许奋
目的：对米非司酮在妇产科的临床应用中疗效进行观察和探讨。方法：择我院妇产科于2011年1月至2014年10月期间的应用米非司酮进行治疗的患者80例作为观察组，此外选取80例患有子宫内膜异位症的患者作为对照组，对对照组患者采用手术疗法，观察并对比两组患者在治疗后的临床疗效。结果：米非司酮在早孕流产方面的有效率为81．8％，米非司酮治疗中孕引产方面的有效率为86．3％，米非司酮在治疗子宫内膜异位症中有效率为93．6％。对照组患者的有效率为80．0％，差异显著，具有统计学意义（P＞0．05）。患者在使用米非司酮进行治疗的过程中，有10例患者出现了不良反应，但是在经过相关的对症治疗后，情况均得到了好转。结论：米非司酮在妇产科临床应用中具有疗效确切，不良反应少等优点，值得在临床上进行推广。
作者：梅艳 刊期： 2015年第01期
目的：分析研究我院儿科住院病人使用抗菌药物情况。方法：选取2014年5月－2014年10月在我院儿科住院患儿病历，随机抽取153例，对153例患儿抗菌药物使用情况给予回顾性分析，同时对抗菌药物使用合理性给予进一步的分析研究。结果：抗菌药物使用率为95．42％；抗菌药物联合使用药物率为40．41％，使用频率高的为头孢菌素类，之后是大环内酯类以及青霉素类。结论：儿科住院患者使用抗菌药物大致遵循安全有效原则，可是仍然存在抗菌药物使用率相对比较高，选择使用起点相对比较高，以及联合使用药物不合理等相关问题，因此，应该增强儿科合理使用药物。
作者：周永淑；陈云武 刊期： 2015年第01期
目的：探讨高龄老年心力衰竭的临床治疗特点，为临床治疗提供指导。方法：随机选取2010年9月～2013年9月于我院治疗的高龄老年心力衰竭患者150例，回顾性分析患者临床资料，归纳临床特点。结果：高龄老年心力衰竭心功能多为 IV级，随着年龄的增加，典型临床表现减少，非典型症状咳痰、精神障碍等增多，多伴有肺、肾合并症。结论：高龄心力衰竭患者临床表现不典型，在早期治疗中，应积极治疗原发病，保护脏器功能，缓解临床症状。
作者：张云珊；田伟盟；钱海东 刊期： 2015年第01期
目的：观察分析不同浓度罗哌卡因在术后自控镇痛中的使用效果。方法：将近两年在我院进行手术治疗后使用罗哌卡因联合舒芬太尼镇痛的90例患者随机分为甲组、乙组、丙组各为30例，三组患者镇痛中使用罗哌卡因浓度不同，观察手术后4h、12h、24h患者 VAS评分，并记录三组患者术后肛门首次排气时间、镇痛药物累计消耗量等，比较三组患者呕吐、恶心等不良反应发生情况。结果：甲组患者苏醒后不同时间点 VAS评分均明显低于乙组、丙组（P＜0．05）；甲组、丙组术后肛门首次排气时间短于乙组（P＜0．05），甲组镇痛药物累计消耗量明显少于乙组、丙组（P＜0．05）；甲组、丙组呕吐、恶心等不良反应发生率明显低于丙组（P＜0．05）。结论：0．25％浓度罗哌卡因在术后自控镇痛中使用能够取得良好镇痛效果，有效减少了药物使用剂量，同事安全性明显提高。
作者：何明星 刊期： 2015年第01期
支气管哮喘是由于多种炎性细胞，特别是嗜酸性粒细胞、肥大细胞和T淋巴细胞等参与的气道慢性炎症。这种慢性炎症与气道高反应性传统的发生和发张有关。同时，支气管哮喘是世界范围的慢性呼吸道疾病，其发病率和患病率不断上升。哮喘的发病是遗传和环境两方面因素共同作用的结果。临床上表现为反复发作的喘息、气急、胸闷、咳嗽等症状，常在夜间和（或）清晨发作、加剧，大多数患者可经药物治疗得到控制。治疗多是通过口服和静脉给药，我科自2013年9月－2014年9月共收治支气管哮喘患者45例，在传统治疗基础上配合吸入β－受体兴奋剂、糖皮质激素、胆碱能受体拮抗剂气雾剂取得非常满意的疗效，现报告如下。
作者：叶明 刊期： 2015年第01期
目的：探究盐酸氨溴索联合地塞米松治疗小儿毛细支气管炎的临床效果，为今后的治疗工作提供参考依据。方法：选取2012年7月～2013年7月我院100例小儿毛细支气管炎患者为研究对象，按照治疗方式的不同分为对照组与观察组，对照组给予琥珀酸氢化可的松钠治疗，观察组给予盐酸氨溴索联合地塞米松治疗，观察两组患者治疗后的效果、临床症状改善时间及不良反应。结果：两组患儿治疗后的总有效率比较、咳嗽改善时间、哮鸣音改善时间、湿罗音改善时间、住院时间比较P＜0．05，差异具有统计学意义。结论：盐酸氨溴索联合地塞米松治疗小儿毛细支气管炎效果确切，能快速改善患儿的临床症状，同时无严重不良反应，值得临床推广使用。
作者：曾海英 刊期： 2015年第01期
随着我国社会的发展，人们的生活水平得到提高，与此同时，在高品质的生活条件下，越来越多的人们出现了肝病。其中，重型肝炎是我国临床中比较常见的疾病，该疾病的死亡率极高，在治疗中非常困难。现如今我国并没有相应的治疗体系应用与临床之中。重型肝炎的病因主要以“毒”为主，并且在发展中还逐步发展为“淤”、“痰”，本文在结合相关理论基础上提出了“截断逆转”的治疗方法，在经过临床治疗中，从中医的三个方面作为切入点，从而为我国临床治疗重型肝炎起到重要的理论基础。
作者：黄泽颖；董亚娟；常建英 刊期： 2015年第01期
实验目的：验证和分析清肝降脂汤对于治疗非酒精性脂肪肝具有重要的临床意义。实验方法：选2013年4月2日至2014年3月21日收治的42例患者，随机分为实验组21例，对照组21例。实验组给予清肝降脂汤治疗，对照组给予基础治疗，3月后对两组患者的各项体征、症状、肝功能指标以及血脂指标进行分析。实验结果：实验后，观察和检测患者的状况发现实验组的总有效率为95．24％，对照组的总有效率为57．14％，P＜0．05，差异具有统计学意义。两组指标改善情况对比分析P＜0．05，实验前后结果差异具有统计意义。各项肝功能指标与血脂指标的改善情况实验组明显优于对照组，P＜0．05，差异具有统计学意义。实验结论：使用清肝降脂汤治疗非酒精性脂肪肝能够有效地改善患者肝功能与血脂状况。
作者：易婷 刊期： 2015年第01期
目的：探讨高血压脑出血患者采用 CT定位颅内血肿微创清除术治疗效果。方法：对来我院诊治的80例患者入院资料进行分析，将其随机分为两组。对照组采用常规方法治疗，实验组采用CT定位颅内血肿微创清除术治疗，比较两组治疗效果。结果：实验组治疗7天后血肿体积为（20．1410．08）；治疗14天后，血肿体积为（12．038．15）低于对照组（P＜0．05）。结论：高血压脑出血发病率较高，临床上采用 CT定位颅内血肿微创清除术治疗效果理想，值得推广使用。
作者：李俊 刊期： 2015年第01期
目的：探讨乳腺疾病行真空辅助旋切术围术期护理的重要性。方法：选取86例入住我院进行真空辅助旋切术的女性患者，对其围术期进行术前、术中、术后护理，并观察护理效果和患者恢复情况。结果：术后患者恢复情况较好，无并发症。对护理方式十分满意。结论：真空辅助旋切术围术期的护理体现在对患者的心理和生理上的双重护理，能够有效的减缓患者因手术引起的紧张和不安，使患者不惧怕手术，并且能够让患者更快恢复健康。
作者：普永丽；胡秀娟；彭蕾；王立翠 刊期： 2015年第01期
目的：观察并分析临床中运用外固定器在对四肢骨折进行治疗过程中的效果。方法：本院近年来收治的四肢骨折患者100例，临床中采用外固定器进行治疗，观察治疗效果。结果：在治疗结束之后的回访中，所有患者的恢复情况均符合治愈的标准，无一例患者出现骨折部位二次错位或者畸形的情况。结论：临床中运用外固定器的方式对四肢骨折患者进行治疗，其固定效果相对较好，为今后创伤的处理提供便利条件，显著提高了骨折愈合的几率。
作者：秦凯；朱丽霞 刊期： 2015年第01期
目的：分析乳腺癌患者的心理状态及其影响因素，并探讨针对性的护理措施，为以后临床上乳腺癌护理提供更好的护理对策及技巧，提高临床治疗效果。方法：对2011年4月－2012年11月间在我院接受住院治疗的76例乳腺癌惠音进行心理分析，并采取有效的护理措施进行干预，缓解患者的心理压力．减轻惠音的痛苦，提高治疗效果。结果：经过护理人员对惠音心理问题的认真分析，采取针对性的护理措施后．76例乳腺癌患音心理压力得到明显的缓解、心理状态一直比较稳定，临床治疗效果比较显著。结论：及时对患者进行心理分析，并有针对性的采取护理措施，进行精心的护理可减轻患者的痛苦，增强惠音治疗的自信心并主动配合治疗．有利于提高惠音的生存质量，增强临床治疗效果。
作者：任燕 刊期： 2015年第01期
目的：探讨分析长、短股骨近端防旋髓内钉固定股骨转子间骨折效果。方法：选取我院2013年1月至2014年1月收治的100例股骨转子间骨折患者，根据患者股骨近端防旋髓内钉类型分为两组，长钉组50例，短钉组50例。对比两组的手术时间、术中出血量、住院时间。并且对患者进行随访，评估患者骨折愈合、临床并发症等情况。结果：长钉组手术时间、术中出血量均要多于短钉组，两组对比差异明显，具有统计学意义（P＜0．05）；但是两组的住院时间差异不明显（P＞0．05），无统计学意义。通过随访，两组患者的骨折愈合率、临床并发症发生率均无明显差异（P＞0．05），无统计学意义。结论：长、短股骨近端防旋髓内钉固定股骨转子间骨折效果差不多，没有明显差异。
作者：赵靖宇 刊期： 2015年第01期
目的：探讨益肺活血涤痰汤对慢性肺原性心脏病缓解期患者的临床疗效以及血小板活化指标的影响，为临床使用提供参考价值。方法：选取我院2013年1月2014年1月所收治患者56例，随机分为治疗组和对照组，每组各23例，对照组给予常规对症支持治疗，治疗组在西药常规治疗基础上加益肺活血涤痰汤，2周为1个疗程。结果：治疗组患者中，显效37例、有效12例，其总有效率为87．5％，显著高于对照组患者的21例、20例及73．2％，治疗组患者疗效更佳，结果具有统计学意义（P＜0．05）；治疗组患者较对照组患者，治疗后GMP140指标显著下降，结果具有统计学意义（P＜0．05）。结论：益肺活血涤痰汤可以显著提高慢性肺原性心脏病缓解期患者临床疗效，又可降低血小板活化程度，值得临床推广应用。
作者：李元刚 刊期： 2015年第01期
目的：观察小剂量多巴胺应用于新生儿重度窒息治疗中的临床效果。方法：资料选取2013年7月－2014年7月本院收治的重度窒息患儿112例并分成两组，56例为对照组予常规对症治疗，56例为观察组在对照组基础上加予小剂量多巴胺治疗，比较两组患儿血气指标与各脏器功能损害的情况。结果：观察组经治疗后的各项血气指标均优于对照组（P＜0．05）。结论：小剂量多巴胺应用于新生儿重度窒息治疗中的临床效果显著，能够有效改善患儿血气和脏器损害情况。
作者：贾小莉 刊期： 2015年第01期
在传统的根管治疗中，由于根管形态复杂和在肉眼的条件下的不可见性，传统的根管治疗已经很难保证根管充填的质量和清洁度。显微根管技术可以提供更好的放大效果和灯光效果，能够对根管的精细结构的直接观察，减少了治疗的不确定性，显著提高了牙髓病的治疗质量。本文主要对根管显微镜的组成进行分析，对其功能和在牙髓治疗中的应用进行了综述。
作者：易锋 刊期： 2015年第01期
目的：评估高血压病患者的综合护理干预疗效。方法：对120例高血压病患者进行综合护理干预，并与对照组比较。结果：1年后调查显示，对比2组患者收缩压、舒张压数值，差别有统计学意义（P＜0．05）。结论：综合护理干预组在血压改善方面明显优于常规护理组。
作者：周冬兰 刊期： 2015年第01期
目的：探讨影响带教护生教学质量的原因与对策。方法：制定实习计划，坚持岗前培训尤为重要，对当前带教中存在的问题做认真分析并提出改进措施。结果：护生工作中的积极性与自律性有所改观，带教老师自身的素质跟带教水平也有了显著提高。患者满意度与临床护理质量随着提高。结论：明确针对实习过程中，带教中存在的问题，进行分析，制定计划，改进措施，制定合理有效的对策，提高了护生的教学质量。
作者：陆晓萍 刊期： 2015年第01期
目的：观察分析手法整复、夹板固定治疗儿童肱骨髁上骨折的临床疗效。方法：选取我科120例儿童肱骨髁上骨折患者，行手法整复、夹板固定术治疗。观察治疗效果及随访结果。结果：所有患儿均一次手法复位成功，全部骨性愈合，优良率为95％；随访6－24个月，无缺血性挛缩、神经损伤、骨化性肌炎及肘内翻发生。结论：手法复位、夹板固定是治疗儿童肱骨髁上骨折的传统方法，其操作简单，创伤小，疗效可靠。
作者：何梦娟；马莉 刊期： 2015年第01期
双瓣置换即二尖瓣、主动脉瓣双瓣置换术，术中肝素、速碧林抗凝，术后主要是口服发华林炕凝。ECMO（extracorporeal memdrane oxygenation）即体外膜肺氧是一种不需要开胸的循环辅助系统，其原理是将血液引流至体外，经膜肺氧合后用血泵再灌注体内，通过长时间转流，对呼吸或循环系统衰竭的病人进行有效支持，维持机体氧供和清除体内二氧化碳，以保证机体代谢［1］。在行EMCO中为防止管路凝结，及血栓需要肝素钠的抗凝。我院2014年1月收治1例换瓣术后2个月，H7N9感染，应用体外膜肺氧合的患者。后成功治愈出院，现将护理报告如下。
作者：邵鑫丹；汤爱萍；倪连美 刊期： 2015年第01期
大家健康（下旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
