学术投稿

脾破裂患者术后并发症发生因素分析

关钟灵

关键词:脾破裂, 并发症, 损伤控制性手术(DCS)
摘要:脾破裂是外科临床中常见的急重症,脾破裂的治疗方法以手术为主,但是术后的并发症发生率与死亡率非常高,居于所有腹部手术之首[1]。因此,加强对脾破裂患者术后并发症发生原因的了解,开展相应处理对策是提高患者治疗效果的重要保证。
大家健康(下旬版)杂志相关文献
  • 妇科手术中腰硬联合麻醉的临床应用效果

    目的:分析腰硬联合麻醉(CSEA)在妇科手术中的应用效果。方法:回顾性分析120例行妇科手术患者的临床资料,其中60例行 CSEA,余者60例行硬膜麻醉(EA),比较两组患者的起效时间、麻醉用量及麻醉效果与松肌效果。结果:CSEA组起效时间显著快于 EA组,麻醉用量显著小于 EA组,麻醉效果优例数59例,显著高于EA组,松肌效果优例数58例,显著高于EA组,差异具统计学意义(P<0.05);CSEA组不良反应率为6.67%,EA组不良反应率为20%,CSEA组不良反应率显著低于 EA组,差异具统计学意义(P<0.05)。结论:腰硬联合麻醉作用快、麻醉用量少、麻醉效果好,值得临床推广。

    作者:张永强 刊期: 2015年第01期

  • 输液室患者护理不良事件分析及防范措施

    目的:探讨输液室患者不良事件发生的原因,制定防范对策。方法:采用回顾性调查方法对2009年1月至2013年12月输液室患者中发生的意外事件进行归类、分析和总结。结果:31例意外事件中包括接药错误、执行电脑医嘱错误、加药剂量错误、给药剂量错误、给药对象错误、拔针错误、患者意外伤等。其发生与医院管理层面因素、护士因素及其他等因素有关。结论:输液室患者及护理人员存在发生不良事件的高风险,输液室护理人员在防范不良事件的发生中起着非常重要的作用。应加强对护士的理论培训,提高护理技能水平,加强医德教育及工作责任心教育,制定完善的安全管理制度,并确保实施。

    作者:张爱娟;丁敏华 刊期: 2015年第01期

  • 糖尿病患者应用健康教育对疾病控制状况的影响分析

    目的:研究探讨糖尿病患者应用健康教育对疾病控制状况的影响。方法:随机选取糖尿病患者80例作为研究对象,并将其分为两组,每组40例。对照组患者采用常规的糖尿病干预措施,观察组患者在对照组的基础上给予患者健康教育(包括糖尿病相关的基本知识以及预防控制糖尿病的方法、药物的使用方法、并发症的防治方法等),采用糖尿病控制状况量表(CSSD70)对两组患者的空腹血糖值、餐后2h血糖值、糖化血红蛋白水平等进行监测,比较干预前后各组患者的疾病控制情况。结果:比较观察两组患者干预前后的主要监测指标,可见接受干预前两组患者的空腹血糖值、餐后2h血糖值、糖化血红蛋白水平等均无显著差异,且P>0.05,具有统计学意义。而经干预后,两组患者各项指标与干预前相比都有显著降低,且 P<0.05,但观察组患者各项指标的水平与对照组患者相比下降更为显著,疾病的控制效果更好,且比较均有统计学差异(P<0.05)。结论:加强对糖尿病患者的健康教育,有助于提高患者的疾病控制质量,降低因糖尿病导致的相关并发症的发生率,提高患者的生活质量,值得推广应用。

    作者:郭春燕 刊期: 2015年第01期

  • 腹腔镜辅助远端胃切除胃癌根治术的临床研究

    目的:对腹腔镜辅助远端胃切除胃癌根治术的安全性及可行性进行探讨。方法:随机选取2011年12月-2013年12月我院接诊的70例行腹腔镜辅助远端胃切除胃癌根治术的患者进行回顾性分析;通过观察手术相关指标、病理诊断以及病人恢复指标、后期随访对手术结果进行评价。结果:70例患者中除2例因术中发现肿瘤侵犯胰腺头部而中转开腹外,其余68例均顺利完成腹腔镜辅助远端胃切除胃癌根治手术。结论:腹腔镜辅助远端胃切除胃癌根治手术是安全可行的,并且其具有出血少、创伤小及术后恢复快等优点,比较适用于早期胃癌及部分病灶局限、无远处转移的进展期胃癌的手术治疗,值得我们在临床上广泛推广。

    作者:杨川义 刊期: 2015年第01期

  • 肘关节恐怖三联征手术治疗体会

    目的:研究肘关节恐怖三联征手术的治疗。方法:选取我院骨科收治的肘关节脱位伴尺骨冠突骨折以及桡骨头破裂或桡骨颈骨折患者25例,对所有患者进行外科手术治疗,观察其手术切口入路选择及手术时机选择对手术治疗效果的影响。结果:随访结果显示,受伤后3天内即行手术的患者优良率为91.67%,3-7天内行手术治疗的患者优良率为44.44%,>7天行手术的患者优良率为25.00%,受伤后3天内即行手术的患者优良率明显高于后两者,差异具有显著统计学意义(P<0.05);肘关节外侧入路的患者优良率为63.64%,而内外侧联合入路的患者优良率为92.86%,差异不具有统计学意义(P>0.05);内固定的选择对患者治疗效果影响并不是很大,差异不具有统计学意义(P<0.05)。结论:肘关节恐怖三联征的手术治疗效果受到多方面因素制约,尽早手术、科学选择手术入路及术中内固定方式是决定手术效果的关键。

    作者:张金洪 刊期: 2015年第01期

  • 医院手术室感染控制中的精细化管理的科学应用

    目的:对医院手术室精细化管理进行相关探讨,以期有效提升对感染的控制。方法:通过加强对手术室环境管理、物品管理、组织管理,同时强化操作人员无菌观念,对手术室相关项目进行定期监测等,达到精细化管理目的,控制手术室感染。结果:在精细化管理的控制下,手术室各项指标都处于正常水平范围内;相比于之前,感染得到了有效的控制,各项手术室措施落实完善。结论:通过开展医院手术室精细化管理,手术室感染得到了系统性控制,规章制度得以健全,精细化管理有效落实,效果显著,值得在临床推广应用。

    作者:陈瑶 刊期: 2015年第01期

  • 老年心律失常患者的特征与病因分析

    目的:探讨老年心律失常患者的临床特征,分析常见病因,为老年人预防和治疗心律失常提供参考。方法:对我院心内科收治的140例老年心律失常患者行动态心电图或常规12导联心电图检查,分析所患心律失常的类型与患者性别、年龄等临床资料的关系。结果:老年心律失常的发生与患者性别无关(P>0.05),其发生情况随年龄的增长而减少(P<0.05),合并冠心病、高血压、肺心病等基础性疾病的老年患者更易发生心律失常。在各类型中,以房性心律失常为多见,其次是混合性和室性心律失常。结论:老年心律失常患者的临床特征有室性早搏、房性早搏、心房颤动和扑动等,病因有冠心病、高血压、肺心病等。

    作者:徐强 刊期: 2015年第01期

  • 高效液相色谱法测定芎菊上清片中欧前胡素的含量

    目的:建立高效液相色谱法测定芎菊上清片中欧前胡素的含量。方法:采用C18色谱柱;流动相为甲醇-水(55∶45),流速1.0ml·min-1,检测波长300nm。结果:标准曲线的相关系数(r)为0.9997;平均回收率(n=5)为99.8%,RSD为0.93%。结论:本方法准确,重现性良好,简单易行,适用于测定芎菊上清片中欧前胡素的含量。

    作者:刘加宝 刊期: 2015年第01期

  • 严重创伤性休克患者的急诊护理

    目的:研究分析严重创伤性休克患者的急诊护理效果。方法:选取我院2012年5月至2013年6月收治的65例严重创伤性患者,对患者的临床资料进行回顾性分析,研究急诊护理措施的方法、过程以及效果。结果:65例严重创伤休克患者通过手术抢救后,治愈的有59例,死亡6例,总抢救成功率为90.77%。6例患者因失血过多,救治及时间较晚,入院抢救时已经濒死状态,经过尽力抢救,终死亡。结论:合理运用有效的急诊护理措施,能够有效的降低休克患者的死亡率,为患者后期的治疗提供有利条件,有利于提高治疗效果和成功率。

    作者:崔玉红;王梅 刊期: 2015年第01期

  • 急性重症胰腺炎在ICU中的治疗观察

    目的:探讨ICU综合治疗措施在急性重症胰腺炎治疗中的效果。方法:以我院ICU在2011年1月至2013年12月期间收治的38例急性重症胰腺炎为研究对象,对其临床资料进行回顾性分析。结果:38例患者中手术治疗13例,非手术治疗25例,其中临床治愈18例,显效11例,有效3例,无效6例,治疗总有效率为84.21%,死亡率为15.79%。结论:ICU 综合治疗措施干预治疗急性重症胰腺炎,提高了急性重症胰腺炎的治疗有效率,降低了死亡率。

    作者:刘宇 刊期: 2015年第01期

  • 120例脑梗塞患者的危险因素分析

    目的:探究脑梗塞患者的危险因素。方法:抽取2012年6月~2013年6月在我院就诊的120例脑梗塞患者作为研究对象(观察组),另外抽取120例健康体验中心体检居民作为对照组,使用 Lgistic对观察组患者脑梗死的危险因素进行分析。结果:观察组患者的危险因素包括:短暂性脑缺血发作、性别、饮酒、吸烟、房颤、高血压以及家族史等。对于总胆固醇甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇两组无明显差异(P>0.05);对于高密度脂蛋白胆固醇水平,观察组明显低于对照组,两组数据差异明显(P<0.05),有统计学意义。结论:对于脑梗死患者,主要的危险因素包括:短暂性脑缺血发作、性别、饮酒、吸烟、房颤、高血压、家族史以及高密度脂蛋白胆固醇等。对于脑梗死患者,提供给健康教育与体检居民健康宣传有实质性的作用,能够在一定程度上对脑梗死患者起到防范危险源的作用。

    作者:李国静 刊期: 2015年第01期

  • 10例显微手术切除中央回区巨大脑膜瘤疗效分析

    目的:观察显微手术切除中央回区巨大脑膜瘤的疗效与价值。方法:选择我院自2012年5月~2013年10月期间,接受手术切除中央回区巨大脑膜瘤的患者共计20例作为研究对象,按照数字随机表方法进行分组,10例患者纳入对照组,10例患者纳入治疗组。对照组10例患者按常规方法进行开颅手术切除治疗,治疗组10例患者按照显微手术方法进行切除治疗。对比对照组、治疗组患者的脑膜瘤切除程度,同时对手术后的并发症发生情况进行观察。结果:治疗组、对照组患者脑膜瘤切除程度对比没有明显差异,P>0.05,没有统计学意义。治疗组患者并发症发生率明显低于对照组,对比有显著差异,P<0.05,具有统计学意义。结论:在显微手术切除方案下对中央回区巨大脑膜瘤患者进行治疗,脑膜瘤切除程度理想,能够降低患者术后并发症发生率,安全可靠,有进一步推广的价值。

    作者:周桂林 刊期: 2015年第01期

  • 老年重症肺炎并发急性呼吸窘迫综合征的护理

    目的:探究老年重症肺炎并发急性呼吸窘迫综合征的护理。方法:搜集我院2010年~2013年收治的10例重症肺炎并发急性呼吸窘迫综合征老年患者,年龄在61~82岁。对10例重症肺炎并发急性呼吸窘迫综合症老年患者实行精心医疗护理,如环境问题、气道通畅护理、营养护理、康复期护理等。结果:10例患者经过医务人员抢救和精心护理后有效减少并发症发生,提高治愈率,促进患者早日康复。

    作者:乔方 刊期: 2015年第01期

  • 钢板内固定与经皮克氏针固定治疗桡骨远端骨折疗效比较

    目的:探究桡骨远端骨折中钢板内固定和经皮克氏针固定的效果对比。方法:选取我院收治的桡骨远端骨折患者100例,其中50例进行钢板内固定设为对照组,另外50例进行经皮克氏针固定治疗,设为实验组,对比两组的实验效果。结果:钢板内固定患者有效42例,有效率为84%,经皮克氏固定患者有效48例,有效率为96%,实验组明显好于对照组。结论:使用钢板内固定和经皮克氏针治疗桡骨远端骨折都有很好的效果,经皮克氏针有效率更高,值得推广。

    作者:马莉;何梦娟 刊期: 2015年第01期

  • 心理护理在准分子激光原位角膜磨镶术中的重要性

    目的:研究心理护理在眼科准分子激光原位角膜磨镶术过程中及术后的作用,探究心理护理在眼科护理的实际应用。方法:选择100名(200只眼)眼科准分子激光原位角膜磨镶术患者,随机分为两组,每组各50名(100只眼)。其中 A组应用心理护理加常规护理;B组应用常规护理。对 A、B两组的结果进行统计学分析。结果:通过对比发现 A组的患者术中和术后的情况均远远好于B组。结论:心理护理对眼科准分子激光原位角膜磨镶术的成功及术后患者舒适度有很大的作用,有利于减轻患者的心理和生理的痛苦。

    作者:黄茜;高芙容;赵颜莉 刊期: 2015年第01期

  • 屁屁乐婴儿护臀霜治疗肛周皮肤破损的效果观察

    目的:观察屁屁乐婴儿护臀霜治疗腹泻导致肛周皮肤破损患者的疗效。方法:将62例腹泻致肛周皮肤发红破损患者根据患者及家属意愿随机分为观察组和对照组各31例。对照组用清水洗净肛周后涂擦紫草油于创面,观察组采用屁屁乐婴儿护臀霜均匀涂于创面。每日下午进行效果评价。结果:观察组疗效显著优于对照组,且治愈时间显著缩短。结论:屁屁乐婴儿护臀霜治疗腹泻导致肛周皮肤破损效果明显,创面愈合快,显著缩短疗程。

    作者:刘春兰;高建寒 刊期: 2015年第01期

  • 33例暴发性重症急性胰腺炎患者的护理

    目的:探讨暴发性重症急性胰腺炎患者的护理方法,提高治疗的有效性。方法:选取我院2011年3月至2014年3月收治的33例暴发性重症急性胰腺炎患者,将患者分为观察组和对照组,观察组17例患者行临床护理干预,对照组16例患者行常规护理,比较两组患者的护理效果,并发症发生率等。结果:观察组17例患者经过术前护理、营养支持治疗、呼吸系统护理和心理护理等临床护理干预措施后,血糖下降快,恢复至正常的时间短,并发症少,效果明显优于采用常规护理的对照组,差异具有统计学意义(p<0.05)。结论:暴发性重症急性胰腺炎是一种治疗难度较大的急腹症,在治疗过程中辅以术前护理、营养支持治疗、呼吸系统护理和心理护理等临床护理干预措施能够达到更好的效果,有助于患者恢复。

    作者:刘怡君 刊期: 2015年第01期

  • 南丰县2009-2013年糖尿病患病分析

    目的:对南丰县近5年城区人群糖尿病患病率及危险因素进行调查。方法:对2009~2013年南丰县城区人口糖尿病普查结果进行分析。结果:南丰县糖尿病患病率自2009年逐年升高(P<0.05),平均增长速度为10.8%;随着年龄增大糖尿病的患病率也随之升高;BMI≥28的人群中糖尿病患病率要显著高于BMI<24人群(P<0.05)。结论:南丰县糖尿病患病率逐年升高,肥胖和年龄等因素是其高风险因素;应积极采取有效措施,如加大糖尿病科普知识教育、积极做好糖尿病高危人群的筛选排查工作、组织高危人群体检、建立健康档案等措施预防糖尿病的发生。

    作者:邱梦君;何人可;涂东祥;马力扬 刊期: 2015年第01期

  • LEEP刀治疗宫颈糜烂的临床探析

    目的:探究分析对宫颈糜烂患者采用LEEP刀进行治疗的临床效果。方法:选取我院2012年10月~2013年10月收治的118例宫颈糜烂患者作为临床研究对象,根据患者选择的治疗方法将其分为60例研究组和58例对照组,对照组患者给予保妇康栓治疗,研究组患者采用LEEP刀治疗。结果:研究组治疗总有效率为96.7%,对照组治疗总有效率为72.4%,对比可知研究组患者的治疗总有效率显著高于对照组(p<0.05)。结论:采用 LEEP刀治疗宫颈糜烂患者,与药物治疗相比,能够明显缩短患者的手术时间,减少术中出血量,提高治疗治愈率,值得临床应用推广。

    作者:杨希 刊期: 2015年第01期

  • 126例老年心血管病患者的护理干预体会及分析

    目的:分析老年心血管患者的疾病特点,探讨其临床护理干预的有效措施。方法:对我社区卫生服务中心在2010年4月至2013年11月收治的126例老年心血管疾病患者实施系统的护理干预,分析影响老年心血管疾病患者的临床因素,观察护理后临床效果。结果:126例患者经过临床干预护理后,126例患者治疗好转出院,2例患者发生心力衰竭,整体护理干预过程取得了较好的效果。结论:临床对老年心血管疾病患者实施护理干预,可有效的降低病死率,提高临床治疗效果,因此临床上加强护理干预是至关重要的。

    作者:侍慧玲;哈斯图雅 刊期: 2015年第01期

大家健康(下旬版)杂志

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