张婷婷；蒋玉梅；陈金凤
目的：探讨静脉留置针在农用旋耕机刺伤致下肢开放性骨折患者抢救及转诊过程中的应用优势。方法：选旋耕机损伤不同部位开放性骨折患者16例，利用对比法观察静脉留置针在机械性损伤伴休克及躁动患者抢救过程中的应用效果、穿刺部位、针头脱出等情况。结果：在应用静脉留置针8例患者中，均未有药液渗漏、针头脱出，途中固定稳妥，患者顺利转诊到医院救治。结论：静脉留置针在急救机械性损伤患者中具有显著的优越性，适合院外急救及途中转诊的患者。
作者：杨秀英 刊期： 2015年第01期
目的：为了进一步提高我院治疗脑梗塞的临床疗效，本文就活血化浊汤联合依达拉奉治疗脑梗塞的临床效果进行了浅显的研究和探讨。方法：选择我院自2012年12月至2013年12月期间收治的160例脑梗塞患者，将其平均分为观察组（n＝80）和对照组（n＝80），均予以依达拉奉治疗，观察组患者加用活血化浊汤治疗，对两组患者的治疗效果、治疗前后NIHSS卒中量表评分及生活质量评分改善情况以及不良反应发生情况等指标进行观察和统计。结果：观察组患者治疗效果明显优于对照组患者（P＜0．05）；观察组患者治疗前后NIHSS卒中量表评分及生活质量评分改善程度明显高于对照组患者（P＜0．05）；观察组患者不良反应发生率明显低于对照组患者（P＜0．05）。结论：活血化浊汤联合依达拉奉治疗脑梗塞的临床效果显著，改善了患者的生活质量，值得推广。
作者：朱俊良 刊期： 2015年第01期
目的：分析研究小儿急诊抢救的临床特点及预防措施。方法：抽取2010年5月～2014年5月本院经急诊抢救后处理后的116例患儿作为研究对象，对患儿的临床资料及临床特点进行统计。结果：本次研究中所选取的116患儿中，3岁以下患儿是各种疾病较易发生的年龄段，且男孩发病率明显高于女孩，组间比较差异具有统计学意义（P＜0．05）；疾病类型中，过敏（13．8％）、新生儿窒息（16．4％）、高热惊厥（20．7％）以及中毒（11．2％）的组成比高。结论：3岁以下患儿是各种疾病较易发生的年龄段，预防措施应该从各方面综合进行，包括临床用药、对家属的健康教育等等，增强对小儿的监护，减少疾病发生率。
作者：那敏 刊期： 2015年第01期
目的：研究探讨老年患者提高护理服务质量的措施，减少护理风险的出现，为减少医患纠纷提供依据。方法：针对2012年3月－2014年3月期间收治的100例患者资料回顾性分析，分为治疗组与对照组，每组50人。对照组患者在住院治疗期间给予常规护理服务，治疗组患者在住院期间以及出院康复期间均给予高质量的护理服务，包括心理护理以及饮食护理等等。观察两组患者护理风险出现的几率以及患者满意度。结果：经过一段时间的护理，治疗组患者出现护理风险的几率为0％，对照组患者出现护理风险的几率为4％（2／50），治疗组优于对照组，具有统计学差异（P＜0．05）。治疗组与对照组患者满意度分别为98％（49／50）84％（42／50）。差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论：护理质量的提高有助于护理人员学习专业的护理常识，减少护理风险的几率，可使患者满意度得到提高，减少医患纠纷，因此高质量的护理服务可提高患者的生活质量，在临床中得到广泛应用。
作者：乐玫；卢双莲 刊期： 2015年第01期
目的：探讨如何增强护士法律与服务意识避免护理纠纷。方法：通过对我院的护理纠纷进行分析，针对现有的问题采取有效方法增强我院护理人员的法律意识与服务意识，减少护理纠纷。结果：通过对护理人员加强法律与服务意识教育后，增强了护士的服务与法律意识，有效减少了护理纠纷的发生。结论：加强法律法规学习，提高护理人员的法律与服务意识，可有效降低护理纠纷的发生率，增加患者及家属的满意度，提升了医院的良好形象和公信力，更好的为病人服务。
作者：蒋元双 刊期： 2015年第01期
目的：探讨25例高年患者植入临时心脏起搏器过程及术后有效护理措施和护理心得。方法：先行股静脉穿刺，放置7 FA 鞘管，送入导管电极，心电监护，见起搏钉后固定电极并连接起搏器，X－Ray确定放置位置。术后密切监测心率、心律、起搏情况，做好心理、穿刺口和饮食护理，同时给予活动指导预防电极移位脱落。结果：25老年危重患者均成功安装临时心脏起搏器。体会高龄患者一般存血管硬化、血管弹性差，植入临时起搏器后需卧床休息，易引起栓塞事件，尤以肺栓塞多见，因此尽量缩短临时起搏器植入时间，有利于减少栓塞事件的发生。同时，重视患者的基础护理、健康教育，并给与有效的心理支持等护理措施，以保证手术的成功，预防和减少并发症的发生。
作者：徐正义；栾容兰 刊期： 2015年第01期
目的：分析胎膜早破的高危因素、分娩方式及对妊娠结局的影响。方法：选取从2012年4月至2014年10月我院接收的发生胎膜早破的孕妇524例，回顾性分析孕妇的相关临床资料。结果：导致胎膜早破的高危因素主要为流产史、宫腔内压力增加、生殖道感染、妊娠期高血压疾病、引产史，其中双胎妊娠、羊水过多、胎儿巨大、多胎妊娠均能导致宫腔内压力增加；相对于足月胎膜早破，未足月胎膜早破阴道分娩率更低、剖宫产率更高；胎儿窘迫及新生儿窒息率比较，足月胎膜早破更低，差异均有统计学意义（P＜0．05）。结论：造成胎膜早破的高危因素有很多，一旦发生胎膜早破将会对母婴造成不良的影响，在临床上应注重孕前和孕期保健，尽量减少胎膜早破的发生，并加强对胎膜早破孕妇的临床监护。
作者：胡迪 刊期： 2015年第01期
目的：观察自拟中药湿敷方配合加减葛根汤治疗神经根型颈椎病的疗效。方法：将100例神经根型颈椎病患者随机分为两组。治疗组采用自拟中药湿敷方湿热敷配合加减葛根汤口服，对照组行头部牵引并口服颈复康颗粒。结果：治疗组总有效率90％，对照组总有效率72％。结论：自拟中药湿敷方配合加减葛根汤治疗神经根型颈椎病疗效显著。
作者：闫玉杰 刊期： 2015年第01期
随着人类社会发展与医学模式的转变，人们对护理服务的需求越来越广泛，要求越来越高，护理人员在满足现今人们对疾病治疗要求的基础上，如何满足人们日益提高的护理服务需求，是广大护理工作者面临的一项首要而艰巨的任务。据调查研究表明，临床上80％的护患纠纷皆是由于沟通不良或沟通障碍所致，下面就工作中如何减少护患纠纷发生，提高护患沟通技巧，建立和谐护患关系方面谈谈点体会。
作者：许奋 刊期： 2015年第01期
目的：总结和探讨第二产程剖腹产对母婴的影响。方法：随机选取在我院产科进行第二产程剖宫产手术的孕妇20例，即实验组，同时选择非第二产程剖腹的孕妇20例，作为对照组，分析比较两组患者的手术并发症情况以及对新生儿的影响。结果：实验组产妇术中及术后出血量明显多于对照组，且并发症发生率远高于对照组，差异有统计学意义（P＜0．05）；实验组对新生儿的影响显著高于对照组，差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：医务人员要完善产前检查，严密观察产程，掌握剖腹产的指征，尽量减少第二产程剖腹产的发生率，确保母婴安全。
作者：祁红梅 刊期： 2015年第01期
目的：观察护理干预及健康教育对社区糖尿病患者的影响。方法：回顾性分析我社区2012年1月～2013年3月 DM患者80例的临床资料，随机分为对照组和干预组，对照组采取常规的治疗方法，干预组在对照组的基础上实施健康教育和护理干预，比较两组患者的对糖尿病相关知识的掌握度，比较两组的血糖水平和生活质量。结果：干预组掌握程度为97．5％，对照组掌握程度为65％，干预组显著优于对照组，差异有显著性（p＜0．05）；干预组患者的空腹血糖，2 h血糖量均显著低于对照组，差异有统计学意义（P＜0．05）。干预组患者对生活质量的满意度为95％，对照组为70％，两组比较，干预组显著优于对照组，差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：健康教育和社区护理可以有效地控制患者的病情，提高其生活质量，社区应推广借鉴。
作者：杨玲燕；袁世海 刊期： 2015年第01期
目的：探讨改良法克氏针内固定治疗锁骨中段骨折临床治疗效果。方法：选取我院在2010年1月－2013年1月期间收治的60例锁骨骨折患者为研究对象，随机分成实验组和对照组各30例，实验组采用改良法开放复位克氏针内固定配合中药治疗锁骨骨折，对照组患者采用传统的克氏针内固定法治疗锁骨骨折，不服中药。结果：按照 Heiscocici功能对60例患者的治疗效果进行评价，实验组患者采用改良克氏针法配合中药治疗，优良率达到100％，明显优于对照组的治疗效果。结论：对锁骨中段骨折患者采用改良克氏针内固定并配合中药治疗效果良好，值得推广。
作者：张昆华 刊期： 2015年第01期
目的：分析子宫肌瘤患者临床护理的方法和效果。方法：搜集2013年1月－2014年1月我院接收的子宫肌瘤46例患者，随机分为甲组和乙组。对甲组23例进行综合护理，对乙组23例进行常规护理。观察甲组和乙组护理效果，并比较。结果：甲组并发症少于乙组，护理满意度高于乙组，差异显著，有统计学意义（P＜0．05）。结论：子宫肌瘤患者综合护理效果较好，并发症少，护理满意度高，值得推广。
作者：王芳 刊期： 2015年第01期
目的：探讨膝关节退行性骨关节病与骨质疏松的相关关系研究。方法：分析我院从2012年6月－2012年12月期间自门诊及急诊收治的400例膝关节退行性骨关节病与骨质疏松患者的病例资料。病例选择男308例，女92例。年龄均在40～75岁之间。研究膝关节退行性骨关节病与骨质疏松之间的相关因素。400例患者按年龄分为3组，40－49岁，50－59岁，60－75岁，分别于同年龄组正常人群比较，骨关节病患者其峰值骨量与骨矿物质含量（线密度）与正常对照组相比较。结果：本组400例患者中随着年龄的增大，各组峰值骨量和线密度也逐步减低。女性较男性骨量丢失明显，病人就诊也以女性为多。骨关节病组其峰值骨量和线密度均比正常同龄人低。结论：400例确诊为膝关节关节病患者的骨矿物质含量，发现其均存在不同程度的全身性骨质疏松，推测两者之间可能有某种内在联系，骨质疏松很可能是骨关节病的发病原因之一。
作者：王平 刊期： 2015年第01期
目的：探讨解决产科急诊病人入院宣教困难的方法，提高入院宣教质量。方法：通过成立品管圈（又称 QC）小组，“确定宣教模式，提高产科急诊病人入院宣教质量”为活动主题，运用PDCA循环原则，进行现状调查，原因分析，制定实施对策，组织实施，检查效果并采取巩固措施。结果：产科急诊病人对入院宣教知晓率由80％上升为98％，急诊病人护理服务满意率调查由75％上升为95％，宣教质量明显提高。结论：开展品管圈小组活动对提高提高产科急诊病人入院宣教质量、护理满意度起着十分重要的作用。
作者：吕桂梅；姚海华 刊期： 2015年第01期
目的：探讨脑出血的护理及预防措施。方法：回顾性分析58例脑出血患者的临床资料，总结护理经验。结果：58例患者经及时有效的救治和精心护理，好转55倒，死亡3倒。结论：脑出血发病急，病情危重，及时有效的救治和良好的护理对降低病残率和病死率具有重要意义。
作者：李嘉 刊期： 2015年第01期
目的：探讨切开引流术治疗急性乳腺炎术后的护理措施。方法：回顾性调查分析我院在2012年6月至2014年6月期间用切开引流术治疗急性乳腺炎42例患者的临床资料，并将其随机平均分为两组，对照组与观察组。对照组患者在术后进行常规护理，观察组患者则进行全方位护理，经过一段时间后，比较两组患者的抑郁及焦虑情况。结果：所有患者术后护理后的抑郁及焦虑情况均显著低于护理前，且术后全方位护理组患者的抑郁及焦虑情况明显低于常规护理组患者，具有统计学意义（P＜0．05）。结论：全方位护理可明显减少急性乳腺炎患者术后抑郁及焦虑的情况，有效提高了患者的治愈率，并在一定程度上促进了护理工作的发展。
作者：王文丽；彭蕾；黄睿光；顾小丽 刊期： 2015年第01期
概述颈椎病又称颈椎综合征，是颈椎骨关节炎、增生性颈椎炎、颈神经根综合征、颈椎间盘脱出症的总称，是一种以退行性病理改变为基础的疾患。主要由于颈椎长期劳损、骨质增生，或椎间盘脱出、韧带增厚，致使颈椎脊髓、神经根或椎动脉受压，出现一系列功能障碍的临床综合征。表现为颈椎间盘退变本身及其继发性的一系列病理改变，如椎节失稳、松动；髓核突出或脱出；骨刺形成；韧带肥厚和继发的椎管狭窄等，刺激或压迫了邻近的神经根、脊髓、椎动脉及颈部交感神经等组织，引起一系列症状和体征［1］。颈椎病可分为：颈型颈椎病、神经根型颈椎病、脊髓型颈椎病、椎动脉型颈椎病、交感神经型颈椎病、食管压迫型颈椎病。中医称之为“痹症”。我自2006年以来采用牵引、中频针刺治疗椎动脉型颈椎病80例在临床上取得较好疗效，现报告如下。
作者：姜梅 刊期： 2015年第01期
层流洁净手术室是医院高成本中心，我们要充分提高手术间的使用率十分重要，并且要做到避免人为的加班，第一台手术准时开始是一个高效率手术室应具备的特征1。利用PDCA循环提高我院首台手术准时率中起到了很大的作用，为医院创造了良好的社会效益和经济效益。
作者：安宏涛；甄雪敏；马红；李少辉 刊期： 2015年第01期
戊二醛作为一种高效消毒剂，因其稳定性、高效性等各种优势，其在高精密仪器灭菌与消毒中的应用范围进一步扩大。但是，戊二醛属于强腐蚀剂，会对人体产生较大危害。接下来，本文将详细论述戊二醛在内镜消毒中的安全应用。
作者：谢晓芳 刊期： 2015年第01期
大家健康（下旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
