王莉
目的：对腹腔镜辅助远端胃切除胃癌根治术的安全性及可行性进行探讨。方法：随机选取2011年12月－2013年12月我院接诊的70例行腹腔镜辅助远端胃切除胃癌根治术的患者进行回顾性分析；通过观察手术相关指标、病理诊断以及病人恢复指标、后期随访对手术结果进行评价。结果：70例患者中除2例因术中发现肿瘤侵犯胰腺头部而中转开腹外，其余68例均顺利完成腹腔镜辅助远端胃切除胃癌根治手术。结论：腹腔镜辅助远端胃切除胃癌根治手术是安全可行的，并且其具有出血少、创伤小及术后恢复快等优点，比较适用于早期胃癌及部分病灶局限、无远处转移的进展期胃癌的手术治疗，值得我们在临床上广泛推广。
作者：杨川义 刊期： 2015年第01期
目的：研究经皮肾镜碎石取石术与开放性手术处理复杂性肾结石的临床疗效。方法：从我院复杂性肾结石患者中选取68例，并分为治疗组和对照组，均34例，对比两组患者临床指标、结石清除率和并发症发生率。结果：对比两组患者手术时间、术中出血量、住院时间、结石清除率和并发症发生率， P＜0．05。结论：在治疗复杂性肾结石临床上经皮肾镜碎石取石术效果显著。
作者：杨璟 刊期： 2015年第01期
随着人们生活水平的不断提高和生活方式的改变，糖尿病患病率呈上升趋势，糖尿病是一种常见的内分泌代谢性疾病，长期患病可引起很多并发症。是严重威胁人类健康的世界性公共卫生问题。糖尿病是一种终身性疾病，患者需要长期治疗。糖尿病是以持续高血糖为其基本生化特征的一种综合病症。是由于体内胰岛素相对或绝对分泌不足，或因其生物效应降低，而引起糖、脂肪和蛋白质代谢紊乱的一种全身疾病。糖尿病人的饮食疗法是各型类型糖尿病的治疗基础，是糖尿病根本的治疗方法之一。不论糖尿病人属何种类型，病情轻重或有无并发症，是否用胰岛素或口服降糖药治疗，都应该严格进行和长期坚持糖尿病饮食控制。
作者：钱丽萍 刊期： 2015年第01期
目的：研究不同剂量咪唑安定辅助硬膜外阻滞行腹部手术中的镇静效果和不良反应的比较。方法：60例下腹部手术患者，ASAI－Ⅱ级，随机分为3组，每组20例，N组为不用药的对照组，M1组和M2组为用药组，分别静脉注射咪唑安定0．07mg／kg和0．05mg／kg，观察镇静分级，术中记忆缺失程度，清醒时间，脉搏血氧饱合度（SPO2）和舌后坠的情况。结果：与对照组相比，用药组对手术耐受程度明显提高（P＜0．05），用药各组镇静分级，术中记忆缺失程度和清醒时间无明显区别，无临床意义，M1组 SPO2下降情况和舌后坠发生率明显高于 M2组，（P＜0．05）。结论：咪唑安定0．05mg／kg静脉注射是硬膜阻滞时镇静的佳剂量，临床使用安全有效。
作者：李冬 刊期： 2015年第01期
目的：观察分析不同浓度罗哌卡因在术后自控镇痛中的使用效果。方法：将近两年在我院进行手术治疗后使用罗哌卡因联合舒芬太尼镇痛的90例患者随机分为甲组、乙组、丙组各为30例，三组患者镇痛中使用罗哌卡因浓度不同，观察手术后4h、12h、24h患者 VAS评分，并记录三组患者术后肛门首次排气时间、镇痛药物累计消耗量等，比较三组患者呕吐、恶心等不良反应发生情况。结果：甲组患者苏醒后不同时间点 VAS评分均明显低于乙组、丙组（P＜0．05）；甲组、丙组术后肛门首次排气时间短于乙组（P＜0．05），甲组镇痛药物累计消耗量明显少于乙组、丙组（P＜0．05）；甲组、丙组呕吐、恶心等不良反应发生率明显低于丙组（P＜0．05）。结论：0．25％浓度罗哌卡因在术后自控镇痛中使用能够取得良好镇痛效果，有效减少了药物使用剂量，同事安全性明显提高。
作者：何明星 刊期： 2015年第01期
目的：分析兰索拉唑治疗消化内科疾病的临床效果。方法：随机抽取我院于2010年3月～2013年3月收治的消化内科疾病患者36例。在征得患者及家属的同意下，随机分成观察组和对照组。其中，观察组患者20例，在常规治疗的基础上给予兰索拉唑治疗；对照组患者16例，在常规治疗的基础上给予奥美拉唑治疗。对比分析两组患者的临床治疗效果。结果：经过治疗后，观察组患者的总有效率为85．0％，明显高于对照组的62．5％。观察组患者的治疗效果明显优于对照组。两组数据相比，具有显著差异性（p＜0．05）。结论：兰索拉唑治疗消化内科疾病具有更为显著的效果，值得大力推广应用。
作者：严柳青 刊期： 2015年第01期
目的：探讨奥美拉唑在治疗胃溃疡合并出血当中的临床应用价值。方法：选2011年1月至2013年12月医院收治的胃溃疡合并出血患者112例为研究对象，入选患者均经胃镜检查确诊为胃溃疡合并出血，将所有患者随机分为观察组与对照组，每组56例，两组均给予纠正酸碱平衡、输液、输血及胃黏膜保护剂等常规基础治疗，观察组在此基础上加用奥美拉唑治疗，对照组在此基础上加用法莫替丁治疗，观察两组患者的疗效及不良反应发生率。结果：治疗4周后治疗组患者再次出血发生率明显低于对照组（P＜0．05）；治疗组总有效率为93．85％，明显高于对照组的81．54％（P＜0．05）。两组患者在治疗过程中均未见明显不良反应。结论：奥美拉唑治疗胃溃疡合并出血患者，效果理想，安全性高，可有效提高患者的生活质量，值得临床应用推广。
作者：陈会琴 刊期： 2015年第01期
目的：探讨慢性心衰合并低钠血症患者的护理方法。方法：回顾性分析60例慢性心衰合并低钠血症患者的临床资料，护理措施。结果：通过对患者心理、饮食、行为药物等方面干预，有效减少低钠血症的发生。结论：加强慢性心衰合并低钠血症患者的护理有利于患者预后。
作者：任文娟 刊期： 2015年第01期
目的：探讨米非司酮配伍米索前列醇用于高危妊娠引产的临床疗效。方法：选择我院收治的高危妊娠孕妇150例，将所有患者随机分为2组，每组75例，观察组给予米非司酮配伍米索前列醇治疗，对照组给予依沙吖啶羊膜腔内注射治疗，比较2组孕妇的引产效果、胎盘排出时间、出血量及出血时间。结果：观察组引产成功率显著高于对照组，胎盘排出时间及阴道出血时间短于对照组，出血量低于对照组，差异均有统计学意义（P＜0．05）。结论：米非司酮配伍米索前列醇用于高危妊娠引产，具有疗效显著、成功率高、损伤小等优点，值得临床推广应用。
作者：杨丽 刊期： 2015年第01期
目的：消除早孕妇女的紧张情绪，避免接触各种有害物质及危险因素对胎儿造成的影响，为迎接一个健康健全的新生命而提供一个良好的内外环境。方法：对早孕妇女开展孕期保健，心理护理，健康饮食指导和宣教。结果：对早孕妇女开展早孕期心理护理及健康教育，减轻和消除了早孕妇女的紧张及担忧情绪以及焦虑的心情，使她们能够心情愉快健康地度过早孕期。结论：对早孕妇女加强心理护理及健康教育，对促进母婴健康、减少致畸率的发生、提高我国人口素质具有深远重大的意义。
作者：陈丽珍；王清华；林茹芸；苏丽婷 刊期： 2015年第01期
目的：分析探讨卡托普利联合氢氯噻嗪片治疗原发性高血压的效果。方法：选取2013年02月－2014年01月在我院接受原发性高血压治疗的88例患者，将其按照年龄、病情等方面随机分为两组，每组患者44例，对照组患者采用卡托普利治疗方式，试验组患者采用卡托普利联合氢氯噻嗪片治疗方式，分别对2组患者治疗8周，比较两组患者的治疗情况。结果：试验组患者治疗后血压监测值明显低于对照组患者，两组患者比较差异明显，具有统计学意义（P＜0．05）；对照组患者的治疗总有效率为70．45％，试验组患者的治疗总有效率为97．73％，两组患者的治疗有效率比较差异明显，具有统计学意义（P＜0．05）。结论：卡托普利联合氢氯噻嗪片治疗原发性高血压患者可有效控制患者的血压水平值，而且价格低，可有效减轻患者的经济负担，卡托普利联合氢氯噻嗪片治疗方式值得在临床推广应用。
作者：陈旭峰 刊期： 2015年第01期
目的：探讨布地奈德联合甲泼尼龙治疗小儿急性喉炎伴喉梗阻的临床治疗效果。方法：将154例急性喉炎伴梗阻患儿，随机分为观察组82例和对照组72例。观察组应用布地奈德联合甲泼尼龙治疗，对照组应用布地奈德联合地塞米松治疗。结果：观察组患者治愈76例，占92．7％，而对照组治愈57例，占79．2％，明显低于观察组（p＜0．05）。结论：应用布地奈德联合甲泼尼龙治疗小儿急性喉炎伴喉梗阻具有较好治疗效果，值得临床推广。
作者：李建华 刊期： 2015年第01期
目的：分析热毒宁注射液治疗急性上呼吸道感染的临床疗效。方法：选择来我院呼吸内科就诊的急性上呼吸道感染患者，总共128例者，中医辨证为风热证病人。按照随机数表法随机分为实验组和对照组，各64例。实验组静脉注射热毒宁注射液，对照组注射病毒唑注射液。结果：对评估的结果进行分析，得出统计结果。疗效果评价结果显示：实验组的有效率是98．4％对照组是89．1％，中医证候积分结果显示：实验组的有效率是98．4％对照组是95．3％卡方检验结果P小于0．05。实验组和对照组之间有差异。结论：热毒宁注射液治疗急性上呼吸道感染的临床疗效明显优于常用药物病毒唑。
作者：汤丽华 刊期： 2015年第01期
目的：观察洛铂联合局部热疗胸腔灌注治疗恶性胸腔积液的疗效和不良反应。方法：入组56例恶性胸腔积液患者，分为治疗组30例，对照组26例，全组患者给予胸腔置管，胸水引流彻底后，治疗组给予洛铂30mg／m2溶于5％葡萄糖50ml、IL－2100万IU胸腔灌注，每周1次，2次为一疗程，同时给予热疗，每周3次，10次为1疗程。对照组无热疗。结果：A组控制胸水有效率为74．1％，B组52％，（P＜0．05）。结论：热疗联合胸腔灌注化疗治疗恶性胸腔积液有协同作用。
作者：李晓宇 刊期： 2015年第01期
目的：对乳腺癌根治术的患者实施康复和心理干预，观察护理成效，探讨乳腺癌根治手术后的护理方案。方法：本次研究选择我院肿瘤科2011年2月至2013年8月88例患者，随机分为对照组和干预组。两组均给予常规护理，干预组在此基础上根据患者情况给予相应的心理护理干预和康复护理。定期随访7－9个月，通过焦虑自评表（SAS），比较两组患者的心理情况。通过生存质量量表（SF－36），对患者的生存功能进行评价。结果：治疗前两组焦虑自评表评分和生存质量评分无差异，经过心理和康复护理后，干预组的心理和功能状况明显好于对照组（P＜0．05）。结论：康复护理和心理护理干预在乳腺癌根治术患者的康复过程中伴有重要角色，有利于将病人在康复过程中出现的心理紊乱调整到心理平衡状态，对机体的康复和恢复功能等有着积极的促进作用。
作者：杨亦颖；执湖仙；冯彬；杨银松 刊期： 2015年第01期
糖尿病肾病（DN）是糖尿病病人重要的合并症之一。肾脏所有的结构，从肾小球、肾血管、肾小管直至肾间质，可以有不同的病理改变和临床意义，包括与代谢异常有关的肾小球硬化症，细动脉性肾硬化症、以及感染性的肾盂肾炎和肾乳头坏死。但其中只有糖尿病性肾小球硬化症与糖尿病有直接关系，故又称为“糖尿病性肾病”。自从胰岛索应用以来，糖尿病人的急性合并症有所下降，糖尿病病人寿命延长，但糖尿病人的慢性合并症逐渐增多，病程在10～20年的病人，无论年龄多大，约有50％发生临床肾脏病。一旦发生肾脏损害，往往是进行性发展直到肾功能衰竭。本文就 DN的早期诊断方法及预防措施作一探讨。
作者：王月花 刊期： 2015年第01期
目的：探讨妇产科护理的质量控制与安全管理对策。方法：选取2013年6月～2014年3月在我院妇产科住院治疗的160例患者为研究为研究对象，采用完全随机分组法分为对照组和研究组。其中对照组80例用“以往质量控制与安全管理”的方法进行护理，研究组80例用“在新观念指导下，不断总结经验并实践”的方法进行护理。观察并记录两组患者对护理的满意度，后统计分析。结果：对照组总满意率为68．8％，研究组总满意率为96．3％；两组总满意率之间的差异（P＜0．05）。结论：实施新的管理和护理措施，加强护理人员与患者及其家属的沟通和提升护理人员自身的水平和实施严格的管理能有效提高患者对护理的满意度。值得临床参考。
作者：龙梅仙 刊期： 2015年第01期
目的：探讨350例CO2激光治疗溢脂性角化病疗效观察及护理。方法：我们收治了2012年1月至2013年12月期间来我院治疗的350例脂溢性角化病患者，实施规范化治疗作为研究对象，利用计算机软件把350例患者随机分成两组，观察组采用CO2激光治疗[1]，对照组采用液氮冷冻治疗，每组分别175例患者，比较观察两组的治愈率。结果：观察组采用CO2激光治疗脂溢性角化病的临床疗效明显高于对照组采用液氮冷冻治疗脂溢性角化病的临床疗效，两组差异显著（P＜0．05），存在统计学意义。结论：观察组采用 CO2激光治疗脂溢性角化病较治疗前有着明显的改善，采用 CO2激光治疗脂溢性角化病是一种有效治疗手段，CO2激光治疗脂溢性角化病和液氮冷冻治疗相比更安全、有效、快捷，无明显副作用，对脂溢性角化病[2]治疗有着非常重要的意义，值得应用和推广。
作者：王瑾灵 刊期： 2015年第01期
目的：分析综合护理干预对糖尿病患者的有益效果。方法：将符合标准的糖尿病患者随机分为观察组和对照组，每组45例，两组患者采用常规治疗，对照组采用常规护理，观察组在常规护理的基础上采用综合护理措施干预，包括营养管理、运动管理、心理管理及血糖监测管理，比较分析两组患者干预后的血糖水平、服药的依从性及生活质量改善情况。结果：观察组患者的血糖水平、服药依从性及生活质量程度均显著高于对照组，两组比较差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：综合护理干预措施有利于加快糖尿病患者康复的进程，提高患者的生存质量。
作者：范秀珍；刘晓虹 刊期： 2015年第01期
目的：探讨与分析心理干预护理模式应用于无痛人流术前的临床效果以及可行性。方法：选择2013年1月～2014年3月来我院接受无痛人流术妇女100例作为本研究对象，由于这些患者之间没有显著性差异，因此，具有可比性，P＞0．05，将这些妇女进行随机分组，即观察组（55例）与对照组（45例），对观察组妇女术前给予心理干预护理模式进行护理，而对对照组妇女术前给予传统常规性护理模式进行护理，观察两组妇女不同护理模式背景下其护理总满意度以及对手术完成效果的影响。结果：观察组妇女的心理干预护理模式背景下，其临床总满意度为98．2％，而对照组妇女的临床总满意度为88．9％，并且观察组妇女的护理模式有助于提高无痛人流手术过程的顺利开展，而对照组妇女的护理模式给无痛人流活动的正常开展造成一定的影响。结论：通过本研究结果得知，观察组妇女在心理干预护理模式背景下，其临床总满意率高于对照组妇女常规性护理模式背景下的临床总满意率，并且，观察组妇女的护理模式有利于无痛人流术的顺利开展。
作者：陈敏 刊期： 2015年第01期
大家健康（下旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
