(P＜0.05);两组MMSE评分及ADL评分治疗前后组间比较及治疗前后差值组间比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:针刺五脏俞、头针疗法联合康复训练能改善脑卒中后患者的认知功能.
作者：陈立早；王井泉；王丽菊；夏苏英；邓福华；郝丹 刊期： 2016年第09期
目的:观察辨证分型治疗青春期原发性痛经的临床疗效.方法:选择安徽理工大学女生中发生原发性痛经的患者80例,随机分为两组各40例,治疗组采用辨证分型治疗,对照组采用口服布洛芬缓释胶囊治疗,比较两组临床疗效及疼痛积分.结果:治愈率和总有效率治疗组分别为75.0％、100％,对照组分别为20.0％、57.5％,组间比较,差异均有统计学意义(P＜0.01);两组患者VAS评分治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义(P＜0.01).结论:中医辨证分型治疗青春期原发性痛经有较好疗效.
作者：朱晋菊；朱咏梅 刊期： 2016年第09期
运动性失语,又称“Broca失语”,是优势侧额下回后部(Broca区)病变引起.主要表现为口语表达障碍,讲话费力,找词困难,严重影响患者生活质量.临床上在石学敏院士的指导下采用醒脑开窍针刺法治疗运动性失语患者1例,疗效显著,现介绍如下.
作者：金娇娇 刊期： 2016年第09期
目的:观察补肾活血法治疗多囊卵巢综合征致不孕症的临床疗效.方法:将70例多囊卵巢综合征致不孕症患者随机分为治疗组与对照组各35例,两组患者均给予克罗米芬口服治疗,治疗组在此基础上加用补肾活血方药治疗,比较两组治疗12周后的周期排卵率、妊娠率、卵泡过度刺激综合征(OHSS)、黄体化卵泡未破裂综合征(LUFS)发生率;两组治疗前后睾酮(T)、雌二醇(E2)、促黄体生成素(LH)、促卵泡刺激素(FSH)水平差异.结果:周期性排卵率、妊娠率治疗组分别为86.00％、62.30％,对照组分别为50.00％、28.60％,组间比较,差异均具有统计学意义(P＜0.05);而OHSS、LUFS发生率两组差异均无统计学意义(P＞0.05).两组治疗前血清T、E2、LH、FSH水平差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后两组T、LH水平较治疗前均显著降低,E2显著升高(P＜0.05)2且治疗组改善优于对照组(P＜0.05).结论:补肾活血方药加克罗米芬治疗多囊卵巢综合征所致不孕症疗效明显高于单纯的克罗米芬治疗.
作者：龚文婧 刊期： 2016年第09期
目的:研究界面缩聚法制备当归补血汤微囊的优化工艺.方法:以癸二酰氯及1,6-己二胺为囊材,采用界面缩聚法制备当归补血汤微囊.运用正交设计,以微囊的载药量和包封率为指标,考察主要工艺参数对当归补血微囊制备的影响.结果:优选的制备工艺条件为:囊心比囊材为0.2∶1、乳化剂用量为1.4mL、搅拌时间为30min,优选工艺条件下评估指数均值为50.49％.结论:优选的制备工艺对利用界面缩聚法制备当归补血微囊具有一定的指导意义.
作者：黄胜；袁志鹰；袁莉；张莹；罗凯；李亮；杨岩涛 刊期： 2016年第09期
目的:观察前痛宁方对慢性非细菌性前列腺炎(CAP)模型大鼠前列腺组织细胞因子TNF-α、IL-8、IL-10及β-EP的影响.方法:将40只SD雄性大鼠随机分成空白组、模型组、盐酸坦洛新组和前痛宁方组.对除空白组外的其余3组大鼠行去势手术后于背部皮下注射苯甲酸雌二醇法制作CAP模型,各组分别给予相对应的药物干预.检测比较各组前列腺组织TNF-α、IL-8、IL-10及β-EP的含量.结果:模型组大鼠前列腺组织TNF-α、IL-8含量较空白组明显升高(P＜0.01),β-EP含量较空白组明显降低(P＜0.01);盐酸坦洛新组β-EP含量较模型组明显升高(P＜0.01);前痛宁方组TNF-α、IL-8含量均明显低于模型组和盐酸坦洛新组(P＜0.01),IL-10、β-EP含量明显高于模型组和盐酸坦洛新组(P ＜0.01,P＜0.05).结论:多种细胞因子参与了CAP的发病过程;中药前痛宁方可能通过降低前列腺组织内促炎性因子TNF-α、IL-8的水平,升高抗炎性因子IL-10及β-EP的水平,从而减轻前列腺组织局部的炎症反应,缓解疼痛,促进前列腺组织的修复.
作者：朱伟；田娟；何清湖；廖伟；谭远飞；李志群 刊期： 2016年第09期
目的:观察中医辨证护理对于脑卒中患者语言康复的效果.方法:将500例脑卒中语言障碍患者随机分为两组各250例,对照组采用常规护理,观察组在对照组的基础上加用中医辨证护理.分别于患者护理干预前后进行改良波士顿汉语失语症测试,评定疗效.结果:两组护理干预前后组内比较及干预后组间比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:中医辨证护理对脑卒中患者的语言康复有较好效果,可以提高脑卒中患者的生活质量.
作者：刘艳春；何苑芬；李少琴 刊期： 2016年第09期
目的:观察比较人工骨髓芯减压打压植骨术与自体骨+人工骨髓芯减压打压植骨术治疗早中期股骨头坏死的临床疗效.方法:将ARCO(Ⅱ-IIIA)期股骨头缺血性坏死患者50例(62髋)随机分成两组,治疗组24例(30髋)采用人工骨+自体骨髓芯减压打压植骨术,对照组26例(32髋)采用人工骨髓芯减压打压植骨术.观察比较两组术前及术后1个月、6个月、24个月的VAS疼痛评分、Harris评分及影像学表现.结果:总有效率治疗组为96.67％,对照组为87.50％,两组比较,差异有统计学意义(P＜0.05),两组治疗前后VAS评分和Harris评分组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).手术失败率治疗组为3.3％,对照组为6.3％.结论:人工骨+自体骨髓芯减压打压植骨术治疗早中期股骨头坏死较人工骨髓芯减压打压植骨术好,能够缓解患者疼痛,改善髋关节的功能.
作者：刘杰；郝阳泉；王玉贵；张宝刚；刘志勇 刊期： 2016年第09期
目的:观察中药灌肠配合中频脉冲治疗输卵管阻塞性不孕的临床疗效.方法:将60例输卵管阻塞性不孕患者随机分为两组,治疗组30例采用中药灌肠方保留灌肠配合中频脉冲治疗,对照组单采用中药灌肠方保留灌肠治疗,两组均连续应用15d,1个月经周期为1个疗程,连续应用1～3个疗程.观察两组治疗前后输卵管是否通畅、是否妊娠,并以此判断临床疗效.结果:总有效率治疗组为83.33％,对照组为63.33％,两组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:中药灌肠配合中频脉冲治疗输卵管阻塞性不孕能取得较好的疗效.
作者：胡惠菊；郑瑜；郑茹 刊期： 2016年第09期
湖南中医杂志
主管:湖南省卫生厅
主办：湖南省中医药研究院
