赵云卫；王文法
目的：探讨不同方法治疗难治性妇产科大出血的实际效果，为临床方案选择提供依据。方法：选取2012年06月～2014年08月我院妇产科难治性大出血病例100例，按硬币法分组，50例对照组应用宫腔填塞治疗，50例实验组病例行子宫动脉及骼内动脉结扎手术，比较临床疗效。结果：实验组大出血治疗效果优于对照组，实验组手术时间、术中出血量、术后阴道流血时间、止血有效率、子宫切除率分别为（42．56±3．66）min、（988．52±200．62）ml、（9．23±3．21）d、96．0％、4．0％，均优于对照组（P＜0．05）。结论：子宫动脉及骼内动脉结扎手术治疗妇产科难治性大出血，效果满意，值得临床推广。
作者：李元芬 刊期： 2015年第01期
目的：探讨综合护理干预对冠心病患者临床疗效的影响。方法：选取冠心病患者共100例，将患者按照入院编号，随机分为观察组和对照组患者各50例，对照组患者入院之后给予患者常规护理干预；观察组患者在对照组常规护理的基础上，再联合采用综合护理干预进行治疗。对两组患者心绞痛、心率、收缩压和住院时间进行比较。结果：观察组患者心绞痛发生率、心率和收缩压、住院时间显著低于对照组患者，差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：临床上在治疗冠心病时，可以采用综合护理干预方法，能有效改善患者治疗效果。
作者：莫绍琴；张箭 刊期： 2015年第01期
苦楝子的功效是行气止痛；杀虫。主脘腹胁肋疼痛；疝痛；虫积腹痛；头癣；冻疮。但是超过量服用会产生多钟不良反应，由于剂量不好掌握，往往容易导致中毒，超量服用临床罕见，它会引起很严重病理反应往往危及生命，尤其是对神经系统及呼吸循环系统危害大。
作者：肖明智 刊期： 2015年第01期
目的：观察内服磁朱丸联合针灸疗法治疗感音性耳聋的效果。方法：对所选53例患者行针药联合治疗，观察治疗前后患者纯音听阈的变化情况。结果：53例患者经治疗后，12例痊愈21例显效，15例好转，总有效率达90．6％。结论：磁朱丸联合针灸疗法治疗感音性耳聋效果显著，是一用较好的治疗方法。
作者：金涛 刊期： 2015年第01期
化疗药物奥沙利铂是继顺铂和卡铂之后的第三代抗肿瘤药物，在临床上，奥沙利铂无论是单用药还是联合其他用药等，均表现出高效率性和高安全性［1］。奥沙利铂不良反应主要发生在造血系统、消化系统及神经系统，而过敏性休克等变态反应较为罕见［2］，虽然奥沙利铂引起的过敏性休克比较罕见，但一旦发生，致死率非常高。因此，在临床上，使用奥沙利铂进行化疗时，需特别注意观察及护理。我科收治的1例结肠癌患者在行 mFOLFOX6方案时，发生严重的过敏性休克，经积极的抢救及护理，症状全部缓解，现报道如下。
作者：王春；陈晓玲；王明永 刊期： 2015年第01期
目的：调查分析阿司匹林致冠心病患者上消化道出血的不良反应，为今后临床治疗提供理论依据。方法：回顾性分析我院2013年1月～2013年6月所收治的90例服用阿司匹林治疗冠心病患者的临床资料，并调查患者的个人情况，如性别、年龄、服药类型等。结果：经分析比较后得出，年龄超过70岁、服药时间超过3个月，服药剂量超过300mg／d以及伴有消化道疾病史等指标是服用阿司匹林治疗冠心病患者的危险因素（P＜0．05），在患者服用胃保护剂之后，不良反应有所改善。结论：高龄、服药时间长以及有消化道病史等是服用阿司匹林治疗冠心病患者上消化道出血的高危影响因素，在今后的治疗中应伴有胃保护剂共同服用或调整阿斯匹林剂量。
作者：陈伟 刊期： 2015年第01期
目的：分析探讨卡托普利联合氢氯噻嗪片治疗原发性高血压的效果。方法：选取2013年02月－2014年01月在我院接受原发性高血压治疗的88例患者，将其按照年龄、病情等方面随机分为两组，每组患者44例，对照组患者采用卡托普利治疗方式，试验组患者采用卡托普利联合氢氯噻嗪片治疗方式，分别对2组患者治疗8周，比较两组患者的治疗情况。结果：试验组患者治疗后血压监测值明显低于对照组患者，两组患者比较差异明显，具有统计学意义（P＜0．05）；对照组患者的治疗总有效率为70．45％，试验组患者的治疗总有效率为97．73％，两组患者的治疗有效率比较差异明显，具有统计学意义（P＜0．05）。结论：卡托普利联合氢氯噻嗪片治疗原发性高血压患者可有效控制患者的血压水平值，而且价格低，可有效减轻患者的经济负担，卡托普利联合氢氯噻嗪片治疗方式值得在临床推广应用。
作者：陈旭峰 刊期： 2015年第01期
目的：分析腰－硬联合麻醉在剖宫产手术中的麻醉效果。方法：将80例产妇随机分成两组，每组40例，硬膜外组和腰－硬联合组。硬膜外组患者接受硬膜外麻醉，腰－硬联合组患者接受腰－硬联合麻醉。观察两组患者的临床资料。结果：腰－硬联合组患者的麻醉效果明显好于硬膜外组，腰－硬联合组在药物起效时间以及镇痛效果方面均明显优于硬膜外组。结论：硬－腰联合麻醉用于剖宫产手术具有起效快、麻醉效果好等优点，可在临床上大力推广。
作者：李芳 刊期： 2015年第01期
目的：观察心理护理干预对男性乳腺增生手术患者治疗的影响。方法：选取来我院就诊的男性乳腺增生患者86例，随机分为43例的观察组和43例的对照组，对照组使用一般常规的护理方法，观察组使用一般常规护理方法及心理护理干预方法。观察治疗结束时记录两组患者 HAMA评分比较的结果。结果：对对照组及观察组进行不同的护理后，对两组的患者进行 HAMA的评分，观察组患者在护理干预后 HAMA评分与对照组护理干预后HAMA评分相比，差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论：心理护理干预方法在男性乳腺增生手术患者护理中的效果比常规的护理方法效果显著，受到患者及家属的一致好评，并且减少了男性患者的紧张、抑郁、恐惧的情绪，同时也减少了护患之间的矛盾，值得在临床推广应用。
作者：彭蕾；王文丽；杨亦颖；冯彬 刊期： 2015年第01期
目的：观察洛铂联合局部热疗胸腔灌注治疗恶性胸腔积液的疗效和不良反应。方法：入组56例恶性胸腔积液患者，分为治疗组30例，对照组26例，全组患者给予胸腔置管，胸水引流彻底后，治疗组给予洛铂30mg／m2溶于5％葡萄糖50ml、IL－2100万IU胸腔灌注，每周1次，2次为一疗程，同时给予热疗，每周3次，10次为1疗程。对照组无热疗。结果：A组控制胸水有效率为74．1％，B组52％，（P＜0．05）。结论：热疗联合胸腔灌注化疗治疗恶性胸腔积液有协同作用。
作者：李晓宇 刊期： 2015年第01期
目的：探讨人性化服务在糖尿病护理中的应用及体会。方法：选取我院2011年1月～2013年12月92例糖尿病患者为观察研究对象，依据临床护理的实施异同分为观察组（综合性人性化护理组）和对照组（常规护理组）各46例，比较两组临床症状、并发症改善情况，观察效果，指导临床糖尿病护理实践。结果：综合性人性化护理组在临床症状改善、低血糖复发率、满意度等方面的数据好于对照组，两组比较有显著差异（P＜0．05）。结论：人性化服务能显著改善糖尿病患者临床症状及各类并发症的影响，巩固治疗效果，减少并发症发生率，提高患者满意度，促进护患关系和谐发展，值得临床使用。
作者：子维怀 刊期： 2015年第01期
目的：探讨社区医院药剂科安全质量管理措施。方法：收集我药剂科2012年1月～2013年12月实施安全管理相关制度的相关数据为实验组，同时选取2010年1月～2011年12月未实施相关安全管理制度的数据为对照组，对两组药品管理情况进行比较分析。结果：两组药品管理情况、不良事件发生率及患者满意度比较，观察组药品过期1．44％、药品损坏0．80％、药品滥用0．00％、不良反应发生率0．05％、患者满意度87．07％，均明显优于对照组（P＜0．01）。结论：在社区医院药剂科工作中，必须进一步加强药品安全管理，提高药剂师业务水平及工作责任心，防范各种用药风险的发生，保证患者用药安全。
作者：王建芳 刊期： 2015年第01期
目的：探析子宫捆绑式缝合治疗剖宫产时难治性妇产科大出血的临床疗效。方法：选择我院2012年3月至2014年3月期间收治的74例剖宫产产时大出血患者为研究对象，平均分为观察组和对照组。观察组采用子宫捆绑式缝合方法止血，对照组采用宫腔填纱等常规方法进行止血。比较两组患者的术中出血量、阴道流血时间、止血有效率及术后感染率。结果：经治疗后，观察组患者的术中出血量、阴道流血时间及术后感染率均明显低于对照组，且观察组患者的止血成功率为94．6％，明显高于对照组的78．4％，上述四项指标的组间差异均有统计学意义（P＜0．05）。结论：相较于常规止血方法，子宫捆绑式缝合治疗剖宫产时难治性大出血的效果更优，不仅能够在较短时间内达到良好的止血效果，还能减少术后感染的发生几率，提高止血成功率，具有较高的推广应用价值。
作者：吴爱辉 刊期： 2015年第01期
目的：探讨老年慢性房颤合并心力衰竭的临床治疗。方法：在我院选取于2011年3月至2014年3月确诊入院的120例慢性房颤合并心力衰竭的老年患者，作为研究对象。随机分为对照组和治疗组，通过比较来探讨老年慢性房颤合并心力衰竭的临床治疗方法。结果：在治疗1个月后，治疗组老年慢性房颤合并心力衰竭治疗的总有效率为90％，对照组的总有效率为70％，治疗组的平均心功能恢复时间为（4．45±0．88）d，对照组的平均心功能恢复时间为（7．76±1．34）d。结论：以改善心功能及心室重构，控制心率，阻断神经分泌为主的系统治疗对于老年慢性房颤合并心力衰竭患者效果显著，有很重要的临床价值。
作者：刘海峰 刊期： 2015年第01期
目的：研究探讨微创手术治疗重症胰腺炎的临床护理效果。方法：随机抽取我院2011年4月－2013年4月实行微创手术治疗重症胰腺炎的患者60例为研究对象。并将其随机分成对照组和观察组，每组患者分别为30例。对照组患者实行常规护理措施，观察组患者采用护理干预方式。比较两组患者并发症与预后情况、急性生理与慢性健康评估系统评分情况。结果：治疗结果显示，所有患者在接受微创手术后，急性生理系统评分均明显下降。两组患者在手术后的24h内，各项观察指标无显著差异，两组数据不具有差异性（P＞0．05）；观察组患者在手术后的48h与72h后，腹腔淀粉酶水平、急性生理与慢性健康评估系统评分显著低于对照组患者，两组数据具有差异性（P＜0．05）。结论：重症胰腺炎患者在采用微创手术后，实行有效的护理干预，能够有效改善患者的临床指标，降低患者急性生理与慢性健康评估系统评分，具有安全可靠的特点，值得在临床上推广使用。
作者：蒋媛媛 刊期： 2015年第01期
目的：分析联合手术治疗白内障青光眼的临床疗效。方法：38例患者均给予超声乳化白内障吸除人工晶体植入及小梁切除术治疗。结果：患者眼压较术前明显降低，视力较术前明显改善，未发生严重的并发症。结论：超声乳化白内障吸除人工晶体植入及小梁切除术联合治疗白内障青光眼可能明显提高患者的视力，降低眼压，且无严重的并发症，具有较为理想的治疗效果，在临床上具有极大的应用价值。
作者：厉君 刊期： 2015年第01期
目的：总结阴式次全子宫切除术的护理方法和经验，促进患者早日康复。方法：对我科12例阴式次全子宫切除术患者进行严格细致的护理观察，并对其相关临床资料进行回顾性分析。结果：手术均获得成功，预后良好。结论：实施良好的术前准备及精心的术后护理是保证阴式子宫次全切除术成功，减少术后并发症的关键因素之一。
作者：赵艳丽 刊期： 2015年第01期
目的：探讨腹腔镜阑尾切除术与开腹阑尾切除术的临床疗效。方法：对本院阑尾手术治疗的患者采用回顾性分析研究方法进行研究，其中38例患者为对照组，予“开腹阑尾切除术”治疗；另外40例患者为治疗组，予“腹腔镜阑尾切除术”治疗。比较两组患者术后伤口愈合的时间、术后感染率、术后住院天数及住院费用。结果：治疗组伤口愈合时间（3．1±0．9）天、感染率（0．0％）、住院天数（5．3±1．6）天明显低于对照组伤口愈合时间（5．7±1．9）天、感染率（5．3％）、住院天数（9．2±3．3）天；两组伤口愈合时间、感染率、住院天数之间间的差异（P＜0．05）。治疗组手术费用明显高于对照组，两组手术费用之间间的差异（P＜0．05）。结论：腹腔镜阑尾切除手术的治疗费用比开腹阑尾切除手术高，但是其术后伤口愈合的时间、住院天数缩短及术后感染率降低。值得临床参考。
作者：周立力 刊期： 2015年第01期
目的：探讨妊娠合并心力衰竭患者行剖宫产的围手术期护理体会。方法：回顾性分析我院收治的妊娠合并心力衰竭患者60例的临床资料，随机分为对照组和观察组，对照组采取常规护理措施，观察组在对照组的基础上实施舒适护理，比较两组患者的心力衰竭发生率，新生儿 Apgar评分及其护理满意度。结果：观察组术前、术中及术后心力衰竭发生率显著低于同期对照组，差异有显著性（P＜0．05）；观察组新生儿 Apgar评分显著高于对照组，差异有显著性（p＜0．05）；观察组护理满意率显著高于对照组，有统计学差异（P＜0．05）。结论：舒适护理干预对妊娠合并心力衰竭患者剖宫产围手术期疗效显著，能够降低心力衰竭发生率，减少患者及胎儿的危险度，值得临床应用和推广。
作者：乔莉生 刊期： 2015年第01期
目的：调查伤寒暴发的原因。方法：现场流行病学调查、分析。结果：自2013年5月25日起出现首例发热病例至7月3日，共搜索到病例为77例，其中疑似病例10例、临床病例48例、实验室确诊病例19例，无死亡病例，发病病例临床表现基本上相同，均有发热。结论：该伤寒暴发是污染水源所致。
作者：唐祥明 刊期： 2015年第01期
大家健康（下旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
