丁瑞芸
目的：本文就小切口手术治疗化脓性阑尾炎并腹膜炎的临床价值进行了浅显的研究和探讨。方法：选择我院自2013年5月至2014年5月期间收治的68例化脓性阑尾炎并腹膜炎患者，将其平均分为观察组和对照组，两组患者均34例。观察组予以小切口手术治疗，对照组予以传统阑尾炎切除术治疗，对两组患者的围手术期指标以及术后并发症发生率等观察指标进行观察和统计。结果：观察组患者围手术期指标结果明显优于对照组患者（P＜0.05）；观察组患者术后并发症发生率明显低于对照组患者（P＜0．05）。结论：小切口手术治疗化脓性阑尾炎并腹膜炎的临床价值显著，有效提高了手术治疗的安全性，值得推广。
作者：胡海斌 刊期： 2015年第01期
目的：建立完善的消毒隔离制度和切实可行的医院感染管理措施。方法：分析了血液透析中心医院感染之首的乙型肝炎和丙型肝炎感染的相关因素，制定乙型肝炎和丙型肝炎的预防和管理措施。结果：实现了控制血液透析中心医院感染的规范化管理。结论：乙型肝炎和丙型肝炎的预防和管理措施在医院感染管理中具有重要作用，保证了血液透析治疗的有效性和安全性。
作者：许晓妹；许晓良 刊期： 2015年第01期
目的：研究总结舒芬太尼在术后镇痛中的效果和作用。方法：本文采用回顾性分析方法。抽取笔者所在医院2014年4月至2015年4月收治住院的患者共102例，其中51例术后接受舒芬太尼镇痛，作为实验组，另外51例术后接受芬太尼镇痛，作为对照组。统计、比较两种药物的使用量、镇痛效果和不良反应，分析舒芬太尼在术后镇痛中的效果和作用。结果：实验组和对照组患者术后镇痛药的用量情况，实验组的用药量明显小于对照组的用药量。实验组和对照组患者术后镇痛效果 VAS评分可见，用药后，实验组的镇痛效果明显好于对照组。实验组有1例出现心率下降，不良反应率为1．9％。对照组有2例出现心跳过快，1例恶心呕吐，不良反应率为5．9％。以上实验数据差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论：舒芬太尼作为新使用的镇痛药，对于术后镇痛效果好，不良反应小，安全性高，可推广使用。
作者：李文森；康明春；杨季 刊期： 2015年第01期
为了贯彻《托儿所幼儿园卫生保健工作规范》与《重庆市托幼机构卫生保健管理办法》的相关规定，全面了解重庆市武隆县托幼机构卫生保健工作的工作现状，武隆县县卫生局、县教委与县食药监局组织的相关人员对全县的托幼机构进行了卫生评价工作，有利于促进托幼机构卫生保健工作的改革。
作者：冉茂坤 刊期： 2015年第01期
目的：分析综合护理措施在疤痕子宫妊娠人工流产中的护理效果。方法：选取52位采取疤痕子宫妊娠人工流产患者，随机将所有患者分成对照组（26）与观察组（26）。结果：在发生人工流产综合征反应概率以及发生药物不良反应概率方面，观察组明显优于对照组（P＜0．05）。结论：采取综合护理，能使患者抑郁、紧张以及焦虑等情绪得到改善，能明显的减轻手术以后的出血量与疼痛感，同时能缩短出血时间，提高患者满意度，并且有助于预后的改善。
作者：张莉；段焕楠 刊期： 2015年第01期
目的：对重症肺炎疑似急性呼吸窘迫综合症的规范治疗方法进行探讨和分析。方法：从我院2012年6月－2014年6月收治的重症肺炎疑似急性呼吸窘迫综合症的患者中随机抽取50例作为研究对象，对他们进行机械通气、维持血容量、纠正酸碱和电解质，使用肾上腺皮质激素等规范治疗，观察治疗效果，并对比治疗前后的PaO2（动脉血氧分压）和PaCO2（二氧化碳分压）值。结果：本组50例患者经规范治疗，有28例患者病情得到控制，成功率为56％。还有22例患者因放弃的治疗，在随访中发现全部死亡，病死率为44％。对比28例患者治疗前后的PaO2和PaCO2，PaO2差异具有统计学意义（P＜0．05），而PaCO2差异则无统计学意义（P＞0．05）。结论：对重症肺炎疑似急性呼吸窘迫综合症患者进行有效诊断，并采取规范的治疗措施可以显著提高救治的成功率。
作者：伍艳莉 刊期： 2015年第01期
目的：分析农村（35－64岁女性宫颈癌的结果。方法：选取某农村35－64岁女性21000名，对其行免费常规妇科检查及宫颈脱落细胞检查，以此分析女性宫颈癌结果。结果：21000人经宫颈刮片巴氏染色报告Ⅱ级以上妇女192例，全部行阴道镜检查，发现异常的91例，行宫颈活检，病检报告炎症52例，癌前病变及可疑浸润癌39例，其中CINII子宫全切术后确诊宫颈早期浸润癌1例，共计宫颈癌3例，其中宫颈癌占参加宫颈癌检查人数的0．014％，占宫颈刮片巴氏染色报告Ⅱ级以上妇女人数的1．6％。癌前病变及可疑浸润癌占参加检查人数的0．19％。结论：在农村35－64岁女性期间开展两癌筛查，能够早期发现、早期诊断，早期治疗疾病。
作者：王显花 刊期： 2015年第01期
目的：探讨血塞通注射液治疗脑出血的临床应用效果，积累临床用药操作经验。方法：共收录2013年5月－2014年5月，在我院脑病科接受治疗的40例患者资料，对其临床血塞通注射液治疗效果回顾性分析。根据40例病人情况使用注射药物，严格控制剂量、时间、次数等标准。于注射治疗后6个月，对每一位病人展开回访调查，统计治疗前后临床症状的差异性（P＜0．01）。结果：脑出血是非外伤性脑组织出血的病症形式，临床症状表现形式复杂多样，血塞通注射液用于脑出血治疗具有显著的效果，回访调查显示总有效率达95％，与预定治疗标准十分接近。结论：血塞通具有活血祛瘀、通脉活络、脑路瘀阻等功效，用于脑出血治疗效果优越，临床值得推广。
作者：肖平；彭加庚 刊期： 2015年第01期
目的：探讨上呼吸道感染高热患儿有效、方便安全降温方法。方法：将102例体温≥39℃的上呼吸道感染患儿随机分为2组，温水擦浴组45例，采用38～40℃，温水擦拭全身皮肤。擦大血管经过的浅表部位时延长擦拭时间。擦拭时间为20min。推六腑组57例，采用食用橄榄油润滑皮肤进行推拿，比较30min、60min、90min降温的效果。结果：温水擦浴组降温后60min降温幅度大，推六腑组降温后90min降温幅度大，差异均有统计学意义（P＜0．01）。结论：2组降温均有效，推六腑组退热速度缓慢，但持续时间长，临床依从性好。
作者：蒋敏红；林玉琴；戴丹萍 刊期： 2015年第01期
目的：探讨子宫动脉栓塞术治疗难治性妇产科大出血护理方法及效果。方法：随机选择2007年1月到2008年6月在我院治疗的16例难治性产后大出血患者，首先采用Seldinger法行动脉造影，通过血管摄影找到子宫出血点，决定选择或超选择性插管，经导管注入明胶海绵颗粒栓塞，加强对患者的护理，包括心理护理和病情观察等。结果：本组的16例难治性产后大出血患者，经子宫动脉栓塞治疗阴道出血停止，且无任何的并发症。结论：对患者开展针对性护理，做好术前准备，并加强术后的护理与观察，可有效提高子宫动脉栓塞难治性产后大出血的治疗效果，值得在临床上推广应用。
作者：王芝琼 刊期： 2015年第01期
支气管哮喘是由于多种炎性细胞，特别是嗜酸性粒细胞、肥大细胞和T淋巴细胞等参与的气道慢性炎症。这种慢性炎症与气道高反应性传统的发生和发张有关。同时，支气管哮喘是世界范围的慢性呼吸道疾病，其发病率和患病率不断上升。哮喘的发病是遗传和环境两方面因素共同作用的结果。临床上表现为反复发作的喘息、气急、胸闷、咳嗽等症状，常在夜间和（或）清晨发作、加剧，大多数患者可经药物治疗得到控制。治疗多是通过口服和静脉给药，我科自2013年9月－2014年9月共收治支气管哮喘患者45例，在传统治疗基础上配合吸入β－受体兴奋剂、糖皮质激素、胆碱能受体拮抗剂气雾剂取得非常满意的疗效，现报告如下。
作者：叶明 刊期： 2015年第01期
目的：分析剖宫产同时行子宫肌瘤剔除术的可行性。方法：回顾性分析82例行剖宫产的子宫肌瘤患者的临床资料，将其随机分为观察组与对照组，每组各41例，对照组仅行剖宫产术，观察组则在行剖宫产的同时行子宫肌瘤切剔除术，比较两组的手术情况、术后情况及并发症发生率。结果：观察组41例患者手术过程中，术中出血量及手术时间均显著大于对照组，差异具统计学意义（P＜0．05）；两组的产褥病率、术后出血量、恶露干净时间及住院时间等指标对比，差异不具统计学意义（P＞0．05）；两组术后并发症比较差异无统计学意义（P＞0．05）。结论：剖宫产术同时行子宫肌瘤剔除术安全可行，值得临床推广。
作者：吴炼 刊期： 2015年第01期
本研究探讨了维生素及β－巯基乙醇对绵羊卵母细胞体外成熟和孤雌培养的影响。加入β－巯基乙醇的采卵液，与不加β－巯基乙醇的采卵液对绵羊卵母细胞的体外成熟没有显著差异（P＞0．05），但是成熟率明显提高（64．70％和58．34％），孤雌培养的卵裂率却偏低（81．80％和87．57％）。若在培养液中加入维生素 A、D、E，则绵羊卵母细胞体外成熟率显著提高（P＜0．05），孤雌培养的卵裂率也明显提高（91．80％和83．27％），但没有显著差异（P＞0.05）。
作者：梁妍琰；张岩 刊期： 2015年第01期
脾破裂是外科临床中常见的急重症，脾破裂的治疗方法以手术为主，但是术后的并发症发生率与死亡率非常高，居于所有腹部手术之首[1]。因此，加强对脾破裂患者术后并发症发生原因的了解，开展相应处理对策是提高患者治疗效果的重要保证。
作者：关钟灵 刊期： 2015年第01期
目的：探讨社区医院药剂科安全质量管理措施。方法：收集我药剂科2012年1月～2013年12月实施安全管理相关制度的相关数据为实验组，同时选取2010年1月～2011年12月未实施相关安全管理制度的数据为对照组，对两组药品管理情况进行比较分析。结果：两组药品管理情况、不良事件发生率及患者满意度比较，观察组药品过期1．44％、药品损坏0．80％、药品滥用0．00％、不良反应发生率0．05％、患者满意度87．07％，均明显优于对照组（P＜0．01）。结论：在社区医院药剂科工作中，必须进一步加强药品安全管理，提高药剂师业务水平及工作责任心，防范各种用药风险的发生，保证患者用药安全。
作者：王建芳 刊期： 2015年第01期
做好情志护理，既能有利于稳定患者情绪、改善医患关系，还能增强患者战胜疾病的信心和勇气，提高疗效，缩短病程。然而在临床实践中，人们往往注重了“以治为本”，忽视了“以人为本”，从而让情志护理流于形式，那么如何做好情志护理呢，我在多年的护理实践中总结出要有“五心”，即爱心、耐心、细心、交心，和上进心。
作者：宋菊红 刊期： 2015年第01期
目的：探讨老年糖尿病合并坏疽性阑尾炎患者的围手术期护理体会。方法：选取我院在2013年1月至2014年1月收治的老年糖尿病合并坏疽性阑尾炎患者60例，所有患者均行手术治疗，将60例患者随机分为实验组和对照组，对照组给予常规护理，实验组给予围手术期优质护理干预，并比较两组护理效果。结果：实验组并发症发生率和住院时间均明显小于对照组（P＜0．05），护理满意度明显大于对照组（P＜0．05）。结论：围手术期优质护理干预在老年糖尿病合并坏疽性阑尾炎手术患者中的应用可明显降低并发症发生率，缩短患者住院时间，提高护理满意度。
作者：薛建丽 刊期： 2015年第01期
目的：探讨老年心律失常患者的临床特征，分析常见病因，为老年人预防和治疗心律失常提供参考。方法：对我院心内科收治的140例老年心律失常患者行动态心电图或常规12导联心电图检查，分析所患心律失常的类型与患者性别、年龄等临床资料的关系。结果：老年心律失常的发生与患者性别无关（P＞0．05），其发生情况随年龄的增长而减少（P＜0．05），合并冠心病、高血压、肺心病等基础性疾病的老年患者更易发生心律失常。在各类型中，以房性心律失常为多见，其次是混合性和室性心律失常。结论：老年心律失常患者的临床特征有室性早搏、房性早搏、心房颤动和扑动等，病因有冠心病、高血压、肺心病等。
作者：徐强 刊期： 2015年第01期
目的：探讨剖宫产术后应用硬膜外镇痛的效果及护理。方法：150例剖宫产初产妇分为观察组和对照组，观察组术后采用罗哌卡因复合舒芬太尼硬膜外镇痛（n＝75），对照组采用传统静脉或肌肉注射镇痛（n＝75），观察两组术后镇痛效果、首次下床活动时间、肛门排气时间及其他一般情况。结果：观察组术后24h、48h、72h疼痛程度较对照组显著降低（P＜0．05），术后72h完全镇痛率较对照组显著升高（P＜0．05）；两组首次下床时间与肛门排气时间比较差异无统计学意义（P＞0．05）。结论：硬膜外镇痛能有效减轻产妇剖宫产术后疼痛，有利于术后康复，护理应注重监测生命体征，注意恶心呕吐、腹胀等并发症。
作者：陈玲萍；程彩萍；叶宇挺；李爱金 刊期： 2015年第01期
目的：观察麝香舒活搽剂治疗急性软组织损伤的疗效。方法：98例患者均给予麝香舒活搽剂治疗，观察给药后的治疗效果。结果：98例患者治愈58例，有效23例，好转11例，有效率为93％。结论：麝香舒活搽剂治疗急性软组织损伤疗效显著。
作者：赵慧 刊期： 2015年第01期
大家健康（下旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
