郑红艳
目的：探讨复方丹参口腔速溶片制剂处方优化方法。方法：根据药典对中药类速溶片剂的制备要求进行制备，并设计正交实验探讨制剂中应用辅料的佳配比。结果：根据复方丹参口腔速溶片制剂处方的要求，与实验结果对比，得到优的辅料配比为A1B1C1（即在药物制剂中加入20％的微晶纤维素，0．2g低取代羟丙甲纤维素和25％的羧甲基淀粉钠时），此时制得速溶片剂的崩解时间为30．1s，休止角为26．5，片剂的硬度为3．6。结论：通过调整辅料之间的配比可以达到复方丹参口腔速溶片的质量要求。
作者：王晏红 刊期： 2015年第01期
目的：探讨宫颈瘤样增生的治疗方式。方法：回顾性分析超声波和微波配合治疗20例宫颈瘤样增生患者的临床资料。结果：超声波治疗使宫颈向宫颈口凹陷并收缩，瘤样增生组织暴露，微波使瘤样增生的组织变性缩小。结论：超声波配合微波治疗宫颈瘤样增生创伤小，愈合佳，是目前子宫颈瘤样增生患者理想的治疗方法。
作者：任丽君 刊期： 2015年第01期
当前，心血管药物对心血管系统的不良影响被越来越多的心内科医师所熟知，但关于非心血管药物对心血管系统不良影响的报道却较为少见。本文以此为出发点，对非心血管药物对心血管系统的不良影响及特点进行了分析，以期促使临床医师加大对非心血管药物对心血管系统不良影响的关注力度，从而在用药中使其影响尽量小化。
作者：朱绍兴 刊期： 2015年第01期
目的：探讨社区健康管理糖尿病患者中的应用效果。方法：选取宁波市海曙区西门街道社区内70例糖尿病患者为研究对象，对其进行健康管理，包括知识的管理、行为的管理和情绪的管理，比较患者管理前后的生活方式和生活质量的变化。结果：管理后，患者的自我实现、健康责任、营养等生活方式方面的评分均高于管理前，物质功能、心理功能和社会功能方面的生活质量高于管理前，有统计学意义（P＜0．05）。结论：社区健康管理有利于改善糖尿病患者的生活方式，改善患者的生活质量。
作者：王莉 刊期： 2015年第01期
目的：探讨精神分裂症患者采取国产利培酮治疗的安全性。方法：选取我院2011年1月－2014年8月接诊的精神分裂症患者80例作为研究对象，回顾性分析他们的临床资料，随机均分为研究组与对照组，其中对照组采取进口利培酮治疗，而研究组采取国产利培酮治疗，对比分析两组患者临床效果与安全性情况，其中疗效以阳性与阴性症状量表（PANSS）评定，而不良反应则采取副反应量表（TESS）评定。结果：两组患者经治疗后阳性症状与阴性症状都得到明显改善，但组间临床治疗效果对比无显著性差异（P＞0．05）；两组患者治疗后皆有不同程度的不良反应，但皆比较轻微，组间不良反应发生率及 TESS评分对比无统计学意义（P＞0．05）。结论：国产利培酮治疗精神分裂症可取得比较良好的效果，而且安全可靠，与进口利培酮有相同的效果，值得借鉴。
作者：罗清顺 刊期： 2015年第01期
目的：研究分析经十二指肠镜胆道金属支架置入术治疗恶性胆道梗阻性疾病的临床应用价值。方法：选择2008年10月～2014年6月期间本院收治的18例恶性胆道梗阻性疾病患者作为临床试验研究对象，所有患者均行以十二指肠镜下胆道金属支架（endoscopic metal biliary endoprothesis，EM-BE）置入治疗，并对其临床效果进行分析。结果：参与本组实验研究的18例患者中，有17例行以内镜下胆道金属支架成功，成功率为94．40％，1例未成功是由于患者为十二指肠乳头癌，癌肿过于巨大促使操作空间过小，无法插管，该患者后行以PTCD引流术。内镜下胆道金属支架术后一周内血清胆红素恢复正常13例，占总比例的72．20％，明显下降4例，占总比例的22．20％，总有效率为94．40％；18例患者均获随访，随访时间为1～24个月，支架维持通畅时间平均为（9．60±2．40）个月；6个月和1年生存率分别为61．10％（11／18）和27．70％（5／18）。除1例患者黄疸指标无下降外，其他17例患者均在住院1W后出现不同程度的黄疸指标下降，且全身瘙痒感明显减轻，食欲增加。结论：对恶性胆道梗阻患者行以内镜下胆道金属支架的治疗方式，能够有效提高患者的生存几率与生活质量，临床疗效显著。此外，该手术具有手术创伤小、安全性高、经济性强等诸多优点，值得临床上广泛应用。
作者：杞映华；赵磊；李志军 刊期： 2015年第01期
目的：探究曲美他嗪对高血压患者的心脏保护作用。方法：选取2013年中我院收治的140例高血压患者，随机分为实验组（70例）和对照组（70例）。给予对照组患者依那普利药物治疗，在对照组的基础上给予治疗组患者曲美他嗪药物治疗。记录两组患者治疗后的临床疗效、血压控制情况及不良反应的发生情况，并比较。结果：治疗后，实验组的总有效率为97．15％明显高于对照组的71．43％，差异具有统计学意义（P＜0．05）；实验组的收缩压和舒张压均显著低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0．05）；实验组不良反应的发生率为2．86％明显低于对照组的21．43％，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：曲美他嗪治疗高血压病的效果显著，且不良反应发生率低，安全性高，值得在临床上推广和应用。
作者：易军 刊期： 2015年第01期
目的：探讨和分析抗精神病药物对精神病患者在血糖以及血脂代谢方面的影响和作用。方法：选择精神病患者108例，其中，血糖正常患者77例，异常患者31例，血脂正常患者33例，异常患者75例。对他们应用抗精神病药物，并统计、比较、分析四组患者的糖脂代谢情况。结果：精神病患者的血糖异常情况同年龄、病程时间、腹型肥胖以及住院时间有关，血脂异常同年龄、性别、腹型肥胖以及住院时间有关，比较均具有统计学意义（P＜0．05）。结论：精神病患者在治疗期间要定期对血糖、血脂、体重等进行测量，发现异常后要及时的进行治疗，从而避免病情的恶化。
作者：袁明坚 刊期： 2015年第01期
目的：分析观察心理干预在老年病护理中的应用，为临床实践和理论研究提供参考依据。方法：针对2012年1月－2014年1月期间本院收治的80例老年患者的临床资料回顾分析，随机分为实验组与参照组，每组40例。参照组患者采用常规护理方式进行护理，实验组在常规护理方式基础上加强心理干预措施，观察两组患者恢复情况、效果。结果：经过一段时间的护理，实验组总有效率为92．5％（37／40），参照组总有效率为75％（30／40）。实验组优于参照组，组间具有明显差异，P＜0．05差异具有统计学意义。结论：在临床护理过程中，加强心理干预护理能够使老年患者快速恢复健康，提升患者生活质量，临床应用价值较为广泛。
作者：凌莉 刊期： 2015年第01期
目的：探究髋关节置换手术中，腰硬联合麻醉和硬膜外麻醉方式的临床效果。方法：选取于2013年8月15日到2014年2月15日之间来我院就诊并接受髋关节置换手的70例患者作为研究对象，并将其随机分为研究组和对照组各35例，分别采取腰硬联合麻醉和硬膜外麻醉。同时观察记录患者麻醉前、麻醉后5分钟、麻醉后10分钟、麻醉后30分钟的心率、收缩压及舒张压。在手术结束后按照笔者提出的效果评定法则对本次手术麻醉进行评定，并分析对比其对手术的影响。结果：采用腰硬联合麻醉的手术效果明显好于硬膜外麻醉，有效降低手术风险，减轻病人痛苦，加快病人术后恢复速度。
作者：周仕洪 刊期： 2015年第01期
目的：分析作业治疗对偏瘫患者上肢功能活动的影响。方法：回顾性分析85例偏瘫患者的临床资料，将其中43例分为观察组，余者42例分为对照组，对照组采用针灸及神经促通技术为主的PT治疗，观察组在对照组治疗方法的基础上进行作业治疗，比较两组的 Fugl－Meyer评分及Barthel指数评分。结果：观察组与对照组经过治疗，Fugl－Meyer评分及Barthel指数评分均有所提高，与治疗前相比差异具统计学意义（P＜0．05）；观察组治疗后两项评分均高于对照组，差异具统计学意义（P＜0．05）。结论：作业疗法是偏瘫康复治疗的重要手段，可有效提高患者的运动能力及日常生活活动能力，值得临床推广。
作者：范炜方；奚红武；奚潮云 刊期： 2015年第01期
目的：探讨肾盂肾炎患者的临床护理措施。方法：随机将96例肾盂肾炎患者分为两组，每组48例。对照组采用常规护理，观察组采用护理干预，比较两组临床护理效果。结果：比较两组临床总有效率，发现观察组显著优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论：通过临床治疗和护理工作能够促进肾盂肾炎患者肾功能的恢复，无明显并发症，安全性高，提高了自我保健和自我护理能力。
作者：程露 刊期： 2015年第01期
目的：探讨25例高年患者植入临时心脏起搏器过程及术后有效护理措施和护理心得。方法：先行股静脉穿刺，放置7 FA 鞘管，送入导管电极，心电监护，见起搏钉后固定电极并连接起搏器，X－Ray确定放置位置。术后密切监测心率、心律、起搏情况，做好心理、穿刺口和饮食护理，同时给予活动指导预防电极移位脱落。结果：25老年危重患者均成功安装临时心脏起搏器。体会高龄患者一般存血管硬化、血管弹性差，植入临时起搏器后需卧床休息，易引起栓塞事件，尤以肺栓塞多见，因此尽量缩短临时起搏器植入时间，有利于减少栓塞事件的发生。同时，重视患者的基础护理、健康教育，并给与有效的心理支持等护理措施，以保证手术的成功，预防和减少并发症的发生。
作者：徐正义；栾容兰 刊期： 2015年第01期
目的：探讨阿立哌唑治疗精神分裂症的临床疗效及安全性。方法：将我院收治的精神分裂症患者按照随机、平行对照设计法将127例患者分为观察组和对照组，对照组给予利培酮治疗，观察组给予阿立哌唑联合利培酮治疗，观察两组阴性和阳性症状量表（PANSS）评分、临床疗效及不良反应发生率。结果：两组治疗后PANSS量表总分低于治疗前（P＜0．05），观察组PANSS量表总分明显低于对照组（P＜0．05）。观察组临床总有效率明显高于对照组（P＜0．05），而不良反应发生率无显著差异（P＞0．05）。结论：阿立哌唑能显著改善患者PANSS量表评分，提高临床总有效率，但加用阿立哌唑后对不良反应发生率无显著影响。
作者：王丽华 刊期： 2015年第01期
目的：对乳腺癌根治术的患者实施康复和心理干预，观察护理成效，探讨乳腺癌根治手术后的护理方案。方法：本次研究选择我院肿瘤科2011年2月至2013年8月88例患者，随机分为对照组和干预组。两组均给予常规护理，干预组在此基础上根据患者情况给予相应的心理护理干预和康复护理。定期随访7－9个月，通过焦虑自评表（SAS），比较两组患者的心理情况。通过生存质量量表（SF－36），对患者的生存功能进行评价。结果：治疗前两组焦虑自评表评分和生存质量评分无差异，经过心理和康复护理后，干预组的心理和功能状况明显好于对照组（P＜0．05）。结论：康复护理和心理护理干预在乳腺癌根治术患者的康复过程中伴有重要角色，有利于将病人在康复过程中出现的心理紊乱调整到心理平衡状态，对机体的康复和恢复功能等有着积极的促进作用。
作者：杨亦颖；执湖仙；冯彬；杨银松 刊期： 2015年第01期
目的：探讨为急性野生菌中毒患者应用多烯磷脂酰胆碱治疗的实际效果。方法：选取2012年06月～2013年09月入住我院的急性野生菌中毒患者42例，按双盲法随机将其分成实验组21例，对照组21例，两组病例均接受常规治疗措施，实验组患者在此基础上应用多烯磷脂酰胆碱治疗，观察临床疗效。结果：与对照组相比，实验组急性野生菌中毒患者的治疗效果更佳，用药后实验组 ALT、AST、DBTL、ALP 分别为（51．21±8．21）U／L、（82．52±6.52）U／L、（8．56±2．06）μmol／L、（176．62±16．25）U／L，以上指标均优于对照组（P＜0．05）。结论：多烯磷脂酰胆碱治疗急性野生菌中毒，可缓解肝损害，改善预后，多烯磷脂酰胆碱临床应用价值高，值得各级医院应用。
作者：杨世宏 刊期： 2015年第01期
目的：探讨新生儿黄疸中采用综合性护理的临床效果。方法：将我院2012年10月－2013年10月接收的60例黄疸患儿作为研究对象，随机分为观察组与对照组各30例，对照组行常规护理，观察组在其基础上行综合性护理干预，对比两组患儿的护理效果。结果：两组患儿经护理后，对照组治疗总有效率以70．0％明显低于观察组的93．3％，首次排胎便时间与日均排黄便次数均不及观察组（P＜0．05）。结论：新生儿黄疸中采用综合性护理干预的效果显著，值得推广。
作者：张海燕 刊期： 2015年第01期
目的：建立完善的消毒隔离制度和切实可行的医院感染管理措施。方法：分析了血液透析中心医院感染之首的乙型肝炎和丙型肝炎感染的相关因素，制定乙型肝炎和丙型肝炎的预防和管理措施。结果：实现了控制血液透析中心医院感染的规范化管理。结论：乙型肝炎和丙型肝炎的预防和管理措施在医院感染管理中具有重要作用，保证了血液透析治疗的有效性和安全性。
作者：许晓妹；许晓良 刊期： 2015年第01期
目的：剖析心内科住院患者肺部感染病原菌分布与危险因素，提供临床方法与依据预防心内科住院患者肺部感染。方法：将2013年1月至2014年6月期间到笔者所在医院心内科就诊的654例住院患者肺部感染发生率与病原学分布情况，实施危险因素的单因素与多因素分析。结果：总共654例患者有64例发生肺部感染，感染率为9．79％，上呼吸道感染29例，占比45．31％，下呼吸道感染35例，占比54．69％；总共分离出病原菌64例，真菌7株占比10．94％，革兰阴性菌39株占比60．94％，格兰阳性菌18株占比28．12％；心内科住院患者肺部感染的高危因素有抗菌药物使用种类、卧床时间、ICU停留、侵入性操作、血清白蛋白低、肺部感染史、机械通气、年龄等。结论：心内科住院患者拥有特别高发生肺部感染的比率，而且相对较高的是下呼吸道感染，病原菌按照从多到少的顺序为革兰阴性菌、格兰阳性菌、真菌；这一类型患者肺部感染有比较多的危险因素，必须预防干预高危因素。
作者：沙莎 刊期： 2015年第01期
目的：对中医情志护理在骨科患者心理护理中的运用进行探讨。方法：随机抽取我院在2011年1月－2013年12月治疗的80例骨科患者，分为两组：对照组与观察组，对照组患者使用常规护理进行治疗，而观察组患者使用使用中医情志对患者心理进行护理，对两组患者的护理满意度进行对比与分析。结果：观察组患者中非常满意24例，占60％，8例患者较为满意，占20％，7例患者一般满意，占17．5％，1例患者不满意，占2．5％，护理总满意率为97．5％；对照组患者中非常满意6例，占15％，11例患者较为满意，占27．5％，15例患者一般满意，占37．5％，8例患者不满意，占20％，护理总满意率为80％，存在较大差异，具备统计学意义（P＜0．05）。结论：中医情志护理在骨科患者心理护理中的运用，不仅能够有效缓解患者的不良情绪，保持愉悦心情接受治疗，提高患者治疗的配合度与积极性，保证治疗的顺利进行，而且大大提高了患者的护理满意度，充分了解患者身体的状况，降低不良情绪对患者身体各个机能的影响，保障患者早日痊愈。
作者：陆红梅 刊期： 2015年第01期
大家健康（下旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
