学术投稿

浅淡基层医院医疗质量管理存在的问题及对策

崖恒华

关键词:医院, 医疗质量, 问题, 对策
摘要:医疗质量管理是医院管理的核心组成部分,是医院实现和提高整体医疗服务的保障,必须全员参与、全程控制。如何提高医疗水平,完善医疗管理,提高患者的满意度,更好的为患者提供医疗服务已是现阶段医院的关注焦点。本文旨在结合基层医院实际,对目前基层医院存在制约医院管理水平,影响医疗服务质量的问题进行剖析,并提出相应的对策,力求改善管理现状,促进医院可持续发展。
大家健康(下旬版)杂志相关文献
  • 老年肺气肿加强优质护理效果观察

    目的:探讨优质护理对老年肺气肿病人的影响。方法:选取2013年10月至2014年5月我院收治的老年肺气肿病人60例,随机分成观察组和对照组,每组30例,对照组实施常规护理,观察组在常规护理基础上采用优质护理,观察两组的病情缓解率以及护理满意度。结果:经护理干预,观察组的病情缓解率明显高于对照组(93.3%vs70.0%),其护理满意度也明显高于对照组(96.7%vs76.7%),P<0.05,有统计学意义。结论:对老年肺气肿病人采取优质护理,能够有效缓解病情,提高患者对护理的满意度,效果显著,值得临床推广。

    作者:赵玉英 刊期: 2015年第01期

  • 人工膝关节置换病人的护理进展

    对近年来人工膝关节置换术围手术期病人的护理进行综述。认为术前健康状况综合评定、心理护理,术后末梢血液循环观察、引流管的护理、疼痛护理和并发症的预防以及功能锻炼,能降低并发症发生率,减少病人的痛苦,大限度地恢复关节功能。

    作者:林莉 刊期: 2015年第01期

  • 社区干预对高血压和脑卒中预防效果评价

    目的:探讨社区干预在高血压以及脑卒中病人中有何预防效果。方法:选取2009年不相邻的两个城市中的两个社区中的人群作为社区干预组及对照组。其中,社区干预组及对照组都各取2700名作为研究对象,且其年龄大于35岁;3年以后,对其进行随访,并对比分析两组在高血压以及脑卒中方面的预防效果。结果:社区干预组的疾病发病率以及死亡率等,都显著低于对照组,这表明,社区预防的效果明显优于未实施干预的人群,其预防结果差异比较,具有统计学意义(P<0.05)。结论:社区干预能够对高血压起到明显控制作用,并还可以提高其对高血压的知晓率、控制率以及治疗率;降低高血压病人并发脑卒中概率以及死亡率。而预防效果中,又以中年人群的社区干预效果明显好于老年人群。

    作者:贾克敏;周慧君;邓丽 刊期: 2015年第01期

  • 苦楝子中毒一例抢救护理体会

    苦楝子的功效是行气止痛;杀虫。主脘腹胁肋疼痛;疝痛;虫积腹痛;头癣;冻疮。但是超过量服用会产生多钟不良反应,由于剂量不好掌握,往往容易导致中毒,超量服用临床罕见,它会引起很严重病理反应往往危及生命,尤其是对神经系统及呼吸循环系统危害大。

    作者:肖明智 刊期: 2015年第01期

  • 男更汤治疗男性更年期综合征临床观察

    目的:观察男更汤治疗男性更年期综合征临床疗效。方法:将65例患者随机分成治疗组和对照组,治疗组用男更汤治疗,对照组用氟西汀并进行不同角度的临床观察及对比研究。结果:治疗组在总疗效、显效时间、主症治疗疗效均明显优于对照组(P<0.01或 P<0.05)。结论:男更汤治疗男性更年期综合征临床疗效显著。

    作者:周运晖 刊期: 2015年第01期

  • 青光眼临床治疗并发白内障临床治疗观察

    目的:分析研究青光眼手术以后伴有白内障采取临床手术治疗的效果。方法:抽取2009年4月-2013年7月在我院进行青光眼手术以后并发白内障的病人45例,对其采取超声乳化手术治疗,对其效果给予分析研究。结果:45例病人通过临床手术以后视力都有一定程度的提高,手术以后三个月矫正视力在0.01-0.1的病人有3例,0.1-0.4的病人有5例,0.5-0.9的病人有32例,在1.0或者1.0以上的病人有6例。手术以后所有病人眼压控制良好,手术之前和手术以后的滤过泡形态没有变化。结论:青光眼手术以后伴有白内障采取超声乳化手术治疗,可以使视力明显提高,同时对滤过泡没有明显影响,具有临床推广价值。

    作者:俞丽云 刊期: 2015年第01期

  • 80例异位妊娠腹腔镜术的护理体会

    目的:探讨输卵管妊娠腹腔镜保守治疗后的护理方法。方法:回顾性分析我院2010年10月至2014年5月对80例异位妊娠实施腹腔镜手术,与同期开腹手术80例对比观察。结论:手术成功率100%,无1例中转开腹、术后并发症及持续性异位妊娠发生,正确的用药护理和加强心理护理,及时处理用药后不良反应,严密观察异位妊娠症状缓解情况,是取得治疗成功的关键。腹腔镜保守性手术治疗输卵管妊娠是保留生育功能的理想的选择,能降低再次宫外孕的发生率。

    作者:郭彩梅 刊期: 2015年第01期

  • 社区管理和综合干预对糖尿病患者的影响研究

    目的:研究社区管理和综合干预对糖尿病患者的影响。方法:选取2013年8月到2014年8月社区已确诊糖尿病患者70名,对其进行社区管理和综合干预,观察并比较干预前后空腹血糖、餐后2h血糖以及空腹血糖控制率、餐后2h血糖控制率。结果:干预后空腹血糖、餐后2h血糖显著优于干预前,且干预前后比较,存在显著的统计学差异(p<0.05)。干预后空腹血糖控制率、餐后2h血糖控制率显著优于干预前干预前后空腹血糖控制率、餐后2h血糖控制率比较,均存在显著的统计学差异(p<0.05)。结论:社区管理和综合干预能够显著控制糖尿病患者血糖,提高血糖控制率,对于糖尿病患者转归具有重要意义。

    作者:邹唯杰 刊期: 2015年第01期

  • 中医“肝肾同源”理论在肝病治疗中的应用分析

    目的:分析研究我国中医中“肝肾同源”理论在我国肝病临床治疗中的应用。方法:选择于2013年2月份-2014年2月份来我院接受治疗的慢性乙肝患者100例,并把这100例患者随机分成对照组与治疗组各50例,其中对照组采用WitC0.1g,一天3次,3个月为1个疗程;治疗组选择慢肝宁胶囊,一天3次,一次4粒,连续服用三个月。在两组患者的治疗中药物中均不添加抗病毒的药物。结果:通过对两组患者的症状进行比较可以发现治疗组要优于对照组。在对慢性肝炎进行治疗中,舌像的颜色依次为红色、暗红以及舌光无苔,在治疗以后,,舌苔逐渐变的更加细腻,并且逐渐消失。并且治疗组复常率ALT与AST分别为50%和25%,对照组分别为22%与25%,在50例治疗组中,痊愈的患者有31例,13例有效,6例无效,50组对照组中,有8例成功痊愈,13例有效,29例无效。结论:我国中医“肝病同源”在慢性肝病的临床治疗中,不仅可以使患者的肝功能得到改善,并且也具有一定的抗氧化作用。

    作者:敦义申;孙占海;黄泽颖 刊期: 2015年第01期

  • 优质护理在妊娠高血压患者中的应用体会

    目的:对优质护理在妊娠高血压患者中的应用进行分析研究。方法:随机抽取2013年4月~2014年4月本院收治的110例妊娠高血压患者作为研究对象,将其随机分为观察组和对照组,每组55例,对观察组予以优质护理,对照组予以常规护理,观察并比较两组患者妊娠结局、新生儿体重、Apgar评分及护理满意度。结果:观察组患者并发症的发生率总计27.3%低于对照组65.5%,组间比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组新生儿体重、Apgar评分均高于对照组,观察组患者总满意度98.2%明显高于对照组74.5%,组间比较差异有统计学意义(P均<0.05)。结论:优质护理可有效改善妊娠高血压患者的母婴结局,提高患者满意度,具有非常积极的临床应用价值。

    作者:丁瑞芸 刊期: 2015年第01期

  • 体外冲击波和经皮肾镜气压弹道碎石治疗泌尿结石的临床效果及安全性观察

    目的:针对体外冲击波与经皮肾镜气压弹道碎石治疗泌尿结石的临床安全治疗效果进行了观察分析。方法:选用我院在2011年3月至2014年4月经确诊收治的泌尿结石病患90例,将其随机分组为A组和B组;其中,A组为体外冲击波碎石组,B组为经皮肾镜气压弹道碎石组;对比两个组别病患结石一次清除率与病患并发症等相关方面的对比差异。结果:B组和 A组相比,B组在结石一次的清除率要比 A组明显偏高,但并发症组间数据也要高于A组,同时本次研究组间数据差异具有统计学意义(P小于0.05)。结论:A与B有着各自的临床应用价值与优势,应结合患者临床表现酌情选择合理治疗方案。

    作者:王朝丽 刊期: 2015年第01期

  • 浅谈新护士的带教体会

    目的:探讨新护士带教和培养,使之尽快适应临床工作,成为一名合格护士。方法:对带教老师进行严格挑选,考核贯穿全过程,对新入科护士进行系统带教,激发新护士的学习热情,如采取加强职业道德教育,专科知识,技能培训,沟通协调能力的培养等方法。结果:通过以上方法的带教,缩短了新护士培养的周期,使新护士的思想道德素质、风险意识、专业知识水平和职业能力都得到了很大的提高,较快地适应临床工作需要。结论:科学的带教作风得到传承,形成良好的循环,提高护理队伍的整体素质,培养具有创新精神、实践能力强和良好思想道德的护理生力军。

    作者:卢丽静 刊期: 2015年第01期

  • 关于心内科住院患者肺部感染病原菌分布与危险因素探究

    目的:剖析心内科住院患者肺部感染病原菌分布与危险因素,提供临床方法与依据预防心内科住院患者肺部感染。方法:将2013年1月至2014年6月期间到笔者所在医院心内科就诊的654例住院患者肺部感染发生率与病原学分布情况,实施危险因素的单因素与多因素分析。结果:总共654例患者有64例发生肺部感染,感染率为9.79%,上呼吸道感染29例,占比45.31%,下呼吸道感染35例,占比54.69%;总共分离出病原菌64例,真菌7株占比10.94%,革兰阴性菌39株占比60.94%,格兰阳性菌18株占比28.12%;心内科住院患者肺部感染的高危因素有抗菌药物使用种类、卧床时间、ICU停留、侵入性操作、血清白蛋白低、肺部感染史、机械通气、年龄等。结论:心内科住院患者拥有特别高发生肺部感染的比率,而且相对较高的是下呼吸道感染,病原菌按照从多到少的顺序为革兰阴性菌、格兰阳性菌、真菌;这一类型患者肺部感染有比较多的危险因素,必须预防干预高危因素。

    作者:沙莎 刊期: 2015年第01期

  • 布地奈德联合甲泼尼龙治疗小儿急性喉炎伴喉梗阻的临床分析

    目的:探讨布地奈德联合甲泼尼龙治疗小儿急性喉炎伴喉梗阻的临床治疗效果。方法:将154例急性喉炎伴梗阻患儿,随机分为观察组82例和对照组72例。观察组应用布地奈德联合甲泼尼龙治疗,对照组应用布地奈德联合地塞米松治疗。结果:观察组患者治愈76例,占92.7%,而对照组治愈57例,占79.2%,明显低于观察组(p<0.05)。结论:应用布地奈德联合甲泼尼龙治疗小儿急性喉炎伴喉梗阻具有较好治疗效果,值得临床推广。

    作者:李建华 刊期: 2015年第01期

  • 学龄前住院患儿行为特征原因分析及心理护理对策

    心理护理是临床护理工作的重要组成部分,主要是医务人员通过人际沟通及言语行为,为了使患者能回复到佳状态。

    作者:李玲 刊期: 2015年第01期

  • 肝硬化腹水内科治疗临床效果观察

    目的:探讨采用内科治疗方法治疗肝硬化腹水的临床效果。方法:根据就诊顺序号将我院2012年1月~2014年1月收治的116例肝硬化腹水患者分为观察组和对照组,每组58例。观察组实施内科治疗,对照组采用传统治疗方法治疗,比较两组患者的治疗效果。结果:经治疗后观察组显效25例,有效29例,无效4例,治疗总有效率为93.10%;对照组显效15例,有效31例,无效14例,治疗总有效率为79.31%。观察组的治疗效果明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:采用内科治疗方法治疗肝硬化腹水疗效确切,可明显改善患者的症状及体征,具有临床推广价值。

    作者:陈建娣 刊期: 2015年第01期

  • 经鼻塞持续气道正压通气治疗新生儿呼吸衰竭的疗效研究

    目的:研究经鼻塞持续气道正压通气治疗新生儿呼吸衰竭的临床效果。方法:选取自2012年1月至2014年5月前来我院就诊的126例新生呼吸道衰竭患儿,将其随机平均分为观察组和对照组,每组各63例。观察组患者使用鼻塞持续气道正压通气治疗,而对照组的患者则使用简单的水封瓶气道正压通气治疗。治疗结束之后将两组患者的治疗结果、血气结果、有无并发症出现进行对比得出结果。结果:观察组的治疗结果和对照组相比具有明显的优势(P<0.05);两组患者的动脉血氧分压(PaO2)、氧饱和度(SaO2)和二氧化碳分压(PaCO2)都存在很明显的差异(P<0.05);相比之下,观察组的出现并发症的概率显著低于对照组(P<0.05)。结论:使用鼻塞持续气道正压通气治疗新生儿呼吸衰竭在临床上具有明显的治疗效果,且出现并发症的的概率低,相对较为安全。

    作者:岳海珍;方平昌 刊期: 2015年第01期

  • 腹腔镜在泌尿外科手术中的临床应用

    目的:探究腹腔镜技术在泌尿外科手术中的临床效果和优势。方法:选取2009年8月~2013年8月在我院治疗且需要进行肾囊肿去顶的100例患者作为研究对象,将患者随机平均分为实验组和对照组,实验组患者采用腹腔镜技术进行治疗,对照组患者采用传统的开放性手术治疗,分析、比较两种手术方式的操作时间、患者术中出血量、住院时间、肛门排气时间和并发症的情况。结果:腹腔镜切除手术与开放式切除术相比,在术中出血量、肛门排气时间、住院时间上都要明显缩短,具有统计学意义;此外,并发症也明显减少,治疗效果和术后康复情况也更佳。结论:腹腔镜肾囊肿去顶术相较于传统的开放式手术,具有创伤小、恢复快、住院时间短、疼痛少的优势,在未来泌尿外科手术中的应用有着广阔的发展前景。

    作者:彭帝钦 刊期: 2015年第01期

  • 派丽奥与牙康治疗牙周炎的临床效果对比分析

    目的:分析派丽奥与牙康治疗牙周炎的临床效果。方法:回顾性分析59例牙周炎患者的临床资料,将其随机分为观察组与对照组,其中观察组30例,对照组29例,对比两组的总有效率及治疗前后牙龈指数(GI)、探诊深度(PD)、菌斑指数(PLI)等各项指标的改善情况。结果:观察组总有效经为93.33%,对照组总有效率为75.86%,两组相比差异具统计学意义(P<0.05);观察组与对照组治疗后,PLI、GI、PD等指标较治疗前均有所改善,治疗后,观察组各项检查指标均优于对照组,差异具统计学意义(P<0.05)。结论:针对牙周炎患者派丽奥与牙康均可取得明显的临床效果,派丽奥的临床效果较牙康更为显著。

    作者:童林 刊期: 2015年第01期

  • 探析舒适护理在上环术中的应用

    目的:探析舒适护理在上环术中的应用措施和临床效果。方法:以2012年3月~2012年9月在我院采取上环手术的50例患者为研究对象,随机均分为观察组和对照组,其中对照组采取常规护理措施,观察组在常规护理基础上,采取舒适护理措施,比较两组患者护理舒适度和满意度。结果:观察组患者舒适度为96%(24/25),对照组患者舒适度为80%(20/25),两组数据相比,其差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:对上环手术者实施舒适护理,可以有效提高患者舒适度与满意度,值得在临床中推广应用。

    作者:朱淑芬 刊期: 2015年第01期

大家健康(下旬版)杂志

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主管:吉林省卫生和计划生育委员会

主办:吉林省医学期刊社