乐玫；卢双莲
肝病在我国人群中是比较常见的疾病，肝病在治疗中难度系数大、易复发，从而成为临床中治疗系数比较大的疾病之一。在对肝病进行治疗时，西医的治疗不仅花费大，并且所产生的副作用比较多，因此，中医治疗肝病成为临床中主要的治疗方法。从中医的角度而言，之所以造成肝病的原因是阴虚，所以，在我国中医治疗肝病的临床中，疏肝养阴法是应用较多的主要方法。本文主要对疏肝养阴法对肝病的治疗进行探索，并结合其真实案例进行陈述，从而为临川推广该方法奠定理论基础。
作者：孙占海；常建英；杨文翠 刊期： 2015年第01期
目的：探讨25例高年患者植入临时心脏起搏器过程及术后有效护理措施和护理心得。方法：先行股静脉穿刺，放置7 FA 鞘管，送入导管电极，心电监护，见起搏钉后固定电极并连接起搏器，X－Ray确定放置位置。术后密切监测心率、心律、起搏情况，做好心理、穿刺口和饮食护理，同时给予活动指导预防电极移位脱落。结果：25老年危重患者均成功安装临时心脏起搏器。体会高龄患者一般存血管硬化、血管弹性差，植入临时起搏器后需卧床休息，易引起栓塞事件，尤以肺栓塞多见，因此尽量缩短临时起搏器植入时间，有利于减少栓塞事件的发生。同时，重视患者的基础护理、健康教育，并给与有效的心理支持等护理措施，以保证手术的成功，预防和减少并发症的发生。
作者：徐正义；栾容兰 刊期： 2015年第01期
目的：简要分析在职护理人员继续教育现状、原因及影响，为促进在职护理人员提升自身水平、改善护理方式方法，为今后在职护理人员提升护理水平提供借鉴。方法：通过参考文献、相关数据，分析在职护理人员继续教育的普遍情况、再教育前后护理情况的改变，以及提升护理人员知识水平对提高护理水平、改善医患关系的影响和重要性。结果：在职护理人员通过继续教育，护理水平有一定的提高。结论：在职护理人员继续教育有利于提升在职护理人员的护理水平，能有效的改善护理方式方法，从而使医、护、患三者的关系更加和谐，有利于护理行业的良性发展。
作者：罗敏 刊期： 2015年第01期
目的：研究探讨糖尿病患者应用健康教育对疾病控制状况的影响。方法：随机选取糖尿病患者80例作为研究对象，并将其分为两组，每组40例。对照组患者采用常规的糖尿病干预措施，观察组患者在对照组的基础上给予患者健康教育（包括糖尿病相关的基本知识以及预防控制糖尿病的方法、药物的使用方法、并发症的防治方法等），采用糖尿病控制状况量表（CSSD70）对两组患者的空腹血糖值、餐后2h血糖值、糖化血红蛋白水平等进行监测，比较干预前后各组患者的疾病控制情况。结果：比较观察两组患者干预前后的主要监测指标，可见接受干预前两组患者的空腹血糖值、餐后2h血糖值、糖化血红蛋白水平等均无显著差异，且P＞0．05，具有统计学意义。而经干预后，两组患者各项指标与干预前相比都有显著降低，且 P＜0．05，但观察组患者各项指标的水平与对照组患者相比下降更为显著，疾病的控制效果更好，且比较均有统计学差异（P＜0．05）。结论：加强对糖尿病患者的健康教育，有助于提高患者的疾病控制质量，降低因糖尿病导致的相关并发症的发生率，提高患者的生活质量，值得推广应用。
作者：郭春燕 刊期： 2015年第01期
目的：关于深静脉置管行血液净化治疗的临床病例分析，探讨深静脉置管在血液净化治疗中的应用及深静脉置管的并发症的防治。方法：选取2012年4月～2014年9月间在我院肾科住院并进行深静脉置管的患者100例，分析不同的深静脉置管方法的临床并发症和处理对策。结果：我院100例中有7例误穿动脉，4例皮下血肿，穿刺部位渗血2例。置管的远期并发症有，导管相关感染12例，导管栓塞7例，导管意外脱落4例。结论：深静脉置管是建立血液净化治疗血管通路的方便方法，操作简便，并能提供稳定血流量，是建立血液净化治疗临时性血液通路的理想选择，经过干预措施能降低深静脉直观的并发症，提高导管的使用率。
作者：郑芳蓉 刊期： 2015年第01期
骨是癌症远处转移的好发部位，仅次于肺与肝，癌症转移到骨组织与转移到其他器官是一样的性质，但骨有独特的骨解剖及骨的生理病理状况。恶性肿瘤细胞在骨组织形成骨转移时，发生骨的破坏，引起一系列的症状，如癌性骨疼痛、骨折、高血钙、脊髓及神经根的压迫、骨髓功能的下降，关节与肢体局部有肿胀。病理性骨折或变形，因压迫神经血管、肢体远端有麻木感。
作者：高莉萍 刊期： 2015年第01期
继发性甲状旁腺功能亢进（SHPT）是慢性肾功能不全尿毒症期重要的并发症，患者开始多采用内科治疗，对于内科治疗效果不好的患者，外科手术治疗则不失为一种有效的治疗方式，除了这两种另外还有介入治疗，近年来由于医疗技术的进步，血液透析大大延长了尿毒症患者的生命，与此同时SHPT的发病率也进一步提升，这直接影响了尿毒症患者的生存质量，所以目前阶段SHPT的治疗得到了广泛的关注，本文就针对SHPT的治疗现状及进展做一综述。
作者：陈旭；梅振宇；殷照才 刊期： 2015年第01期
目的：对社区糖尿病患者的血糖控制情况及其用药特点予以分析。方法：抽取2011年3月～2013年3月医院确诊的社区糖尿病患者150例，采取自制问卷的方式对糖尿病患者的服药情况及治疗情况等内容进行统计。结果：150例社区糖尿病患者血糖控制率为54％，出现合并眼、脑、心、神经病变者46例，常见用药类型是磺脲类，占总人数的81．3％，胰岛素制剂94人，占总人数62．7％，54．7％的患者单用一种药物，联合用药者占42．7％。结论：社区糖尿病患者用药特点基本合理，其中针对一些血糖控制率低、单用药物比率高的问题，可以通过加强社区教育，优化给药来予以改善。
作者：姚少东 刊期： 2015年第01期
目的：对急性白血病患者的临床护理措施及护理效果进行研究。方法：将我院2012年6月～2014年6月收治的68例急性白血病患者随机分为对照组和观察组，对照组34例患者行常规护理干预，观察组34例患者行综合性护理干预，对比两组患者的生活质量及心理状态。结果：观察组的生活质量及心理状态显著优于对照组，P＜0．05，差异具有统计学意义。结论：对急性白血病患者行综合性护理干预有利于提高提高患者的生活质量，改善患者的心理状态，在临床上值得推广应用。
作者：刘艳花；牛光敏 刊期： 2015年第01期
目的：分析研究我国中医中“肝肾同源”理论在我国肝病临床治疗中的应用。方法：选择于2013年2月份－2014年2月份来我院接受治疗的慢性乙肝患者100例，并把这100例患者随机分成对照组与治疗组各50例，其中对照组采用WitC0．1g，一天3次，3个月为1个疗程；治疗组选择慢肝宁胶囊，一天3次，一次4粒，连续服用三个月。在两组患者的治疗中药物中均不添加抗病毒的药物。结果：通过对两组患者的症状进行比较可以发现治疗组要优于对照组。在对慢性肝炎进行治疗中，舌像的颜色依次为红色、暗红以及舌光无苔，在治疗以后，，舌苔逐渐变的更加细腻，并且逐渐消失。并且治疗组复常率ALT与AST分别为50％和25％，对照组分别为22％与25％，在50例治疗组中，痊愈的患者有31例，13例有效，6例无效，50组对照组中，有8例成功痊愈，13例有效，29例无效。结论：我国中医“肝病同源”在慢性肝病的临床治疗中，不仅可以使患者的肝功能得到改善，并且也具有一定的抗氧化作用。
作者：敦义申；孙占海；黄泽颖 刊期： 2015年第01期
目的：分析胎膜早破的高危因素、分娩方式及对妊娠结局的影响。方法：选取从2012年4月至2014年10月我院接收的发生胎膜早破的孕妇524例，回顾性分析孕妇的相关临床资料。结果：导致胎膜早破的高危因素主要为流产史、宫腔内压力增加、生殖道感染、妊娠期高血压疾病、引产史，其中双胎妊娠、羊水过多、胎儿巨大、多胎妊娠均能导致宫腔内压力增加；相对于足月胎膜早破，未足月胎膜早破阴道分娩率更低、剖宫产率更高；胎儿窘迫及新生儿窒息率比较，足月胎膜早破更低，差异均有统计学意义（P＜0．05）。结论：造成胎膜早破的高危因素有很多，一旦发生胎膜早破将会对母婴造成不良的影响，在临床上应注重孕前和孕期保健，尽量减少胎膜早破的发生，并加强对胎膜早破孕妇的临床监护。
作者：胡迪 刊期： 2015年第01期
随着现代医学模式的转变，心理护理的作用日益受到重视。心理护理学作为一门实践性很强的应用学科，已得到普遍认可并广泛应用于临床护理实践，并贯彻临床护理全过程，遍及护理实践的每一个角落。手术患者既要面临生命的威胁，又要遭受躯体疼痛或伤残，心理正处于高度应激状态。此时，如果进行良好心理护理，就会缓和其紧张情绪，有助于转为为安。
作者：李玲；芦月霞 刊期： 2015年第01期
目的：探讨颅脑损伤颅内压增高患者入院治疗期间的综合护理措施。方法：以本院从2012年7月到2014年7月收治的80例颅脑损伤颅内压增高的患者为例，对患者的护理资料作回顾性分析。结果：80例颅内压增高患者平均住院时间为30±7d，在治疗期间出现脑疝3例，颅内出血4例，占到患者的16．25％，其中有4例患者在治疗期间死亡，病死率为5％。结论：颅脑损伤导致的颅内压增高患者在入院治疗期间，通过积极的综合护理，能够减少入院治疗期间的并发症和病死率，让患者平稳的渡过危险期，早日康复出院。
作者：和红娟 刊期： 2015年第01期
目的：研究镜像偏瘫疗法结合运动想像日常生活活动能力的影响。方法：选取我院在2012年6月至2014年6月间收治的72例脑卒中后偏瘫患者的临床资料，根据随机分组法原则，将患者分为两组，每组各36例病例。对照组为常规康复训练，观察组采用镜像偏瘫疗法与运动想象疗法相结合。比较两组患者的BI评分、FTHUE－HK评分、Brunnstrom分期。结果：①治疗后，观察组的 Brunnstrom分期明显优于对照组，对比具有统计学意义（P＜0.05）。②治疗后，观察组的BI评分与 FTHUE－HK评估情况均优于对照组，对比具有统计学意义（P＜0．05）。结论：通过采用镜像偏瘫疗法与运动想象疗法相结合，有利于使患者上肢功能得以改善，值得临床推广应用。
作者：符飞 刊期： 2015年第01期
目的：探讨布地奈德联合甲泼尼龙治疗小儿急性喉炎伴喉梗阻的临床治疗效果。方法：将154例急性喉炎伴梗阻患儿，随机分为观察组82例和对照组72例。观察组应用布地奈德联合甲泼尼龙治疗，对照组应用布地奈德联合地塞米松治疗。结果：观察组患者治愈76例，占92．7％，而对照组治愈57例，占79．2％，明显低于观察组（p＜0．05）。结论：应用布地奈德联合甲泼尼龙治疗小儿急性喉炎伴喉梗阻具有较好治疗效果，值得临床推广。
作者：李建华 刊期： 2015年第01期
目的：观察麝香舒活搽剂治疗急性软组织损伤的疗效。方法：98例患者均给予麝香舒活搽剂治疗，观察给药后的治疗效果。结果：98例患者治愈58例，有效23例，好转11例，有效率为93％。结论：麝香舒活搽剂治疗急性软组织损伤疗效显著。
作者：赵慧 刊期： 2015年第01期
目的：探究免疫磁分离免疫磁分离结合胶体金免疫层析法快速检测大肠杆菌 O157∶H7的实验室效价。方法：将我院检验科保存的抗大肠杆菌O157∶H7单克隆抗体用胶体金标记为标记抗体，在利用抗大肠杆菌 O157∶H7多克隆抗体制备胶体金免疫层析试纸条，用免疫磁分离分离待测样本后结合胶体金免疫层析法检测样本中的大肠杆菌 O157∶H7，观察比较单纯的胶体金免疫层析法与免疫磁分离处理后再用胶体金免疫层析法检测大肠杆菌O157∶H7灵敏度和检出情况。结果：纯培养样品检测结果显示，单纯的胶体金免疫层析法检测结果在浓度为7．6×104 CFU／mL 菌液呈弱阳性，表明检测低浓度为7．6×104 CFU／mL。而免疫磁分离结合胶体金免疫层析法在浓度为7．6×103 CFU／mL既可检测为阳性。大肠杆菌 O157∶H7培养基中37℃培养5h后，单纯的胶体金免疫层析法检测结果呈（－）；免疫磁分离后再用试纸条检测，结果呈（±）。结论：免疫磁分离结合胶体金免疫层析法在检测大肠杆菌 O157∶H7降低了细菌检出的底限浓度，提高了检出率。
作者：顾培科 刊期： 2015年第01期
目的：观察肛门括约肌间瘘管结扎术治疗复杂性肛瘘的疗效。方法：选择2012年12月～2013年12月于我院就诊的复杂性肛瘘患者90例，随机将患者分为治疗组与对照组，对照组采用切开挂线术进行治疗，治疗组患者使用肛门括约肌间瘘管结扎术进行治疗，比较两组患者的临床治疗效果和术后并发症发生情况。结果：两组患者在治疗有效率方面存在明显差异，P＜0．05，具有统计学意义；治疗组患者与对照组患者在住院时间和创面愈合时间上具有明显差异，P＜0．05，具有统计学意义；治疗组患者的术后并发症包括疼痛、局部感染出血、复发、肛门功能障碍等的发生率均明显低于对照组患者，P＜0．05，具有统计学意义。结论：括约肌间瘘管结扎术能够有效治疗复杂性肛瘘，并发症少，患者恢复较快，值得临床进行推广应用。
作者：赵加靖 刊期： 2015年第01期
目的：分析乳腺癌患者的心理状态及其影响因素，并探讨针对性的护理措施，为以后临床上乳腺癌护理提供更好的护理对策及技巧，提高临床治疗效果。方法：对2011年4月－2012年11月间在我院接受住院治疗的76例乳腺癌惠音进行心理分析，并采取有效的护理措施进行干预，缓解患者的心理压力．减轻惠音的痛苦，提高治疗效果。结果：经过护理人员对惠音心理问题的认真分析，采取针对性的护理措施后．76例乳腺癌患音心理压力得到明显的缓解、心理状态一直比较稳定，临床治疗效果比较显著。结论：及时对患者进行心理分析，并有针对性的采取护理措施，进行精心的护理可减轻患者的痛苦，增强惠音治疗的自信心并主动配合治疗．有利于提高惠音的生存质量，增强临床治疗效果。
作者：任燕 刊期： 2015年第01期
目的：分析探讨胫骨骨折合并踝关节损伤经手术治疗的临床护理工作。方法：随机抽取来我院骨科就诊治疗的胫骨骨折合并踝关节损伤的23例患者进行资料进行回顾性分析研究，分为观察组及治疗组，观察组给予优质护理干预，对照组患者给予常规护理方法，观察两组患者临床治疗效果、并发症发生情况以及护理满意度，并进行分析比较。结果：观察组患者临床治疗效果及护理满意度显著优于对照组，2组间差异性显著具有统计学意义（P＜0.05）；观察组患者并发症发生率明显低于对照组，2组比较差异性显著有统计学意义（P＜0．05）。结论：对胫骨骨折合并踝关节损伤手术治疗的患者给予优质护理服务可有效提高临床治疗效果，降低并发症发生率，可有效提高患者对护理工作的满意度，降低医疗纠纷发生，值得临床推广使用。
作者：林芳 刊期： 2015年第01期
大家健康（下旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
