王明芳
研究发现，人体在生物钟的作用下，血压在24小时内也有所不同。通常在清晨觉醒后血压持续上升，上午8～10时达高峰，随后逐渐下降，下午3～6时会稍有波动。人在入睡后，机体大部分处于休息状态，新陈代谢减慢，血压也相应下降，午夜至觉醒前血压低，血流缓慢，脑组织供血不足，血液中的某些凝血物质，如血小板、纤维蛋白原等，也极易粘附在血管内膜上，聚集成凝块，特别是老年人有动脉粥样硬化时，血管内膜粗糙，则更易形成栓子，阻塞脑血管发生脑梗塞，所以脑梗塞发病在清晨为多。由此不难看出，传统的1日3次服用降压药不尽合理，而晚间尤其在睡前服用降压药更危险（当然不是指全部高血压患者）。
作者：赵雪君 刊期： 2015年第01期
目的：探讨小儿静脉留置护理重点与难点，以此作为循证医学的基础。方法：对我院收治并应用小儿静脉留置针治疗患儿198例临床临床资料进行回顾性分析。结果：198例患儿共发生穿刺感染4例、堵塞8例、外渗26例、针头脱出14例、静脉炎6例，合计58例，例次率29．29％；6～24个月患儿外渗发生率33．33％高于＜6个月患儿2．20％、＞2年患儿12．50％，不良事件合计例次率60．78％高于＞2年患儿37．50％、＞2年患儿高于＜6个月患儿6．59％，差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论：穿刺感染、堵塞、外渗、针头脱出、静脉炎是小儿静脉留置针常见相关不良事件；小儿留置针不良事件影响因素较多，年龄是直观可见的影响因素，6～24个月患儿发生不良事件几率较高。
作者：吴萍；王会富 刊期： 2015年第01期
目的：分析医院住院部药房药品质量管理存在的问题及对策。方法：通过对住院药房在摆药、发药过程中以及药品储存保管和药品效期等环节进行观察，以便发现问题提出给于相应的解决方法。结果：经过以上措施使住院药房的药品质量明显提高了临床用药的安全性。结论：针对住院部药房药品质量管理存在的问题，要采取针对性管理措施，以提高药品质量管理水平。
作者：罗军 刊期： 2015年第01期
随着微创技术的发展，腹腔镜手术因其具有创伤小、伤害程度低、术后腹腔粘连概率小以及恢复快等优点而广泛应用于临床各类手术的治疗和疾病的诊断技术领域。加强腹腔镜器械的日常维护和保养不仅是消毒供应室质量控制的前提，也是完成腹腔镜手术的重要保证。如何提高腹腔镜器械的使用率，延长腹腔镜器械的使用寿命，成为临床十分关注的问题。
作者：金妮纳 刊期： 2015年第01期
心理护理是临床护理工作的重要组成部分，主要是医务人员通过人际沟通及言语行为，为了使患者能回复到佳状态。
作者：李玲 刊期： 2015年第01期
目的：分析研究无张力疝修补术治疗腹股沟疝围术期护理对策。方法：随机选取2013年1月－2014年1月间于本院接受无张力疝修补术治疗腹股沟疝的50例患者作为研究对象，并依据护理方式的不同将其随机分为对照组以及观察组，每组25例；对照组患者进行常规护理；观察组在对照组的护理基础上进行个性化护理干预，比较两组患者的护理效果以及护理满意度。结果：观察组患者的住院时间、并发症的发生几率以及焦虑评分结果均明显优于对照组，两组数据的对比结果均具有统计学意义（P＜0．05）；观察组患者的护理满意度明显优于对照组，两组数据的对比结果均具有统计学意义（P＜0.05）。结论：对无张力疝修补术治疗腹股沟疝围术期进行一定程度的个性化护理干预可有效降低患者并发症的发生几率、提高患者的康复速度以及生活质量，除此之外也可有效提高患者对护理工作的满意程度，因此值得临床推广应用。
作者：胡安杏 刊期： 2015年第01期
目的：探讨带锁髓内钉和钢板内固定治疗长管骨骨折的临床疗效。方法：选择固定治疗的胫骨、股骨、肱骨三大长管骨骨折80例进行分析，其中带髓内钉固定组40例，钢板内固定组40例。对两组术前情况、术中创伤、术后骨愈时间、并发症及功能恢复情况作比较分析。结果：带锁髓内钉组术后骨折愈合情况明显优于钢板内固定组。结论：带锁髓内钉法稳定性高，疗效更好。
作者：田元高 刊期： 2015年第01期
所有临床医生与输血工作者都十分重视的一个问题就是输血安全性的提高，也就是保障从采血至为患者输血的整个过程的安全性。与大部分临床治疗技术相同，输血也具有潜在风险，包括传播疾病、检测技术与项目的局限性、免疫学副作用、指征过宽等，本文对此进行了介绍，并探讨了安全输血的对策。
作者：杨斌 刊期： 2015年第01期
随着社会的进步和人民生活水平的提高，人们的自我保健意识迅速增强，对健康的渴求也愈加强烈，健康消费市场在不断的扩大。作者医院在成立体检中心的同时引入健康管理机制，不仅取得了良好的经济效益和社会效益；2013年全年体检人数达69000人，直接经济收入达2600万。同时也拓宽了医院的病源市场，提高和扩大了医院的知名度和美誉度。
作者：李霞；莫建勋；向月应；张敏 刊期： 2015年第01期
目的：对产后抑郁症的相关因素进行研究，并分析其护理作用。方法：选取我院在2012年1月至2013年12月收治的产后抑郁症患者20例，通过回顾分析其临床资料，探讨引起产后抑郁的相关因素，采取相应的护理对策。结果：产生产后抑郁症的因素有身体、生理、心理、家庭环境、社会环境以及个体特征等的因素。讨论：产生产后抑郁症的因素有很多，不但对产妇本身健康存在不良影响，还会对婴儿的发育、行为、情感的发展造成不良影响，因此，护理人员对产后抑郁症进行有效的护理，缓解患者的产后抑郁症至关重要。
作者：龙海维 刊期： 2015年第01期
依据医院在疾病治疗中抗生素的相关管理问题，本文针对大多医院在抗生素的使用和管理的现状进行阐述，且对其不合理的使用现状和主要原因进行综合分析，强调加强对抗生素合理使用的必要性。其首要任务则是对抗生素的应用和管理提出合理有效的基本对策，以达到使院方药剂管理人员能够正确认识抗生素应用和管理的必要性以及重要性的目的。
作者：龙加良 刊期： 2015年第01期
目的：分析研究健康教育在急性胰腺炎护理中的作用，从而有效加强护理效果。方法：选取我院2012年6月～2013年6月收治的急性胰腺炎患者50例，对其采取科学的健康教育。结果：对50例患者进行了科学的健康教育后，患者的护理效果良好，且未出现较为明显的并发症。结论：在急性胰腺炎病症的护理过程中，对其采用科学的健康教育，能够获取到较为良好的护理治疗效果，提升急性胰腺炎患者的治愈率，促进其身体的恢复痊愈。
作者：吕学红 刊期： 2015年第01期
对近年来人工膝关节置换术围手术期病人的护理进行综述。认为术前健康状况综合评定、心理护理，术后末梢血液循环观察、引流管的护理、疼痛护理和并发症的预防以及功能锻炼，能降低并发症发生率，减少病人的痛苦，大限度地恢复关节功能。
作者：林莉 刊期： 2015年第01期
目的：探讨阿立哌唑治疗精神分裂症的临床疗效及安全性。方法：将我院收治的精神分裂症患者按照随机、平行对照设计法将127例患者分为观察组和对照组，对照组给予利培酮治疗，观察组给予阿立哌唑联合利培酮治疗，观察两组阴性和阳性症状量表（PANSS）评分、临床疗效及不良反应发生率。结果：两组治疗后PANSS量表总分低于治疗前（P＜0．05），观察组PANSS量表总分明显低于对照组（P＜0．05）。观察组临床总有效率明显高于对照组（P＜0．05），而不良反应发生率无显著差异（P＞0．05）。结论：阿立哌唑能显著改善患者PANSS量表评分，提高临床总有效率，但加用阿立哌唑后对不良反应发生率无显著影响。
作者：王丽华 刊期： 2015年第01期
目的：探讨输卵管妊娠腹腔镜保守治疗后的护理方法。方法：回顾性分析我院2010年10月至2014年5月对80例异位妊娠实施腹腔镜手术，与同期开腹手术80例对比观察。结论：手术成功率100％，无1例中转开腹、术后并发症及持续性异位妊娠发生，正确的用药护理和加强心理护理，及时处理用药后不良反应，严密观察异位妊娠症状缓解情况，是取得治疗成功的关键。腹腔镜保守性手术治疗输卵管妊娠是保留生育功能的理想的选择，能降低再次宫外孕的发生率。
作者：郭彩梅 刊期： 2015年第01期
目的：分析老年心血管患者的疾病特点，探讨其临床护理干预的有效措施。方法：对我社区卫生服务中心在2010年4月至2013年11月收治的126例老年心血管疾病患者实施系统的护理干预，分析影响老年心血管疾病患者的临床因素，观察护理后临床效果。结果：126例患者经过临床干预护理后，126例患者治疗好转出院，2例患者发生心力衰竭，整体护理干预过程取得了较好的效果。结论：临床对老年心血管疾病患者实施护理干预，可有效的降低病死率，提高临床治疗效果，因此临床上加强护理干预是至关重要的。
作者：侍慧玲；哈斯图雅 刊期： 2015年第01期
目的：探讨静脉留置针在农用旋耕机刺伤致下肢开放性骨折患者抢救及转诊过程中的应用优势。方法：选旋耕机损伤不同部位开放性骨折患者16例，利用对比法观察静脉留置针在机械性损伤伴休克及躁动患者抢救过程中的应用效果、穿刺部位、针头脱出等情况。结果：在应用静脉留置针8例患者中，均未有药液渗漏、针头脱出，途中固定稳妥，患者顺利转诊到医院救治。结论：静脉留置针在急救机械性损伤患者中具有显著的优越性，适合院外急救及途中转诊的患者。
作者：杨秀英 刊期： 2015年第01期
目的：分析和探讨团体心理治疗对住院精神分裂症患者的临床价值。方法：本次研究主要选取我院2012年1月到2014年1月的54例精神分裂症患者作为研究对象。并随机分为两组即观察组（27例）和对照组（27例）。对两组均进行常规药物治疗，在基础治疗基础上对对照组进行交流、讲座等形式的团体心理治疗。结果：采用团体心理治疗后，观察组SCL－90因子较对照组变化较大，临床应用效果明显。结论：团体心理治疗在住院精神分裂症患者临床治疗中有着积极治疗效果，提高精神分裂患者缓解率，在临床应用中值得广泛推广。
作者：刘宁 刊期： 2015年第01期
目的：观察内服磁朱丸联合针灸疗法治疗感音性耳聋的效果。方法：对所选53例患者行针药联合治疗，观察治疗前后患者纯音听阈的变化情况。结果：53例患者经治疗后，12例痊愈21例显效，15例好转，总有效率达90．6％。结论：磁朱丸联合针灸疗法治疗感音性耳聋效果显著，是一用较好的治疗方法。
作者：金涛 刊期： 2015年第01期
目的：探讨临床上为预防妇产科泌尿系感染和术后疼痛开展自我护理理论的具体方法及成效。方法：以86例2013．6．1．～2014．6．1．之间在我院妇产科接受手术治疗的患者为研究对象，依据护理手段的不同将其分为两组，即对照组（40例采用的常规护理）和观察组（46例采用的自我护理理论护理），对比两组患者护理后的泌尿系感染率与疼痛程度。结果：两组患者在泌尿系感染率与疼痛程度上，观察组要明显的占据优势，差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论：临床上对妇产科手术患者实施自我护理理论能够将泌尿系感染和术后疼痛有效的降低。
作者：涂群英 刊期： 2015年第01期
大家健康（下旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
