宋菊红
目的：分析腹腔镜下钛夹法治疗阑尾炎的临床护理体会。方法：选取我院2012年7月－2014年7月接诊的行腹腔镜下钛夹法治疗的阑尾炎患者48例作为研究对象，回顾性分析他们的临床资料，总结分析临床护理方法与效果。结果：本次研究48例患者加强围术期护理后，皆成功完成手术，仅有1例患者发生并发症，予以对症处理后消失，终全部痊愈出院。结论：腹腔镜下钛夹法治疗阑尾炎可取得比较良好的效果，加强围术期护理，可减少并发症发生，值得借鉴。
作者：周忠修 刊期： 2015年第01期
目的：探讨腰椎骨折加强术后整体护理对于患者预后的影响。方法：选取我院自2013年4月－2014年9月间收治的60例腰椎骨折实施加强手术的患者作为研究对象，随机将其分为两组，即对照组和观察组各30例，对照组患者采用常规护理方法，观察组患者采用整体护理，对比两组患者的恢复情况、住院时间、并发症的发生情况。结果：观察组患者的恢复情况、住院时间、并发生情况均优于对照组，两组数据对比差异具有统计学意义，P＜0．05。结论：在腰椎骨折加强术患者中进行整体护理干预能提高患者治疗有效率、缩短住院时间、降低并发症的发生率等，因此非常值得临床上推广使用。
作者：王瑾华 刊期： 2015年第01期
目的：研究目前手术室干预护理工作，检验其干预护理方法以及质量。方法：选取本院自2012年2月～2014年2月间收治的98例患者，其中2012年2月～2013年2月收治的49例患者作为对照组采取常规方法进行护理；另外2013年2月～2014年2月间收治的49例患者将其作为观察组采用干预护理，对比分析两组患者的手术室护理质量以及护理满意度。结果：经分组研究，观察组护理满意度为95．92％，对照组护理满意度为81．63％，观察组护理质量评分为（99．2±0．01）分，对照组的护理质量评分为（82．1±2．3）分，则观察组的护理满意度以及护理质量评分明显高于对照组（P＜0．05），具有统计学意义。结论：不断完善预防手术室护理不良事件，在一定程度上可以提高手术室护理质量以及满意度，值得临床的应用和推广。
作者：胡莉莉 刊期： 2015年第01期
目的：探讨鼻内镜手术治疗慢性鼻窦炎患者的临床效果。方法：选取我院2012年－2014年间行手术的110例慢性鼻窦炎患者，分成观察组（60例）和对照组（50例），观察组进行鼻内镜手术，对照组采取常规鼻外径手术治疗，术后随访1年，评定患者恢复情况，对比两组疗效。结果：观察组患者治疗总有效率明显优于对照组，组间比较差异具有统计学意义（P＜0．05）；I、II型治疗总有效率明显高于 III型，比较差异具有统计学意义（P＜0．05），I型治愈率明显高于 II型，两者比较差异具有统计学意义（P＜0．05）。观察组复发率明显低于对照组，组间比较差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论：鼻内镜手术治疗慢性鼻窦炎具有良好效果，该手术后复发率较低，临床分型越轻，其治疗有效率则越高，应尽早给予患者手术治疗，以进一步提高疗效。
作者：白庆鹤 刊期： 2015年第01期
目的：探讨护理干预对妊娠期高血压综合征（hypertensive disorder complicating pregnancy，HDCP，以下简称妊高征）患者的临床效果，为今后的产科护理工作提供参考，提高妊高征孕妇的护理质量。方法：选取2010年1月至2013年12月期间我院妇产科收治的200例妊高征孕妇，按照入院先后顺序将其分为观察组与对照组各100例，对照组给予常规护理，观察组在常规护理的基础上给予有针对性的护理干预，对比两组患者的先兆子痫、子痫、难产、剖宫产率以及新生儿体质量及 Apgar评分。结果：（1）观察组的先兆子痫、子痫、难产、剖宫产率均低于对照组，具有统计学意义，P＜0．05。（2）观察组的新生儿体质量为（3．41±0．43）kg，Apgar评分为（9．64±0．72）分，均明显高于对照组，具有统计学意义，P＜0．05。结论：在妊高征孕妇的临床护理工作中开展具有针对性的护理干预措施，可以有效降低孕产妇和新生儿患病率，减少剖宫产的发生率，值得在临床中推广应用。
作者：王艳琼 刊期： 2015年第01期
目的：对重症肺炎疑似急性呼吸窘迫综合症的规范治疗方法进行探讨和分析。方法：从我院2012年6月－2014年6月收治的重症肺炎疑似急性呼吸窘迫综合症的患者中随机抽取50例作为研究对象，对他们进行机械通气、维持血容量、纠正酸碱和电解质，使用肾上腺皮质激素等规范治疗，观察治疗效果，并对比治疗前后的PaO2（动脉血氧分压）和PaCO2（二氧化碳分压）值。结果：本组50例患者经规范治疗，有28例患者病情得到控制，成功率为56％。还有22例患者因放弃的治疗，在随访中发现全部死亡，病死率为44％。对比28例患者治疗前后的PaO2和PaCO2，PaO2差异具有统计学意义（P＜0．05），而PaCO2差异则无统计学意义（P＞0．05）。结论：对重症肺炎疑似急性呼吸窘迫综合症患者进行有效诊断，并采取规范的治疗措施可以显著提高救治的成功率。
作者：伍艳莉 刊期： 2015年第01期
目的：探讨海扶刀治疗子宫肌瘤围手术期护理的重要性。方法：选取我科2012年3月至2014年6月收治的25例子宫肌瘤海扶刀治疗患者进行规范的术前、术中、术后护理。结果：所有患者在术前均出现焦虑心情，经过护理人员指导均予以缓解，手术均取得成功，术中及术后患者出现轻微不适，通过护理人员的针对性护理，患者均痊愈出院，未发生并发症。结论：对海扶刀术后患者进行精心护理，有助于患者尽早康复，降低并发症的发生概率。
作者：石艳 刊期： 2015年第01期
目的：对于重型颅脑损伤去骨瓣减压术后脑膨出的临床特点进行研究分析。方法：搜集整理了我院自2013年1月至2013年12月间收治的重型颅脑损伤去骨瓣减压术后的56例患者的临床资料进行分析研究。结果：56例重度颅脑损伤的患者在进行了去骨瓣减压的手术之后出现脑膨出的患者有41例，占患者总数的比例为73．2％，根据研究发现在手术之前受到广泛的脑挫裂伤以及弥漫性脑肿胀的患者在手术之后出现新的颅内血肿或脑挫裂伤灶扩大以及脑积水合大面积脑梗死等症状并进一步造成患者颅内出现感染是导致患者在术后发生脑膨出症状的主要原因。患者术后出现脑膨比率和其预后之间存在一定的关联性（Spearman＝0．990，双侧P＝0．000）。结论：重度颅脑损伤在进行了去骨瓣减压术之后发生脑膨出的比率较高，为了减少此类症状的出现要求医务人员在进行去骨瓣减压术时对各项手术指征进行严格的把关，并对术后容易出现的各类颅高压的并发症进行及时的防治。
作者：周江 刊期： 2015年第01期
目的：探讨奥美拉唑在治疗胃溃疡合并出血当中的临床应用价值。方法：选2011年1月至2013年12月医院收治的胃溃疡合并出血患者112例为研究对象，入选患者均经胃镜检查确诊为胃溃疡合并出血，将所有患者随机分为观察组与对照组，每组56例，两组均给予纠正酸碱平衡、输液、输血及胃黏膜保护剂等常规基础治疗，观察组在此基础上加用奥美拉唑治疗，对照组在此基础上加用法莫替丁治疗，观察两组患者的疗效及不良反应发生率。结果：治疗4周后治疗组患者再次出血发生率明显低于对照组（P＜0．05）；治疗组总有效率为93．85％，明显高于对照组的81．54％（P＜0．05）。两组患者在治疗过程中均未见明显不良反应。结论：奥美拉唑治疗胃溃疡合并出血患者，效果理想，安全性高，可有效提高患者的生活质量，值得临床应用推广。
作者：陈会琴 刊期： 2015年第01期
目的：探讨乌司他丁辅助治疗慢性阻塞性肺疾病的临床效果。方法：选取慢性阻塞性肺病急性发作期患者110例，随机分为两组。使其有可比性。对照组在解痉平喘、化痰、将抗感染及对症支持治疗的基础上使用阿托伐他汀治疗；观察组患者在对照组基础上加用乌司他丁治疗。对两组患者治疗效果进行评价，并于治疗前后测定两组患者 pH、PO2、PCO2。结果：经过治疗观察组患者显效率和总有效率分别为63．16％和85．96％，均明显高于对照组，两组比较差异有统计学意义（P＜0．05）。经过治疗，观察组患者 pH值、PO2、PCO2分别为（7．34±0．04）、（73．11±5．08）mmHg和（55．22±4．19）mm-Hg，对照组分别为（7．30±0．05）、（63．04±4．57）mmHg和（63．34±5．95）mmHg，pH值、PCO2均较治疗前明显降低，PO2较治疗前明显升高，且观察组改变较对照组更为明显，上述比较差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：使用乌司他丁辅助治疗慢性阻塞性肺疾病，可以有效改善患者预后，且给药方便，可以作为常规治疗进行使用。
作者：朱勇峰 刊期： 2015年第01期
目的：观察分析心理干预对于子宫肌瘤手术患者的影响。方法：从2011年6月到2014年6月于我院治疗行子宫肌瘤术的患者中选取80作为研究对象，随机分成采用常规子宫肌瘤手术治疗方式的对照组（40例）与在常规治疗中上加入心理干预的观察组（40例），通过焦虑评价量表（SAS）与抑郁评价量表（SDS）对所有患者治疗前后焦虑及抑郁程度进行评定，并观察各组术中疼痛情况。结果：在常规手术治疗方式中加入心理干预的观察组术中无痛及轻微不适、不适病例共29例，占72．5％，对照组无痛及轻微不适、不适病例共15例，占37．5％，两组术中疼痛差异存在显著性（p＜0．05）。此外两组经各自治疗方式干预后，焦虑与抑郁评分均小于对照组，差异有显著性（p＜0．05）。结论：在子宫肌瘤手术患者的治疗中加入心理干预可有效减少患者抑郁、焦虑等负面情绪，并可降低术中疼痛感，值得推广。
作者：刘月 刊期： 2015年第01期
研究发现，人体在生物钟的作用下，血压在24小时内也有所不同。通常在清晨觉醒后血压持续上升，上午8～10时达高峰，随后逐渐下降，下午3～6时会稍有波动。人在入睡后，机体大部分处于休息状态，新陈代谢减慢，血压也相应下降，午夜至觉醒前血压低，血流缓慢，脑组织供血不足，血液中的某些凝血物质，如血小板、纤维蛋白原等，也极易粘附在血管内膜上，聚集成凝块，特别是老年人有动脉粥样硬化时，血管内膜粗糙，则更易形成栓子，阻塞脑血管发生脑梗塞，所以脑梗塞发病在清晨为多。由此不难看出，传统的1日3次服用降压药不尽合理，而晚间尤其在睡前服用降压药更危险（当然不是指全部高血压患者）。
作者：赵雪君 刊期： 2015年第01期
目的：探讨导管室专科护理模式。意义：训练有素的导管室护士，能够及时配合医师、运用熟练、精湛的护理技能保证介入手术患者的安全。
作者：刘叶 刊期： 2015年第01期
目的：探讨食管癌贲门癌术后吻合口瘘的发病因素及防治体会。方法：选取某院2010年5月～2014年5月间接受食管癌贲门癌手术的356例患者作为调查对象，分析患者术后吻合口的愈合情况。结果：356例患者中，29例术后发生吻合口瘘，发生率为8．14％，其中死亡2例，死亡率为0．56％。结论：食管癌贲门癌术后吻合口瘘的发生于手术技术、胸腔内积液感染、吻合口处愈合情况及术中处理方式等均与之关联，提高手术水平、改进吻合方法能够有效预防食管癌贲门癌术后吻合口瘘的发生。
作者：张国才 刊期： 2015年第01期
目的：探讨慢性心衰合并低钠血症患者的护理方法。方法：回顾性分析60例慢性心衰合并低钠血症患者的临床资料，护理措施。结果：通过对患者心理、饮食、行为药物等方面干预，有效减少低钠血症的发生。结论：加强慢性心衰合并低钠血症患者的护理有利于患者预后。
作者：任文娟 刊期： 2015年第01期
目的：分析人性化护理对胆结石手术患者术前焦虑的影响。方法：将87例胆结石患者分为2组，对照组术前行常规护理，研究组术前行人性化护理。结果：研究组入院时、手术前SAS评分分别为（34．21±4．43）分、（16．65±3．34）分，SDS评分分别为（43．05±5．16）分、（20．00±4．12）分；对照组入院时、手术前SAS评分分别为（34．18±4．42）分、（27．10±4．21）分，SDS评分分别为（43．07±5．20）分、（31．22±4．67）分。结论：人性化护理可缓解患者术前的焦虑心理。
作者：彭俐 刊期： 2015年第01期
目的：分析腰硬联合麻醉（CSEA）在妇科手术中的应用效果。方法：回顾性分析120例行妇科手术患者的临床资料，其中60例行 CSEA，余者60例行硬膜麻醉（EA），比较两组患者的起效时间、麻醉用量及麻醉效果与松肌效果。结果：CSEA组起效时间显著快于 EA组，麻醉用量显著小于 EA组，麻醉效果优例数59例，显著高于EA组，松肌效果优例数58例，显著高于EA组，差异具统计学意义（P＜0．05）；CSEA组不良反应率为6．67％，EA组不良反应率为20％，CSEA组不良反应率显著低于 EA组，差异具统计学意义（P＜0．05）。结论：腰硬联合麻醉作用快、麻醉用量少、麻醉效果好，值得临床推广。
作者：张永强 刊期： 2015年第01期
目的：了解大学生口腔卫生保健知识、态度以及行为的情况，探索适合大学生人群口腔健康教育模式及途径。方法：利用分层抽样方法，对延边大学一二三年级学生进行口腔相关知识及相应行为进行问卷调查。结果：饮食习惯中，吃甜零食的占58．9％，有32．6％不知道自己是否有牙结石，在刷牙和使用牙线是否可预防牙龈炎问题调查中统计发现不认可和不知道的占44．3％，不知道什么是洗牙的占23．2％，在口腔保健信息获取中统计结果显示，83．2％是通过老师课堂获取，43．2％通过口腔医生，31．6％通过信息网络；调查显示在消费程度对是否吃无糖口香糖的影响中，经统计学分析，卡方检验得，x＝11．735，p＝0．019，p＜0．05，结果显示有统计学意义。结论：大学生口腔健康状况欠佳，口腔保健意识薄弱，口腔保健行为欠缺。所以要提高大学生的自我口腔保健意识，加强口腔卫生保健知识的普及，切实改善大学生口腔健康状况。
作者：赵丹凤；刘忠民 刊期： 2015年第01期
目的：观察分析不同浓度罗哌卡因在术后自控镇痛中的使用效果。方法：将近两年在我院进行手术治疗后使用罗哌卡因联合舒芬太尼镇痛的90例患者随机分为甲组、乙组、丙组各为30例，三组患者镇痛中使用罗哌卡因浓度不同，观察手术后4h、12h、24h患者 VAS评分，并记录三组患者术后肛门首次排气时间、镇痛药物累计消耗量等，比较三组患者呕吐、恶心等不良反应发生情况。结果：甲组患者苏醒后不同时间点 VAS评分均明显低于乙组、丙组（P＜0．05）；甲组、丙组术后肛门首次排气时间短于乙组（P＜0．05），甲组镇痛药物累计消耗量明显少于乙组、丙组（P＜0．05）；甲组、丙组呕吐、恶心等不良反应发生率明显低于丙组（P＜0．05）。结论：0．25％浓度罗哌卡因在术后自控镇痛中使用能够取得良好镇痛效果，有效减少了药物使用剂量，同事安全性明显提高。
作者：何明星 刊期： 2015年第01期
口腔科是医院的一个重点科室，每天会有大量的患者。引起口腔疾病的原因有很多，也是人们日常生活中的一种高发疾病，尤其是在冬天的时候，这种疾病更是一种高发的疾病。护士是医院和科室的形象代表，护士的行为表现及护理水平既能体现医院的精神面貌和医德医风，又能展示医院医疗护理技术水平，口腔科尤其重要，因为口腔科大部分病人都需要在门诊治疗。近年来，随着医疗改革步伐的加快，在医院的高度重视下，护理工作得到了前所未有的发展，同时，医院和患者对护理工作的要求也不断提高，需要护理人员不断提高服务意识态度以及自身护理水平。
作者：宋继丽 刊期： 2015年第01期
大家健康（下旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
