石艳
目的：观察以活血化瘀为主中药化瘀降板汤联合羟基脲等西药治疗血小板增多症的临床疗效。方法：取经确诊的血小板增多症患者22例，随机分成治疗组和对照组，对照组予以羟基脲、阿司匹林、双嘧达莫等西药治疗，治疗组加用活血化瘀为主的中药化瘀降板汤，28天为一个疗程，每周查一次血常规，观察两组血常规及骨髓情况。结果：治疗组11例患者完全缓解6例，进步4例，无效1例，总有效率90．91％，对照组11例患者完全缓解4例，进步4例，无效3例，总有效率72．73％，治疗组疗效明显优于对照组P＜0．05。。结论：化瘀降板汤联合羟基脲等西药治疗血小板增多症效果显著，并可减轻西药的副作用，增加疗效，减少并发症，值得推广。
作者：冯燕燕 刊期： 2015年第01期
目的：探讨腹股沟疝采用Millikan无张力疝修补术治疗效果。方法：本次选取100例腹股沟疝患者作研究对象，均为我院2012年6月至2014年6月收治，随机分组，就传统手术治疗（对照组，n＝50）与Millikan无张力疝修补术（观察组，n＝50）效果进行比较。结果：观察组选取病例手术操作时间、术中平均出血量、平均住院天数均少于对照组，差异有统计学意义（P＜0．05）。观察组仅尿潴留2例，对照组腹股沟疼痛2例，尿潴留6例，切口感染5例，并发症比较有统计学意义（P＜0．05）。观察组无复发病例，对照组4例，有统计学差异（P＜0．05）。结论：腹股沟疝采用 Millikan无张力疝修补术，可缩短手术操作时间，减少术中出血量，缩短住院时间，且降低并发症率和复发率，大程度改善预后，保障患者生存质量，具有非常积极的应用价值，值得临床广泛推广。
作者：张兴良 刊期： 2015年第01期
目的：探讨影响院前心肺复苏成功因素的因素。方法：分析2010年5月至2014年5月间692例心肺复苏病例，logistic回归分析院前心肺复苏抢救过程中对成功率的因素影响，进一步对比分析我院2012年前后在影响抢救成功因素上的变化。结果：120响应时间在小于3min的情况下，反应的时间在小于10min的情况下和在抢救现场积极应用高级生命支持技术可以有效的降低心肺复苏抢救失败率。结论：实施专业化院前急救可提高院前心肺复苏成功率，同时需要全社会共同关心，共同参与，大力普及心肺复苏知识。
作者：陈清秀；朱福君；李杰 刊期： 2015年第01期
目的：分析并研究产后出血采用米索前列醇联合缩宫素防治的临床效果。方法：将我院2010年8月至2013年9月所医治产后出血患者140例作为研究对象，按其治疗方法分成两组，每组70例，对照组患者借助缩宫素进行治疗，观察组患者借助米索前列醇联合缩宫素进行治疗，观察、比较两组患者的临床治疗结果。结果：观察组和对照组相比，产后出血量和产程时间存在明显差异，P＜0．05，具备统计学意义；且观察组患者出血率低于对照组，观察组患者出血率为7．14％，对照组患者出血率为14．29％，差异明显，具备统计学意义。两组患者产后均没有出现较为严重的不良反应。结论：借助米索前列醇联合缩宫素治疗产后出血，临床效果显著，值得推广使用。
作者：朱琴 刊期： 2015年第01期
目的：探讨苯磺酸氨氯地平与非洛地平与口服治疗轻中度原发性高血压临床疗效及安全性差异。方法：选取轻中度原发性高血压患者150例，以随机抽样方法分为 A组（75例）和B组（75例），分别给予非洛地平和苯磺酸氨氯地平口服治疗；比较两组患者临床疗效，治疗前后24h血压、心率及毒副作用发生情况等。结果：两组患者临床疗效，治疗后24h血压、心率水平比较差异无统计学意义（p＞0．05）；B组患者毒副作用发生率显著低于 A组，差异有统计学意义（p＜0．05）。结论：苯磺酸氨氯地平与非洛地平与口服治疗轻中度原发性高血压在控制血压和心率方面疗效接近，但苯磺酸氨氯地平口服毒副作用发生风险低于非洛地平，安全性更具优势。
作者：刘兴莲 刊期： 2015年第01期
目的：建立完善的消毒隔离制度和切实可行的医院感染管理措施。方法：分析了血液透析中心医院感染之首的乙型肝炎和丙型肝炎感染的相关因素，制定乙型肝炎和丙型肝炎的预防和管理措施。结果：实现了控制血液透析中心医院感染的规范化管理。结论：乙型肝炎和丙型肝炎的预防和管理措施在医院感染管理中具有重要作用，保证了血液透析治疗的有效性和安全性。
作者：许晓妹；许晓良 刊期： 2015年第01期
目的：观察分析锁骨骨折手术治疗与非手术治疗的疗效。方法：以180例中段锁骨骨折为对象，其中120例接受手术治疗，根据患者实际情况选用克氏针内固定、重建钢板内固定或记忆合金固定治疗。60例患者接受非手术治疗，主要采用“8”字绷带外固定法。结果：手术治疗组患者治疗6个月后总优良率为88．33％，愈合良好95．83％；非手术治疗6个月后优良率为61．67％，愈合良好83．33％，手术治疗与非手术治疗疗效存在显著统计学意义（P＜0．01），愈合情况存在显著统计学意义（P＜0．01）。结论：锁骨骨折手术治疗与非手术治疗各具优势，但手术治疗相比非手术治疗相比总体疗效和预后较好。
作者：贺娟娟；李艳君；曹菠 刊期： 2015年第01期
目的：探究髋关节置换手术中，腰硬联合麻醉和硬膜外麻醉方式的临床效果。方法：选取于2013年8月15日到2014年2月15日之间来我院就诊并接受髋关节置换手的70例患者作为研究对象，并将其随机分为研究组和对照组各35例，分别采取腰硬联合麻醉和硬膜外麻醉。同时观察记录患者麻醉前、麻醉后5分钟、麻醉后10分钟、麻醉后30分钟的心率、收缩压及舒张压。在手术结束后按照笔者提出的效果评定法则对本次手术麻醉进行评定，并分析对比其对手术的影响。结果：采用腰硬联合麻醉的手术效果明显好于硬膜外麻醉，有效降低手术风险，减轻病人痛苦，加快病人术后恢复速度。
作者：周仕洪 刊期： 2015年第01期
目的：对应用头孢哌酮与舒普深两种药物对患有肺炎疾病的患儿实施治疗的临床效果进行对比研究。方法：将我院收治的88例患有肺炎疾病的患儿随机分为对照组和治疗组，平均每组44例。采用头孢哌酮对对照组患儿实施治疗；采用舒普深对治疗组患儿实施治疗。结果：治疗组患儿肺炎疾病治疗效果明显优于对照组；用药计划实施总时间明显短于对照组；两组均未出现药物不良反应。结论：应用舒普深对患有肺炎疾病的患儿实施治疗的临床效果非常明显。
作者：李建伦 刊期： 2015年第01期
目的：分析探讨胫骨骨折合并踝关节损伤经手术治疗的临床护理工作。方法：随机抽取来我院骨科就诊治疗的胫骨骨折合并踝关节损伤的23例患者进行资料进行回顾性分析研究，分为观察组及治疗组，观察组给予优质护理干预，对照组患者给予常规护理方法，观察两组患者临床治疗效果、并发症发生情况以及护理满意度，并进行分析比较。结果：观察组患者临床治疗效果及护理满意度显著优于对照组，2组间差异性显著具有统计学意义（P＜0.05）；观察组患者并发症发生率明显低于对照组，2组比较差异性显著有统计学意义（P＜0．05）。结论：对胫骨骨折合并踝关节损伤手术治疗的患者给予优质护理服务可有效提高临床治疗效果，降低并发症发生率，可有效提高患者对护理工作的满意度，降低医疗纠纷发生，值得临床推广使用。
作者：林芳 刊期： 2015年第01期
医院管理是卫生改革发展的核心环节，同时也是一门新兴的学科。本文就医院管理规范化进行探讨，主要从：医院管理规范化的原因；如何进行医院规范化管理；医院管理规范化的成果三方面就行研究，采用文献回顾式方法，对现行医院管理进行分析讨论，以供读者借鉴。
作者：王志伟 刊期： 2015年第01期
目的：研究布地奈德、沙丁胺醇雾化吸入对于小儿毛细支气管炎的临床疗效。方法：选择在我院就诊的小儿毛细支气管炎患儿作为研究对象，随机分为给予布地奈德、沙丁胺醇雾化吸治疗的观察组和常规治疗的对照组，观察临床症状、体征情况并判断治疗效果。结果：观察组患儿的治疗总有效率、血氧饱和度均明显高于对照组；咳嗽、喘息的缓解时间以及胸部X线征象消失时间均短于对照组。结论：布地奈德、沙丁胺醇雾化吸入治疗能够改善治疗效果、缩短症状消失时间，具有积极的治疗价值。
作者：李合云；郭正红；丁连鹤 刊期： 2015年第01期
目的：针对体外冲击波与经皮肾镜气压弹道碎石治疗泌尿结石的临床安全治疗效果进行了观察分析。方法：选用我院在2011年3月至2014年4月经确诊收治的泌尿结石病患90例，将其随机分组为A组和B组；其中，A组为体外冲击波碎石组，B组为经皮肾镜气压弹道碎石组；对比两个组别病患结石一次清除率与病患并发症等相关方面的对比差异。结果：B组和 A组相比，B组在结石一次的清除率要比 A组明显偏高，但并发症组间数据也要高于A组，同时本次研究组间数据差异具有统计学意义（P小于0．05）。结论：A与B有着各自的临床应用价值与优势，应结合患者临床表现酌情选择合理治疗方案。
作者：王朝丽 刊期： 2015年第01期
目的：探讨小剂量阿司匹林对中老年高血压病患者纤溶活性的影响。方法：随机选取本院78例中老年高血压病患者，将其随机分为对照组与观察组各36例，其中对照组采用降压治疗，观察组患者采用降压治疗的基础上加服小剂量阿司匹林肠溶缓释片。结果：两组患者经临床血象分析，治疗6周后血压平稳后，两组患者组织纤维溶酶原激活物（t－PA）和纤溶酶原激活物抑制物（PAI－I）的抗原含量均为下降，与治疗前对比分析，有显著统计学差异（P＜0．05）。结论：小剂量阿司匹林作用于中老年性高血压患者，能进一步改善纤溶活性功能，减少血栓并发症的发生，从而提高患者的生活质量，减轻该疾病所带来的困扰。
作者：沈全海 刊期： 2015年第01期
目的：探析子宫捆绑式缝合治疗剖宫产时难治性妇产科大出血的临床疗效。方法：选择我院2012年3月至2014年3月期间收治的74例剖宫产产时大出血患者为研究对象，平均分为观察组和对照组。观察组采用子宫捆绑式缝合方法止血，对照组采用宫腔填纱等常规方法进行止血。比较两组患者的术中出血量、阴道流血时间、止血有效率及术后感染率。结果：经治疗后，观察组患者的术中出血量、阴道流血时间及术后感染率均明显低于对照组，且观察组患者的止血成功率为94．6％，明显高于对照组的78．4％，上述四项指标的组间差异均有统计学意义（P＜0．05）。结论：相较于常规止血方法，子宫捆绑式缝合治疗剖宫产时难治性大出血的效果更优，不仅能够在较短时间内达到良好的止血效果，还能减少术后感染的发生几率，提高止血成功率，具有较高的推广应用价值。
作者：吴爱辉 刊期： 2015年第01期
通过全方位多组合的集束化护理来预防老年住院患者的跌倒和坠床。跌倒和坠床是老年患者经常发生的意外事件，患者发生跌倒、坠床后不仅影响身心健康和生活能力，增加患者及家庭的痛苦和负担，更成为医患关系不和谐的因素。
作者：戴彬彬 刊期： 2015年第01期
目的：研究妇产科护理工作中的纠纷事件以及防范措施。方法：选取本院自2012年1月～2014年3月间收治的120例妇产科患者，对其进行随机分组，分为对照组和观察组，60例／组，对照组进行常规方法护理，观察组在常规护理方法上加上纠纷分析以及防范护理，对比分析两组护理效果以及纠纷率发生情况。结果：分组护理显示，观察组发生护患纠纷1例，占1．67％，对照组发生护患纠纷9例，占15．00％，观察组满意58例，满意度为96．67％，对照组满意49例，满意度为81．67％，则观察组的纠纷发生率明显低于对照组，护理满意度明显高于对照组（P＜0．05），具有统计学意义。结论：妇产科通过加强护患纠纷原因分析，制定相应的针对性防控措施，可以确保医疗安全，确保能够建立起良好的护患关系。
作者：王传玉 刊期： 2015年第01期
目的：探究分析对宫颈糜烂患者采用LEEP刀进行治疗的临床效果。方法：选取我院2012年10月～2013年10月收治的118例宫颈糜烂患者作为临床研究对象，根据患者选择的治疗方法将其分为60例研究组和58例对照组，对照组患者给予保妇康栓治疗，研究组患者采用LEEP刀治疗。结果：研究组治疗总有效率为96．7％，对照组治疗总有效率为72．4％，对比可知研究组患者的治疗总有效率显著高于对照组（p＜0．05）。结论：采用 LEEP刀治疗宫颈糜烂患者，与药物治疗相比，能够明显缩短患者的手术时间，减少术中出血量，提高治疗治愈率，值得临床应用推广。
作者：杨希 刊期： 2015年第01期
目的：探讨孟鲁司特钠联合氯雷他定治疗上呼吸道感染后咳嗽的疗效。方法：将2010年3月－2013年5月我院门诊诊断为上呼吸道感染后咳嗽患者200例，治疗组100例，给予孟鲁司特钠10 mg，每日1次及氯雷他啶10 mg，每日1次，睡前口服；对照组100例，给予咳必清25mg，每日3次，及氯雷他啶治疗10 mg，每日1次，睡前口服，疗程均为10 d。所有患者治疗前后均根据咳嗽症状积分进行评分[1]，观察两组治疗后10 d评分的改善率，评估疗效。结果：治疗10 d后评分的有效率治疗组为95％，对照组为72％，两组比较差异有显著性（P＜0．01）。结论：孟鲁司特钠联合氯雷他啶可明显改善上呼吸道感染后咳嗽患者的症状，是有效的治疗方法。
作者：张盛人 刊期： 2015年第01期
目的：探讨腹腔镜联合胆道镜治疗胆道结石的实际临床疗效。方法：将我收治胆道结石患者90例，随机分为观察组和对照组，各45例。观察组给予腹腔镜联合胆道镜治疗，对照组给予传统开腹手术治疗，观察两组患者并发症发生情况，记录两组患者实际临床治疗效果。结果：观察组出血量（41．2±12．4）mL、术后镇痛药使用情况（3例）、切口感染（3例）、肠排气时间（9．5±3．2）h、住院时间（5．4±0．4）h等均优于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论：腹腔镜联合胆道镜治疗胆道结石临床疗效显著。
作者：熊皆兵；李凯 刊期： 2015年第01期
大家健康（下旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
