杨柳
目的：探究盐酸氨溴索联合地塞米松治疗小儿毛细支气管炎的临床效果，为今后的治疗工作提供参考依据。方法：选取2012年7月～2013年7月我院100例小儿毛细支气管炎患者为研究对象，按照治疗方式的不同分为对照组与观察组，对照组给予琥珀酸氢化可的松钠治疗，观察组给予盐酸氨溴索联合地塞米松治疗，观察两组患者治疗后的效果、临床症状改善时间及不良反应。结果：两组患儿治疗后的总有效率比较、咳嗽改善时间、哮鸣音改善时间、湿罗音改善时间、住院时间比较P＜0．05，差异具有统计学意义。结论：盐酸氨溴索联合地塞米松治疗小儿毛细支气管炎效果确切，能快速改善患儿的临床症状，同时无严重不良反应，值得临床推广使用。
作者：曾海英 刊期： 2015年第01期
目的：研究探讨糖尿病患者应用健康教育对疾病控制状况的影响。方法：随机选取糖尿病患者80例作为研究对象，并将其分为两组，每组40例。对照组患者采用常规的糖尿病干预措施，观察组患者在对照组的基础上给予患者健康教育（包括糖尿病相关的基本知识以及预防控制糖尿病的方法、药物的使用方法、并发症的防治方法等），采用糖尿病控制状况量表（CSSD70）对两组患者的空腹血糖值、餐后2h血糖值、糖化血红蛋白水平等进行监测，比较干预前后各组患者的疾病控制情况。结果：比较观察两组患者干预前后的主要监测指标，可见接受干预前两组患者的空腹血糖值、餐后2h血糖值、糖化血红蛋白水平等均无显著差异，且P＞0．05，具有统计学意义。而经干预后，两组患者各项指标与干预前相比都有显著降低，且 P＜0．05，但观察组患者各项指标的水平与对照组患者相比下降更为显著，疾病的控制效果更好，且比较均有统计学差异（P＜0．05）。结论：加强对糖尿病患者的健康教育，有助于提高患者的疾病控制质量，降低因糖尿病导致的相关并发症的发生率，提高患者的生活质量，值得推广应用。
作者：郭春燕 刊期： 2015年第01期
目的：探讨影响带教护生教学质量的原因与对策。方法：制定实习计划，坚持岗前培训尤为重要，对当前带教中存在的问题做认真分析并提出改进措施。结果：护生工作中的积极性与自律性有所改观，带教老师自身的素质跟带教水平也有了显著提高。患者满意度与临床护理质量随着提高。结论：明确针对实习过程中，带教中存在的问题，进行分析，制定计划，改进措施，制定合理有效的对策，提高了护生的教学质量。
作者：陆晓萍 刊期： 2015年第01期
目的：探讨有效护理重型颅脑外伤患者的方法。方法：将我院在2011年6月至2013年6月期间治疗的70例重型颅脑外伤患者随机平均分为对照组与实验组。对照组在治疗过程中行常规护理，实验组则选用针对性护理，经过一段时间后，比较两组患者的病情恢复情况及对相应护理方法的满意程度等指标，进而探讨有效护理重型颅脑外伤患者的方法。结果：实验组患者经针对性护理后的病情好转率及对护理方法的满意程度均明显高于对照组，差异显著，且P＜0．05，具有统计学意义。结论：针对性护理对于重型颅脑外伤患者具有重要意义，可保障患者的呼吸道通畅并减少了感染率及死亡率。
作者：李艳华；刘萍 刊期： 2015年第01期
目的：探究在提高乳腺癌术后护理方面，采用综合康复护理的方法对其护理效果的影响。方法：选取我院近年来乳腺癌患者80例，分为对照组和实验组两组，两组患者相应对比分析，对照组采取常规的护理方法对乳腺癌术后患者进行护理，实验组则在常规护理乳腺癌术后患者的基础上实行综合康复护理。结果：从收集的数据上所得，对照组与实验组中乳腺癌术后患者经过两种不同的方式护理后，康复效果相互比较来看，实验组中乳腺癌术后患者康复效果比较好。所以经过对比分析后证实这两组护士的护理结果有着统计学意义（P＞0．05）。结论：在面对乳腺癌术后患者时，从本院科学的实验数据上对比来看，专业的综合康复护理手段能令乳腺癌术后患者更加满意，疗效显著。因此，综合康复护理更加适合乳腺癌术后患者的康复治疗。
作者：刘式娟；李红玲；杨银松；丁洁 刊期： 2015年第01期
目的：探讨计划生育手术致子宫穿孔并发肠损伤患者的急救和护理措施。方法：选取我院在2012年1月至2014年1月收治的因计划生育手术而致子宫穿孔并发肠损伤患者5例，对所有患者均行积极救治，并加强临床护理，包括迅速建立静脉通道、密切监测患者病情、必要的心理护理以及术后抗感染和胃肠减压等。结果：本组5例患者均顺利完成救治，其中4例患者行手术治疗，1例患者行保证治疗，终所有患者均痊愈出院。结论：计划生育手术致子宫穿孔并发肠损伤患者病情危急，在明确诊断后应积极给予患者急救，并加强临床护理，以保证患者生命安全，提高救治率。
作者：李丽云 刊期： 2015年第01期
目的：探讨人性化服务在糖尿病护理中的应用及体会。方法：选取我院2011年1月～2013年12月92例糖尿病患者为观察研究对象，依据临床护理的实施异同分为观察组（综合性人性化护理组）和对照组（常规护理组）各46例，比较两组临床症状、并发症改善情况，观察效果，指导临床糖尿病护理实践。结果：综合性人性化护理组在临床症状改善、低血糖复发率、满意度等方面的数据好于对照组，两组比较有显著差异（P＜0．05）。结论：人性化服务能显著改善糖尿病患者临床症状及各类并发症的影响，巩固治疗效果，减少并发症发生率，提高患者满意度，促进护患关系和谐发展，值得临床使用。
作者：子维怀 刊期： 2015年第01期
目的：分析腰硬联合麻醉（CSEA）在妇科手术中的应用效果。方法：回顾性分析120例行妇科手术患者的临床资料，其中60例行 CSEA，余者60例行硬膜麻醉（EA），比较两组患者的起效时间、麻醉用量及麻醉效果与松肌效果。结果：CSEA组起效时间显著快于 EA组，麻醉用量显著小于 EA组，麻醉效果优例数59例，显著高于EA组，松肌效果优例数58例，显著高于EA组，差异具统计学意义（P＜0．05）；CSEA组不良反应率为6．67％，EA组不良反应率为20％，CSEA组不良反应率显著低于 EA组，差异具统计学意义（P＜0．05）。结论：腰硬联合麻醉作用快、麻醉用量少、麻醉效果好，值得临床推广。
作者：张永强 刊期： 2015年第01期
目的：分析社区综合干预联合硝苯地平控释片治疗老年高血压的效果，为临床医学提供依据。方法：选取我院在2013年7月～2014年7月收治的老年高血压患者198例，依照治疗方法分为观察组112例和对照组86例，观察组患者采取社区综合干预联合硝苯地平控释片治疗，对照组患者采取硝苯地平控释片治疗，比较分析两组患者的资料效果。结果：治疗前后两组患者的血压值明显降低（P＜0．05），观察组患者血压值明显低于对照组（P＜0．05），观察组患者的治疗总有效率（91．2％）明显高于对照组（75．6％），P＜0．05。结论：采取社区综合干预联合硝苯地平控释片治疗老年高血压有非常好的临床效果，在临床医学中值得推广。
作者：余旭丽；金承江 刊期： 2015年第01期
通过对一例颈脊髓损伤并发低钠血症患者的护理，提高护士对此病的认识，认为早期严密观察病情变化，密切监测各项生化指标，加强护理评估和干预，及时纠正水电解质紊乱，才能避免低钠血症的发生发展。
作者：王晓琴 刊期： 2015年第01期
目的：分析作业治疗对偏瘫患者上肢功能活动的影响。方法：回顾性分析85例偏瘫患者的临床资料，将其中43例分为观察组，余者42例分为对照组，对照组采用针灸及神经促通技术为主的PT治疗，观察组在对照组治疗方法的基础上进行作业治疗，比较两组的 Fugl－Meyer评分及Barthel指数评分。结果：观察组与对照组经过治疗，Fugl－Meyer评分及Barthel指数评分均有所提高，与治疗前相比差异具统计学意义（P＜0．05）；观察组治疗后两项评分均高于对照组，差异具统计学意义（P＜0．05）。结论：作业疗法是偏瘫康复治疗的重要手段，可有效提高患者的运动能力及日常生活活动能力，值得临床推广。
作者：范炜方；奚红武；奚潮云 刊期： 2015年第01期
目的：分析研究普外科腹部开放性外伤采取临床治疗的应用价值。方法：抽取2009年5月－2013年4月在我院普外科收治的患有腹部开放性外伤的病人一共有69例，对69例病人采取腹腔穿刺手术结合常规手术治疗，对手术治疗效果、手术以后相关并发症以及伤口恢复给予深入的分析研究。结果：本文一共69例病人，其中治愈一共有43例，占总体的62．31％；好转一共有26例，占总体的37．68％，临床总体有效率为100％。病人伤口恢复情况良好，手术以后出现切口感染一共有1例，采取相对应的处理措施以后，病情得到有效控制，全部治愈出院。结论：普外科腹部开放性外伤采取腹腔穿刺手术治疗，可以取得显著的治疗效果，发生相关并发症的机率明显减少，具有临床推广价值。
作者：周啟忠 刊期： 2015年第01期
目的：观察显微手术切除中央回区巨大脑膜瘤的疗效与价值。方法：选择我院自2012年5月～2013年10月期间，接受手术切除中央回区巨大脑膜瘤的患者共计20例作为研究对象，按照数字随机表方法进行分组，10例患者纳入对照组，10例患者纳入治疗组。对照组10例患者按常规方法进行开颅手术切除治疗，治疗组10例患者按照显微手术方法进行切除治疗。对比对照组、治疗组患者的脑膜瘤切除程度，同时对手术后的并发症发生情况进行观察。结果：治疗组、对照组患者脑膜瘤切除程度对比没有明显差异，P＞0．05，没有统计学意义。治疗组患者并发症发生率明显低于对照组，对比有显著差异，P＜0．05，具有统计学意义。结论：在显微手术切除方案下对中央回区巨大脑膜瘤患者进行治疗，脑膜瘤切除程度理想，能够降低患者术后并发症发生率，安全可靠，有进一步推广的价值。
作者：周桂林 刊期： 2015年第01期
目的：观察自拟中药骨疏散对绝经后骨质疏松患者生活质量影响。方法：选择珠海市妇幼保健院2012年8月至2013年12月绝经后骨质疏松症患者96例，按随机数字表法分为治疗组与对照组各48例，分别应用自拟中药骨疏散1副／d，2次／d；福善美（阿伦磷酸钠）1次／d．10mg／次。均治疗3个月，治疗前后分别测测评病人生活质量、效果评价为SF－36健康量表，调查患者生理功能、生理职能、躯体疼痛、一般健康状况、精力、社会功能、情感职能以及精神健康等8个方面的影响。数据以均数±标准差（x±s）表示，行t检验。结果：自拟中药骨疏散组、福善美组生活质量高于治疗前（p＜0．05），治疗组与对照组（p＞0.05），差异无有统计学意义。结论：生活质量是反映治疗骨质疏松的重要指标，中药骨疏散、西药阿伦磷酸钠均能明显提升患者的生活质量。
作者：张立新；冯秀娟；郭小宝；戴红；雷萍；刘海鹏；石红英；胡利清；朱伍 刊期： 2015年第01期
2010年至2013年，对458例不同手术患儿进行了心理护理，提高了护理质量。主要措施：为患儿提供安静舒适的病室环境，术前进行心理辅导，接触患儿恐惧紧张心理，使患儿配合医生的手术治疗。术后严密观察生命体征，做好各项术后护理工作，缩短住院日期，促进患儿早日康复。
作者：王逢秋 刊期： 2015年第01期
目的：比较腹腔镜胆囊切除术中气腹压力对老人及年轻人血流动力学的影响。方法：80例 ASAⅠ或Ⅱ级择期行腹腔镜胆囊切除术的患者，其中40例19～47岁（Y组），40例64～77岁（L组），两组患者均采用同一全凭静脉麻醉方法，气腹压力设置为12mmHg。应用美国BioZ．Com无创动力学监测仪，进行血流动力学评估，Drager麻醉机进行呼吸参数监测。分别记录气腹前5min（T0）、气腹后10min（T1）、气腹后30min（T2）、放气后10min（T3）的HR、平均动脉压（MAP）、心脏指数（CI）、外周血管阻力（SVR）、呼气末二氧化碳分压（PETCO2）、气道压（Ppeak）、潮气量（VT）的变化。结果：与T0时比较，T1、T2时两组MAP、SVR、PETCO2、Ppeak均显著升高（P＜0．01），CI均明显下降（P＜0．01），T3时两组MAP、CI、SVR、HR、PETCO2、Ppeak恢复到T0时；T1、T2时L组 HR明显快于，CI明显低于，MAP、SVR、PETCO2、Ppeak明显高于 Y组（P＜0．05）。结论：腹腔镜胆囊切除术中同样的气腹压力对老年人血流动力学的影响更明显，因此有必要在术中检测其血流动力学以提高安全性。
作者：马迅；杨立财；哈菁 刊期： 2015年第01期
目的：探讨与分析心理干预护理模式应用于无痛人流术前的临床效果以及可行性。方法：选择2013年1月～2014年3月来我院接受无痛人流术妇女100例作为本研究对象，由于这些患者之间没有显著性差异，因此，具有可比性，P＞0．05，将这些妇女进行随机分组，即观察组（55例）与对照组（45例），对观察组妇女术前给予心理干预护理模式进行护理，而对对照组妇女术前给予传统常规性护理模式进行护理，观察两组妇女不同护理模式背景下其护理总满意度以及对手术完成效果的影响。结果：观察组妇女的心理干预护理模式背景下，其临床总满意度为98．2％，而对照组妇女的临床总满意度为88．9％，并且观察组妇女的护理模式有助于提高无痛人流手术过程的顺利开展，而对照组妇女的护理模式给无痛人流活动的正常开展造成一定的影响。结论：通过本研究结果得知，观察组妇女在心理干预护理模式背景下，其临床总满意率高于对照组妇女常规性护理模式背景下的临床总满意率，并且，观察组妇女的护理模式有利于无痛人流术的顺利开展。
作者：陈敏 刊期： 2015年第01期
目的：探究紫杉醇与顺铂联合应用化疗对局部晚期宫颈癌（LACC）患者的近期疗效，为后期临床化疗提供参考。方法：选取我院2011年1月－2013年3月期间门诊收入的 LACC患者90例作为研究对象，根据治疗药物的不同分为研究组与对照组，每组各45例。研究组患者给予紫杉醇与顺铂进行化疗，对照组患者给予顺铂与氟尿嘧啶进行化疗。观察两组患者经治疗后的一般情况。结果：两组经治疗后在近期总有效率比较，差异具有统计学意义（P＜0．05）；两组患者经治疗后各分期骨髓抑制及消化道等不良反应比较，差异无统计学意义（P＞0．05）。结论：紫杉醇与顺铂联合应用治疗 LACC的近期疗效显著，可作为后期临床治疗的首选方案。
作者：曾源 刊期： 2015年第01期
目的：通过对怀柔区妇幼保健院6年2461例剖宫产进行手术指征的分析和总结，为医院妇产科控制剖宫产率提供依据。方法：运用EXCEL2003软件对剖宫产病历指征进行统计分析总结。结果：2008－2013年怀柔区妇幼保健院剖宫产共计2461例，前10位指征分别是剖宫产史499例，羊水过少416例，胎儿窘迫332例，巨大儿222例，胎膜早破159例，臀位149例，脐带缠绕140例，活跃期停滞140例，漏斗骨盆139例，妊娠期高血压111例，上述病历报告占剖宫产总例数的90％以上。另有其他指征154例，约占剖宫产总例数的10％左右。结论：医院应该加大力度宣教自然分娩，对剖宫产指征严格把关，杜绝社会因素的剖宫产，以达到减少剖宫产率的目的。
作者：冯翠玲；白茹 刊期： 2015年第01期
目的：分析研究蒙药匝迪－5味丸治疗室性早搏的临床效果。方法：给予20例室性早搏患者采用蒙药匝迪－5味丸治疗，分析其治疗效果。结果：20例患者治疗后，康复13例，改善6例，无效1例，有效率为95．0％，快见效时间为5d，10d治愈9例，20d治愈4例，用药过程中均无明显不良反应发生。结论：采用蒙药匝迪－5味丸治疗室性早搏，效果显著，应用安全可靠。
作者：宣丽颖；赵明；王永 刊期： 2015年第01期
大家健康（下旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
