张国才
目的：探讨整体护理在乳腺癌患者术后的临床效果，以及患者家属对该护理方法的评价，从而使整体护理得到推广和应用，提升护理质量。方法：本次研究选取2013年3月到2014年4月在某医院接受治疗的乳腺癌术后患者74例，采用随机抽样的方法将患者分为实验组和对照组，各37例，对照组给予常规护理，实验组给予整体护理。比较两组患者在术后恢复方面的差异，以及患者和家属对医院满意度的情况。结果：在皮瓣坏死、上肢水肿、皮下积液、切口感染等方面，实验组的乳腺癌并发症的发病率和复发率均低于对照组，具有统计学意义（P＜0．05）；患者及其家属对护理工作满意度方面的差异也具有统计学意义（P＜0．05）。结论：整体护理在乳腺癌术后患者的临床效果显著，能够有效减少患者在术后的复发率和并发症的发生率，提高治疗效果，让病人及其家属满意，值得应用和推广。
作者：顾小丽；王立翠；普永丽；胡秀娟 刊期： 2015年第01期
目的：分析研究我国中医中“肝肾同源”理论在我国肝病临床治疗中的应用。方法：选择于2013年2月份－2014年2月份来我院接受治疗的慢性乙肝患者100例，并把这100例患者随机分成对照组与治疗组各50例，其中对照组采用WitC0．1g，一天3次，3个月为1个疗程；治疗组选择慢肝宁胶囊，一天3次，一次4粒，连续服用三个月。在两组患者的治疗中药物中均不添加抗病毒的药物。结果：通过对两组患者的症状进行比较可以发现治疗组要优于对照组。在对慢性肝炎进行治疗中，舌像的颜色依次为红色、暗红以及舌光无苔，在治疗以后，，舌苔逐渐变的更加细腻，并且逐渐消失。并且治疗组复常率ALT与AST分别为50％和25％，对照组分别为22％与25％，在50例治疗组中，痊愈的患者有31例，13例有效，6例无效，50组对照组中，有8例成功痊愈，13例有效，29例无效。结论：我国中医“肝病同源”在慢性肝病的临床治疗中，不仅可以使患者的肝功能得到改善，并且也具有一定的抗氧化作用。
作者：敦义申；孙占海；黄泽颖 刊期： 2015年第01期
目的：分析研究玻璃酸钠联合氨基葡萄糖联合治疗膝骨性关节炎的临床疗效。方法：选取我院2010年8月至2011年10月这段时期收治的膝骨性关节炎患者180例，将其随机分为对照组和实验组，每组各90例，对照组患者采用氨基葡萄糖胶囊治疗，240mg／次，一天三次，6周为一疗程；实验组患者采用关节腔内注射玻璃酸钠膝，一周一次，一个疗程包括5次，联合口服氨基葡萄糖胶囊，0．75g／次，一天3次，5周为一个疗程。观察两组患者治疗前后关节疼痛、僵硬度及身体功能障碍等评分改善情况。结果：两组患者在治疗前后关节疼痛、僵硬度等症状均得到了改善，实验组在关节疼痛与活动度的改善疗效均优于对照组，两组患者治疗效果有显著性差异（p＜0．05）。结论：玻璃酸钠联合氨基葡萄糖在缓解患者关节疼痛、改善关节活动度等方面的临床疗效显著优于单纯口服氨基葡萄糖胶囊的疗效，值得应用于临床。
作者：朱英怀；任毅 刊期： 2015年第01期
目的：对降钙素原指导感染患者抗感染治疗的情况进行分析。方法：选择2013年2月－2014年2月本院收治的感染患者52例，随机分为两组，对照组26例行常规治疗，研究组26例于降钙素原指导下行抗感染治疗，再对两组患者的临床治疗效果作回顾性分析。结果：研究组应用抗生素时间、住院时间、抗生素副作用发生率等指标明显优于对照组，组间比较差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论：采用降钙素原指导感染患者进行抗感染治疗，可在提高临床疗效的同时有效缩短抗生素的使用时间，且能明显降低副作用，因此，降钙素原指导治疗法也值得于临床上推广应用。
作者：杨玉奇 刊期： 2015年第01期
目的：探讨面神经减压术治疗方法和效果。方法：采用显微镜对1例中耳乳突炎患者进行面神经减压术治疗，术后6月，根据临床症状评定临床疗效。结果：患者术后无面瘫，耳鸣、听力障碍，无脑脊液漏、颅内感染发生，无死亡和致残发生。结论：显微镜下面神经减压术是治疗中耳乳突炎患者面神经管被破坏后非常有效的治疗方法，治愈率高，创伤小，面神经功能可完好保留，远期并发症少。
作者：冯国泰；伍燕君 刊期： 2015年第01期
目的：分析研究蒙药匝迪－5味丸治疗室性早搏的临床效果。方法：给予20例室性早搏患者采用蒙药匝迪－5味丸治疗，分析其治疗效果。结果：20例患者治疗后，康复13例，改善6例，无效1例，有效率为95．0％，快见效时间为5d，10d治愈9例，20d治愈4例，用药过程中均无明显不良反应发生。结论：采用蒙药匝迪－5味丸治疗室性早搏，效果显著，应用安全可靠。
作者：宣丽颖；赵明；王永 刊期： 2015年第01期
目的：探讨分析手术室护理干预对术后肺部感染发生率的影响。方法：选取我院2011年5月－2013年5月收治的经过各种手术治疗的患者120例作为研究对象，将之随机分为观察组和对照组，每组患者均为60例，对照组患者采用常规护理方法，观察组患者在采用常规护理的基础上加以手术室护理干预。比较两组患者经过护理之后的肺部感染的发生率以及对治疗的满意度。结果：观察组60例患者中，5例患者发生肺部感染，对照组60例患者有13例患者发生了感染，两组患者感染率分别占8．3％，21．7％，观察组患者肺部感染几率明显小于对照组，二者差异有统计学意义（p＜0．05）；通过对两组患者的满意度调查发现，观察组有54例患者对治疗结果表示满意，对照组有42例患者表示满意，两组患者满意度分别为90％，70％，两组数据差异具有统计学意义。结论：手术室护理干预能有效降低患者术后的肺部感染几率，有利于提高患者的满意度，在临床上具有推广价值。
作者：王梅；崔玉红；周爱华 刊期： 2015年第01期
为老年人进行健康体检，是我们社区卫生服务中一项重要的公益卫生服务工作，通过对社区老年人的体检，可以使我们对社区老年人的健康状况做出正确的分析和评估。按照国家社区卫生服务规范和上级机关统一部署，2012年5月始，西街社区卫生服务中心结合常态化和集中体检的工作方式，完成了本社区内共1866名老年人的免费健康体检工作，为更好的对老年人健康问题开展系统、连续的社区调查、资料收集，我中心领导专门成立了社区全科门诊，集中管理社区老年人健康体检和社区慢性病防治工作，结合体检工作，从中初步总结出了西街社区老年人慢病和生活习惯的相关特点，有针对性地开展了个性化的健康指导，家庭和电话随访，开展了全科门诊规范化治疗的工作。
作者：张庆 刊期： 2015年第01期
目的：观察分析锁骨骨折手术治疗与非手术治疗的疗效。方法：以180例中段锁骨骨折为对象，其中120例接受手术治疗，根据患者实际情况选用克氏针内固定、重建钢板内固定或记忆合金固定治疗。60例患者接受非手术治疗，主要采用“8”字绷带外固定法。结果：手术治疗组患者治疗6个月后总优良率为88．33％，愈合良好95．83％；非手术治疗6个月后优良率为61．67％，愈合良好83．33％，手术治疗与非手术治疗疗效存在显著统计学意义（P＜0．01），愈合情况存在显著统计学意义（P＜0．01）。结论：锁骨骨折手术治疗与非手术治疗各具优势，但手术治疗相比非手术治疗相比总体疗效和预后较好。
作者：贺娟娟；李艳君；曹菠 刊期： 2015年第01期
目的：探究腹腔镜技术在泌尿外科手术中的临床效果和优势。方法：选取2009年8月～2013年8月在我院治疗且需要进行肾囊肿去顶的100例患者作为研究对象，将患者随机平均分为实验组和对照组，实验组患者采用腹腔镜技术进行治疗，对照组患者采用传统的开放性手术治疗，分析、比较两种手术方式的操作时间、患者术中出血量、住院时间、肛门排气时间和并发症的情况。结果：腹腔镜切除手术与开放式切除术相比，在术中出血量、肛门排气时间、住院时间上都要明显缩短，具有统计学意义；此外，并发症也明显减少，治疗效果和术后康复情况也更佳。结论：腹腔镜肾囊肿去顶术相较于传统的开放式手术，具有创伤小、恢复快、住院时间短、疼痛少的优势，在未来泌尿外科手术中的应用有着广阔的发展前景。
作者：彭帝钦 刊期： 2015年第01期
目的：对腹腔镜治疗68例胆囊结石合并胆总管结石的临床疗效进行观察和分析。方法：以我院收治的136例胆囊结石合并胆总管结石患者为对象。采用随机分配的原则，将所有患者分成对照组和实验组，每个组别各68例。对照组患者主要采用开腹手术治疗，实验组患者主要采用腹腔镜手术治疗。结果：实验组患者的临床总有效率明显大于对照组，实验组手术时间、住院时间、胃肠功能恢复时间、肛门排气时间明显短于对照组，并发症发生率明显小于对照组，差异存在统计学意义，P＜0．05。结论：采用腹腔镜对胆囊结石合并胆总管结石进行治疗，效果显著，值得推广和普及。
作者：蔡斌 刊期： 2015年第01期
药品质量标准是政府管理药品的重要依据，也是提升药品安全保障水平，实现医药经济发展的重要技术支撑，为公众健康服务，为经济建设服务，为科学监管服务。把好药品质量关，药品标准更应具有科学性、统一性、高效性、安全性和可操作性。就我们在基层药品检测中的一些问题供参考：1提高部分药品质量标准的可控性药品的基本属性是安全、有效、质量可控。药品标准分为药典和其它国家标准，加快完善药品质量标准，提高药品质量标准的水平，随着社会经济的发展，陈旧、单一、专属性不强的药品质量标准已经不能完全控制药品质量和保证人民用药安全有效。如表1缺泛自身定性或定量的质量控制指标，只是对制剂原则的规定，药品内在质量得不到有效保证，给患者用药缺泛心理安全保障。
作者：舒娟；杨胜斌 刊期： 2015年第01期
目的：消除早孕妇女的紧张情绪，避免接触各种有害物质及危险因素对胎儿造成的影响，为迎接一个健康健全的新生命而提供一个良好的内外环境。方法：对早孕妇女开展孕期保健，心理护理，健康饮食指导和宣教。结果：对早孕妇女开展早孕期心理护理及健康教育，减轻和消除了早孕妇女的紧张及担忧情绪以及焦虑的心情，使她们能够心情愉快健康地度过早孕期。结论：对早孕妇女加强心理护理及健康教育，对促进母婴健康、减少致畸率的发生、提高我国人口素质具有深远重大的意义。
作者：陈丽珍；王清华；林茹芸；苏丽婷 刊期： 2015年第01期
目的：探讨精神分裂症患者采取国产利培酮治疗的安全性。方法：选取我院2011年1月－2014年8月接诊的精神分裂症患者80例作为研究对象，回顾性分析他们的临床资料，随机均分为研究组与对照组，其中对照组采取进口利培酮治疗，而研究组采取国产利培酮治疗，对比分析两组患者临床效果与安全性情况，其中疗效以阳性与阴性症状量表（PANSS）评定，而不良反应则采取副反应量表（TESS）评定。结果：两组患者经治疗后阳性症状与阴性症状都得到明显改善，但组间临床治疗效果对比无显著性差异（P＞0．05）；两组患者治疗后皆有不同程度的不良反应，但皆比较轻微，组间不良反应发生率及 TESS评分对比无统计学意义（P＞0．05）。结论：国产利培酮治疗精神分裂症可取得比较良好的效果，而且安全可靠，与进口利培酮有相同的效果，值得借鉴。
作者：罗清顺 刊期： 2015年第01期
目的：探讨鼻内镜手术治疗慢性鼻窦炎患者的临床效果。方法：选取我院2012年－2014年间行手术的110例慢性鼻窦炎患者，分成观察组（60例）和对照组（50例），观察组进行鼻内镜手术，对照组采取常规鼻外径手术治疗，术后随访1年，评定患者恢复情况，对比两组疗效。结果：观察组患者治疗总有效率明显优于对照组，组间比较差异具有统计学意义（P＜0．05）；I、II型治疗总有效率明显高于 III型，比较差异具有统计学意义（P＜0．05），I型治愈率明显高于 II型，两者比较差异具有统计学意义（P＜0．05）。观察组复发率明显低于对照组，组间比较差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论：鼻内镜手术治疗慢性鼻窦炎具有良好效果，该手术后复发率较低，临床分型越轻，其治疗有效率则越高，应尽早给予患者手术治疗，以进一步提高疗效。
作者：白庆鹤 刊期： 2015年第01期
目的：探讨腹腔镜胆囊切除术后胆漏发生的原因及处理措施。方法：回顾分析该院近10年8例腹腔镜胆囊切除术后发生胆漏患者的临床资料。结果：胆囊管残端漏2例，迷走胆管漏1例，胆总管壁烧灼伤发生胆漏2例，肝外胆管损伤1例，1例转院行内镜下鼻胆管引流术（ENBD），1例保持原有的腹腔引流管通畅未予手术。8例均痊愈出院。结论：胆囊管残端合成夹夹闭不全、迷走胆管损伤、胆总管壁烧灼伤及肝总管损伤是腹腔镜胆囊切除术后胆漏发生的主要原因。通畅腹腔引流、ERCP放置鼻胆管或及时再次手术是处理腹腔镜胆囊切除术后胆漏的重要措施。
作者：王春 刊期： 2015年第01期
目的：观察自拟中药湿敷方配合加减葛根汤治疗神经根型颈椎病的疗效。方法：将100例神经根型颈椎病患者随机分为两组。治疗组采用自拟中药湿敷方湿热敷配合加减葛根汤口服，对照组行头部牵引并口服颈复康颗粒。结果：治疗组总有效率90％，对照组总有效率72％。结论：自拟中药湿敷方配合加减葛根汤治疗神经根型颈椎病疗效显著。
作者：闫玉杰 刊期： 2015年第01期
目的：分析研究溃疡性结肠炎病人采取肠炎康联合美沙拉嗪治疗的临床应用价值。方法：选取2010年5月－2014年9月在我院接收的患有溃疡性结肠炎的病人一共有112例，随机分为试验组、对照组，对照组对病人单一采取美沙拉嗪治疗，试验组对病人采取肠炎康联合美沙拉嗪，临床使用药物治疗以后低试验组与对照组治疗效果给予进一步的分析研究。结果：试验组临床治疗效果评价明显要比对照组高（P＜0．05）；试验组临床治疗以后的症状减轻显著优于对照组（P＜0．05）；试验组与对照组C－反应蛋白和血沉数值变化差异不具有明显的统计学意义（P＞0．05）。结论：溃疡性结肠炎病人采取肠炎康联合美沙拉嗪治疗，可以使临床治疗效果进一步提高，使相关临床症状得到明显改善，具有临床推广价值。
作者：黄开金 刊期： 2015年第01期
目的：研究不同剂量咪唑安定辅助硬膜外阻滞行腹部手术中的镇静效果和不良反应的比较。方法：60例下腹部手术患者，ASAI－Ⅱ级，随机分为3组，每组20例，N组为不用药的对照组，M1组和M2组为用药组，分别静脉注射咪唑安定0．07mg／kg和0．05mg／kg，观察镇静分级，术中记忆缺失程度，清醒时间，脉搏血氧饱合度（SPO2）和舌后坠的情况。结果：与对照组相比，用药组对手术耐受程度明显提高（P＜0．05），用药各组镇静分级，术中记忆缺失程度和清醒时间无明显区别，无临床意义，M1组 SPO2下降情况和舌后坠发生率明显高于 M2组，（P＜0．05）。结论：咪唑安定0．05mg／kg静脉注射是硬膜阻滞时镇静的佳剂量，临床使用安全有效。
作者：李冬 刊期： 2015年第01期
目的：探讨老年人肺结核特点及临床诊治方法。方法：本文选取我院自2012年1月～2014年1月收治的21例老年肺结核患者为研究对象，对全部患者的临床资料进行回顾性分析。结果：治疗后，1例因肺结核死亡；1例自主拒绝完成疗程治疗；1例因各种原因自行停止用药；1例在随访过程中丢失；17例（80．9％）治愈，本治愈率为80．9％。结论：老年人肺结核的症状不典型，且存在多种并发症，因而对老年肺结核的诊治存在较大困难。对此基层医院需要定期组织老年人进行体检，高度重视疑似患有肺结核的老年人，对疑似患者进行连续查痰，以确保早发现，早治疗，减少肺结核死亡人数。
作者：雷启渊 刊期： 2015年第01期
大家健康（下旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
