李文森；康明春；杨季
目的：研究分析乡镇卫生院的疾病控制情况，探讨应对的措施和方法。方法：以2013年笔者下派支援所在的乡镇卫生院的疾病控制情况作为研究对象，调查分析工作中存在的问题以及应对措施，探讨其对疾病控制情况的影响及效果。结果：通过乡镇卫生院的一系列针对性改革完善措施的实施，乡镇卫生院的工作取得了显著的成效。结论：乡镇卫生院受限于其自身的规模和医疗功能，存在组织管理、制度与基础设施建设、人力资源、应急机制等多方面的问题，影响了疾病的有效控制。从加强管理、树立有效的规范制度、引进医疗人才并加强培训、规范传染病疫情的信息化管理，加强与疾病控制机构的联系等可以实现乡镇卫生院的疾病控制水平的显著提高，保障人民的身体健康。
作者：王光秀 刊期： 2015年第01期
目的：探讨胎盘早剥患者的临床特征与护理方法。方法：回顾性分析我院2012年1月至2014年7月间收治的胎盘早剥患者56例临床资料。结果：本组患者56例，其中行剖宫产48例，顺产8例，术后大出血6例，因子宫胎盘卒中行子宫全切术1例，所有患者经治疗后均痊愈，无死亡病例；新生儿窒息21例，经抢救后均痊愈，无死亡病例。结论：对胎盘早剥患者实施及时有效的临床护理，可及时发现和控制病情，缓解患者精神压力，提高治疗效果，能够有效降低并发症的发生率和病死率，值得推广。
作者：唐海英 刊期： 2015年第01期
目的：分析术后早期炎性肠梗阻的特点，并探讨其诊断与治疗方法。方法：将我院2012年10月－2013年10月接收的35例术后早期炎性肠梗阻患者为研究对象，回顾性分析其临床资料，分析疾病相关特点，以总结诊断与治疗方法。结果：本组35例术后早期炎性肠梗阻患者经胃肠减压、给予其生长抑素、肠外营养支持以及给予其肾上腺皮质激素等系列治疗后，均治愈出院，治愈率为100％，未见1例转为肠坏死而行手术治疗；患者出院后随访6－8个月，有1例（2．9％）患者再发粘连性肠梗阻二次入院后治愈，2例（5．7％）肿瘤患者因多发性脏器衰竭死亡。结论：术后早期炎性肠梗阻多见于腹部手术2周，诊疗应与肠麻痹、吻合口狭窄、肠扭转以及内疝等机械性梗阻相区别，非手术治疗为首选治疗方案。
作者：王德文 刊期： 2015年第01期
目的：探讨并分析盐酸氟桂利嗪胶囊与尼莫地平片防治偏头痛的疗效。方法：选取2014年3月至2014年7月入住我院进行偏头痛治疗的76例患者，在征得患者及其家属同意的情况下，将其随机分为对照组与观察组各38例，对照组给予尼莫地平治疗治疗，观察组则给予盐酸氟桂利嗪胶囊，观察并比较两组患者的疗效。结果：经为其4个月的有效治疗后，对照组与观察组的治疗有效率分别为81．6％、89．5％，不良反应率为23．7％、13．2％，观察组均显著优于对照组，其比较差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论：两种药物在防治偏头痛方面均有一定的疗效，但，盐酸氟桂利嗪胶囊的防治疗效更为显著，值得在临床上推广及应用。
作者：朱前芳 刊期： 2015年第01期
目的：探讨妊娠合并心力衰竭患者行剖宫产的围手术期护理体会。方法：回顾性分析我院收治的妊娠合并心力衰竭患者60例的临床资料，随机分为对照组和观察组，对照组采取常规护理措施，观察组在对照组的基础上实施舒适护理，比较两组患者的心力衰竭发生率，新生儿 Apgar评分及其护理满意度。结果：观察组术前、术中及术后心力衰竭发生率显著低于同期对照组，差异有显著性（P＜0．05）；观察组新生儿 Apgar评分显著高于对照组，差异有显著性（p＜0．05）；观察组护理满意率显著高于对照组，有统计学差异（P＜0．05）。结论：舒适护理干预对妊娠合并心力衰竭患者剖宫产围手术期疗效显著，能够降低心力衰竭发生率，减少患者及胎儿的危险度，值得临床应用和推广。
作者：乔莉生 刊期： 2015年第01期
目的：总结阴式次全子宫切除术的护理方法和经验，促进患者早日康复。方法：对我科12例阴式次全子宫切除术患者进行严格细致的护理观察，并对其相关临床资料进行回顾性分析。结果：手术均获得成功，预后良好。结论：实施良好的术前准备及精心的术后护理是保证阴式子宫次全切除术成功，减少术后并发症的关键因素之一。
作者：赵艳丽 刊期： 2015年第01期
目的：探讨腰穿放脑脊液并鞘内注药治疗重症结核性脑膜炎的护理体会。方法：选取我院2011年4月至2014年4月收治的30例重症结核性脑膜炎患者，在给予腰穿放脑脊液并鞘内注药治疗采用系统的护理干预，查看患者的术后恢复效果。结果：经过护理干预，30例患者中有25例头痛、发热等症状明显减轻，2例出院后继续门诊治疗，症状好转，1例无明显改变，2例治疗无效后死亡，经对患者进行出院复诊发现，27例患者均康复，1例患者存在神经功能性障碍。结论：对于重症结核性脑膜炎的治疗，腰穿放脑脊液并鞘内注药能够起到较好的效果，在治疗过程中，辅以系统的护理干预能够很大程度上减少并发症的发生概率，巩固治疗效果，促进患者康复，值得临床推广应用。
作者：杜雨津 刊期： 2015年第01期
目的：探讨妇产科护理的质量控制与安全管理对策。方法：选取2013年6月～2014年3月在我院妇产科住院治疗的160例患者为研究为研究对象，采用完全随机分组法分为对照组和研究组。其中对照组80例用“以往质量控制与安全管理”的方法进行护理，研究组80例用“在新观念指导下，不断总结经验并实践”的方法进行护理。观察并记录两组患者对护理的满意度，后统计分析。结果：对照组总满意率为68．8％，研究组总满意率为96．3％；两组总满意率之间的差异（P＜0．05）。结论：实施新的管理和护理措施，加强护理人员与患者及其家属的沟通和提升护理人员自身的水平和实施严格的管理能有效提高患者对护理的满意度。值得临床参考。
作者：龙梅仙 刊期： 2015年第01期
目的：观察护理干预及健康教育对社区糖尿病患者的影响。方法：回顾性分析我社区2012年1月～2013年3月 DM患者80例的临床资料，随机分为对照组和干预组，对照组采取常规的治疗方法，干预组在对照组的基础上实施健康教育和护理干预，比较两组患者的对糖尿病相关知识的掌握度，比较两组的血糖水平和生活质量。结果：干预组掌握程度为97．5％，对照组掌握程度为65％，干预组显著优于对照组，差异有显著性（p＜0．05）；干预组患者的空腹血糖，2 h血糖量均显著低于对照组，差异有统计学意义（P＜0．05）。干预组患者对生活质量的满意度为95％，对照组为70％，两组比较，干预组显著优于对照组，差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：健康教育和社区护理可以有效地控制患者的病情，提高其生活质量，社区应推广借鉴。
作者：杨玲燕；袁世海 刊期： 2015年第01期
目的：研究社区管理和综合干预对糖尿病患者的影响。方法：选取2013年8月到2014年8月社区已确诊糖尿病患者70名，对其进行社区管理和综合干预，观察并比较干预前后空腹血糖、餐后2h血糖以及空腹血糖控制率、餐后2h血糖控制率。结果：干预后空腹血糖、餐后2h血糖显著优于干预前，且干预前后比较，存在显著的统计学差异（p＜0．05）。干预后空腹血糖控制率、餐后2h血糖控制率显著优于干预前干预前后空腹血糖控制率、餐后2h血糖控制率比较，均存在显著的统计学差异（p＜0．05）。结论：社区管理和综合干预能够显著控制糖尿病患者血糖，提高血糖控制率，对于糖尿病患者转归具有重要意义。
作者：邹唯杰 刊期： 2015年第01期
目的：探讨综合护理对手外伤患者术后疼痛及切口愈合的影响。方法：将我院近2年收治的137例手外伤患者按照随机分层分组法分为观察组和对照组，对照组予以常规护理干预措施，观察组给予综合护理干预措施，观察两组术后疼痛程度、疼痛持续时间、消肿时间、切口愈合等级、愈合时间及疤痕面积。结果：观察组疼痛持续时间及重度疼痛患者比例均明显低于对照组，两组差异有统计学意义（P＜0．05）。观察组消肿时间、切口愈合时间及切口愈合等级均优于对照组，两组差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：综合护理干预能显著减轻手外伤患者疼痛，促进患者创伤面愈合，在手外伤临床护理中具有重要应用价值。
作者：胡倩 刊期： 2015年第01期
目的：探讨和分析对小儿病毒感染引起的白细胞减少采用利巴韦林治疗的临床疗效及价值。方法：选取2012年1月－2013年12月在我院接受治疗的病毒感染合并白细胞减少患儿70例为研究对象，随机分成两组，对照组患儿采取炎琥宁治疗，观察组患儿给予利巴韦林治疗，观察两组患儿白细胞恢复正常时间及治疗效果。结果：观察组患儿临床治疗效果明显优于对照组，且该组患儿白细胞恢复正常时间明显较对照组患儿短，两组间上述指标对比差异均有统计学意义（P＜0．05）。结论：临床上对因病毒感染引发的白细胞减少症患儿给予利巴韦林进行治疗，有利于患儿临床症状的改善，促进患儿白细胞恢复，这对改善患儿预后及身体机能的恢复有着积极的意义，有临床推广价值。
作者：黄学慧 刊期： 2015年第01期
目的：探讨前列腺切除术后尿道狭窄的原因与治疗方法，为预防和临床治疗提供依据。方法：对48例前列腺切除术后尿道狭窄患者进行临床资料、手术方式、治疗方式等回顾性分析。结果：开放手术和经尿道前列腺切除术（TURP）术后发生尿道狭窄患者分别有21例（6．5％，21／324）和27例（5.2％，27／518）。结论：术前合并慢性前列腺炎、泌尿系感染、护理不当以及手术操作不当是手术后发生尿道狭窄的主要原因。临床上治疗前列腺增生术后尿道狭窄的主要治疗方法有：尿道扩张、电切术以及经尿道冷刀切开术。
作者：王胜勇 刊期： 2015年第01期
化疗药物奥沙利铂是继顺铂和卡铂之后的第三代抗肿瘤药物，在临床上，奥沙利铂无论是单用药还是联合其他用药等，均表现出高效率性和高安全性［1］。奥沙利铂不良反应主要发生在造血系统、消化系统及神经系统，而过敏性休克等变态反应较为罕见［2］，虽然奥沙利铂引起的过敏性休克比较罕见，但一旦发生，致死率非常高。因此，在临床上，使用奥沙利铂进行化疗时，需特别注意观察及护理。我科收治的1例结肠癌患者在行 mFOLFOX6方案时，发生严重的过敏性休克，经积极的抢救及护理，症状全部缓解，现报道如下。
作者：王春；陈晓玲；王明永 刊期： 2015年第01期
目的：观察应用手法复位结合超肩关节小夹板外固定治疗单纯肱骨大结节骨折的疗效。方法：收集2012年3月～2013年12月期间采用手法复位结合超肩关节小夹板外固定治疗单纯肱骨大结节骨折23例临床诊治资料，复位后随访3～16（10．12±0．41）个月。结果参考 Neer功能评分标准进行评分。结果：优16例，良5例，差2例。结论：应用手法复位结合超肩关节小夹板外固定治疗单纯肱骨大结节骨折具有固定牢固、复位后功能恢复佳、效果优良等优点；同时配合中药三期辩证口服治疗，可以起到活血化瘀、消肿止痛、加速筋骨愈合的作用，缩短患者康复时间，节省了治疗总费用，有助于患者及早恢复肩关节功能，值得临床上推广使用。
作者：赵青海 刊期： 2015年第01期
目的：对心肌炎患儿人性化护理效果进行探讨。方法：随机抽取我院在2011年1月－2013年12月治疗的30例心肌炎患儿，分为两组：对照组与观察组，对照组患儿进行常规护理，而观察组患儿在对照组患儿治疗方案的基础上，进行更为人性化的护理干预，对两组患儿的护理效果进行对比与分析。结果：观察组患儿的治疗有效率为95％，对照组是75％，存在较大差异，具备统计学意义（P＜0．05）。结论：人性化护理在心肌炎患儿治疗中的应用，不仅有效提高了患儿的治疗有效率，而且减少了并发症的发生率，缩短患儿的住院时间。
作者：张曼华 刊期： 2015年第01期
目的：探讨漷县镇社区卫生服务中心对60岁以上高血压老年患者的现状，分析干预健康的有效措施。方法：对漷县镇2400名60岁以上的老年人进行随机调查和体检，并建立健康档案。结果：通过对2400名漷县镇60岁以上老年人调查发现，高血压患者有1017例，患病率是43％，不同性别和年龄人的患病率有显著性差异。结论：老年人的主要心血管疾病是高血压，发病率高，控制高血压的关键在于开展社区老年人健康教育、进行早期的生活行为干预及用药治疗，通过健康体检及社区诊断来改变高血压的首诊发现方式，早期发现老年高血压患者，进一步加强老年高血压患者血压控制工作，努力提高60岁以上老年居民高血压防治水平。
作者：张士歧 刊期： 2015年第01期
目的：探讨个性化护理和常规护理在糖尿病患者护理中的应用及其疗效。方法：随机选择2011年2月－2012年4月我院收治的100例糖尿病患者，将所有患者分为研究组与对照组，每组50例患者。研究组患者给予个性化护理，对照组患者给予常规护理，分析两组的终护理效果。结果：研究组患者护理满意程度为92．00％，对照组护理满意程度为82．00％，研究组护理满意程度明显高于对照组。两组对比差异显著（P＜0．05）。结论：对糖尿病患者进行个性化护理，能够有效降低血糖水平，提高临床疗效，值得推广。
作者：施玉云 刊期： 2015年第01期
目的：就移位性跟骨关节内骨折切开复位内固定治疗的临床进行研究。方法：选取我院2013年5月到2014年5月所收治的跟骨关节内骨折34例患者（35足），所采用的螺丝钉和AO跟骨钢板均为钛合金产品，本组患者均行移位性跟骨关节内骨折切开复位内固定治疗。结果：平均评分为86．8分，高100分，低49分，优良率79％，其中1例（3％）为差、6例（18％）为可，12例（35．3％）为良，15例（44％）为优。复位失败（＞5mm）0足，7足（20％）复位差（3－5mm），18足（51．4％）近解剖复位（台阶＜3mm），10足（29％）解剖复位，解剖复位占到80％。本组患者在手术之后有5例（14．7％）出现了伤口问题，其中有2例病情较为严重，已经严重影响到患者的终结果及术后康复锻炼。结论：移位性跟骨关节内骨折切开复位内固定治疗疗效较佳，安全可行、简单易行、无副作用、经济实用、术后恢复快，是一种理想的治疗方法，值得在临床上深入推广应用。
作者：朱青军 刊期： 2015年第01期
目的：分析医院住院部药房药品质量管理存在的问题及对策。方法：通过对住院药房在摆药、发药过程中以及药品储存保管和药品效期等环节进行观察，以便发现问题提出给于相应的解决方法。结果：经过以上措施使住院药房的药品质量明显提高了临床用药的安全性。结论：针对住院部药房药品质量管理存在的问题，要采取针对性管理措施，以提高药品质量管理水平。
作者：罗军 刊期： 2015年第01期
大家健康（下旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
