范秀珍；刘晓虹
目的：探讨在粘连性肠梗阻中采用小肠内置管肠排列术治疗的临床效果。方法：选取80例粘连性肠梗阻患者，随机分成研究组和对照组各40例。对照组给予常规手术治疗，研究组则采取小肠内置管肠排列术治疗，对两组治疗效果和术后并发症状况进行分析比较。结果：研究组患者住院时间及肛门排气时间较对照组均缩短，差异具有统计学意义（P＜0．01）。研究组患者术后腹腔囊肿、切口感染、再梗阻及肠瘘的发生率明显低于对照组，数据差异有可比性（P＜0．01）。结论：在粘连性肠梗阻中采用小肠内置管肠排列术治疗方案具有更显著的疗效，有利于改善患者的症状，并发症少，值得临床推广及应用。
作者：丁建坤 刊期： 2015年第01期
目的：针对体外冲击波与经皮肾镜气压弹道碎石治疗泌尿结石的临床安全治疗效果进行了观察分析。方法：选用我院在2011年3月至2014年4月经确诊收治的泌尿结石病患90例，将其随机分组为A组和B组；其中，A组为体外冲击波碎石组，B组为经皮肾镜气压弹道碎石组；对比两个组别病患结石一次清除率与病患并发症等相关方面的对比差异。结果：B组和 A组相比，B组在结石一次的清除率要比 A组明显偏高，但并发症组间数据也要高于A组，同时本次研究组间数据差异具有统计学意义（P小于0．05）。结论：A与B有着各自的临床应用价值与优势，应结合患者临床表现酌情选择合理治疗方案。
作者：王朝丽 刊期： 2015年第01期
目的：探讨25例高年患者植入临时心脏起搏器过程及术后有效护理措施和护理心得。方法：先行股静脉穿刺，放置7 FA 鞘管，送入导管电极，心电监护，见起搏钉后固定电极并连接起搏器，X－Ray确定放置位置。术后密切监测心率、心律、起搏情况，做好心理、穿刺口和饮食护理，同时给予活动指导预防电极移位脱落。结果：25老年危重患者均成功安装临时心脏起搏器。体会高龄患者一般存血管硬化、血管弹性差，植入临时起搏器后需卧床休息，易引起栓塞事件，尤以肺栓塞多见，因此尽量缩短临时起搏器植入时间，有利于减少栓塞事件的发生。同时，重视患者的基础护理、健康教育，并给与有效的心理支持等护理措施，以保证手术的成功，预防和减少并发症的发生。
作者：徐正义；栾容兰 刊期： 2015年第01期
目的：探讨中药在治疗原发性的高血压当中的临床体会。方法：选择我院2012年1月至2013年12月所收治的原发性高血压患者60例，并随机分成对照组与观察组各为30例，对照组患者采取常规西医治疗方法，观察组患者采用中医治疗方法，对比两组患者治疗的效果与患者对治疗的满意率。结果：观察组治疗的效果优于对照组，患者的满意率高于对照组，两组对比差异明显，具有统计学意义（P＜0．05）。结论：采用中医治疗原发性的高血压具有显著的疗效，并且使患者对治疗的满意率有效提高，值得临床推广。
作者：唐洪英 刊期： 2015年第01期
目的：研究腰－硬联合麻醉在高原老年人泌尿外科微创手术中的应用价值。方法：本组抽取2011年9月至2013年9月我院行泌尿外科微创手术治疗的患者74例，采用抽签法将患者随机均分为两组，对照组行连续硬模外麻醉，观察组行腰－硬联合麻醉，分析两组患者感觉阻滞起效时间、用药剂量以及生命体征变化情况。结果：观察组用药剂量和感觉阻滞起效时间明显低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0．05）。分析两组患者生命体征变化情况，麻醉后30分钟，观察组MAP较对照组低，心率、血氧饱和度较对照组高，差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论：加强腰－硬联合麻醉在高原老年人泌尿外科微创手术中的应用，不仅能够减少局麻剂量，还能够降低对患者生命体征的影响，值得推广应用。
作者：张红英 刊期： 2015年第01期
目的：探讨输卵管妊娠腹腔镜保守治疗后的护理方法。方法：回顾性分析我院2010年10月至2014年5月对80例异位妊娠实施腹腔镜手术，与同期开腹手术80例对比观察。结论：手术成功率100％，无1例中转开腹、术后并发症及持续性异位妊娠发生，正确的用药护理和加强心理护理，及时处理用药后不良反应，严密观察异位妊娠症状缓解情况，是取得治疗成功的关键。腹腔镜保守性手术治疗输卵管妊娠是保留生育功能的理想的选择，能降低再次宫外孕的发生率。
作者：郭彩梅 刊期： 2015年第01期
目的：探讨青年缺血性患者病因及危险因素为更好地治疗及有效预防青年缺血性脑卒中提供可靠的依据。方法：回顾性分析207例青年缺血性脑卒中患者病因及危险因素。结果：本组207例青年缺血性脑卒中占我院同期全部住院缺血性脑卒中病例的5．19％（207／3989），207例中有明确病因者156例，占75．36％，包括动脉粥样硬化105例，占50．72％，栓塞性脑梗死29例，占14．01％，凝血机制异常9例，占4．35％，感染性血管病13例，占6．28％，病因不明51例，占24．64％。结论：青年缺血性脑卒中的发病率男性比例明显高于女性，动脉粥样硬化仍然是青年缺血性脑卒中的主要原因，其次是栓塞性脑梗死，其他病因如血管炎、凝血机制异常等较少见。
作者：陈业华 刊期： 2015年第01期
目的：对经皮肾镜气压弹道碎石取石术治疗复杂性肾结石患者的护理效果进行研究。方法：从我院采用经皮肾镜气压弹道碎石取石术治疗复杂性肾结石患者中选取58例进行研究，并按照患者护理方法将其分为治疗组（采用护理干预措施护理）和对照组（采用常规临床护理措施护理），均为29例，对比两组患者下床活动时间、住院时间和出现并发症发生率。结果：治疗组患者下床活动时间为（1．56±0．21）d、住院时间为（4．11±1．03）d、出现并发症发生率为6．90％，同对照组患者的（2．74±0．45）d、（5．67±1．12）d和27．60％相比，存在一定差异性，P＜0．05。结论：在治疗复杂性肾结石疾病临床上经皮肾镜气压弹道碎石取石术具有良好作用，对患者临床症状具有一定改善作用。
作者：谷湘艳 刊期： 2015年第01期
目的：对治疗寻常型银屑病的临床效果进行分析，探究有效的治疗方案。方法：选择2013年1月～2014年1月之间我院收治的寻常型银屑病患者100例，将其随机分为两组，对照组和观察组，对照组口服复方青黛丸10丸，每日3次；观察组口服阿维 A胶囊，按照治疗时间与患者的实际病情调整剂量，两组均外擦复方氟米松软膏，对其疗效、不良反应情况进行观察、记录，治疗8周后评价疗效。结果：治疗8周后对照组的总有效率为52．0％，远小于观察组（80．0％），P＜0．05，差异显著，具有统计学意义；对照组中见效早的在用药3周后，观察组则是用药1周后；对照组未出现明显的不良反应，观察组发生不良反应者共43例，主要是皮肤瘙痒、干燥和口干，经处理得到缓解或消失。结论：治疗寻常银屑病阿维 A胶囊见效快、疗效理想、安全性高，容易被患者所接受，值得在临床上进行推广。
作者：吴佳理；陈利远 刊期： 2015年第01期
目的：探讨老年糖尿病合并坏疽性阑尾炎患者的围手术期护理体会。方法：选取我院在2013年1月至2014年1月收治的老年糖尿病合并坏疽性阑尾炎患者60例，所有患者均行手术治疗，将60例患者随机分为实验组和对照组，对照组给予常规护理，实验组给予围手术期优质护理干预，并比较两组护理效果。结果：实验组并发症发生率和住院时间均明显小于对照组（P＜0．05），护理满意度明显大于对照组（P＜0．05）。结论：围手术期优质护理干预在老年糖尿病合并坏疽性阑尾炎手术患者中的应用可明显降低并发症发生率，缩短患者住院时间，提高护理满意度。
作者：薛建丽 刊期： 2015年第01期
目的：研究腋静脉留置对新生儿在输液中的治疗效果。方法：选取我院新生儿160例为研究对象，随机分为两组，观察组采用腋静脉留置针输液，对照组采用头皮留置和四肢留置的方式输液，比较两组在新生儿输液中的优劣。结果：在临床实践中使用腋静脉留置的新生儿没有发生静脉炎；置留时间 u＝16．2552（p＝0．0000），差异具有统计学意义。结论：新生儿腋静脉留置针具有全性高、并发症小、有效性等优点，值得在临床实践中广泛的应用和推广。
作者：张津 刊期： 2015年第01期
目的：了解湖南省某高职院校护生心理资本的现状。方法：采用分层整群抽样法抽取湖南省某高职院校护生360名进行问卷调查。结果：护生心理资本总均分为（2．85±0．52）分；自信、希望、乐观和韧性四个维度的不同年级护生心理资本得分比较，差异有统计学意义（P＜0．01）。结论：高职院校护生心理资本得分处于中等偏下水平，学校应重视对护生心理资本的开发，提高其心理资本水平。
作者：李桂兰；尹心红 刊期： 2015年第01期
目的：对呼吸内科慢性咳嗽患者的临床症状和治疗效果进行探究分析。方法：选取自2013年1月－2014年1月在我院呼吸内科治疗的42例慢性咳嗽患者，作为研究对象，对所有患者的临床资料进行回顾性分析，对患者采用阿斯美和酮替芬等药物进行治疗，分析患者在治疗前后的症状变化和治疗效果。结果与结论：在进行临床治疗时，应当明确患者的主要症状，慢性咳嗽患者的症在治疗之后，患者的症状得到了缓解，治疗咳嗽症状的总有效率为97．4％，治疗喘息症状的总有效率为67．3％，治疗咳痰症状的总有效率为92．1％，治疗咽部发痒的总有效率为96．5％，治疗反流症状的总有效率为87.6％。主要有咳嗽、喘息和咳痰等，在使用阿斯美加酮替芬治疗之后，患者的症状得到了有效控制。
作者：李恩学 刊期： 2015年第01期
目的：探讨高龄初产妇不同分娩方式对新生儿窒息的影响。方法：选择我院产科2006年1月至2009年1月210例高龄产妇作为观察对象，并按照不同分娩方式将患者分为阴道分娩组（105例）和剖宫产组（105例），分析两组产妇不同分娩方式对新生儿窒息的影响。结果：剖宫产生产方式的新生儿窒息率为5．7％，阴道分娩生产方式的新生儿窒息率为3．8％，两组比较差异无统计学意义（P＞0．05）。结论：高龄产妇阴分娩并不会增加新生儿窒息发生概率，因此不能将其作为剖宫产的指征。临床实际工作时，应对高龄产妇剖宫产率进行严格控制。
作者：他付见 刊期： 2015年第01期
目的：探讨在子宫切除患者中，经阴道子宫切除术和开腹子宫切除术的临床疗效。方法：选取我院于2013年7月至2014年6月收治的子宫切除患者186例进行分析，将其随机分为对照组（93例）和观察组（93例）。对照组采用开腹子宫切除术治疗方案，观察组采用经阴道子宫切除术治疗方案。观察两组患者的临床治疗效果。结果：观察组的治疗总有效率为97．5％，对照组的治疗总有效率为95．0％，两组对比差异不明显。但观察组患者术后并发症的发生率（5．0％）明显低于对照组（17．5％），术中出血量少，Hb变化值小，手术时间、排气时间、下床活动时间、住院时间更短，对比差异明显，p＜0．05，具有统计学意义。结论：经阴道子宫切除术和开腹子宫切除术的临床疗效相当，但前者具有出血量少、手术和恢复时间短、术后并发症发生率低的优势，值得临床推广。
作者：李翠菊 刊期： 2015年第01期
目的：建立高效液相色谱法测定芎菊上清片中欧前胡素的含量。方法：采用C18色谱柱；流动相为甲醇－水（55∶45），流速1．0ml·min－1，检测波长300nm。结果：标准曲线的相关系数（r）为0．9997；平均回收率（n＝5）为99．8％，RSD为0．93％。结论：本方法准确，重现性良好，简单易行，适用于测定芎菊上清片中欧前胡素的含量。
作者：刘加宝 刊期： 2015年第01期
目的：探讨胃癌根治术患者术后临床护理方法。方法：回顾分析我院2012年－2013年诊断并收治的胃癌患者300例，实验组进行术后精心护理，饮食上加强营养，提高抗病能力。对照组进行一般护理。两组患者经过一段时间的治疗、护理后，对患者是否食欲不振，腹部疼痛，是否出现并发症等方面调查统计。结果：普遍病情都有所好转并且心情愉悦，在实验组和对照组中，在实验组经过精心的护理之后，相对于没有全方位护理的对照组来说，效果更好，病人恢复情况更好，有效预防和减少并发症的发生。结论：胃癌根治术患者的良好的全方位护理，可以使得胃癌根治术患者的预后状况得到明显的改善。
作者：吴丽杰 刊期： 2015年第01期
药品质量标准是政府管理药品的重要依据，也是提升药品安全保障水平，实现医药经济发展的重要技术支撑，为公众健康服务，为经济建设服务，为科学监管服务。把好药品质量关，药品标准更应具有科学性、统一性、高效性、安全性和可操作性。就我们在基层药品检测中的一些问题供参考：1提高部分药品质量标准的可控性药品的基本属性是安全、有效、质量可控。药品标准分为药典和其它国家标准，加快完善药品质量标准，提高药品质量标准的水平，随着社会经济的发展，陈旧、单一、专属性不强的药品质量标准已经不能完全控制药品质量和保证人民用药安全有效。如表1缺泛自身定性或定量的质量控制指标，只是对制剂原则的规定，药品内在质量得不到有效保证，给患者用药缺泛心理安全保障。
作者：舒娟；杨胜斌 刊期： 2015年第01期
目的：探讨不同方法治疗难治性妇产科大出血的实际效果，为临床方案选择提供依据。方法：选取2012年06月～2014年08月我院妇产科难治性大出血病例100例，按硬币法分组，50例对照组应用宫腔填塞治疗，50例实验组病例行子宫动脉及骼内动脉结扎手术，比较临床疗效。结果：实验组大出血治疗效果优于对照组，实验组手术时间、术中出血量、术后阴道流血时间、止血有效率、子宫切除率分别为（42．56±3．66）min、（988．52±200．62）ml、（9．23±3．21）d、96．0％、4．0％，均优于对照组（P＜0．05）。结论：子宫动脉及骼内动脉结扎手术治疗妇产科难治性大出血，效果满意，值得临床推广。
作者：李元芬 刊期： 2015年第01期
目的：研究探讨微创手术治疗重症胰腺炎的临床护理效果。方法：随机抽取我院2011年4月－2013年4月实行微创手术治疗重症胰腺炎的患者60例为研究对象。并将其随机分成对照组和观察组，每组患者分别为30例。对照组患者实行常规护理措施，观察组患者采用护理干预方式。比较两组患者并发症与预后情况、急性生理与慢性健康评估系统评分情况。结果：治疗结果显示，所有患者在接受微创手术后，急性生理系统评分均明显下降。两组患者在手术后的24h内，各项观察指标无显著差异，两组数据不具有差异性（P＞0．05）；观察组患者在手术后的48h与72h后，腹腔淀粉酶水平、急性生理与慢性健康评估系统评分显著低于对照组患者，两组数据具有差异性（P＜0．05）。结论：重症胰腺炎患者在采用微创手术后，实行有效的护理干预，能够有效改善患者的临床指标，降低患者急性生理与慢性健康评估系统评分，具有安全可靠的特点，值得在临床上推广使用。
作者：蒋媛媛 刊期： 2015年第01期
大家健康（下旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
