丁建坤
目的：观察心理护理干预对男性乳腺增生手术患者治疗的影响。方法：选取来我院就诊的男性乳腺增生患者86例，随机分为43例的观察组和43例的对照组，对照组使用一般常规的护理方法，观察组使用一般常规护理方法及心理护理干预方法。观察治疗结束时记录两组患者 HAMA评分比较的结果。结果：对对照组及观察组进行不同的护理后，对两组的患者进行 HAMA的评分，观察组患者在护理干预后 HAMA评分与对照组护理干预后HAMA评分相比，差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论：心理护理干预方法在男性乳腺增生手术患者护理中的效果比常规的护理方法效果显著，受到患者及家属的一致好评，并且减少了男性患者的紧张、抑郁、恐惧的情绪，同时也减少了护患之间的矛盾，值得在临床推广应用。
作者：彭蕾；王文丽；杨亦颖；冯彬 刊期： 2015年第01期
目的：分析探讨胫骨骨折合并踝关节损伤经手术治疗的临床护理工作。方法：随机抽取来我院骨科就诊治疗的胫骨骨折合并踝关节损伤的23例患者进行资料进行回顾性分析研究，分为观察组及治疗组，观察组给予优质护理干预，对照组患者给予常规护理方法，观察两组患者临床治疗效果、并发症发生情况以及护理满意度，并进行分析比较。结果：观察组患者临床治疗效果及护理满意度显著优于对照组，2组间差异性显著具有统计学意义（P＜0.05）；观察组患者并发症发生率明显低于对照组，2组比较差异性显著有统计学意义（P＜0．05）。结论：对胫骨骨折合并踝关节损伤手术治疗的患者给予优质护理服务可有效提高临床治疗效果，降低并发症发生率，可有效提高患者对护理工作的满意度，降低医疗纠纷发生，值得临床推广使用。
作者：林芳 刊期： 2015年第01期
目的：分析了制鞋厂存在职业病危害因素及其存在环节，探讨适用于职业病危害分析与控制的“危害分析与关键控制点（HACCP）”。方法：对制鞋厂进行卫生学调查，对其使用的化学品以气质联用法找出职业病危害因素，根据生产环境浏定结果计算卫生评价指标和危害程度分级等客现指标，运用HACCP 原理，找出职业病危害控制的关键控制点，提出科学、客观的预防控制技术。结果：该制鞋企业存在的职业病危害因素主要有苯、甲苯、二甲苯、1，2－二氯乙烷、正已烷等多种。粉尘包括矽尘、布尘和皮革尘。毒物和粉尘作业符合卫生标准，危害级别为0级，属安全作业；噪声超标的场所占22％，危害级别为Ⅰ级，属轻度危害作业。针对危害情况，从工程防护、个人防护、管理防护三方面提出危害的关键控制点实施监控。结论：危害分析与关键控制点用于鞋厂职业病防护基本有效，为预防！控制和监督工业企业职业病危害提供科学依据。
作者：李文渊 刊期： 2015年第01期
目的：了解以中医推拿、正脊牵引配合穴位针灸等为主的腰椎间盘突出治疗护理效果。方法：对我院在2012年5月到2013年5月接诊的124例腰椎间盘突出症患者进行临床治疗比较观察。实验组62人采用综合保守治疗和护理，对照组62人采用牵引治疗和常规护理。结果：实验组治愈31例、好转28例、无效3例，有效率为95．1％；对照组治愈18例、好转43例、无效11例，有效率为82．2％。结论：以中医推拿、牵引和穴位针灸为主导的保守治疗与康复护理效果更为出色，具有临床推广意义。
作者：葛琦 刊期： 2015年第01期
目的：探讨子宫切除术后腹部伤口脂肪液化的临床护理及预防措施。方法：选取2012年3月－2014年5月在我院妇外科行子宫切除术后腹部伤口脂肪液化的患者10例，对其临床资料进行回归性分析。结果：经全面有效的护理干预后，10例患者伤口均无渗液溢出，5－10d后有新鲜肉芽生长，10－20d后切口愈合。随访5个月后，10例患者均未出现感染或复发的情况。结论：对于子宫切除术后腹部伤口脂肪液化患者，给予全面、有效的护理措施，能够促进患者伤口愈合，减轻患者痛苦，改善临床症状。同时，及时有效的健康宣教可有效预防和控制术后伤口脂肪液化的发生，从而促进患者临床治疗效果及预后。
作者：李树萍 刊期： 2015年第01期
为老年人进行健康体检，是我们社区卫生服务中一项重要的公益卫生服务工作，通过对社区老年人的体检，可以使我们对社区老年人的健康状况做出正确的分析和评估。按照国家社区卫生服务规范和上级机关统一部署，2012年5月始，西街社区卫生服务中心结合常态化和集中体检的工作方式，完成了本社区内共1866名老年人的免费健康体检工作，为更好的对老年人健康问题开展系统、连续的社区调查、资料收集，我中心领导专门成立了社区全科门诊，集中管理社区老年人健康体检和社区慢性病防治工作，结合体检工作，从中初步总结出了西街社区老年人慢病和生活习惯的相关特点，有针对性地开展了个性化的健康指导，家庭和电话随访，开展了全科门诊规范化治疗的工作。
作者：张庆 刊期： 2015年第01期
目的：关于深静脉置管行血液净化治疗的临床病例分析，探讨深静脉置管在血液净化治疗中的应用及深静脉置管的并发症的防治。方法：选取2012年4月～2014年9月间在我院肾科住院并进行深静脉置管的患者100例，分析不同的深静脉置管方法的临床并发症和处理对策。结果：我院100例中有7例误穿动脉，4例皮下血肿，穿刺部位渗血2例。置管的远期并发症有，导管相关感染12例，导管栓塞7例，导管意外脱落4例。结论：深静脉置管是建立血液净化治疗血管通路的方便方法，操作简便，并能提供稳定血流量，是建立血液净化治疗临时性血液通路的理想选择，经过干预措施能降低深静脉直观的并发症，提高导管的使用率。
作者：郑芳蓉 刊期： 2015年第01期
目的：对当前全市120院前急救与我院院内急救衔接的现状进行分析。方法：对我院院内急救队伍中成员的个人水平、工龄，以及120院前急救与我院院内急救的衔接现状、存在的问题等内容进行分析。结果：我院院内急救的工作人员平均年龄为41岁，平均工龄为8年，院内急救人员具有较高水准，但是当前我市120院前急救与院内急救衔接中存在病例“断链”、管理制度不够完善等问题，不利于患者的及时治疗。结论：当前我市在120院前急救和我院院内急救的衔接过程中，存在着一些问题和不足，为患者的及时治疗和康复带来了一定的风险，对120院前急救和我院院内急救进行优化和建设，能够为患者争取更多的时间，为患者的有效治疗和康复奠定良好的基础。
作者：李艳君；梁艳芳 刊期： 2015年第01期
目的：探讨米非司酮配伍米索前列醇用于高危妊娠引产的临床疗效。方法：选择我院收治的高危妊娠孕妇150例，将所有患者随机分为2组，每组75例，观察组给予米非司酮配伍米索前列醇治疗，对照组给予依沙吖啶羊膜腔内注射治疗，比较2组孕妇的引产效果、胎盘排出时间、出血量及出血时间。结果：观察组引产成功率显著高于对照组，胎盘排出时间及阴道出血时间短于对照组，出血量低于对照组，差异均有统计学意义（P＜0．05）。结论：米非司酮配伍米索前列醇用于高危妊娠引产，具有疗效显著、成功率高、损伤小等优点，值得临床推广应用。
作者：杨丽 刊期： 2015年第01期
目的：探讨分析手术室护理干预对术后肺部感染发生率的影响。方法：选取我院2011年5月－2013年5月收治的经过各种手术治疗的患者120例作为研究对象，将之随机分为观察组和对照组，每组患者均为60例，对照组患者采用常规护理方法，观察组患者在采用常规护理的基础上加以手术室护理干预。比较两组患者经过护理之后的肺部感染的发生率以及对治疗的满意度。结果：观察组60例患者中，5例患者发生肺部感染，对照组60例患者有13例患者发生了感染，两组患者感染率分别占8．3％，21．7％，观察组患者肺部感染几率明显小于对照组，二者差异有统计学意义（p＜0．05）；通过对两组患者的满意度调查发现，观察组有54例患者对治疗结果表示满意，对照组有42例患者表示满意，两组患者满意度分别为90％，70％，两组数据差异具有统计学意义。结论：手术室护理干预能有效降低患者术后的肺部感染几率，有利于提高患者的满意度，在临床上具有推广价值。
作者：王梅；崔玉红；周爱华 刊期： 2015年第01期
目的：探讨和分析对小儿病毒感染引起的白细胞减少采用利巴韦林治疗的临床疗效及价值。方法：选取2012年1月－2013年12月在我院接受治疗的病毒感染合并白细胞减少患儿70例为研究对象，随机分成两组，对照组患儿采取炎琥宁治疗，观察组患儿给予利巴韦林治疗，观察两组患儿白细胞恢复正常时间及治疗效果。结果：观察组患儿临床治疗效果明显优于对照组，且该组患儿白细胞恢复正常时间明显较对照组患儿短，两组间上述指标对比差异均有统计学意义（P＜0．05）。结论：临床上对因病毒感染引发的白细胞减少症患儿给予利巴韦林进行治疗，有利于患儿临床症状的改善，促进患儿白细胞恢复，这对改善患儿预后及身体机能的恢复有着积极的意义，有临床推广价值。
作者：黄学慧 刊期： 2015年第01期
本文研究的的目的是为了对心力衰竭的临床效果进行全方位的探讨和分析，在研究的过程当中以我中心94名心力衰竭患者作为研究对象，与常规的治疗方法进行对比和分析，将患者分为两组，分别使用常规方法和全科治疗方法，在治疗的过程当中对两组患者进行临床反映的观察，后针对观察到的结果进行总结和临床效果分析。本文后根据两组患者的临床效果的出结论：全科治疗对于心理衰竭的患者具有很好的疗效。
作者：陈觅 刊期： 2015年第01期
选我院神经内科收治的患者，以随机的方式分为对照组与观察组。对照组患者接受常规方法护理，观察组患者接受舒适护理措施，对比两组患者治疗前后Barthel评分进行对比。相对于对照组，观察组患者Barthel 评分更具有优越性，两者对比具有统计学意义（P＜0．05）。对神经内科患者应用舒适护理，能够有效提高患者的临床治疗效果，具有安全高效的优点，值得临床推广。
作者：柳丹 刊期： 2015年第01期
历经漫长的《中华人民共和国精神卫生法》，以下简称《精神卫生法》，终于经十一届人大29次会议通过，它的每一条每一款都值得我们从事精神卫生服务的工作人员认真领会，并很好的运用到实际工作中去，但从2013年5月1日该法正式实施已经1年零6个月，但从现实的工作中分析，存在一些问题。一、《精神卫生法》明确了“非自愿住院的原则”，以取代了原来的“自知力”标准，自愿住院治疗的精神障碍患者可以随时要求出院，医疗机构应当准许出院。诊断结论，病情评比表明，就诊者为重性精神障碍患者并且有“已经发生过危害他人安全行为或有危害他人安全危险的”，应当实施住院治疗。但在实际工作中，作为无自知力的精神障碍患者，他所表现的“自愿”到底有多少可信度和可操作性。一年半来，我院共收治各类精神障碍420人次，除了院外患者发生危害他人安全行为或有危害他人安全危险的，由监护人签署住院协议书收住院治疗，其它各类精神障碍患者，无论从门诊到病房的医生，要求患者本人签署自愿住院协议书，从实际情况看不到8％，这其中有神经症及物质依赖的患者，重性精神障碍患者有17人签署了“自愿住院”协议书，2人住院不超过2天，5人住院不超过1周，其余10人监护人执意需继续住院治疗，但这部分患者无理要求多，不好管理，给病房带来了秩序的混乱。另外，这部分没有得到好转的精神障碍患者，一旦在院外，发生各种危险性行为，这个责任由谁来承担，（这部分患者均签署了自动出院协议书），但在法律上有多大的可靠性，不得而知。
作者：王洪军 刊期： 2015年第01期
目的：探讨腹腔镜阑尾切除术与开腹阑尾切除术的临床疗效。方法：对本院阑尾手术治疗的患者采用回顾性分析研究方法进行研究，其中38例患者为对照组，予“开腹阑尾切除术”治疗；另外40例患者为治疗组，予“腹腔镜阑尾切除术”治疗。比较两组患者术后伤口愈合的时间、术后感染率、术后住院天数及住院费用。结果：治疗组伤口愈合时间（3．1±0．9）天、感染率（0．0％）、住院天数（5．3±1．6）天明显低于对照组伤口愈合时间（5．7±1．9）天、感染率（5．3％）、住院天数（9．2±3．3）天；两组伤口愈合时间、感染率、住院天数之间间的差异（P＜0．05）。治疗组手术费用明显高于对照组，两组手术费用之间间的差异（P＜0．05）。结论：腹腔镜阑尾切除手术的治疗费用比开腹阑尾切除手术高，但是其术后伤口愈合的时间、住院天数缩短及术后感染率降低。值得临床参考。
作者：周立力 刊期： 2015年第01期
目的：探究舒适护理在儿童重症监护室护理中的应用。方法：随机选取我科2013年4月～2014年4月收治的150例患儿，随机分为观察组和对照组各75例，对照组采用常规基础护理方法，观察组采用舒适护理，观察比较两组的死亡率和患儿家长满意度情况。结果：给予舒适护理患儿死亡率低于对照组，且两组差异具有统计学意义（P＜0．05）；对照组的家长满意度为84％，观察组满意度为98．7％，差异也具有统计学意义（P＜0．05）。结论：舒适护理能够有效降低重症监护室患儿的死亡率，大大提高患儿的生存质量和生活质量，在临床上值得推广。
作者：冉现蕊 刊期： 2015年第01期
目的：探讨优质护理对老年肺气肿病人的影响。方法：选取2013年10月至2014年5月我院收治的老年肺气肿病人60例，随机分成观察组和对照组，每组30例，对照组实施常规护理，观察组在常规护理基础上采用优质护理，观察两组的病情缓解率以及护理满意度。结果：经护理干预，观察组的病情缓解率明显高于对照组（93．3％vs70．0％），其护理满意度也明显高于对照组（96．7％vs76．7％），P＜0．05，有统计学意义。结论：对老年肺气肿病人采取优质护理，能够有效缓解病情，提高患者对护理的满意度，效果显著，值得临床推广。
作者：赵玉英 刊期： 2015年第01期
目的：观察并分析临床中对异位妊娠后的妇女采用放置吉妮柔适宫内节育器的方式进行避孕的效果。方法：本站近年来共对30例妇女放置吉妮柔适宫内节育器，并以此作为临床资料，以回访的方式对其避孕效果进行调查分析。结果：在对30例患者放置吉妮宫内节育器之后，27例妇女并没有相关不适症状出现，占全部患者的90．00％，其中有3例出现经期稍延长（1～2d），占全部妇女的3．3％。结论：临床中针对异位妊娠妇女采用放置吉妮柔适宫内节育器进行避孕，其避孕效果较为显著，节育器发生脱落的几率相对较低，不良反应相对较小，值得推广使用。
作者：黄志英 刊期： 2015年第01期
目的：探讨为急性野生菌中毒患者应用多烯磷脂酰胆碱治疗的实际效果。方法：选取2012年06月～2013年09月入住我院的急性野生菌中毒患者42例，按双盲法随机将其分成实验组21例，对照组21例，两组病例均接受常规治疗措施，实验组患者在此基础上应用多烯磷脂酰胆碱治疗，观察临床疗效。结果：与对照组相比，实验组急性野生菌中毒患者的治疗效果更佳，用药后实验组 ALT、AST、DBTL、ALP 分别为（51．21±8．21）U／L、（82．52±6.52）U／L、（8．56±2．06）μmol／L、（176．62±16．25）U／L，以上指标均优于对照组（P＜0．05）。结论：多烯磷脂酰胆碱治疗急性野生菌中毒，可缓解肝损害，改善预后，多烯磷脂酰胆碱临床应用价值高，值得各级医院应用。
作者：杨世宏 刊期： 2015年第01期
目的：分析研究无张力疝修补术治疗腹股沟疝围术期护理对策。方法：随机选取2013年1月－2014年1月间于本院接受无张力疝修补术治疗腹股沟疝的50例患者作为研究对象，并依据护理方式的不同将其随机分为对照组以及观察组，每组25例；对照组患者进行常规护理；观察组在对照组的护理基础上进行个性化护理干预，比较两组患者的护理效果以及护理满意度。结果：观察组患者的住院时间、并发症的发生几率以及焦虑评分结果均明显优于对照组，两组数据的对比结果均具有统计学意义（P＜0．05）；观察组患者的护理满意度明显优于对照组，两组数据的对比结果均具有统计学意义（P＜0.05）。结论：对无张力疝修补术治疗腹股沟疝围术期进行一定程度的个性化护理干预可有效降低患者并发症的发生几率、提高患者的康复速度以及生活质量，除此之外也可有效提高患者对护理工作的满意程度，因此值得临床推广应用。
作者：胡安杏 刊期： 2015年第01期
大家健康（下旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
