方妍；周晓娟；方储馨
目的：观察格列本脲与二甲双胍治疗2型糖尿病的临床效果。方法：按照随机数字表法将124例2型糖尿病患者随机分为 A组（42例）、B组（41例）和C组（41例），A组患者给予二甲双胍缓释片进行治疗，B组患者给予格列本脲片，C组患者给予二甲双胍与格列本脲联合治疗。结果：各组患者空腹血糖、餐后2h血糖及糖化血红蛋白均较治疗前有显著下降，P＜0．05；C组患者空腹血糖达标率、餐后2 h血糖达标率、糖化血红蛋白达标率显著高于 A组及B组，P＜0．05；3组患者不良反应发生率无显著性差异，P＞0．05。结论：二甲双胍联合格列本脲治疗2型糖尿病可提高患者血糖达标率，且不增加不良反应风险，值得临床借鉴。
作者：邵浩淼 刊期： 2015年第01期
目的：分析研究健康教育在急性胰腺炎护理中的作用，从而有效加强护理效果。方法：选取我院2012年6月～2013年6月收治的急性胰腺炎患者50例，对其采取科学的健康教育。结果：对50例患者进行了科学的健康教育后，患者的护理效果良好，且未出现较为明显的并发症。结论：在急性胰腺炎病症的护理过程中，对其采用科学的健康教育，能够获取到较为良好的护理治疗效果，提升急性胰腺炎患者的治愈率，促进其身体的恢复痊愈。
作者：吕学红 刊期： 2015年第01期
目的：观察应用手法复位结合超肩关节小夹板外固定治疗单纯肱骨大结节骨折的疗效。方法：收集2012年3月～2013年12月期间采用手法复位结合超肩关节小夹板外固定治疗单纯肱骨大结节骨折23例临床诊治资料，复位后随访3～16（10．12±0．41）个月。结果参考 Neer功能评分标准进行评分。结果：优16例，良5例，差2例。结论：应用手法复位结合超肩关节小夹板外固定治疗单纯肱骨大结节骨折具有固定牢固、复位后功能恢复佳、效果优良等优点；同时配合中药三期辩证口服治疗，可以起到活血化瘀、消肿止痛、加速筋骨愈合的作用，缩短患者康复时间，节省了治疗总费用，有助于患者及早恢复肩关节功能，值得临床上推广使用。
作者：赵青海 刊期： 2015年第01期
目的：探讨保肛术联合放、化疗治疗低位中晚期直肠癌的临床疗效。方法：选取我院低位中晚期直肠癌患者68例，将其随机分为观察组和对照组各34例，观察组采用保肛术联合放、化疗进行治疗，对照组患者行Miles手术，比较两组术中、术后情况、保肛率、2年后复发及生存情况。结果：观察组手术时间、术中出血量、导尿管留置时间、住院时间分别为（151．3±20．6）min、（168．1±24．5）ml、（3．7±0．6）d、（10．8±1．9）d，均少于对照组，两组比较差异显著，P＜0．01，但术后排气时间两组比较差异无显著差异，P＞0．05；观察组患者总有效率、保肛率分别为82．4％、94．4％，对照组为55．9％、70．6％，两组对比差异有统计学意义，P＜0．05，但两组患者2年复发率及生存率比较差异无统计学意义，P＜0．01。结论：保肛术联合放、化疗治疗低位中晚期直肠癌效果较好，可有效提高患者生活质量，值得临床推广。
作者：王晓峰 刊期： 2015年第01期
目的：了解化疗药物配制箱的相关操作规范在护士健康体质防护方面的效果。方法：对参与化疗药物配制工作的15名护士在使用化疗药物配制箱前后的学业情况进行检查。使用之前设为对照组，15人；使用之后设为实验组，15人。检查使用化学药物配制箱之前及之后8个月时候的白细胞、血小板、血红蛋白等指标并进行比较观察。结果：实验组和对照组在使用化疗药物配制箱前后的血液检测结果显示两组护士在白细胞的数量上存在明显差异，（p＜0．05）；两组在血红蛋白、血小板数量方面没有明显的变化，无统计学意义（p＞0．05）。结论：化疗药物配制箱在护士健康体质的防护方面发挥了积极的作用，具有临床推广应用意义。
作者：郑燕 刊期： 2015年第01期
目的：探讨综合护理对手外伤患者术后疼痛及切口愈合的影响。方法：将我院近2年收治的137例手外伤患者按照随机分层分组法分为观察组和对照组，对照组予以常规护理干预措施，观察组给予综合护理干预措施，观察两组术后疼痛程度、疼痛持续时间、消肿时间、切口愈合等级、愈合时间及疤痕面积。结果：观察组疼痛持续时间及重度疼痛患者比例均明显低于对照组，两组差异有统计学意义（P＜0．05）。观察组消肿时间、切口愈合时间及切口愈合等级均优于对照组，两组差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：综合护理干预能显著减轻手外伤患者疼痛，促进患者创伤面愈合，在手外伤临床护理中具有重要应用价值。
作者：胡倩 刊期： 2015年第01期
目的：探讨奥美拉唑在治疗胃溃疡合并出血当中的临床应用价值。方法：选2011年1月至2013年12月医院收治的胃溃疡合并出血患者112例为研究对象，入选患者均经胃镜检查确诊为胃溃疡合并出血，将所有患者随机分为观察组与对照组，每组56例，两组均给予纠正酸碱平衡、输液、输血及胃黏膜保护剂等常规基础治疗，观察组在此基础上加用奥美拉唑治疗，对照组在此基础上加用法莫替丁治疗，观察两组患者的疗效及不良反应发生率。结果：治疗4周后治疗组患者再次出血发生率明显低于对照组（P＜0．05）；治疗组总有效率为93．85％，明显高于对照组的81．54％（P＜0．05）。两组患者在治疗过程中均未见明显不良反应。结论：奥美拉唑治疗胃溃疡合并出血患者，效果理想，安全性高，可有效提高患者的生活质量，值得临床应用推广。
作者：陈会琴 刊期： 2015年第01期
本文从对泌尿系结石病的治疗方法入手，结合经皮肾镜碎石取石术（PCNL）的治疗的效果，对经皮肾镜碎石取石术（PCNL）治疗的112例病人的情况进行了分析。与此同时，着重对手术器械，手术方法进行了说明，后通过对112例病人治疗结果的分析，得出经皮肾镜碎石取石术（PCNL）是一种安全、简单、有效的微创经皮肾取石术，能显著提高碎石清石的效果，减少手术并发症。
作者：王加礼；刘建详；杨昊 刊期： 2015年第01期
目的：研究细节管理在终末期糖尿病肾病血液透析的护理中的应用效果。方法：选取本院自2011年2月～2014年2月间收治的102例糖尿病肾病血液透析患者，对其进行随机分组，分为对照组和观察组，51例／组，对照组采用常规护理方法进行护理，观察组采用细节管理方法进行护理，对比分析两组画着的满意度以及并发症的发生情况。结果：观察组发生并发症的概率明显低于对照组（P＜0．05），具有统计学意义；观察组的护理满意度明显高于对照组（P＜0．05），具有统计学意义。结论：在终末期糖尿病肾病血液透析护理采用细节管理护理，可以有效减少术后并发症，提升患者的护理满意度，值得临床的应用和推广。
作者：赵秀芝 刊期： 2015年第01期
脾破裂是外科临床中常见的急重症，脾破裂的治疗方法以手术为主，但是术后的并发症发生率与死亡率非常高，居于所有腹部手术之首[1]。因此，加强对脾破裂患者术后并发症发生原因的了解，开展相应处理对策是提高患者治疗效果的重要保证。
作者：关钟灵 刊期： 2015年第01期
目的：探究急性重症胰腺炎患者在临床治疗中的效果。方法：回顾性分析我院收治的40例急性重症胰腺炎患者在临床上的表现特征，其中有20例患者采取手术治疗，20例患者采取非手术治疗。结果：手术治疗的患者痊愈的14例，有效患者4例，死亡患者2例；20例非手术治疗的患者，痊愈的患者有9例，有效患者是6例，死亡5例。结论：急性重症胰腺炎患者一旦发病，要根据患者的病程、严重情况、发病原因等多个方面进行综合考虑，做好手术的时机选择，以降低患者死亡率。
作者：朱丽霞 刊期： 2015年第01期
目的：了解湖南省某高职院校护生心理资本的现状。方法：采用分层整群抽样法抽取湖南省某高职院校护生360名进行问卷调查。结果：护生心理资本总均分为（2．85±0．52）分；自信、希望、乐观和韧性四个维度的不同年级护生心理资本得分比较，差异有统计学意义（P＜0．01）。结论：高职院校护生心理资本得分处于中等偏下水平，学校应重视对护生心理资本的开发，提高其心理资本水平。
作者：李桂兰；尹心红 刊期： 2015年第01期
目的：比较胃上部癌患者采取全胃切除术与近端胃切除术治疗的临床效果。方法：选取我院2010年6月～2013年6月接诊的胃上部癌患者91例作为研究对象，根据手术类型分为全胃组（41例）与近端组（50例），其中全胃组患者采取全胃切除术治疗，而近端组患者采取近端胃切除术治疗。两组患者皆随访1年以上，对比分析两组患者术后并发症与随访1年生存率情况。结果：两组患者在切口感染、肺炎、腹腔积液、吻合口瘘、肠梗阻发生率上并无显著性差异（P＞0．05），但近端组反流性食管炎发生率明显高于全胃组，组间对比差异有统计学意义（P＜0．05）；全胃组随访1年生存率为75．61％（31／41），对照组则为68．00％（34／50），两组随访1年生存率对比无显著性差异（P＞0．05）。结论：胃上部癌患者采取全胃切除术与近端胃切除术治疗可取得相似的效果，安全性皆较高，为此具体的临床治疗中应根据患者的病情采取合适的手术方法处理。
作者：黄柏彬 刊期： 2015年第01期
目的：研究分析经十二指肠镜胆道金属支架置入术治疗恶性胆道梗阻性疾病的临床应用价值。方法：选择2008年10月～2014年6月期间本院收治的18例恶性胆道梗阻性疾病患者作为临床试验研究对象，所有患者均行以十二指肠镜下胆道金属支架（endoscopic metal biliary endoprothesis，EM-BE）置入治疗，并对其临床效果进行分析。结果：参与本组实验研究的18例患者中，有17例行以内镜下胆道金属支架成功，成功率为94．40％，1例未成功是由于患者为十二指肠乳头癌，癌肿过于巨大促使操作空间过小，无法插管，该患者后行以PTCD引流术。内镜下胆道金属支架术后一周内血清胆红素恢复正常13例，占总比例的72．20％，明显下降4例，占总比例的22．20％，总有效率为94．40％；18例患者均获随访，随访时间为1～24个月，支架维持通畅时间平均为（9．60±2．40）个月；6个月和1年生存率分别为61．10％（11／18）和27．70％（5／18）。除1例患者黄疸指标无下降外，其他17例患者均在住院1W后出现不同程度的黄疸指标下降，且全身瘙痒感明显减轻，食欲增加。结论：对恶性胆道梗阻患者行以内镜下胆道金属支架的治疗方式，能够有效提高患者的生存几率与生活质量，临床疗效显著。此外，该手术具有手术创伤小、安全性高、经济性强等诸多优点，值得临床上广泛应用。
作者：杞映华；赵磊；李志军 刊期： 2015年第01期
目的：探讨米力农治疗小儿先天性心脏病并发重症肺炎及心力衰竭的主要方法及其治疗效果。方法：随机选择2012年2月～2013年2月我院收治的60例小儿先天性心脏病并发重症肺炎及心力衰竭患者作为研究对象，将60例患者随机分为研究组（30例）和对照组（30例），给予对照组包括心电监护、抗感染以及吸氧等内在的常规方法治疗，研究组在给予常规治疗的基础上加上米力农治疗。对比分析两组的之临床疗效。结果：研究组的临床症状、体征平稳、所需时间方面均明显高于对照组，两组对比差异明显（P＜0．05），具有统计学意义。结论：米力农治疗小儿先天性心脏病并发重症肺炎及心力衰竭上疗效非常显著，且用时少，安全性高，值得在临床上推广和使用。
作者：张丽萍；李斌；刘洪玉 刊期： 2015年第01期
目的：调查分析阿司匹林致冠心病患者上消化道出血的不良反应，为今后临床治疗提供理论依据。方法：回顾性分析我院2013年1月～2013年6月所收治的90例服用阿司匹林治疗冠心病患者的临床资料，并调查患者的个人情况，如性别、年龄、服药类型等。结果：经分析比较后得出，年龄超过70岁、服药时间超过3个月，服药剂量超过300mg／d以及伴有消化道疾病史等指标是服用阿司匹林治疗冠心病患者的危险因素（P＜0．05），在患者服用胃保护剂之后，不良反应有所改善。结论：高龄、服药时间长以及有消化道病史等是服用阿司匹林治疗冠心病患者上消化道出血的高危影响因素，在今后的治疗中应伴有胃保护剂共同服用或调整阿斯匹林剂量。
作者：陈伟 刊期： 2015年第01期
心理护理是临床护理工作的重要组成部分，主要是医务人员通过人际沟通及言语行为，为了使患者能回复到佳状态。
作者：李玲 刊期： 2015年第01期
戊二醛作为一种高效消毒剂，因其稳定性、高效性等各种优势，其在高精密仪器灭菌与消毒中的应用范围进一步扩大。但是，戊二醛属于强腐蚀剂，会对人体产生较大危害。接下来，本文将详细论述戊二醛在内镜消毒中的安全应用。
作者：谢晓芳 刊期： 2015年第01期
目的：探讨阿司匹林肠溶片治疗神经内科疾病的临床应用体会。方法：采用回顾性分析方法随机抽取我院于2012年6月～2014年3月收治的神经内科疾病患者26例。在征得患者及家属的同意下，按照掷骰子的方法随机分成观察组和对照组。其中，对照组患者13例，主要给予常规的神经内科治疗；观察组患者13例，在常规治疗的基础上，给予阿司匹林肠溶片治疗。对比分析两组患者的临床治疗效果。结果：经过治疗后，观察组患者的总有效率为84．62％，明显高于对照组的61．54％。观察组患者的治疗效果明显优于对照组。两组数据相比，具有显著差异性（p＜0．05）。结论：阿司匹林肠溶片在治疗神经内科疾病方面具有显著的效果，值得大力推广应用。
作者：周琛 刊期： 2015年第01期
目的：对心肌炎患儿人性化护理效果进行探讨。方法：随机抽取我院在2011年1月－2013年12月治疗的30例心肌炎患儿，分为两组：对照组与观察组，对照组患儿进行常规护理，而观察组患儿在对照组患儿治疗方案的基础上，进行更为人性化的护理干预，对两组患儿的护理效果进行对比与分析。结果：观察组患儿的治疗有效率为95％，对照组是75％，存在较大差异，具备统计学意义（P＜0．05）。结论：人性化护理在心肌炎患儿治疗中的应用，不仅有效提高了患儿的治疗有效率，而且减少了并发症的发生率，缩短患儿的住院时间。
作者：张曼华 刊期： 2015年第01期
大家健康（下旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
