朱丽霞
化疗药物奥沙利铂是继顺铂和卡铂之后的第三代抗肿瘤药物，在临床上，奥沙利铂无论是单用药还是联合其他用药等，均表现出高效率性和高安全性［1］。奥沙利铂不良反应主要发生在造血系统、消化系统及神经系统，而过敏性休克等变态反应较为罕见［2］，虽然奥沙利铂引起的过敏性休克比较罕见，但一旦发生，致死率非常高。因此，在临床上，使用奥沙利铂进行化疗时，需特别注意观察及护理。我科收治的1例结肠癌患者在行 mFOLFOX6方案时，发生严重的过敏性休克，经积极的抢救及护理，症状全部缓解，现报道如下。
作者：王春；陈晓玲；王明永 刊期： 2015年第01期
目的：针对体外冲击波与经皮肾镜气压弹道碎石治疗泌尿结石的临床安全治疗效果进行了观察分析。方法：选用我院在2011年3月至2014年4月经确诊收治的泌尿结石病患90例，将其随机分组为A组和B组；其中，A组为体外冲击波碎石组，B组为经皮肾镜气压弹道碎石组；对比两个组别病患结石一次清除率与病患并发症等相关方面的对比差异。结果：B组和 A组相比，B组在结石一次的清除率要比 A组明显偏高，但并发症组间数据也要高于A组，同时本次研究组间数据差异具有统计学意义（P小于0．05）。结论：A与B有着各自的临床应用价值与优势，应结合患者临床表现酌情选择合理治疗方案。
作者：王朝丽 刊期： 2015年第01期
创建三级甲等精神病医院，是我院2014年的重要任务。在“创等”活动中，院领导及各职能部门，组织、带领全院职工，加强了专业知识、卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规的学习与培训。各临床科室加大了学习、培训、考试、考核力度。全院护理人员积极投身于“创等”活动中。通过“创等”，不断提升业务水平，加强制度管理，促进护理安全与护理质量的持续改进。实施“以病人为中心”的整体护理；全面开展优质护理服务，使我院、我科的护理服务能力得到了进一步的提升。就医环境不断改善。各项操作技能更加规范，为杜绝和减少差错事故、医患护患纠纷等，提供了保障。现就我院门诊的护理安全与护理质量的持续改进情况向大家介绍一下。
作者：邓少平 刊期： 2015年第01期
目的：探讨食管癌贲门癌术后吻合口瘘的发病因素及防治体会。方法：选取某院2010年5月～2014年5月间接受食管癌贲门癌手术的356例患者作为调查对象，分析患者术后吻合口的愈合情况。结果：356例患者中，29例术后发生吻合口瘘，发生率为8．14％，其中死亡2例，死亡率为0．56％。结论：食管癌贲门癌术后吻合口瘘的发生于手术技术、胸腔内积液感染、吻合口处愈合情况及术中处理方式等均与之关联，提高手术水平、改进吻合方法能够有效预防食管癌贲门癌术后吻合口瘘的发生。
作者：张国才 刊期： 2015年第01期
目的：观察并探讨纳洛酮在慢阻肺并Ⅱ型呼吸衰竭患者的临床疗效。方法：选取2012年1月～2014年1月于我院进行慢阻肺并Ⅱ型呼衰治疗的100例患者为研究对象，将其随机分为治疗组和对照组，两组均对原发病给予积极的抗感染、解痉、平喘、止咳祛痰、吸氧、纠正水电解质平衡、维持患者体内酸碱平衡及对症、支持治疗，治疗组在其基础上给予纳洛酮0．8 mg＋生理盐水10 ml静推，每天2次，两组患者均连续治疗4天，所有患者严密监测其意识状态，呼吸状况，血压以及血气分析等生理指标的变化，后将两组患者的临床效果进行统计及分析。结果：治疗组的动脉血气指标明显优于对照组，治疗后，治疗组平均PaCO2低于对照组，而治疗组平均PaO2高于对照组，治疗后两组PaCO2、PaO2间的差异具有统计学意义。治疗组的总有效率和显效率均高于对照组的总有效率和显效率，两者之间的差异均有统计学意义；治疗组的无效率也要低于对照组，两者之问的差异也有显著的统计学意义。结论：纳洛酮能显著提高慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床疗效，有效地缓解临床症状，而且具有较高的安全性，值得临床推广应用。
作者：张成国 刊期： 2015年第01期
目的：探析舒适护理在上环术中的应用措施和临床效果。方法：以2012年3月～2012年9月在我院采取上环手术的50例患者为研究对象，随机均分为观察组和对照组，其中对照组采取常规护理措施，观察组在常规护理基础上，采取舒适护理措施，比较两组患者护理舒适度和满意度。结果：观察组患者舒适度为96％（24／25），对照组患者舒适度为80％（20／25），两组数据相比，其差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论：对上环手术者实施舒适护理，可以有效提高患者舒适度与满意度，值得在临床中推广应用。
作者：朱淑芬 刊期： 2015年第01期
强直性脊柱炎（AS）是一种中轴关节慢性炎性反应为主的全身反应性疾病，主要侵犯骶髂关节、脊柱骨突、脊柱旁软组织和外周关节，也可伴发关节外表现，严重者可发生脊柱畸形和强直。早期极易误诊为坐骨神经痛、骨膜炎等疾病，因而延误治疗。晚期可造成人体畸形及残疾，故成为严重危害人类身体健康的疾病。现为了解国内针灸治疗强制性脊柱炎的新概况，特作此综述如下。
作者：王亚飞 刊期： 2015年第01期
目的：探讨社区干预在高血压以及脑卒中病人中有何预防效果。方法：选取2009年不相邻的两个城市中的两个社区中的人群作为社区干预组及对照组。其中，社区干预组及对照组都各取2700名作为研究对象，且其年龄大于35岁；3年以后，对其进行随访，并对比分析两组在高血压以及脑卒中方面的预防效果。结果：社区干预组的疾病发病率以及死亡率等，都显著低于对照组，这表明，社区预防的效果明显优于未实施干预的人群，其预防结果差异比较，具有统计学意义（P＜0．05）。结论：社区干预能够对高血压起到明显控制作用，并还可以提高其对高血压的知晓率、控制率以及治疗率；降低高血压病人并发脑卒中概率以及死亡率。而预防效果中，又以中年人群的社区干预效果明显好于老年人群。
作者：贾克敏；周慧君；邓丽 刊期： 2015年第01期
自闭症（Autism）是一种广泛性发育障碍疾病，其病因复杂，病程长，治疗手段多样化，预后不理想，甚至会有终生障碍，给患病家庭及社会带来沉重负担，本文将对该病之研究现状进行简要综述。
作者：张小娟 刊期： 2015年第01期
目的：研究个性化分级护理对脑卒中患者吞咽功能的改善作用。方法：选取到我院就诊的120例脑卒中患者，根据随机统计表将所有患者平均分配为两组，对照组和实验组。对照组实行基础护理，实验组在对照组的基础上按照吞咽困难分级分别采取分级康复治疗。对两组疗效进行观察比较。结果：两组患者在吞咽功能上都有良好的缓解，而在吞咽功能评价上，实验组明显优于对照组，且差异显著（P＜0．05）。结论：个性化分级护理能有效改善脑卒中患者的吞咽功能，值得在临床中推广。
作者：肖永静；任雪璞；杨民；赵晓宇；戎现 刊期： 2015年第01期
目的：探讨强化护理干预对慢性心力衰竭患者症状改善和预后的影响。方法：对该院收治的48例慢性心力衰竭患者进行强化护理干预，同期收治的48例患者给予常规护理，对两组预后情况进行对比分析。结果：强化组患者干预后生活质量评估各个维度得分及心室射血分数均显著优于常规组，两组比较差异有统计学意义（＜0．01）。结论：对慢性心力衰竭患者进行强化护理干预，预后较好，值得临床推广应用。
作者：李琼 刊期： 2015年第01期
目的：探讨全方位护理对剖宫产产妇母乳喂养的影响。方法：回顾性分析我院2012年1月～2013年12月接受剖宫产的产妇患者120例，随机分为实验组和对照组，对照组采取常规的护理措施，实验组在对照组的基础实施全方位护理，比较两组产妇泌乳始动时间、48h泌乳量及其术后活动时间。结果：实验组产妇的泌乳始动时间明显早于对照组，且差异有统计学意义（p＜0．05）；实验组产妇48h泌乳量显著优于对照组，且差异有统计学意义（p＜0.05）；实验组产妇术后开始下床活动时间明显早于对照组，且差异有统计学意义（p＜0．05）。结论：全方位护理可有效地促进剖宫产产妇的乳汁分泌及母乳喂养，此护理方法值得在临床上推广使用。
作者：陈国芳 刊期： 2015年第01期
目的：探讨个性化护理和常规护理在糖尿病患者护理中的应用及其疗效。方法：随机选择2011年2月－2012年4月我院收治的100例糖尿病患者，将所有患者分为研究组与对照组，每组50例患者。研究组患者给予个性化护理，对照组患者给予常规护理，分析两组的终护理效果。结果：研究组患者护理满意程度为92．00％，对照组护理满意程度为82．00％，研究组护理满意程度明显高于对照组。两组对比差异显著（P＜0．05）。结论：对糖尿病患者进行个性化护理，能够有效降低血糖水平，提高临床疗效，值得推广。
作者：施玉云 刊期： 2015年第01期
目的：探讨老年糖尿病合并坏疽性阑尾炎患者的围手术期护理体会。方法：选取我院在2013年1月至2014年1月收治的老年糖尿病合并坏疽性阑尾炎患者60例，所有患者均行手术治疗，将60例患者随机分为实验组和对照组，对照组给予常规护理，实验组给予围手术期优质护理干预，并比较两组护理效果。结果：实验组并发症发生率和住院时间均明显小于对照组（P＜0．05），护理满意度明显大于对照组（P＜0．05）。结论：围手术期优质护理干预在老年糖尿病合并坏疽性阑尾炎手术患者中的应用可明显降低并发症发生率，缩短患者住院时间，提高护理满意度。
作者：薛建丽 刊期： 2015年第01期
近几年来，护患之间的关系越来越紧张，护患纠纷事件时有发生，引起了社会各界的广泛关注。在当前发展形势下，如何有效避免护患纠纷，促进护患间建立和谐、友好的关系，是医院要认真思考的重要问题。本文总结了造成基层医院护患关系紧张的主要因素，并结合实际情况提出了具体的改善措施。
作者：冯林婉 刊期： 2015年第01期
目的：研究探讨通过早期干预对儿童的发育以及行为的长期影响。方法：选取我院2010年1月－2012年1月期间的132例正常儿童进行回顾性分析，随机分成常规保健组儿童（对照组）和早期干预儿童（观察组），每组66例儿童。观察组儿童从胎儿6个月到出生1岁期间根据医生的指导实施早期胎教以及早教训练，婴儿1岁到3岁之间，根据儿童个体差异进行个体教育方案，家长根据方案实施家中训练，对照组儿童只接受了常规保健，没有进行早期训练教育。对两组儿童在1岁和3岁时的发育水平根据GDS（Gesell 发育量表）进行评估，7岁时回访按照 WISC－R儿童智力量表进行智力测量，分析比较两组数据。结果：体格指标检测在1、3岁时不存在显著性差异（P＞0．05），观察组儿童1岁时在语言能力、社会适应性、社交能力和精细动作四个领域方面的能力强于对照组，3岁时观察组儿童的整体发育商高于对照组儿童。结论：早期干预可对儿童的发育和行为都具有较积极的意义，对儿童的长期影响力和影响程度值得深入探讨和研究。
作者：陶莹 刊期： 2015年第01期
为了贯彻《托儿所幼儿园卫生保健工作规范》与《重庆市托幼机构卫生保健管理办法》的相关规定，全面了解重庆市武隆县托幼机构卫生保健工作的工作现状，武隆县县卫生局、县教委与县食药监局组织的相关人员对全县的托幼机构进行了卫生评价工作，有利于促进托幼机构卫生保健工作的改革。
作者：冉茂坤 刊期： 2015年第01期
目的：探讨计划生育手术致子宫穿孔并发肠损伤患者的急救和护理措施。方法：选取我院在2012年1月至2014年1月收治的因计划生育手术而致子宫穿孔并发肠损伤患者5例，对所有患者均行积极救治，并加强临床护理，包括迅速建立静脉通道、密切监测患者病情、必要的心理护理以及术后抗感染和胃肠减压等。结果：本组5例患者均顺利完成救治，其中4例患者行手术治疗，1例患者行保证治疗，终所有患者均痊愈出院。结论：计划生育手术致子宫穿孔并发肠损伤患者病情危急，在明确诊断后应积极给予患者急救，并加强临床护理，以保证患者生命安全，提高救治率。
作者：李丽云 刊期： 2015年第01期
目的：探讨阿立哌唑治疗精神分裂症的临床疗效及安全性。方法：将我院收治的精神分裂症患者按照随机、平行对照设计法将127例患者分为观察组和对照组，对照组给予利培酮治疗，观察组给予阿立哌唑联合利培酮治疗，观察两组阴性和阳性症状量表（PANSS）评分、临床疗效及不良反应发生率。结果：两组治疗后PANSS量表总分低于治疗前（P＜0．05），观察组PANSS量表总分明显低于对照组（P＜0．05）。观察组临床总有效率明显高于对照组（P＜0．05），而不良反应发生率无显著差异（P＞0．05）。结论：阿立哌唑能显著改善患者PANSS量表评分，提高临床总有效率，但加用阿立哌唑后对不良反应发生率无显著影响。
作者：王丽华 刊期： 2015年第01期
探讨中医护理健康教育对更年期妇女的影响，文章选取2012年3月－2013年3月到院治疗更年期综合征女性80例，将病例组按照40例分为对照组和观察组，对照组采用常规健康教育，观察组则采用中医护理健康教育的方式进行健康教育，经过3个月的治疗观察两组妇女的更年期综合征情况，结果是观察组的情况要优于对照组，结论：通过中医护理健康教育的方式对女性更年期的综合征影响要大于常规健康教育。
作者：王永雅；范莉芳；周玲平 刊期： 2015年第01期
大家健康（下旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
