余旭丽；金承江
目的：探讨对120例断肢急诊创伤患者的术前护理体会。方法：随机对120例断肢患者进行分组：对照组（60例）与研究组（60例）。对照组术前行常规护理，研究组术前行常规护理＋针对性护理。结果：比较对照组60例、研究组60例手术效果、护理满意率，研究组手术成功率显然比对照组高，P＜0．05，有统计学意义；研究组护理总满意率比对照组高，P＜0．05，有统计学意义。结论：针对性护理对断肢患者的手术效果可起到优化作用，有助于患者断肢恢复，可提升断肢再植成功率。
作者：来立娟 刊期： 2015年第01期
目的：观察格列本脲与二甲双胍治疗2型糖尿病的临床效果。方法：按照随机数字表法将124例2型糖尿病患者随机分为 A组（42例）、B组（41例）和C组（41例），A组患者给予二甲双胍缓释片进行治疗，B组患者给予格列本脲片，C组患者给予二甲双胍与格列本脲联合治疗。结果：各组患者空腹血糖、餐后2h血糖及糖化血红蛋白均较治疗前有显著下降，P＜0．05；C组患者空腹血糖达标率、餐后2 h血糖达标率、糖化血红蛋白达标率显著高于 A组及B组，P＜0．05；3组患者不良反应发生率无显著性差异，P＞0．05。结论：二甲双胍联合格列本脲治疗2型糖尿病可提高患者血糖达标率，且不增加不良反应风险，值得临床借鉴。
作者：邵浩淼 刊期： 2015年第01期
医疗质量管理是医院管理的核心组成部分，是医院实现和提高整体医疗服务的保障，必须全员参与、全程控制。如何提高医疗水平，完善医疗管理，提高患者的满意度，更好的为患者提供医疗服务已是现阶段医院的关注焦点。本文旨在结合基层医院实际，对目前基层医院存在制约医院管理水平，影响医疗服务质量的问题进行剖析，并提出相应的对策，力求改善管理现状，促进医院可持续发展。
作者：崖恒华 刊期： 2015年第01期
目的：探讨护理干预对慢性萎缩性胃炎临床疗效的影响。方法：选取30例慢性萎缩性胃炎患者，将他们随机平分成干预组和对照组。对照组只采用常规药物治疗，干预组在常规药物治疗的基础上加以护理干预。结果：干预组患者痊愈率达40％，对照组患者痊愈率仅27％；干预组患者的有效率93．3％，对照组患者的高有效率仅60％。结论：干预组由于在常规治疗的基础上进行了护理干预，不管是有效率和痊愈率都高于对照组。因此，护理干预有利于慢性萎缩性胃炎患者的治疗和恢复。
作者：刘宏玮 刊期： 2015年第01期
化疗药物奥沙利铂是继顺铂和卡铂之后的第三代抗肿瘤药物，在临床上，奥沙利铂无论是单用药还是联合其他用药等，均表现出高效率性和高安全性［1］。奥沙利铂不良反应主要发生在造血系统、消化系统及神经系统，而过敏性休克等变态反应较为罕见［2］，虽然奥沙利铂引起的过敏性休克比较罕见，但一旦发生，致死率非常高。因此，在临床上，使用奥沙利铂进行化疗时，需特别注意观察及护理。我科收治的1例结肠癌患者在行 mFOLFOX6方案时，发生严重的过敏性休克，经积极的抢救及护理，症状全部缓解，现报道如下。
作者：王春；陈晓玲；王明永 刊期： 2015年第01期
目的：提高护生综合素质，保证护生实习质量。方法：分析护生实习中存在的问题，及时采取有效措施。结果：显著提高了临床护理教学质量，增强了护生学习主动性和积极性。结论：护生在实习中扎实的掌握了知识和技能，为今后工作奠定了坚实基础，同时有效防范了护理差错和纠纷的发生，提高了患者满意度。
作者：赵丹；赵惠玲 刊期： 2015年第01期
目的：探讨强化护理干预对慢性心力衰竭患者症状改善和预后的影响。方法：对该院收治的48例慢性心力衰竭患者进行强化护理干预，同期收治的48例患者给予常规护理，对两组预后情况进行对比分析。结果：强化组患者干预后生活质量评估各个维度得分及心室射血分数均显著优于常规组，两组比较差异有统计学意义（＜0．01）。结论：对慢性心力衰竭患者进行强化护理干预，预后较好，值得临床推广应用。
作者：李琼 刊期： 2015年第01期
目的：观察老年脑梗死患者及其并发症在常规护理联合康复护理干预下的效果及影响。方法：选取100例我院神经内科2013年2月～2013年8月期间收治的脑梗死老年患者，随机分为两组各50例。其中观察组为实施常规护理联合康复护理干预患者，对照组为常规护理的患者，对比分析两组患者的临床护理情况差异。结果：两组患者在不同护理方法下经过治疗后统计发现，观察组患者在联合实施康复护理干预后治疗总有效率为92％；对照组患者在常规护理治疗后总有效率为75％，两组疗效存在显著性差异（P＜0．05）。结论：常规护理下联合康复护理干预能有效提高脑梗死老年患者的治疗效果及减少并发症效果显著，值得临床推广及应用。
作者：孙文艳 刊期： 2015年第01期
目的：分析研究我院儿科住院病人使用抗菌药物情况。方法：选取2014年5月－2014年10月在我院儿科住院患儿病历，随机抽取153例，对153例患儿抗菌药物使用情况给予回顾性分析，同时对抗菌药物使用合理性给予进一步的分析研究。结果：抗菌药物使用率为95．42％；抗菌药物联合使用药物率为40．41％，使用频率高的为头孢菌素类，之后是大环内酯类以及青霉素类。结论：儿科住院患者使用抗菌药物大致遵循安全有效原则，可是仍然存在抗菌药物使用率相对比较高，选择使用起点相对比较高，以及联合使用药物不合理等相关问题，因此，应该增强儿科合理使用药物。
作者：周永淑；陈云武 刊期： 2015年第01期
目的：探讨个性化护理和常规护理在糖尿病患者护理中的应用及其疗效。方法：随机选择2011年2月－2012年4月我院收治的100例糖尿病患者，将所有患者分为研究组与对照组，每组50例患者。研究组患者给予个性化护理，对照组患者给予常规护理，分析两组的终护理效果。结果：研究组患者护理满意程度为92．00％，对照组护理满意程度为82．00％，研究组护理满意程度明显高于对照组。两组对比差异显著（P＜0．05）。结论：对糖尿病患者进行个性化护理，能够有效降低血糖水平，提高临床疗效，值得推广。
作者：施玉云 刊期： 2015年第01期
目的：进一步探讨角膜缘干细胞移植术联合术中应用干扰素防止翼状胬肉术后复发的临床效果。方法：选取2012年2月－2014年2月前来我院进行复发性翼状胬肉手术患者200例300眼，将患者平均分为对照组和观察组，每组患者各100例，150眼，对照组患者单纯采用角膜缘干细胞移植术，观察组患者在对照组的基础上联合应用干扰素进行治疗，记录两组患者术后恢复时间、并发症等，患者出院后回访半年，比较两种手术的治疗效果。两组患者在年龄、性别、病程等方面比较没有差异性（P＞0．05），具有统计学意义。结果：两组患者经不同的方法治疗后，对照组患者中有20眼复发，复发率为13．3％，观察组患者中有5眼复发，复发率为3．3％，观察组患者先于对照组患者出院，比较两组患者的治疗结果，痊愈和复发两项上的差异明显（P＜0.05），具有统计学意义。结论：角膜缘干细胞移植联合术中应用干扰素防止翼状胬肉术后复发具有良好的临床效果，有助于患者早日恢复健康，减轻了患者的病痛，在临床中具有重要的意义，值得推广。
作者：李云 刊期： 2015年第01期
目的：探讨高龄初产妇不同分娩方式对新生儿窒息的影响。方法：选择我院产科2006年1月至2009年1月210例高龄产妇作为观察对象，并按照不同分娩方式将患者分为阴道分娩组（105例）和剖宫产组（105例），分析两组产妇不同分娩方式对新生儿窒息的影响。结果：剖宫产生产方式的新生儿窒息率为5．7％，阴道分娩生产方式的新生儿窒息率为3．8％，两组比较差异无统计学意义（P＞0．05）。结论：高龄产妇阴分娩并不会增加新生儿窒息发生概率，因此不能将其作为剖宫产的指征。临床实际工作时，应对高龄产妇剖宫产率进行严格控制。
作者：他付见 刊期： 2015年第01期
目的：探讨精神分裂症诊断与中医治疗方法，丰富临床诊治工作经验。方法：共收录2013年4月－2014年4月，50例在我院精神科接受诊断治疗的患者资料，对其临床诊断与治疗工作进行回顾性分析。本次对确诊患者采用中医疗法，持续治疗2个月回访调查，按照中华医学会精神科疾病疗效评估方法，综合判断患者的中医治疗效果。结果：精神分裂症临床普遍表现为感知障碍、思维障碍、情感障碍、行为障碍等，严重影响了患者正常生活与工作水平。选用中医治疗方法持续调理，总体治疗有效率达96％以上，显著抑制了精神分裂症患者的病况。结论：中医疗法用于精神分裂症效果优越，临床值得推广此方法。
作者：熊天秀 刊期： 2015年第01期
目的：探讨医院临床护理管理中实施分层次管理的效果。方法：比较某院实施分层次管理前后护理人员操作、理论知识评分及投诉事件发生率。结果：实施分层次管理后，护理人员操作、理论知识评分较实施分层次管理前有明显提高（P＜0．05），投诉事件发生率明显下降（P＜0．05）。结论：医院临床管理中实施分层次管理可有效地提高护理人员工作质量和工作效率，减少投诉事件发生率，对构建医患和谐关系，促进医院发展有着重要意义。
作者：廖艳萍 刊期： 2015年第01期
目的：探讨舒适护理在股骨颈骨折护理中的应用效果。方法：选取我院2013年4月～2014年4月期间收治的收治疗的80例股骨颈骨折患者，将之随机分为观察组和对照组，每组各40人。对照组给予常规护理，观察组在对照组的基础上给予舒适护理。对比分析两组患者对护理的满意度和术后并发症发生情况。结果：观察组创口感染1例，泌尿性感染2例，无褥疮并发，并发症率为7．5％；对照组创口感染5例，泌尿性感染3例，褥疮2例，并发症率为25％。对两组患者出院时的满意度进行调查，观察组患者满意度为95％，对照组患者满意度为75％，两组患者的并发症率、满意度差异具有统计学意义（p＜0．05）。结论：舒适护理对股骨颈骨折患者的治疗有着显著疗效，能够有效降低并发症发生率，提高患者的满意度，改善医患关系，具有较大的推广价值。
作者：李娟 刊期： 2015年第01期
目的：探讨护理干预对妊娠期高血压综合征（hypertensive disorder complicating pregnancy，HDCP，以下简称妊高征）患者的临床效果，为今后的产科护理工作提供参考，提高妊高征孕妇的护理质量。方法：选取2010年1月至2013年12月期间我院妇产科收治的200例妊高征孕妇，按照入院先后顺序将其分为观察组与对照组各100例，对照组给予常规护理，观察组在常规护理的基础上给予有针对性的护理干预，对比两组患者的先兆子痫、子痫、难产、剖宫产率以及新生儿体质量及 Apgar评分。结果：（1）观察组的先兆子痫、子痫、难产、剖宫产率均低于对照组，具有统计学意义，P＜0．05。（2）观察组的新生儿体质量为（3．41±0．43）kg，Apgar评分为（9．64±0．72）分，均明显高于对照组，具有统计学意义，P＜0．05。结论：在妊高征孕妇的临床护理工作中开展具有针对性的护理干预措施，可以有效降低孕产妇和新生儿患病率，减少剖宫产的发生率，值得在临床中推广应用。
作者：王艳琼 刊期： 2015年第01期
通过全方位多组合的集束化护理来预防老年住院患者的跌倒和坠床。跌倒和坠床是老年患者经常发生的意外事件，患者发生跌倒、坠床后不仅影响身心健康和生活能力，增加患者及家庭的痛苦和负担，更成为医患关系不和谐的因素。
作者：戴彬彬 刊期： 2015年第01期
目的：探讨葛根芩连片提取物对大鼠心肌缺血的保护作用。方法：采用尾静脉注射垂体后叶素和多点皮下注射盐酸异丙肾上腺素建立大鼠急性心肌缺血模型。应用多导电生理记录仪记录并分析小鼠心电图 T波变化情况。结论：葛根芩连片提取物0．7g·kg－1剂量对模型大鼠T波无显著影响，而3和1．5g·kg－1的药物剂量均能显著对抗垂体后叶素及盐酸异丙肾上腺素引起的大鼠心电图改变，对心肌缺血有明显的保护作用。
作者：毕红东；严鹏；左彦珍 刊期： 2015年第01期
目的：探讨静脉药物配置中心的医院感染预防及其控制。方法：对我院进行目标性的监测以及管理结合的方法，对于医院进行静脉药物配置中心的感染方面的管理，分析感染的预防和控制情况。结果：我院在使用了静脉药物配置中心系统之后，运行状态一直十分良好，能够有效地控制微生物的侵袭以及控制微粒的产生，其各项的检测指标都能够达到国家的相关标准。在临床的治疗中，没有发生因为输液配置产生污染而导致的输液反应情况，具有十分积极的临床推广效果；我院通过使用静脉药物配置中心系统提高了对于本院重点感染区域的质量管理，并提升了我国现代化医院感染的相关管理水平，具有保障医疗安全的重要意义。结论：加强对于医院静脉药物配置中心系统的质量管理，能够有效提高医院的感染预防和控制的水平，对于促进医疗安全事业的发展有重要的意义。
作者：孙丽琴 刊期： 2015年第01期
目的：探讨急性化脓性阑尾炎的手术治疗效果及术前术后抗感染治疗情况。方法：选取于2013年5月28日到2014年5月28日之间来我院就诊的110例急性化脓性阑尾炎患者进行分组探讨，其中55名患者作为对照组，采取常规的实验方法，剩余的55名患者作为实验组，在常规治疗的基础上增加敏感的抗生素进行抗感染治疗，经过治疗后对比患者的切口感染情况、腹痛腹胀情况及治愈率。结果：使用联合抗生素进行抗感染的实验组患者治愈率高达95％。结论：急性化脓阑尾炎手术治疗采取联合抗生素治疗的方式效果显著，具有临床推广价值。
作者：杨宇龙 刊期： 2015年第01期
大家健康（下旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
