谷湘艳
国际医疗卫生机构认证联合委员会（JCI）提出的医院感染评审标准，可对医院现行的消毒供应中心管理工作做出全面的评价，并提供相应的改进途径与方法。本文主要通过总结分析我院内的医院消毒供应中心（CSSD）现状，探讨在管理工作中存在的问题，结合JCI标准的要求，寻求符合JCI标准的CSSD管理新举措，促进我院消毒供应中心JCI标准认证工作的顺利进行。
作者：李乓 刊期： 2015年第01期
概述：我院自2010年落实优质护理服务示范工程以来，我们产科被列为第一批优质护理试点病房。为调动护士工作的积极性，提高护理质量和孕产妇满意度，充分体现护士价值，同时我们根据优质护理服务要求试行了绩效考核，经过一年的摸索进行了逐步完善。予2012年修改了护理绩效考核方案，制定了系列的考核管理办法，经全体护士讨论调研，护理部根据类别不同的科室制定了相应的绩效考核方案，通过二年的实践，现将我们的系列实施汇报如下。
作者：张婷婷；蒋玉梅；陈金凤 刊期： 2015年第01期
目的：分析腹腔镜下钛夹法治疗阑尾炎的临床护理体会。方法：选取我院2012年7月－2014年7月接诊的行腹腔镜下钛夹法治疗的阑尾炎患者48例作为研究对象，回顾性分析他们的临床资料，总结分析临床护理方法与效果。结果：本次研究48例患者加强围术期护理后，皆成功完成手术，仅有1例患者发生并发症，予以对症处理后消失，终全部痊愈出院。结论：腹腔镜下钛夹法治疗阑尾炎可取得比较良好的效果，加强围术期护理，可减少并发症发生，值得借鉴。
作者：周忠修 刊期： 2015年第01期
目的：分析农村（35－64岁女性宫颈癌的结果。方法：选取某农村35－64岁女性21000名，对其行免费常规妇科检查及宫颈脱落细胞检查，以此分析女性宫颈癌结果。结果：21000人经宫颈刮片巴氏染色报告Ⅱ级以上妇女192例，全部行阴道镜检查，发现异常的91例，行宫颈活检，病检报告炎症52例，癌前病变及可疑浸润癌39例，其中CINII子宫全切术后确诊宫颈早期浸润癌1例，共计宫颈癌3例，其中宫颈癌占参加宫颈癌检查人数的0．014％，占宫颈刮片巴氏染色报告Ⅱ级以上妇女人数的1．6％。癌前病变及可疑浸润癌占参加检查人数的0．19％。结论：在农村35－64岁女性期间开展两癌筛查，能够早期发现、早期诊断，早期治疗疾病。
作者：王显花 刊期： 2015年第01期
目的：探讨和分析抗精神病药物对精神病患者在血糖以及血脂代谢方面的影响和作用。方法：选择精神病患者108例，其中，血糖正常患者77例，异常患者31例，血脂正常患者33例，异常患者75例。对他们应用抗精神病药物，并统计、比较、分析四组患者的糖脂代谢情况。结果：精神病患者的血糖异常情况同年龄、病程时间、腹型肥胖以及住院时间有关，血脂异常同年龄、性别、腹型肥胖以及住院时间有关，比较均具有统计学意义（P＜0．05）。结论：精神病患者在治疗期间要定期对血糖、血脂、体重等进行测量，发现异常后要及时的进行治疗，从而避免病情的恶化。
作者：袁明坚 刊期： 2015年第01期
目的：观察鼻中隔偏曲矫正术对变应性鼻炎合并鼻中隔偏曲患者临床症状及生活质量的影响。方法：选择54例确诊鼻中隔并经变应原皮肤点刺试验诊断为变应性鼻炎的患者，在局麻下经鼻内镜行鼻中隔偏曲矫正术，观察记录患者术前、术后1个月和6个月的临床症状及鼻部症状视觉模拟量表（VAS）评分。结果：患者术后1个月和6个月 VAS评分值较术前均有明显下降，差异有统计学意义（P＜0．05），术后1个月和6个月 VAS评分值比较，差异无统计学意义（P＞0．05）。结论：伴有鼻中隔偏曲的变应性鼻炎患者临床症状较重，生活质量下降，鼻中隔偏曲矫正术能有效减轻患者临床症状，并能提高生活质量。
作者：姜梁；胡晓艳；黄英；覃纲 刊期： 2015年第01期
目的：研究总结舒芬太尼在术后镇痛中的效果和作用。方法：本文采用回顾性分析方法。抽取笔者所在医院2014年4月至2015年4月收治住院的患者共102例，其中51例术后接受舒芬太尼镇痛，作为实验组，另外51例术后接受芬太尼镇痛，作为对照组。统计、比较两种药物的使用量、镇痛效果和不良反应，分析舒芬太尼在术后镇痛中的效果和作用。结果：实验组和对照组患者术后镇痛药的用量情况，实验组的用药量明显小于对照组的用药量。实验组和对照组患者术后镇痛效果 VAS评分可见，用药后，实验组的镇痛效果明显好于对照组。实验组有1例出现心率下降，不良反应率为1．9％。对照组有2例出现心跳过快，1例恶心呕吐，不良反应率为5．9％。以上实验数据差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论：舒芬太尼作为新使用的镇痛药，对于术后镇痛效果好，不良反应小，安全性高，可推广使用。
作者：李文森；康明春；杨季 刊期： 2015年第01期
医疗暴力事件严重干扰了医院正常诊疗秩序，严重伤害了医务人员的身心健康，严重阻碍了医疗科学的进步发展，严重影响了人民群众的安居乐业和社会和谐稳定。本文分析了新时期医患纠纷引发暴力事件的原因，探讨有效的防范对策，构建和谐医患关系。
作者：陈丞；漆小凤；刘梅英 刊期： 2015年第01期
目的：及早发现和控制食物中毒事件，探讨预防食物中毒的措施。方法：通过开展流行病学调查，食品卫生学调查，和实验室检验来进行。结果：集体就餐者中发病的17人均参加了2013年7月28日的婚宴，有相似的临床表现，实验室检验粪便及留样食品中检出副溶血性弧菌。结论：此事件是一起由副溶血性弧菌污染引起的食物中毒。
作者：孙慧姝 刊期： 2015年第01期
目的：分析研究普外科腹部开放性外伤采取临床治疗的应用价值。方法：抽取2009年5月－2013年4月在我院普外科收治的患有腹部开放性外伤的病人一共有69例，对69例病人采取腹腔穿刺手术结合常规手术治疗，对手术治疗效果、手术以后相关并发症以及伤口恢复给予深入的分析研究。结果：本文一共69例病人，其中治愈一共有43例，占总体的62．31％；好转一共有26例，占总体的37．68％，临床总体有效率为100％。病人伤口恢复情况良好，手术以后出现切口感染一共有1例，采取相对应的处理措施以后，病情得到有效控制，全部治愈出院。结论：普外科腹部开放性外伤采取腹腔穿刺手术治疗，可以取得显著的治疗效果，发生相关并发症的机率明显减少，具有临床推广价值。
作者：周啟忠 刊期： 2015年第01期
目的：探讨复方丹参口腔速溶片制剂处方优化方法。方法：根据药典对中药类速溶片剂的制备要求进行制备，并设计正交实验探讨制剂中应用辅料的佳配比。结果：根据复方丹参口腔速溶片制剂处方的要求，与实验结果对比，得到优的辅料配比为A1B1C1（即在药物制剂中加入20％的微晶纤维素，0．2g低取代羟丙甲纤维素和25％的羧甲基淀粉钠时），此时制得速溶片剂的崩解时间为30．1s，休止角为26．5，片剂的硬度为3．6。结论：通过调整辅料之间的配比可以达到复方丹参口腔速溶片的质量要求。
作者：王晏红 刊期： 2015年第01期
小儿科静脉输液质量的护理工作至关重要，本文通过对临床患儿进行静脉输液的护理管理实验，来验证良好的护理工作对于提升家长满意度以及患儿的恢复状况的影响，并通过相关的研究来优化临床小儿科静脉输液的护理管理工作。
作者：李春红 刊期： 2015年第01期
目的：讨论应用血液透析对急性肾功能衰竭患者进行治疗的临床效果。方法：选取我院2013年1月－2014年6月收治的经血液透析进行治疗的56例急性肾功能衰竭患者，回顾性的对所有患者的临床资料进行分析，并对患者的临床治疗效果进行分析。结果：56例急性肾衰竭患者经过有效的治疗后，其中获得痊愈恢复效果的患者为30例，获得显效恢复效果的患者为13例，获得有效恢复效果的患者为9例，其患者的治疗总有效率为92．9％；其中治疗无效的患者为4例，其无效率为7．1％。结论：对于急性肾功能衰竭患者来说，应用血液透析实施治疗具备着显著的临床效果，可以有效的降低并发症出现的概率，有效的使肾功能得到恢复，并使死亡率得到降低，其值得被广泛的在临床中被推广使用。
作者：李彦艳 刊期： 2015年第01期
目的：分析研究通心络联合硝酸甘油治疗冠心病心绞痛的临床疗效。方法：选取我院2012年2月－2014年2月接收的冠心病心绞痛患者204例，随机分为观察组和对照组，各102例。观察组给予通心络和硝酸甘油，对照组仅给予硝酸甘油，两组连续治疗28天后，对两组效果进行分析比较。结果：观察组治疗有效率明显高于对照组，P＜0．05，差异具有统计学意义。结论：通心络联合硝酸甘油治疗心绞痛效果显著，预后良好，值得在临床应用中推广。
作者：田生朝；王妍凤；周剑平 刊期： 2015年第01期
目的：探讨匹多莫德联合童康片治疗小儿呼吸道感染的临床疗效。方法：搜集我院门诊就诊的小儿呼吸道感染确诊患者60例，随机分为试验组与对照组，各30例。试验组患儿给予匹多莫德联合童康片进行治疗，对照组仅给予匹多莫德治疗。随访观察并比较两组患儿用药后起效时间和临床疗效。结果：试验组较对照组治愈率更高、复发次数更少，经检验差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论：匹多莫德联合童康片治疗小儿呼吸道感染的治疗效果优于单纯使用匹多莫德，具有较高的应用价值。
作者：杜晓红 刊期： 2015年第01期
目的：观察ICU内气管切开患者的肺部感染分析与护理对策。方法：选取40例我院ICU2013年2月～2014年2月期间收治的气管切开患者，就患者在ICU治疗期间分析这40例患者的气管切开后肺部感染情况与护理对策情况差异。结果：所有气管切开患者在经过治疗后统计发现，肺部感染发生较高，包括肺炎链球菌感染14例、金黄色葡萄菌感染10及绿脓杆菌感染6例。患者在护理干预后治疗总有效率为92％；在未经过护理干预治疗后总有效率为75％，两组疗效存在显著性差异（P＜0．05）。结论：进行护理对策在 ICU气管切开患者肺部感染中能有效提高患者的治疗效果减少并发症发生，值得临床推广及应用。
作者：宁晓娟 刊期： 2015年第01期
目的：探究免疫磁分离免疫磁分离结合胶体金免疫层析法快速检测大肠杆菌 O157∶H7的实验室效价。方法：将我院检验科保存的抗大肠杆菌O157∶H7单克隆抗体用胶体金标记为标记抗体，在利用抗大肠杆菌 O157∶H7多克隆抗体制备胶体金免疫层析试纸条，用免疫磁分离分离待测样本后结合胶体金免疫层析法检测样本中的大肠杆菌 O157∶H7，观察比较单纯的胶体金免疫层析法与免疫磁分离处理后再用胶体金免疫层析法检测大肠杆菌O157∶H7灵敏度和检出情况。结果：纯培养样品检测结果显示，单纯的胶体金免疫层析法检测结果在浓度为7．6×104 CFU／mL 菌液呈弱阳性，表明检测低浓度为7．6×104 CFU／mL。而免疫磁分离结合胶体金免疫层析法在浓度为7．6×103 CFU／mL既可检测为阳性。大肠杆菌 O157∶H7培养基中37℃培养5h后，单纯的胶体金免疫层析法检测结果呈（－）；免疫磁分离后再用试纸条检测，结果呈（±）。结论：免疫磁分离结合胶体金免疫层析法在检测大肠杆菌 O157∶H7降低了细菌检出的底限浓度，提高了检出率。
作者：顾培科 刊期： 2015年第01期
目的：简要分析在职护理人员继续教育现状、原因及影响，为促进在职护理人员提升自身水平、改善护理方式方法，为今后在职护理人员提升护理水平提供借鉴。方法：通过参考文献、相关数据，分析在职护理人员继续教育的普遍情况、再教育前后护理情况的改变，以及提升护理人员知识水平对提高护理水平、改善医患关系的影响和重要性。结果：在职护理人员通过继续教育，护理水平有一定的提高。结论：在职护理人员继续教育有利于提升在职护理人员的护理水平，能有效的改善护理方式方法，从而使医、护、患三者的关系更加和谐，有利于护理行业的良性发展。
作者：罗敏 刊期： 2015年第01期
本文主要对我院门诊药房的药学服务现状进行分析，并结合笔者自身工作经验，对改善我院药房药学服务提出了相应的对策，包括由“调剂”服务模式转向为以“患者为中心”的药学服务模式，提高药学服务质量，营造良好药学的社会氛围，创造机会更新知识等，旨在提高医疗服务质量，维护人民健康。
作者：方景 刊期： 2015年第01期
目的：总结和分析肺小结节手术治疗的疗效。方法：对2009年1月～2012年01月我院手术治疗的34例肺小结节病例的临床资料进行回顾性分析，观察手术治疗在小结节诊疗过程中的疗效。结果：肺癌21例（62％），肺良性病变13例（38％），其中肺癌病例随访2－5五年，3例死于全身转移，余18例（86％）未发现癌症转移。结论：对于肺小结节病例应考虑到早期肺癌的高危因素，对于短期治疗或随诊无明显变化者，积极的手术治疗疗效确切。
作者：郑永华；迟英民；曹宏旭 刊期： 2015年第01期
大家健康（下旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
