胡倩
目的：分析宁波市婴幼儿超重、肥胖的危险因素，为预防婴幼儿超重、肥胖制定相应有效解决方案。方法：按照分层整群的抽样原则在宁波市抽取月龄为一个月的婴儿1070例，并进行随访，分别在儿童3月龄、6月龄、8月龄和18月龄时进行生长评估并对家长进行问卷调查。以儿童在18月龄时生长评估结果作为应变量，进行多元回归分析。结果：经单因素和多因素非条件 Logistic回归分析，结果显示儿童出生体重（OR＝1．00）、固体辅食添加时间（OR＝1．23）、父母至少一方肥胖（OR＝31．43）、母亲患有妊娠期疾病（OR＝36．20）是婴幼儿超重、肥胖的危险因素。结论：预防婴幼儿超重、肥胖应该从妊娠期开始，同时做好产妇和儿童的保健工作，降低婴幼儿超重、肥胖的发生率。
作者：杨柳 刊期： 2015年第01期
目的：观察老年颈椎病患者颈前路次全切应用两种植骨重建钛网的临床应用。方法：选取2011年6月－2013年3月老年颈椎病患者行颈前路次全切手术53例，现有钛网组33例，新型钛网组20例。比较两组术后颈椎椎间高度的变化及神经功能评价。结果：现有钛网组椎间高度平均丢失3±0.5mm，新型钛网组椎间高度平均丢失0．6±0．5mm，两组之间差异有统计学意义（P＜0．05）；现有钛网组患者术后JOA 评分神经功能恢复率平均61．2％±3．1％，新型钛网组为66．3％±3．3％，两组间差异无统计学意义（p＞0．05）。结论：老年骨质疏松患者行颈椎前路椎体次全切钛网植骨融合术，两组神经功能改善方面差别不大，但新型钛网在维持椎间高度方面优于现有钛网，可优先考虑选用新型钛网。
作者：杨斐；许林 刊期： 2015年第01期
目的：对骨外科手术患者切口医院感染的相关因素进行分析和探讨。方法：对我院2012年4月－2013年5月收治的120例骨折手术患者的临床资料进行回顾分析，总结骨外科手术切口医院感染的相关因素。结果：120例骨折患者中，12例发生手术切口医院感染，手术切口医院感染率为10％；对12例发生手术切口医院感染患者进行检测，在其送检本中，分离出病原菌18株，其中，1例出现双重感染，包括13株革兰阴性菌，占72．2％，革兰阳性菌为5株，占27．7％；手术切口医院感染与患者年龄和手术时间具有直接关系。结论：为降低骨外科手术切口医院感染，医院需加强对骨外科手术切口医院感染的监控力度，并采取相对应的措施，才能积极实现对骨外科手术切口医院感染的有效预防和控制。
作者：戴淑涛 刊期： 2015年第01期
目的：分析研究我国中医中“肝肾同源”理论在我国肝病临床治疗中的应用。方法：选择于2013年2月份－2014年2月份来我院接受治疗的慢性乙肝患者100例，并把这100例患者随机分成对照组与治疗组各50例，其中对照组采用WitC0．1g，一天3次，3个月为1个疗程；治疗组选择慢肝宁胶囊，一天3次，一次4粒，连续服用三个月。在两组患者的治疗中药物中均不添加抗病毒的药物。结果：通过对两组患者的症状进行比较可以发现治疗组要优于对照组。在对慢性肝炎进行治疗中，舌像的颜色依次为红色、暗红以及舌光无苔，在治疗以后，，舌苔逐渐变的更加细腻，并且逐渐消失。并且治疗组复常率ALT与AST分别为50％和25％，对照组分别为22％与25％，在50例治疗组中，痊愈的患者有31例，13例有效，6例无效，50组对照组中，有8例成功痊愈，13例有效，29例无效。结论：我国中医“肝病同源”在慢性肝病的临床治疗中，不仅可以使患者的肝功能得到改善，并且也具有一定的抗氧化作用。
作者：敦义申；孙占海；黄泽颖 刊期： 2015年第01期
目的：探讨核苷类药物对慢性 HBV感染患者生活质量的影响。方法：按照诊断标准将患者分为A（慢性乙肝）、B（重型乙肝）、C（肝硬化）组，分别采用拉米夫定（LAM）、恩替卡韦（ETV）、替比夫定（LDT）进行治疗。比较三种药物不同时间点对患者生存质量的影响。结果：三种药物都具有改善患者生存质量的功能，且在治疗后第3个月到第6个月改善没有明显差异，随着时间的增加患者对药物产生耐药性，导致生存质量改善缓慢。结论：不同抗病毒核苷类药物对慢性 HBV感染患者的生存质量影响差异不明显。
作者：常俊波 刊期： 2015年第01期
目的：研究分析鼻内镜技术在诊治鼻腔鼻窦真菌病中的应用价值。方法：选择2010年12月～2011年12月期间本院收治的60例非变态反应性真菌鼻窦炎患者作为临床试验研究对象，随机分为两组。对照组30例患者行以常规诊治方式；实验组30例患者行以鼻内镜技术进行诊治，对比分析两组患者的临床疗效、并发症发生率以及术后一年复发率。结果：实验组患者的临床疗效明显优于对照组，P＜0．05，差异具有统计学意义；实验组患者的复发率明显低于对照组，P＜0．05，差异具有统计学意义。结论：在非变态反应性真菌鼻窦炎的诊断及治疗过程中，合理应用鼻内镜技术能够有效减轻手术过程对患者的伤害，缩短诊治时间，减少预后复发率，能够取得较为理想的治疗效果，值得临床中广泛应用。
作者：赵海波 刊期： 2015年第01期
目的：观察内服磁朱丸联合针灸疗法治疗感音性耳聋的效果。方法：对所选53例患者行针药联合治疗，观察治疗前后患者纯音听阈的变化情况。结果：53例患者经治疗后，12例痊愈21例显效，15例好转，总有效率达90．6％。结论：磁朱丸联合针灸疗法治疗感音性耳聋效果显著，是一用较好的治疗方法。
作者：金涛 刊期： 2015年第01期
胎儿属于半同种异体的一种移植物，植入母体内的同时没有受到母体免疫系统的排斥。其中，免疫耐受发挥了重要作用。早产的主要机制还没有十分明确，既包括生物、物理、内分泌等因素，也包括免疫系统功能紊乱与激活。现根据细胞因子平衡、补体系统激活、固有免疫激活、胎儿组织相容性抗原成熟与母体致敏等不同方面对自发性早产的免疫发病机制进行深入探讨。
作者：万小丹；王仙荣 刊期： 2015年第01期
目的：探明神经外科院内感染的病原体分布、感染发病率等特点，以便提高医疗服务质量，控制医院感染。方法：选取2010年8月～2013年8月在我院进行治疗的300例神经外科患者作为研究对象，对其病例进行回顾性分析，分析感染发病率、病原体种类及分布、感染的危险因素等。结果：感染率达11．67％，发生感染的部位中呼吸道感染率高，泌尿道感染次之；感染细菌中以革兰氏阴性菌居多；感染的主要危险因素有气管切开，呼吸机使用，泌尿道插管，颅内置管，手术全麻。结论：神经外科患者院内感染以呼吸道感染为主，这与粘膜损伤、免疫力下降有着重要关系。充分了解了神经外科院内感染的特点，有助于针对性的加强护理，降低医院感染的发生率。
作者：唐健智 刊期： 2015年第01期
目的：研究经皮肾镜碎石取石术与开放性手术处理复杂性肾结石的临床疗效。方法：从我院复杂性肾结石患者中选取68例，并分为治疗组和对照组，均34例，对比两组患者临床指标、结石清除率和并发症发生率。结果：对比两组患者手术时间、术中出血量、住院时间、结石清除率和并发症发生率， P＜0．05。结论：在治疗复杂性肾结石临床上经皮肾镜碎石取石术效果显著。
作者：杨璟 刊期： 2015年第01期
目的：探讨漷县镇社区卫生服务中心对60岁以上高血压老年患者的现状，分析干预健康的有效措施。方法：对漷县镇2400名60岁以上的老年人进行随机调查和体检，并建立健康档案。结果：通过对2400名漷县镇60岁以上老年人调查发现，高血压患者有1017例，患病率是43％，不同性别和年龄人的患病率有显著性差异。结论：老年人的主要心血管疾病是高血压，发病率高，控制高血压的关键在于开展社区老年人健康教育、进行早期的生活行为干预及用药治疗，通过健康体检及社区诊断来改变高血压的首诊发现方式，早期发现老年高血压患者，进一步加强老年高血压患者血压控制工作，努力提高60岁以上老年居民高血压防治水平。
作者：张士歧 刊期： 2015年第01期
目的：探讨腰穿放脑脊液并鞘内注药治疗重症结核性脑膜炎的护理体会。方法：选取我院2011年4月至2014年4月收治的30例重症结核性脑膜炎患者，在给予腰穿放脑脊液并鞘内注药治疗采用系统的护理干预，查看患者的术后恢复效果。结果：经过护理干预，30例患者中有25例头痛、发热等症状明显减轻，2例出院后继续门诊治疗，症状好转，1例无明显改变，2例治疗无效后死亡，经对患者进行出院复诊发现，27例患者均康复，1例患者存在神经功能性障碍。结论：对于重症结核性脑膜炎的治疗，腰穿放脑脊液并鞘内注药能够起到较好的效果，在治疗过程中，辅以系统的护理干预能够很大程度上减少并发症的发生概率，巩固治疗效果，促进患者康复，值得临床推广应用。
作者：杜雨津 刊期： 2015年第01期
目的：探讨膝关节退行性骨关节病与骨质疏松的相关关系研究。方法：分析我院从2012年6月－2012年12月期间自门诊及急诊收治的400例膝关节退行性骨关节病与骨质疏松患者的病例资料。病例选择男308例，女92例。年龄均在40～75岁之间。研究膝关节退行性骨关节病与骨质疏松之间的相关因素。400例患者按年龄分为3组，40－49岁，50－59岁，60－75岁，分别于同年龄组正常人群比较，骨关节病患者其峰值骨量与骨矿物质含量（线密度）与正常对照组相比较。结果：本组400例患者中随着年龄的增大，各组峰值骨量和线密度也逐步减低。女性较男性骨量丢失明显，病人就诊也以女性为多。骨关节病组其峰值骨量和线密度均比正常同龄人低。结论：400例确诊为膝关节关节病患者的骨矿物质含量，发现其均存在不同程度的全身性骨质疏松，推测两者之间可能有某种内在联系，骨质疏松很可能是骨关节病的发病原因之一。
作者：王平 刊期： 2015年第01期
目的：对剖宫产护理中人性化护理的效果进行探讨。方法：选取我院在2011年1月－2013年12月收治的100例剖宫产产妇，随机分为对照组与观察组，对照组产妇实施常规护理，观察组产妇在对照组常规护理的基础上，再实施人性化护理，对两组产妇的护理满意度进行对比与分析。结果：观察组产妇的护理满意度为100％，对照组为76％，存在较大差异，具备统计学意义（P＜0．05）。结论：人性化护理在剖宫产术护理中的应用提高了产妇的护理满意度，降低了产妇的术后感染发生几率。
作者：张学芬 刊期： 2015年第01期
目的：对肝囊肿的外科治疗效果进行探讨。方法：抽取2011年1月－2013年12月我院治疗的40例肝囊肿患者，根据患者的治疗方法分为囊肿穿刺抽液与无水乙醇注射组（11例）、腹腔镜手术组（13例）、开腹手术组（16例），对三组患者的治疗效果进行分析与对比。结果：11例患者接受囊肿穿刺抽液与无水乙醇注射进行治疗，其中2例患者在术后半年复发，再次治疗使用开腹手术进行治疗，后痊愈。13例患者使用腹腔镜手术进行治疗，1例患者在术后2年后复发，16例患者使用开腹手术治疗，其中2例复发，1例患者在治疗后1年复发，另外1例在治疗26个月后复发，再次使用开腹手术进行治疗，治愈。结论：肝囊肿外科治疗中，腹腔镜手术的治疗效果较为明显，因此肝囊肿的外科治疗中应多选用腹腔镜手术，但要根据患者的实际情况而定。
作者：彭锐 刊期： 2015年第01期
目的：探讨针对性护理在老年内科患者中的应用价值，了解其对患者睡眠质量的影响。方法：选取2013年08月～2014年06月我院内科收治的老年患者100例，按硬币法将其分成实验组50例，对照组50例，给予对照组常规护理干预，给予实验组针对性护理干预，比较两组患者睡眠质量及护理满意度。结果：护理后，实验组睡眠质量评分为（6．32±2．26）分，临床满意度为94．0％，与对照组的（8．23±2．31）分、86．0％相比，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：针对性护理干预可提升老年患者睡眠质量，改善预后，收获较佳的护患关系，提示护理满意度，值得临床应用、推广。
作者：宗琳 刊期： 2015年第01期
目的：观察比较鸡胚地龙膏对治疗血瘀型腰椎间盘突出症的临床效果。方法：选择血瘀型腰椎间盘突出症患者82例分为两组，分为治疗组和对照组，分别采用验证胚地龙膏配合针灸及其他理疗手段和单纯采用针灸及其他理疗手段进行治疗，并对其疗效进行比较。结果：2组疗效比较差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：鸡胚地龙膏治疗血瘀型腰椎间盘突出症有明显疗效，值得临床推广应用。
作者：于震；孙艳怡；李茂勇 刊期： 2015年第01期
目的：观察临床护理措施针对老年冠心病无痛性心肌缺血的疗效分析。方法：回顾选取100例我院2013年2月～2014年2月期间收治的老年冠心病患者，随机分为两组各50例。其中无疼痛心肌缺血的患者标记为观察组；伴有疼痛心肌缺血的患者标记为对照组，对比分析两组患者的临床护理情况差异。结果：两组不同患者在护理方法下经过治疗后统计发现，有效率92％为观察组老年患者；有效率70％为照组老年患者总，护理效果存在显著性差异（P＜0．05）。结论：护理措施针对老年无痛性冠心病患者的心肌缺血可提高护理效果，值得临床推广及应用。
作者：胡丽云 刊期： 2015年第01期
选我院神经内科收治的患者，以随机的方式分为对照组与观察组。对照组患者接受常规方法护理，观察组患者接受舒适护理措施，对比两组患者治疗前后Barthel评分进行对比。相对于对照组，观察组患者Barthel 评分更具有优越性，两者对比具有统计学意义（P＜0．05）。对神经内科患者应用舒适护理，能够有效提高患者的临床治疗效果，具有安全高效的优点，值得临床推广。
作者：柳丹 刊期： 2015年第01期
目的：探讨米非司酮配伍米索前列醇用于高危妊娠引产的临床疗效。方法：选择我院收治的高危妊娠孕妇150例，将所有患者随机分为2组，每组75例，观察组给予米非司酮配伍米索前列醇治疗，对照组给予依沙吖啶羊膜腔内注射治疗，比较2组孕妇的引产效果、胎盘排出时间、出血量及出血时间。结果：观察组引产成功率显著高于对照组，胎盘排出时间及阴道出血时间短于对照组，出血量低于对照组，差异均有统计学意义（P＜0．05）。结论：米非司酮配伍米索前列醇用于高危妊娠引产，具有疗效显著、成功率高、损伤小等优点，值得临床推广应用。
作者：杨丽 刊期： 2015年第01期
大家健康（下旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
