范璐璐
血管球瘤属于一种极为罕见的肿瘤，一般情况下，此类肿瘤的患者均为良性肿瘤，有少于等于2％的患者是软组织肿瘤，只有少于等于1％的患者是恶性肿瘤。以下为我院10例患有血管球瘤患者的临床治疗为基础，参考相关文献，探讨血管球瘤的相关问题，现就此做如下报告。
作者：谭湘黔 刊期： 2015年第01期
目的：分析探讨胫骨骨折合并踝关节损伤经手术治疗的临床护理工作。方法：随机抽取来我院骨科就诊治疗的胫骨骨折合并踝关节损伤的23例患者进行资料进行回顾性分析研究，分为观察组及治疗组，观察组给予优质护理干预，对照组患者给予常规护理方法，观察两组患者临床治疗效果、并发症发生情况以及护理满意度，并进行分析比较。结果：观察组患者临床治疗效果及护理满意度显著优于对照组，2组间差异性显著具有统计学意义（P＜0.05）；观察组患者并发症发生率明显低于对照组，2组比较差异性显著有统计学意义（P＜0．05）。结论：对胫骨骨折合并踝关节损伤手术治疗的患者给予优质护理服务可有效提高临床治疗效果，降低并发症发生率，可有效提高患者对护理工作的满意度，降低医疗纠纷发生，值得临床推广使用。
作者：林芳 刊期： 2015年第01期
目的：从普外科使用抗生素探讨预防手术后切口感染的方法，降低手术切口感染发生率。方法：对我院2010年6月至2014年6月在我院普外科进行手术治疗的437例患者的病历资料进行回顾性分析，了解不同时间及方式使用抗生素发生切口感染情况。结果：本组327例手术患者，切口甲级愈合305例（93．27％），平均住院11．5天。22例发生切口感染（6．73％），Ⅰ类切口发生感染3例（1．36％）、Ⅱ类切口6例（2．73％）、Ⅲ类切口13例（5．91％），平均住院16．5天。结论：普外手术应严格掌握抗生素的使用指征和时间，做到合理用药，能减少切口感染发生率，缩短住院天数。
作者：刀仕珍 刊期： 2015年第01期
肝病在我国人群中是比较常见的疾病，肝病在治疗中难度系数大、易复发，从而成为临床中治疗系数比较大的疾病之一。在对肝病进行治疗时，西医的治疗不仅花费大，并且所产生的副作用比较多，因此，中医治疗肝病成为临床中主要的治疗方法。从中医的角度而言，之所以造成肝病的原因是阴虚，所以，在我国中医治疗肝病的临床中，疏肝养阴法是应用较多的主要方法。本文主要对疏肝养阴法对肝病的治疗进行探索，并结合其真实案例进行陈述，从而为临川推广该方法奠定理论基础。
作者：孙占海；常建英；杨文翠 刊期： 2015年第01期
目的：研究分析对牙周病的修复过程中应用活动义齿的效果，以为其临床治疗和研究提供有效的依据。方法：本次研究中共入选研究对象66例，均为在本科接受治疗的牙周病患者，研究开展的时间段为2012年2月－2013年12月。根据患者治疗期间接受的不同治疗方案，将66例患者分为两组，对照组患者33例，临床期间采用传统方案治疗，观察组患者33例，临床期间采用活动义齿治疗，比较两组患者治疗前后的基牙出血情况，并对患者进行治疗满意度调查。结果：经临床治疗，观察组患者治疗后的松动和倾斜发生率明显低于对照组，与对照组比较存在明显差异，差异具有统计学意义，P＜0.05；治疗后观察组患者的治疗满意度为90．9％，对照组为78．8％，观察组明显优于对照组，组间比较差异明显，具有统计学意义，P＜0．05。结论：在牙周病的修复治疗中，采用活动义齿方案可显著的降低牙齿松动和倾斜的发生率，提高患者满意度，值得临床重视和广泛应用。
作者：李健康 刊期： 2015年第01期
戊二醛作为一种高效消毒剂，因其稳定性、高效性等各种优势，其在高精密仪器灭菌与消毒中的应用范围进一步扩大。但是，戊二醛属于强腐蚀剂，会对人体产生较大危害。接下来，本文将详细论述戊二醛在内镜消毒中的安全应用。
作者：谢晓芳 刊期： 2015年第01期
目的：对慢性阻塞性肺疾病并发自发性气胸患者的临床特点进行探讨。方法：选取我院2013年4月到2014年4月所收治的慢性阻塞性肺疾病并发自发性气胸患者38例作为研究对象，并对其临床资料进行回顾性分析，以了解该疾病的临床特点。结果：有33例康复出院，5例死亡，其中4例患者是由于双侧高度气胸合并纵隔气肿，进而引发心肺功能衰竭，终死亡，1例患者是由于重度肺部感染而终导致死亡。结论：慢性阻塞性肺疾病并发自发性气胸其发病原因较为复杂，且临床体征极易被忽视，所以极易出现误诊、漏诊的情况；对慢性阻塞性肺疾病并发自发性气胸患者及时采取有效的治疗措施，如胸腔闭式引流、胸穿抽气等，是极为关键的。
作者：施树标；岳锐英 刊期： 2015年第01期
目的：本文就小切口手术治疗化脓性阑尾炎并腹膜炎的临床价值进行了浅显的研究和探讨。方法：选择我院自2013年5月至2014年5月期间收治的68例化脓性阑尾炎并腹膜炎患者，将其平均分为观察组和对照组，两组患者均34例。观察组予以小切口手术治疗，对照组予以传统阑尾炎切除术治疗，对两组患者的围手术期指标以及术后并发症发生率等观察指标进行观察和统计。结果：观察组患者围手术期指标结果明显优于对照组患者（P＜0.05）；观察组患者术后并发症发生率明显低于对照组患者（P＜0．05）。结论：小切口手术治疗化脓性阑尾炎并腹膜炎的临床价值显著，有效提高了手术治疗的安全性，值得推广。
作者：胡海斌 刊期： 2015年第01期
随着人们生活水平的不断提高和生活方式的改变，糖尿病患病率呈上升趋势，糖尿病是一种常见的内分泌代谢性疾病，长期患病可引起很多并发症。是严重威胁人类健康的世界性公共卫生问题。糖尿病是一种终身性疾病，患者需要长期治疗。糖尿病是以持续高血糖为其基本生化特征的一种综合病症。是由于体内胰岛素相对或绝对分泌不足，或因其生物效应降低，而引起糖、脂肪和蛋白质代谢紊乱的一种全身疾病。糖尿病人的饮食疗法是各型类型糖尿病的治疗基础，是糖尿病根本的治疗方法之一。不论糖尿病人属何种类型，病情轻重或有无并发症，是否用胰岛素或口服降糖药治疗，都应该严格进行和长期坚持糖尿病饮食控制。
作者：钱丽萍 刊期： 2015年第01期
目的：探讨改良法克氏针内固定治疗锁骨中段骨折临床治疗效果。方法：选取我院在2010年1月－2013年1月期间收治的60例锁骨骨折患者为研究对象，随机分成实验组和对照组各30例，实验组采用改良法开放复位克氏针内固定配合中药治疗锁骨骨折，对照组患者采用传统的克氏针内固定法治疗锁骨骨折，不服中药。结果：按照 Heiscocici功能对60例患者的治疗效果进行评价，实验组患者采用改良克氏针法配合中药治疗，优良率达到100％，明显优于对照组的治疗效果。结论：对锁骨中段骨折患者采用改良克氏针内固定并配合中药治疗效果良好，值得推广。
作者：张昆华 刊期： 2015年第01期
目的：临床观察经胸腔镜（VATS，video－assisted thoracic surgery）肺大疱切除术治疗青少年复发性气胸的效果。方法：回顾笔者所在医院2008－2013年来42例青少年复发性气胸患者行胸腔镜下肺大疱切除术，并分析总结。结果：42例患者术后均顺利恢复，平均手术时间60分钟，平均住院5天，随访1－6年无复发，术后无严重并发症或死亡现象。结论：胸腔镜下切除使肺大疱切除术简单化，具有减小患者创伤，减少出血量，缩短手术时间，缩短住院时间等优势，具有很大的临床价值和长远的应用前景。
作者：郑永华；曹宏旭；迟英民 刊期： 2015年第01期
目的：对急性白血病患者的临床护理措施及护理效果进行研究。方法：将我院2012年6月～2014年6月收治的68例急性白血病患者随机分为对照组和观察组，对照组34例患者行常规护理干预，观察组34例患者行综合性护理干预，对比两组患者的生活质量及心理状态。结果：观察组的生活质量及心理状态显著优于对照组，P＜0．05，差异具有统计学意义。结论：对急性白血病患者行综合性护理干预有利于提高提高患者的生活质量，改善患者的心理状态，在临床上值得推广应用。
作者：刘艳花；牛光敏 刊期： 2015年第01期
患者，女，两岁，家属代诉：患儿一月前行走时右下肢坡行，并发现右小腿肿胀。遂至当地医院检查，行相关检查（不详）后考虑为骨髓炎，为求进一步诊治转至我院，拟“右胫骨慢性骨髓炎”收住。病程中有轻度发热。高时约37．8度。专科查体：右下肢肿胀，皮肤轻度发红，皮温增高，皮肤无溃烂征象。触摸右下肢时患者哭闹明显。右侧腹股沟区见有两枚肿大淋巴结。右下肢活动度良好，双下肢等长。外院 X线片显示右侧胫骨下段见有骨质硬化及骨质破坏征象。本院双侧胫腓骨CT示“右胫骨下段见有骨质破坏及硬化征象，且可见有针尖样骨膜反应，周围软组织肿胀明显（如图1），结合临床病史，符合慢性骨髓炎CT表现”。血常规检查：白细胞约150万每升。常规准备后行“右小腿感染病灶清除活检术”。手术见右侧胫骨骨膜增厚，切开骨膜，骨膜下积聚大量脓液，予以清除，暴露胫骨中下2／3段，见胫骨干骨质硬化，探查见胫骨髓腔内有大量炎性肉芽组织及脓液，予以清除并去除硬化骨质，直至骨面新鲜渗血。常规术后病理（如图2）提示：尤文瘤。免疫组化标记瘤细胞Syn（＋＋），CgA（－），CD99（－），CD3（－），CD20（－），TdT （－），特染：PAS（－）。术后患者眼眶肿胀明显，查眼眶 CT提示恶性转移肿瘤（如图3）。
作者：张红霞 刊期： 2015年第01期
目的：实习是护理专业学生从理论学习向临床工作转变的一个关键阶段，是对理论知识消化吸收并在实践中总结经验的过程。临床带教是护理工作中重要的部分，其质量体现了整体护理水平。
作者：方妍；周晓娟；方储馨 刊期： 2015年第01期
目的：对南丰县近5年城区人群糖尿病患病率及危险因素进行调查。方法：对2009～2013年南丰县城区人口糖尿病普查结果进行分析。结果：南丰县糖尿病患病率自2009年逐年升高（P＜0．05），平均增长速度为10．8％；随着年龄增大糖尿病的患病率也随之升高；BMI≥28的人群中糖尿病患病率要显著高于BMI＜24人群（P＜0．05）。结论：南丰县糖尿病患病率逐年升高，肥胖和年龄等因素是其高风险因素；应积极采取有效措施，如加大糖尿病科普知识教育、积极做好糖尿病高危人群的筛选排查工作、组织高危人群体检、建立健康档案等措施预防糖尿病的发生。
作者：邱梦君；何人可；涂东祥；马力扬 刊期： 2015年第01期
目的：探讨宫颈瘤样增生的治疗方式。方法：回顾性分析超声波和微波配合治疗20例宫颈瘤样增生患者的临床资料。结果：超声波治疗使宫颈向宫颈口凹陷并收缩，瘤样增生组织暴露，微波使瘤样增生的组织变性缩小。结论：超声波配合微波治疗宫颈瘤样增生创伤小，愈合佳，是目前子宫颈瘤样增生患者理想的治疗方法。
作者：任丽君 刊期： 2015年第01期
口腔科是医院的一个重点科室，每天会有大量的患者。引起口腔疾病的原因有很多，也是人们日常生活中的一种高发疾病，尤其是在冬天的时候，这种疾病更是一种高发的疾病。护士是医院和科室的形象代表，护士的行为表现及护理水平既能体现医院的精神面貌和医德医风，又能展示医院医疗护理技术水平，口腔科尤其重要，因为口腔科大部分病人都需要在门诊治疗。近年来，随着医疗改革步伐的加快，在医院的高度重视下，护理工作得到了前所未有的发展，同时，医院和患者对护理工作的要求也不断提高，需要护理人员不断提高服务意识态度以及自身护理水平。
作者：宋继丽 刊期： 2015年第01期
目的：通过对怀柔区妇幼保健院6年2461例剖宫产进行手术指征的分析和总结，为医院妇产科控制剖宫产率提供依据。方法：运用EXCEL2003软件对剖宫产病历指征进行统计分析总结。结果：2008－2013年怀柔区妇幼保健院剖宫产共计2461例，前10位指征分别是剖宫产史499例，羊水过少416例，胎儿窘迫332例，巨大儿222例，胎膜早破159例，臀位149例，脐带缠绕140例，活跃期停滞140例，漏斗骨盆139例，妊娠期高血压111例，上述病历报告占剖宫产总例数的90％以上。另有其他指征154例，约占剖宫产总例数的10％左右。结论：医院应该加大力度宣教自然分娩，对剖宫产指征严格把关，杜绝社会因素的剖宫产，以达到减少剖宫产率的目的。
作者：冯翠玲；白茹 刊期： 2015年第01期
目的：探讨腰穿放脑脊液并鞘内注药治疗重症结核性脑膜炎的护理体会。方法：选取我院2011年4月至2014年4月收治的30例重症结核性脑膜炎患者，在给予腰穿放脑脊液并鞘内注药治疗采用系统的护理干预，查看患者的术后恢复效果。结果：经过护理干预，30例患者中有25例头痛、发热等症状明显减轻，2例出院后继续门诊治疗，症状好转，1例无明显改变，2例治疗无效后死亡，经对患者进行出院复诊发现，27例患者均康复，1例患者存在神经功能性障碍。结论：对于重症结核性脑膜炎的治疗，腰穿放脑脊液并鞘内注药能够起到较好的效果，在治疗过程中，辅以系统的护理干预能够很大程度上减少并发症的发生概率，巩固治疗效果，促进患者康复，值得临床推广应用。
作者：杜雨津 刊期： 2015年第01期
目的：探究分析对宫颈糜烂患者采用LEEP刀进行治疗的临床效果。方法：选取我院2012年10月～2013年10月收治的118例宫颈糜烂患者作为临床研究对象，根据患者选择的治疗方法将其分为60例研究组和58例对照组，对照组患者给予保妇康栓治疗，研究组患者采用LEEP刀治疗。结果：研究组治疗总有效率为96．7％，对照组治疗总有效率为72．4％，对比可知研究组患者的治疗总有效率显著高于对照组（p＜0．05）。结论：采用 LEEP刀治疗宫颈糜烂患者，与药物治疗相比，能够明显缩短患者的手术时间，减少术中出血量，提高治疗治愈率，值得临床应用推广。
作者：杨希 刊期： 2015年第01期
大家健康（下旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
