王芝琼
目的：探讨胎盘早剥患者的临床特征与护理方法。方法：回顾性分析我院2012年1月至2014年7月间收治的胎盘早剥患者56例临床资料。结果：本组患者56例，其中行剖宫产48例，顺产8例，术后大出血6例，因子宫胎盘卒中行子宫全切术1例，所有患者经治疗后均痊愈，无死亡病例；新生儿窒息21例，经抢救后均痊愈，无死亡病例。结论：对胎盘早剥患者实施及时有效的临床护理，可及时发现和控制病情，缓解患者精神压力，提高治疗效果，能够有效降低并发症的发生率和病死率，值得推广。
作者：唐海英 刊期： 2015年第01期
目的：探讨社区健康管理糖尿病患者中的应用效果。方法：选取宁波市海曙区西门街道社区内70例糖尿病患者为研究对象，对其进行健康管理，包括知识的管理、行为的管理和情绪的管理，比较患者管理前后的生活方式和生活质量的变化。结果：管理后，患者的自我实现、健康责任、营养等生活方式方面的评分均高于管理前，物质功能、心理功能和社会功能方面的生活质量高于管理前，有统计学意义（P＜0．05）。结论：社区健康管理有利于改善糖尿病患者的生活方式，改善患者的生活质量。
作者：王莉 刊期： 2015年第01期
目的：本文主要对甘草酸二铵如何在肝病临床治疗中产生作用以及其机理进行分析，希望能够从根本上提升我国肝病治疗的手段和技术。方法：通过对相关的资料文献进行分析，简述肝病临床治疗中如何使用甘草酸二铵。结果：通过对甘草酸二铵如何在对肝病毒进行治疗以及机理进行分析，从而为其在临床应用过程中的使用提供各类详实的参考资料。
作者：董亚娟；杨文翠；敦义申 刊期： 2015年第01期
目的：对结核性胸膜炎患者应用临床护理路径的护理效果进行分析。方法：择取我院2012年3月至2014年3月收治的结核性胸膜炎患者90例，随机分为两组各45例，给予观察组临床护理路径，参照组则行常规护理，对比其效果。结果：与参照组比较，观察组的住院时间及住院费用明显较优（P＜0．05）；且观察组的健康达标率（95．56％）和护理满意度（97．78％）均明显高于参照组（77．78％，80．00％），差异性有统计学意义（P＜0．05）。结论：结核性胸膜炎患者应用临床护理路径的护理效果显著，值得临床推广。
作者：潘小红 刊期： 2015年第01期
目的：探讨自然分娩会阴无保护法接生的临床运用。方法：回顾性研究2014年1月－7月400例经阴道分娩的无妊娠合并症的初产妇，无保护组200名于宫口开全胎头着冠后，助产士指导产妇宫缩间歇期屏气和宫缩时吹气，胎儿在无保护会阴状态下分娩；传统组200例采用传统接生方法进行接产。比较两组产妇会阴侧切率、软产道裂伤程度。结果：无保护组200例产妇中会阴无裂伤、I度、II度、III度分别为55、102、32、0例，会阴侧切11例。传统组中会阴无裂伤、I度、II度、III度分别为12、16、40、0例，会阴侧切132例。无保护会阴接生法分娩初产妇会阴完整率及 I度裂伤率均显著高于传统组。II度裂伤率及侧切率显著低于传统组。两种会阴裂伤程度比较差异有统计学意义P＜0．05。结论：自然分娩会阴无保护法接生可提高会阴完整率，明显降低会阴侧切率，自然就减少会阴切口感染及抗生素的使用，减少产妇分娩后缝针痛苦，减少产后出血量，促进产后恢复，提高了经阴道分娩率，值得推广。
作者：廖华 刊期： 2015年第01期
目的：探讨整体护理在乳腺癌患者术后的临床效果，以及患者家属对该护理方法的评价，从而使整体护理得到推广和应用，提升护理质量。方法：本次研究选取2013年3月到2014年4月在某医院接受治疗的乳腺癌术后患者74例，采用随机抽样的方法将患者分为实验组和对照组，各37例，对照组给予常规护理，实验组给予整体护理。比较两组患者在术后恢复方面的差异，以及患者和家属对医院满意度的情况。结果：在皮瓣坏死、上肢水肿、皮下积液、切口感染等方面，实验组的乳腺癌并发症的发病率和复发率均低于对照组，具有统计学意义（P＜0．05）；患者及其家属对护理工作满意度方面的差异也具有统计学意义（P＜0．05）。结论：整体护理在乳腺癌术后患者的临床效果显著，能够有效减少患者在术后的复发率和并发症的发生率，提高治疗效果，让病人及其家属满意，值得应用和推广。
作者：顾小丽；王立翠；普永丽；胡秀娟 刊期： 2015年第01期
目的：探讨分析胰岛素或磺脲类药物联合二甲双弧治疗初发2型糖尿病的疗效。方法：选取我院在2013年1月－2014年1月收治的初发2型糖尿病患者100例作为分析研究对象，并将这些患者随机的分为治疗组和对照组，每组患者50例。其中，对治疗组组的患者给与胰岛素联合二甲双弧治疗，对对照组的患者则给与磺脲类药物联合二甲双弧治疗，分析观察两组患者接受治疗后的临床表征以及治疗效果等。结果：两个组的患者在接受治疗后，患者的糖化血清蛋白、糖化血红蛋白以及空腹血糖含量和餐后2h血糖含量经检测，均有不同程度的变化。其中，治疗组的50例患者接受治疗后，治疗的总有效率为96％；对照组的50例患者接受治疗后，治疗的总有效率为84％。结论：两个组的患者在接受治疗后，两组疗效差异显著。采用胰岛素联合二甲双弧治疗的治疗组的初发2型糖尿病患者恢复效果明显优于采用磺脲类药物联合二甲双弧治疗的患者，由此可知，胰岛素联合二甲双弧治疗初发2型糖尿病的患者效果显著，值得临床中推广使用。
作者：李勇 刊期： 2015年第01期
目的：探讨膝关节退行性骨关节病与骨质疏松的相关关系研究。方法：分析我院从2012年6月－2012年12月期间自门诊及急诊收治的400例膝关节退行性骨关节病与骨质疏松患者的病例资料。病例选择男308例，女92例。年龄均在40～75岁之间。研究膝关节退行性骨关节病与骨质疏松之间的相关因素。400例患者按年龄分为3组，40－49岁，50－59岁，60－75岁，分别于同年龄组正常人群比较，骨关节病患者其峰值骨量与骨矿物质含量（线密度）与正常对照组相比较。结果：本组400例患者中随着年龄的增大，各组峰值骨量和线密度也逐步减低。女性较男性骨量丢失明显，病人就诊也以女性为多。骨关节病组其峰值骨量和线密度均比正常同龄人低。结论：400例确诊为膝关节关节病患者的骨矿物质含量，发现其均存在不同程度的全身性骨质疏松，推测两者之间可能有某种内在联系，骨质疏松很可能是骨关节病的发病原因之一。
作者：王平 刊期： 2015年第01期
目的：观察雌三醇乳膏联合乳酸菌阴道胶囊治疗绝经后妇女萎缩性阴道炎的临床疗效。方法：选取为院妇科门诊78例萎缩性阴道炎患者，分为治疗组和对照组各39例，治疗组采用乳酸菌阴道胶囊0．5g／d，雌三醇乳膏0．5g／d，阴道给药，连续7天。对照组仅给予乳酸菌阴道胶囊0．5g／d治疗，7天一疗程，观察两组患者的治疗效果。结论：总有效率治疗组为97．4％，对照组为74．4％，两组结果有显著性差异，雌三醇乳膏治疗萎缩性阴道炎疗效显著，值得临床推广使用。
作者：叶锦珠；许慧芳；罗莉婷；林庚蓉；吴霞晖 刊期： 2015年第01期
目的：探讨为急性野生菌中毒患者应用多烯磷脂酰胆碱治疗的实际效果。方法：选取2012年06月～2013年09月入住我院的急性野生菌中毒患者42例，按双盲法随机将其分成实验组21例，对照组21例，两组病例均接受常规治疗措施，实验组患者在此基础上应用多烯磷脂酰胆碱治疗，观察临床疗效。结果：与对照组相比，实验组急性野生菌中毒患者的治疗效果更佳，用药后实验组 ALT、AST、DBTL、ALP 分别为（51．21±8．21）U／L、（82．52±6.52）U／L、（8．56±2．06）μmol／L、（176．62±16．25）U／L，以上指标均优于对照组（P＜0．05）。结论：多烯磷脂酰胆碱治疗急性野生菌中毒，可缓解肝损害，改善预后，多烯磷脂酰胆碱临床应用价值高，值得各级医院应用。
作者：杨世宏 刊期： 2015年第01期
目的：了解以中医推拿、正脊牵引配合穴位针灸等为主的腰椎间盘突出治疗护理效果。方法：对我院在2012年5月到2013年5月接诊的124例腰椎间盘突出症患者进行临床治疗比较观察。实验组62人采用综合保守治疗和护理，对照组62人采用牵引治疗和常规护理。结果：实验组治愈31例、好转28例、无效3例，有效率为95．1％；对照组治愈18例、好转43例、无效11例，有效率为82．2％。结论：以中医推拿、牵引和穴位针灸为主导的保守治疗与康复护理效果更为出色，具有临床推广意义。
作者：葛琦 刊期： 2015年第01期
普外科是医疗单位单位中一个相对特殊的科室，一个优秀的普外科医生需要大量的临床实践才能逐渐成长，然而，对于刚刚走出校门的学生们来说，还远远不具备这些临床经验，即便他们在学校可能已经掌握了相当大量的医学知识，但是这对于一个普外科医生来说还相差甚远。如何快速高效的让实习生成长成为一个优秀的外科医生是需要我们迫切解决的问题。本文详细解释了问题式学习法的概念，并且分析了现今实习生的特点发现他们的不足，后提出通过问题式学习法来提高实习生的能力。
作者：许威；时晓莉 刊期： 2015年第01期
分析研究MRI鉴别诊断椎体压缩骨折的良恶性。方法：选取2013年10月－2014年7月经我院临床或病理证实椎体压缩骨折患者58例，男31例，女27例，进行MR仪扫描。结果：Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ度压缩骨折椎节数、压缩椎体强化、台阶征椎节数、附件及椎间盘受累数在良恶性组间存在统计学差异。讨论：MRI具有较高的分辨率，任意方位的直接成像，在鉴别椎体良、恶性压缩骨折表现出独特优势。通过 MRI 增强检查以及弥散加权成像等检查，可更好地鉴别椎体压缩骨折的病因。
作者：陈江超 刊期： 2015年第01期
目的：探讨光固化复合树脂材料修复前牙失败的原因，为临床修复前牙提供更好思路。方法：选择我院103例（121牙）前牙修复患者作为观察对象，并对其临床资料进行回顾性分析。随访12个月，观察其治疗效果。结果：通过随访发现，121个修复患牙中14个失败，其中修复体折断、脱落5例，修复体变色3例，继发龋2例，牙髓炎2例，根尖周炎1例，牙龈炎1例。结论：通过分析，认为修复操作不规范、适应证选择不当是导致前牙修复失败的主要原因。
作者：张正华 刊期： 2015年第01期
目的：讨论护理管理对于降低神经内科住院患者意外跌倒的效果，以寻求有效的护理措施降低患者跌倒发生率。方法：回顾性分析我院神经内科250例住院患者发生意外跌倒事件的原因，采取一系列的细节护理管理，观察患者发生跌倒的情况。结果：经过一系列的细节护理管理措施，护士的风险意识明显增强，无一例患者发生跌倒。结论：将护理管理应用于神经内科住院患者，可显著降低其意外跌倒的发生率，保护患者生命安全，值得临床推广应用。
作者：许兰兰 刊期： 2015年第01期
目的：对乳腺癌根治术的患者实施康复和心理干预，观察护理成效，探讨乳腺癌根治手术后的护理方案。方法：本次研究选择我院肿瘤科2011年2月至2013年8月88例患者，随机分为对照组和干预组。两组均给予常规护理，干预组在此基础上根据患者情况给予相应的心理护理干预和康复护理。定期随访7－9个月，通过焦虑自评表（SAS），比较两组患者的心理情况。通过生存质量量表（SF－36），对患者的生存功能进行评价。结果：治疗前两组焦虑自评表评分和生存质量评分无差异，经过心理和康复护理后，干预组的心理和功能状况明显好于对照组（P＜0．05）。结论：康复护理和心理护理干预在乳腺癌根治术患者的康复过程中伴有重要角色，有利于将病人在康复过程中出现的心理紊乱调整到心理平衡状态，对机体的康复和恢复功能等有着积极的促进作用。
作者：杨亦颖；执湖仙；冯彬；杨银松 刊期： 2015年第01期
目的：探讨改良法克氏针内固定治疗锁骨中段骨折临床治疗效果。方法：选取我院在2010年1月－2013年1月期间收治的60例锁骨骨折患者为研究对象，随机分成实验组和对照组各30例，实验组采用改良法开放复位克氏针内固定配合中药治疗锁骨骨折，对照组患者采用传统的克氏针内固定法治疗锁骨骨折，不服中药。结果：按照 Heiscocici功能对60例患者的治疗效果进行评价，实验组患者采用改良克氏针法配合中药治疗，优良率达到100％，明显优于对照组的治疗效果。结论：对锁骨中段骨折患者采用改良克氏针内固定并配合中药治疗效果良好，值得推广。
作者：张昆华 刊期： 2015年第01期
目的：探讨小剂量阿司匹林对中老年高血压病患者纤溶活性的影响。方法：随机选取本院78例中老年高血压病患者，将其随机分为对照组与观察组各36例，其中对照组采用降压治疗，观察组患者采用降压治疗的基础上加服小剂量阿司匹林肠溶缓释片。结果：两组患者经临床血象分析，治疗6周后血压平稳后，两组患者组织纤维溶酶原激活物（t－PA）和纤溶酶原激活物抑制物（PAI－I）的抗原含量均为下降，与治疗前对比分析，有显著统计学差异（P＜0．05）。结论：小剂量阿司匹林作用于中老年性高血压患者，能进一步改善纤溶活性功能，减少血栓并发症的发生，从而提高患者的生活质量，减轻该疾病所带来的困扰。
作者：沈全海 刊期： 2015年第01期
目的：探讨奥美拉唑在治疗胃溃疡合并出血当中的临床应用价值。方法：选2011年1月至2013年12月医院收治的胃溃疡合并出血患者112例为研究对象，入选患者均经胃镜检查确诊为胃溃疡合并出血，将所有患者随机分为观察组与对照组，每组56例，两组均给予纠正酸碱平衡、输液、输血及胃黏膜保护剂等常规基础治疗，观察组在此基础上加用奥美拉唑治疗，对照组在此基础上加用法莫替丁治疗，观察两组患者的疗效及不良反应发生率。结果：治疗4周后治疗组患者再次出血发生率明显低于对照组（P＜0．05）；治疗组总有效率为93．85％，明显高于对照组的81．54％（P＜0．05）。两组患者在治疗过程中均未见明显不良反应。结论：奥美拉唑治疗胃溃疡合并出血患者，效果理想，安全性高，可有效提高患者的生活质量，值得临床应用推广。
作者：陈会琴 刊期： 2015年第01期
目的：分析研究无张力疝修补术治疗腹股沟疝围术期护理对策。方法：随机选取2013年1月－2014年1月间于本院接受无张力疝修补术治疗腹股沟疝的50例患者作为研究对象，并依据护理方式的不同将其随机分为对照组以及观察组，每组25例；对照组患者进行常规护理；观察组在对照组的护理基础上进行个性化护理干预，比较两组患者的护理效果以及护理满意度。结果：观察组患者的住院时间、并发症的发生几率以及焦虑评分结果均明显优于对照组，两组数据的对比结果均具有统计学意义（P＜0．05）；观察组患者的护理满意度明显优于对照组，两组数据的对比结果均具有统计学意义（P＜0.05）。结论：对无张力疝修补术治疗腹股沟疝围术期进行一定程度的个性化护理干预可有效降低患者并发症的发生几率、提高患者的康复速度以及生活质量，除此之外也可有效提高患者对护理工作的满意程度，因此值得临床推广应用。
作者：胡安杏 刊期： 2015年第01期
大家健康（下旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
