陈瑶
目的：对无创机械通气的治疗方式对老年慢性阻塞性肺疾病与呼吸衰竭合并的治疗效果探讨。方法：选取62例60岁以上的老年慢性阻塞性疾病伴随呼吸衰竭的患者随机分成观察组与对照组，每组患者各31例，对照组31例患者采用常规治疗，观察组在常规的治疗基础上再进行无创机械的通气治疗，观察并将两组患者的治疗前后呼吸和心率以及动脉血气的变化情况、临床的疗效全部进行比较。结果：观察组与对照组经过治疗后有效率分别是80．6％和44．3％，两组的有效率比较差异具有统计学意义，P＜0．05；观察组在通气治疗后 pH和动脉氧分压（PaO2）以及动脉二氧化碳（PaCO2）分压，呼吸和心率等等指标都得到了明显的改善，P＜0．05，在治疗48小时以后通气观察组的动脉氧分压和动脉二氧化碳分压均明显比对照组效果好。P＜0．05。结论：经过口鼻面罩的无创通气对治疗老年的慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭有疗效，对提高动脉氧分压和动脉二氧化碳的分压以及纠正 pH疗效肯定并实用简单，在早期应用可以促进疾病的康复，作为治疗老年慢性阻塞性肺部疾病的重要手段，值得临床使用。
作者：贺宇斯 刊期： 2015年第01期
目的：观察雌三醇乳膏联合乳酸菌阴道胶囊治疗绝经后妇女萎缩性阴道炎的临床疗效。方法：选取为院妇科门诊78例萎缩性阴道炎患者，分为治疗组和对照组各39例，治疗组采用乳酸菌阴道胶囊0．5g／d，雌三醇乳膏0．5g／d，阴道给药，连续7天。对照组仅给予乳酸菌阴道胶囊0．5g／d治疗，7天一疗程，观察两组患者的治疗效果。结论：总有效率治疗组为97．4％，对照组为74．4％，两组结果有显著性差异，雌三醇乳膏治疗萎缩性阴道炎疗效显著，值得临床推广使用。
作者：叶锦珠；许慧芳；罗莉婷；林庚蓉；吴霞晖 刊期： 2015年第01期
目的：研究社区管理和综合干预对糖尿病患者的影响。方法：选取2013年8月到2014年8月社区已确诊糖尿病患者70名，对其进行社区管理和综合干预，观察并比较干预前后空腹血糖、餐后2h血糖以及空腹血糖控制率、餐后2h血糖控制率。结果：干预后空腹血糖、餐后2h血糖显著优于干预前，且干预前后比较，存在显著的统计学差异（p＜0．05）。干预后空腹血糖控制率、餐后2h血糖控制率显著优于干预前干预前后空腹血糖控制率、餐后2h血糖控制率比较，均存在显著的统计学差异（p＜0．05）。结论：社区管理和综合干预能够显著控制糖尿病患者血糖，提高血糖控制率，对于糖尿病患者转归具有重要意义。
作者：邹唯杰 刊期： 2015年第01期
目的：简要分析在职护理人员继续教育现状、原因及影响，为促进在职护理人员提升自身水平、改善护理方式方法，为今后在职护理人员提升护理水平提供借鉴。方法：通过参考文献、相关数据，分析在职护理人员继续教育的普遍情况、再教育前后护理情况的改变，以及提升护理人员知识水平对提高护理水平、改善医患关系的影响和重要性。结果：在职护理人员通过继续教育，护理水平有一定的提高。结论：在职护理人员继续教育有利于提升在职护理人员的护理水平，能有效的改善护理方式方法，从而使医、护、患三者的关系更加和谐，有利于护理行业的良性发展。
作者：罗敏 刊期： 2015年第01期
目的：研究心理护理在眼科准分子激光原位角膜磨镶术过程中及术后的作用，探究心理护理在眼科护理的实际应用。方法：选择100名（200只眼）眼科准分子激光原位角膜磨镶术患者，随机分为两组，每组各50名（100只眼）。其中 A组应用心理护理加常规护理；B组应用常规护理。对 A、B两组的结果进行统计学分析。结果：通过对比发现 A组的患者术中和术后的情况均远远好于B组。结论：心理护理对眼科准分子激光原位角膜磨镶术的成功及术后患者舒适度有很大的作用，有利于减轻患者的心理和生理的痛苦。
作者：黄茜；高芙容；赵颜莉 刊期： 2015年第01期
目的：分析研究青光眼手术以后伴有白内障采取临床手术治疗的效果。方法：抽取2009年4月－2013年7月在我院进行青光眼手术以后并发白内障的病人45例，对其采取超声乳化手术治疗，对其效果给予分析研究。结果：45例病人通过临床手术以后视力都有一定程度的提高，手术以后三个月矫正视力在0．01－0．1的病人有3例，0．1－0．4的病人有5例，0．5－0．9的病人有32例，在1．0或者1．0以上的病人有6例。手术以后所有病人眼压控制良好，手术之前和手术以后的滤过泡形态没有变化。结论：青光眼手术以后伴有白内障采取超声乳化手术治疗，可以使视力明显提高，同时对滤过泡没有明显影响，具有临床推广价值。
作者：俞丽云 刊期： 2015年第01期
当前，心血管药物对心血管系统的不良影响被越来越多的心内科医师所熟知，但关于非心血管药物对心血管系统不良影响的报道却较为少见。本文以此为出发点，对非心血管药物对心血管系统的不良影响及特点进行了分析，以期促使临床医师加大对非心血管药物对心血管系统不良影响的关注力度，从而在用药中使其影响尽量小化。
作者：朱绍兴 刊期： 2015年第01期
目的：探讨如何增强护士法律与服务意识避免护理纠纷。方法：通过对我院的护理纠纷进行分析，针对现有的问题采取有效方法增强我院护理人员的法律意识与服务意识，减少护理纠纷。结果：通过对护理人员加强法律与服务意识教育后，增强了护士的服务与法律意识，有效减少了护理纠纷的发生。结论：加强法律法规学习，提高护理人员的法律与服务意识，可有效降低护理纠纷的发生率，增加患者及家属的满意度，提升了医院的良好形象和公信力，更好的为病人服务。
作者：蒋元双 刊期： 2015年第01期
目的：探究免疫磁分离免疫磁分离结合胶体金免疫层析法快速检测大肠杆菌 O157∶H7的实验室效价。方法：将我院检验科保存的抗大肠杆菌O157∶H7单克隆抗体用胶体金标记为标记抗体，在利用抗大肠杆菌 O157∶H7多克隆抗体制备胶体金免疫层析试纸条，用免疫磁分离分离待测样本后结合胶体金免疫层析法检测样本中的大肠杆菌 O157∶H7，观察比较单纯的胶体金免疫层析法与免疫磁分离处理后再用胶体金免疫层析法检测大肠杆菌O157∶H7灵敏度和检出情况。结果：纯培养样品检测结果显示，单纯的胶体金免疫层析法检测结果在浓度为7．6×104 CFU／mL 菌液呈弱阳性，表明检测低浓度为7．6×104 CFU／mL。而免疫磁分离结合胶体金免疫层析法在浓度为7．6×103 CFU／mL既可检测为阳性。大肠杆菌 O157∶H7培养基中37℃培养5h后，单纯的胶体金免疫层析法检测结果呈（－）；免疫磁分离后再用试纸条检测，结果呈（±）。结论：免疫磁分离结合胶体金免疫层析法在检测大肠杆菌 O157∶H7降低了细菌检出的底限浓度，提高了检出率。
作者：顾培科 刊期： 2015年第01期
本文主要为了研究在肝胆外科手术中运用损伤控制性手术的效果，用来指导临床上的肝胆外科治疗。随机选取2012年4月－2014年3月期间在我院接受治疗的肝胆外科创伤病患84例，平均分成两组，一组42例。我们队实验组进行损伤控制性手术，另一组则进行常规手术，然后比较两组患者的肺部感染情况、病死情况、粘连性肠梗阻情况等。通过实验得出实验组三个相应的概率数据11．9％、16．7％和7．1％，对照组则是21．4％、42．9％和14.3％，后者明显高于前者，二者差异具有统计学意义（P＜0．05），终上所述，我们可以得出结论，在肝胆外科治疗过程中运用损伤控制性手术能够明显减少患者肺部的感染，降低患者的病死概率以及粘连性肠梗阻的发生率，并且还可以起到控制创伤的作用，促进患者康复，值得临床推广使用。
作者：王捷 刊期： 2015年第01期
目的：探讨针对性护理在老年内科患者中的应用价值，了解其对患者睡眠质量的影响。方法：选取2013年08月～2014年06月我院内科收治的老年患者100例，按硬币法将其分成实验组50例，对照组50例，给予对照组常规护理干预，给予实验组针对性护理干预，比较两组患者睡眠质量及护理满意度。结果：护理后，实验组睡眠质量评分为（6．32±2．26）分，临床满意度为94．0％，与对照组的（8．23±2．31）分、86．0％相比，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：针对性护理干预可提升老年患者睡眠质量，改善预后，收获较佳的护患关系，提示护理满意度，值得临床应用、推广。
作者：宗琳 刊期： 2015年第01期
目的：对结核性胸膜炎患者应用临床护理路径的护理效果进行分析。方法：择取我院2012年3月至2014年3月收治的结核性胸膜炎患者90例，随机分为两组各45例，给予观察组临床护理路径，参照组则行常规护理，对比其效果。结果：与参照组比较，观察组的住院时间及住院费用明显较优（P＜0．05）；且观察组的健康达标率（95．56％）和护理满意度（97．78％）均明显高于参照组（77．78％，80．00％），差异性有统计学意义（P＜0．05）。结论：结核性胸膜炎患者应用临床护理路径的护理效果显著，值得临床推广。
作者：潘小红 刊期： 2015年第01期
目的：探究卡培他滨联合奥沙利铂治疗胃癌的效果。方法：选取2011年2月到2013年1月入住我院的138例经胃镜病理学检查确诊的胃癌患者，随机均分两组，对照组和观察组；给予对照组的患者D2根治术的治疗方案，给以观察组的患者D2根治术配合卡培他滨联合奥沙利铂化疗的治疗方案，对比分析两组患者治疗后的临床疗效。结果：术后观察组患者有效率（59．4％）明显高于对照组的有效率（31．8％），且两组差异显著（P＜0．05）。结论：卡培他滨联合奥沙利铂的治疗胃癌临床疗效得到大大的提高，是治疗胃癌的有效方法，值得临床上进行推广。
作者：武如芳 刊期： 2015年第01期
目的：分析研究通心络联合硝酸甘油治疗冠心病心绞痛的临床疗效。方法：选取我院2012年2月－2014年2月接收的冠心病心绞痛患者204例，随机分为观察组和对照组，各102例。观察组给予通心络和硝酸甘油，对照组仅给予硝酸甘油，两组连续治疗28天后，对两组效果进行分析比较。结果：观察组治疗有效率明显高于对照组，P＜0．05，差异具有统计学意义。结论：通心络联合硝酸甘油治疗心绞痛效果显著，预后良好，值得在临床应用中推广。
作者：田生朝；王妍凤；周剑平 刊期： 2015年第01期
目的：探析糖尿病患者使用降糖药物所引发的不良反应。方法：对2009年5月至2012年5月到我院诊治的86例糖尿病患者进行回顾性分析，随机分成观察组和对照组两组，每组43例，观察组属于使用磺酰脲类组，对照组属于没有使用磺酰脲类促泌剂组。观察两组在使用药物之后所引发的不良反应。结果：在不良反应发生率上，观察组明显高于对照组（P＜0．05）。其中营养障碍的不良反应损害率为15．1％、神经系统损害率为9．30％。结论：降糖药物的不良反应发生率高，有许多禁忌症，相关医务工作人员在对降糖药物的使用上要加强安全性认识，尽可能使药物的不良反应降到低，从而保障糖尿病患者的身体健康。
作者：张玲玉 刊期： 2015年第01期
肺动脉栓塞（pulmonary embolism，PE）的定义是内源性或外源性栓子堵塞肺动脉或其分支引起肺循环障碍的临床和病理生理综合征。其中主要、常见的种类为肺动脉血栓栓塞（pulmonary thromboembolism，PTE），还包括其他以肺血栓性栓子栓塞为病因的类型，如脂肪栓塞、羊水栓塞、空气栓塞、异物栓塞和肿瘤栓塞。肺动脉栓塞后发生肺出血或坏死者称肺梗死（pulmonary infarction）。急性肺动脉栓塞的临床表现：突然呼吸困难、濒死感、发绀、右心衰竭、低血压、肢端湿冷等。
作者：冯荃；张玲敏 刊期： 2015年第01期
目的：分析人性化护理对胆结石手术患者术前焦虑的影响。方法：将87例胆结石患者分为2组，对照组术前行常规护理，研究组术前行人性化护理。结果：研究组入院时、手术前SAS评分分别为（34．21±4．43）分、（16．65±3．34）分，SDS评分分别为（43．05±5．16）分、（20．00±4．12）分；对照组入院时、手术前SAS评分分别为（34．18±4．42）分、（27．10±4．21）分，SDS评分分别为（43．07±5．20）分、（31．22±4．67）分。结论：人性化护理可缓解患者术前的焦虑心理。
作者：彭俐 刊期： 2015年第01期
目的：了解湖南省某高职院校护生心理资本的现状。方法：采用分层整群抽样法抽取湖南省某高职院校护生360名进行问卷调查。结果：护生心理资本总均分为（2．85±0．52）分；自信、希望、乐观和韧性四个维度的不同年级护生心理资本得分比较，差异有统计学意义（P＜0．01）。结论：高职院校护生心理资本得分处于中等偏下水平，学校应重视对护生心理资本的开发，提高其心理资本水平。
作者：李桂兰；尹心红 刊期： 2015年第01期
目的：探讨静脉留置针在农用旋耕机刺伤致下肢开放性骨折患者抢救及转诊过程中的应用优势。方法：选旋耕机损伤不同部位开放性骨折患者16例，利用对比法观察静脉留置针在机械性损伤伴休克及躁动患者抢救过程中的应用效果、穿刺部位、针头脱出等情况。结果：在应用静脉留置针8例患者中，均未有药液渗漏、针头脱出，途中固定稳妥，患者顺利转诊到医院救治。结论：静脉留置针在急救机械性损伤患者中具有显著的优越性，适合院外急救及途中转诊的患者。
作者：杨秀英 刊期： 2015年第01期
目的：对甘精胰岛素联合瑞格列奈对老年2型糖尿病的临床价值进行研究分析。方法：从我院老年2型糖尿病患者中选取74例，并按照患者临床治疗方法将其分为治疗组（采用甘精胰岛素联合瑞格列奈治疗）和对照组（采用诺和灵30R治疗），均为37例，对比两组患者临床治疗总有效率、低血糖发生率和治疗前后体重指数变化状况。结果：治疗组患者临床治疗总有效率高达97．30％，低血糖发生率仅为8．11％同对照组患者的75．68％和32．43％相比，P＜0．05；两组患者治疗前后体重指数相比没有显著差异性，P＞0．05。结论：在治疗老年2型糖尿病临床上甘精胰岛素联合瑞格列奈临床效果显著。
作者：祝丽萍 刊期： 2015年第01期
大家健康（下旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
