贺娟娟；李艳君；曹菠
目的：探究脑梗塞患者的危险因素。方法：抽取2012年6月～2013年6月在我院就诊的120例脑梗塞患者作为研究对象（观察组），另外抽取120例健康体验中心体检居民作为对照组，使用 Lgistic对观察组患者脑梗死的危险因素进行分析。结果：观察组患者的危险因素包括：短暂性脑缺血发作、性别、饮酒、吸烟、房颤、高血压以及家族史等。对于总胆固醇甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇两组无明显差异（P＞0．05）；对于高密度脂蛋白胆固醇水平，观察组明显低于对照组，两组数据差异明显（P＜0．05），有统计学意义。结论：对于脑梗死患者，主要的危险因素包括：短暂性脑缺血发作、性别、饮酒、吸烟、房颤、高血压、家族史以及高密度脂蛋白胆固醇等。对于脑梗死患者，提供给健康教育与体检居民健康宣传有实质性的作用，能够在一定程度上对脑梗死患者起到防范危险源的作用。
作者：李国静 刊期： 2015年第01期
目的：总结28例医源性胆道损伤患者再次手术的围手术期护理经验。方法：对28例再次胆道手术患者进行特定的心理护理措施和充分术前准备。术后严密观察病情变化，加强健康教育。结果：28名患者均顺利安全的实施再次手术，未发生护理并发症，痊愈出院。结论：对医源性胆道损伤患者加强围手术期护理可保证手术的安全进行、术后的顺利康复。
作者：朱丽萍；刘彦莉；曾雪 刊期： 2015年第01期
本人现在是一名急诊护理人员，从病房轮转三年后到急诊科，感触很深。急诊工作内容十分庞杂，风险性高、工作任务重、环境特殊、病人病情重、突发事件多，而急诊护理是一项多方位的、非常细致的服务性工作，而且经常面对众多危重病人和紧张杂乱的场面。
作者：郑红艳 刊期： 2015年第01期
目的：从普外科使用抗生素探讨预防手术后切口感染的方法，降低手术切口感染发生率。方法：对我院2010年6月至2014年6月在我院普外科进行手术治疗的437例患者的病历资料进行回顾性分析，了解不同时间及方式使用抗生素发生切口感染情况。结果：本组327例手术患者，切口甲级愈合305例（93．27％），平均住院11．5天。22例发生切口感染（6．73％），Ⅰ类切口发生感染3例（1．36％）、Ⅱ类切口6例（2．73％）、Ⅲ类切口13例（5．91％），平均住院16．5天。结论：普外手术应严格掌握抗生素的使用指征和时间，做到合理用药，能减少切口感染发生率，缩短住院天数。
作者：刀仕珍 刊期： 2015年第01期
目的：对新生儿黄疸临床整体护理效果进行探讨。方法：选取2014年4月－2014年8月我院收治的80例新生儿黄疸患儿，实施临床整体护理，通过回顾性分析法对患儿的护理效果进行分析。结果：80例患儿均在发病3－10d内入院接受治疗，80例新生儿黄疸患儿均已痊愈出院。结论：整体护理在新生儿黄疸临床治疗中的应用，有效降低了黄疸患儿的死亡率，缩短了患儿退黄时间，提高患儿的治疗有效率，将患儿血清中胆红素的含量恢复至正常范围，大大减轻患儿的痛苦。
作者：李玲 刊期： 2015年第01期
目的：分析开腹手术与腹腔镜手术治疗早期宫颈癌的临床价值。方法：67例早期宫颈癌患者分为观察组35例和对照组32例；分别采取腹腔镜手术及开腹手术，对比两组患者的治疗效果。结果：观察组术中出血量、肠道恢复时间、并发症发生率及住院时间明显少于对照组（P＜0．05），两组手术时间及淋巴结清除数无明显差异（P＞0．05）。结论：开腹手术与腹腔镜手术均可有效治疗早期宫颈癌，但腹腔镜手术操作简单，安全有效，术后恢复快，可作为治疗早期宫颈癌的主要方法。
作者：赵斌；谭晓涛 刊期： 2015年第01期
实验目的：验证和分析清肝降脂汤对于治疗非酒精性脂肪肝具有重要的临床意义。实验方法：选2013年4月2日至2014年3月21日收治的42例患者，随机分为实验组21例，对照组21例。实验组给予清肝降脂汤治疗，对照组给予基础治疗，3月后对两组患者的各项体征、症状、肝功能指标以及血脂指标进行分析。实验结果：实验后，观察和检测患者的状况发现实验组的总有效率为95．24％，对照组的总有效率为57．14％，P＜0．05，差异具有统计学意义。两组指标改善情况对比分析P＜0．05，实验前后结果差异具有统计意义。各项肝功能指标与血脂指标的改善情况实验组明显优于对照组，P＜0．05，差异具有统计学意义。实验结论：使用清肝降脂汤治疗非酒精性脂肪肝能够有效地改善患者肝功能与血脂状况。
作者：易婷 刊期： 2015年第01期
目的：探讨食管癌贲门癌术后吻合口瘘的发病因素及防治体会。方法：选取某院2010年5月～2014年5月间接受食管癌贲门癌手术的356例患者作为调查对象，分析患者术后吻合口的愈合情况。结果：356例患者中，29例术后发生吻合口瘘，发生率为8．14％，其中死亡2例，死亡率为0．56％。结论：食管癌贲门癌术后吻合口瘘的发生于手术技术、胸腔内积液感染、吻合口处愈合情况及术中处理方式等均与之关联，提高手术水平、改进吻合方法能够有效预防食管癌贲门癌术后吻合口瘘的发生。
作者：张国才 刊期： 2015年第01期
目的：探讨针对性护理在老年内科患者中的应用价值，了解其对患者睡眠质量的影响。方法：选取2013年08月～2014年06月我院内科收治的老年患者100例，按硬币法将其分成实验组50例，对照组50例，给予对照组常规护理干预，给予实验组针对性护理干预，比较两组患者睡眠质量及护理满意度。结果：护理后，实验组睡眠质量评分为（6．32±2．26）分，临床满意度为94．0％，与对照组的（8．23±2．31）分、86．0％相比，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：针对性护理干预可提升老年患者睡眠质量，改善预后，收获较佳的护患关系，提示护理满意度，值得临床应用、推广。
作者：宗琳 刊期： 2015年第01期
本文主要对我院门诊药房的药学服务现状进行分析，并结合笔者自身工作经验，对改善我院药房药学服务提出了相应的对策，包括由“调剂”服务模式转向为以“患者为中心”的药学服务模式，提高药学服务质量，营造良好药学的社会氛围，创造机会更新知识等，旨在提高医疗服务质量，维护人民健康。
作者：方景 刊期： 2015年第01期
目的：探究在提高乳腺癌术后护理方面，采用综合康复护理的方法对其护理效果的影响。方法：选取我院近年来乳腺癌患者80例，分为对照组和实验组两组，两组患者相应对比分析，对照组采取常规的护理方法对乳腺癌术后患者进行护理，实验组则在常规护理乳腺癌术后患者的基础上实行综合康复护理。结果：从收集的数据上所得，对照组与实验组中乳腺癌术后患者经过两种不同的方式护理后，康复效果相互比较来看，实验组中乳腺癌术后患者康复效果比较好。所以经过对比分析后证实这两组护士的护理结果有着统计学意义（P＞0．05）。结论：在面对乳腺癌术后患者时，从本院科学的实验数据上对比来看，专业的综合康复护理手段能令乳腺癌术后患者更加满意，疗效显著。因此，综合康复护理更加适合乳腺癌术后患者的康复治疗。
作者：刘式娟；李红玲；杨银松；丁洁 刊期： 2015年第01期
目的：探讨腰硬联合麻醉和全身麻醉在老年股骨颈骨折手术中的麻醉效果。方法：选取我院在2012年1月至2014年1月收治的股骨颈骨折老年患者60例，随机分为腰硬联合组（行腰硬联合麻醉）和全麻组（行气管插管全麻），比较两组麻醉效果。结果：两组术中麻醉效果比较无明显差异（P＞0.05），但腰硬联合组术后并发症发生率明显小于全麻组（P＜0．05）。结论：腰硬联合麻醉和全身麻醉在老年股骨颈骨折手术中的应用均具有较好的麻醉效果，但腰硬联合麻醉术后并发症更少，值得临床首选。
作者：赵云卫；王文法 刊期： 2015年第01期
目的：分析研究基层医院普外手术切口感染相关因素以及采取相对应的预防措施。方法：选取2010年4月－2013年3月在我院普外科进行手术治疗的病人一共有572例，其中有28例病人发生切口感染（感染组），另外，抽取同一时期外科手术以后没有切口感染的一共有28例，作为非感染组，对两组病人切口感染的相关因素以及病原菌分布情况给予对比分析，并采取相对应的预防措施。结果：临床手术以后切口感染因素包括有年龄、基础疾病、切口类型、HbAlc、切口长度、手术时间以及 FPG等。另外，和非感染组对比其差异具有明显的统计学意义（P＜0．05）。除此之外，本文所培养出来的34株细菌当中革兰氏阴性菌一共有19株（55．88％），革兰氏阳性菌一共有8株（23．53％），真菌一共有7株（20．59％）。结论：普外科医生要对手术切口的相关因素有一个明确的掌握，同时根据具体因素采取针对性的预防措施，使发生手术切口感染的几率明显降低，使病人健康生活质量得到保障。
作者：邢绍基 刊期： 2015年第01期
目的：探讨洛赛克联合去甲肾上腺素治疗脑血管病应激性溃疡的临床价值。方法：选取我院2012年6月～2014年7月收治的90例脑血管病应激性溃疡患者，随机平分两组，各45例，治疗组采用洛赛克联合去甲肾上腺素治疗，对照组采用单纯洛赛克治疗，比较两组患者的治疗效果。结果：治疗组显效38例，有效5例，无效2例，治疗总有效率为96％，与对照组结果比较差异显著，具有统计学意义（P＜0．05）。结论：洛赛克联合去甲肾上腺素治疗能有效改善脑血管病应激性溃疡患者的临床症状，减轻患者痛苦，且毒性低，副作用少，值得临床广泛应用及推广。
作者：姚添兴；李丽珠 刊期： 2015年第01期
目的：为了进一步提高我院治疗脑梗塞的临床疗效，本文就活血化浊汤联合依达拉奉治疗脑梗塞的临床效果进行了浅显的研究和探讨。方法：选择我院自2012年12月至2013年12月期间收治的160例脑梗塞患者，将其平均分为观察组（n＝80）和对照组（n＝80），均予以依达拉奉治疗，观察组患者加用活血化浊汤治疗，对两组患者的治疗效果、治疗前后NIHSS卒中量表评分及生活质量评分改善情况以及不良反应发生情况等指标进行观察和统计。结果：观察组患者治疗效果明显优于对照组患者（P＜0．05）；观察组患者治疗前后NIHSS卒中量表评分及生活质量评分改善程度明显高于对照组患者（P＜0．05）；观察组患者不良反应发生率明显低于对照组患者（P＜0．05）。结论：活血化浊汤联合依达拉奉治疗脑梗塞的临床效果显著，改善了患者的生活质量，值得推广。
作者：朱俊良 刊期： 2015年第01期
层流洁净手术室是医院高成本中心，我们要充分提高手术间的使用率十分重要，并且要做到避免人为的加班，第一台手术准时开始是一个高效率手术室应具备的特征1。利用PDCA循环提高我院首台手术准时率中起到了很大的作用，为医院创造了良好的社会效益和经济效益。
作者：安宏涛；甄雪敏；马红；李少辉 刊期： 2015年第01期
目的：探讨小儿静脉留置护理重点与难点，以此作为循证医学的基础。方法：对我院收治并应用小儿静脉留置针治疗患儿198例临床临床资料进行回顾性分析。结果：198例患儿共发生穿刺感染4例、堵塞8例、外渗26例、针头脱出14例、静脉炎6例，合计58例，例次率29．29％；6～24个月患儿外渗发生率33．33％高于＜6个月患儿2．20％、＞2年患儿12．50％，不良事件合计例次率60．78％高于＞2年患儿37．50％、＞2年患儿高于＜6个月患儿6．59％，差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论：穿刺感染、堵塞、外渗、针头脱出、静脉炎是小儿静脉留置针常见相关不良事件；小儿留置针不良事件影响因素较多，年龄是直观可见的影响因素，6～24个月患儿发生不良事件几率较高。
作者：吴萍；王会富 刊期： 2015年第01期
目的：研究重症监护室患者 ICU综合征发生的影响因素，制定出相应的护理对策。方法：对2013．9－2014．3期间入住我院重症监护室的184名患者，收集资料，其中包括患者年龄、性别、入ICU的原发病、住院时间、家庭条件、与家庭成员的关系、患者性格等，进行回顾性分析。结果：184名患者中，有38例发生了ICU综合症，发生率为20．65％；ICU综合征发生的影响因素多为患病时长、住入ICU的时长、年龄、休息情况、与家人关系是否和睦和是否在出院期间经历同病室病友死亡。结论：重症监护室ICU综合征发病率较高，受多种因素的影响，所以根据这些影响因素制定针对性的护理对策，比如重视患者心理护理，注重患者家属的情感支持等，可以有效地降低ICU综合征的发病率。
作者：荣芸 刊期： 2015年第01期
目的：探究使用股骨远端外侧锁定板方法治疗股骨踝间骨折的临床效果。方法：选取笔者至大理市第一人民医院进修期间参与治疗的股骨踝间骨折患者20例，使用股骨远端外侧锁定板方法，对股骨和股骨踝进行固定支撑，观察患者的恢复情况。结果：20例患者中，患者的膝关节能够良好的活动，优7例，良8例，中2例，差3例，优良率为85％。结论：股骨踝间骨折患者进行股骨远端外侧锁定板治疗，能够有效促进患者骨折愈合、消除膝关节功能障碍，在临床上取得了很好的效果。
作者：叶银龙 刊期： 2015年第01期
肺动脉栓塞（pulmonary embolism，PE）的定义是内源性或外源性栓子堵塞肺动脉或其分支引起肺循环障碍的临床和病理生理综合征。其中主要、常见的种类为肺动脉血栓栓塞（pulmonary thromboembolism，PTE），还包括其他以肺血栓性栓子栓塞为病因的类型，如脂肪栓塞、羊水栓塞、空气栓塞、异物栓塞和肿瘤栓塞。肺动脉栓塞后发生肺出血或坏死者称肺梗死（pulmonary infarction）。急性肺动脉栓塞的临床表现：突然呼吸困难、濒死感、发绀、右心衰竭、低血压、肢端湿冷等。
作者：冯荃；张玲敏 刊期： 2015年第01期
大家健康（下旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
