李勇
目的：观察分析手法整复、夹板固定治疗儿童肱骨髁上骨折的临床疗效。方法：选取我科120例儿童肱骨髁上骨折患者，行手法整复、夹板固定术治疗。观察治疗效果及随访结果。结果：所有患儿均一次手法复位成功，全部骨性愈合，优良率为95％；随访6－24个月，无缺血性挛缩、神经损伤、骨化性肌炎及肘内翻发生。结论：手法复位、夹板固定是治疗儿童肱骨髁上骨折的传统方法，其操作简单，创伤小，疗效可靠。
作者：何梦娟；马莉 刊期： 2015年第01期
我院是一所综合性三级医院，口腔科共有医生17人，护士8人，门诊每日接诊患者260人左右。由于就诊患者多，门诊区域空间布局不尽合理，就诊流程复杂，患者在就诊时因反复排队不满情绪较多。为了提升护理质量，提高患者及医生的满意度，我科从2014年3月起改进了门诊就诊流程，通过半年实施，效果满意，现总结如下。
作者：孙立荣；孙名贵；张利珍 刊期： 2015年第01期
目的：本文简要分析了免疫相关性肠病患者在应用沙利度胺药物治疗后产生的不良反应。方法：选择我院在2013年3月－2014年3月期间入院接受治疗的免疫相关性肠病患者30人，采用沙利度胺药物进行治疗，对患者的不良反应进行回访，内容包含不良反应的程度、种类、出现时间等。结果：所有患者服用沙利度胺药物的计量为每日109．31±30．26毫克，治疗时间为18．7±12．3个月。患者出现药物不良反应的概率为93．33％（28／30），患者多出现四肢麻木、嗜睡、皮炎等情况。不良反应出现时间分别在服药的3．2个月左右。结论：患者服用中等剂量的沙利度胺药物尽管出现不良反应概率较高，然而病症较弱，患者能够承受，可以在监护下服用药物。
作者：关瑞枫 刊期： 2015年第01期
目的：探讨医院临床护理管理中实施分层次管理的效果。方法：比较某院实施分层次管理前后护理人员操作、理论知识评分及投诉事件发生率。结果：实施分层次管理后，护理人员操作、理论知识评分较实施分层次管理前有明显提高（P＜0．05），投诉事件发生率明显下降（P＜0．05）。结论：医院临床管理中实施分层次管理可有效地提高护理人员工作质量和工作效率，减少投诉事件发生率，对构建医患和谐关系，促进医院发展有着重要意义。
作者：廖艳萍 刊期： 2015年第01期
目的：探究临床急救护理带教质量的影响因素及改进方式。方法：本院2012年－2013年来我院急救科实习的60名实习生为研究对象，进行一对一临床护理带教，分析急救护理带教质量的影响因素及改进对策。结果：不同学历学生的综合能力评分不同，学历越高，综合评分越高。不同等级带教老师带给学生的影响不同，职位越高的老师教育的实习生综合能力评分越高，经统计学分析，差异均有统计学意义（P＜0．05）。结论：针对影响护理带教质量对实习生综合素质的影响，实施有针对性的干预对策可提升护士的综合能力，进而提高医院临床护理带教质量。
作者：田冬曼；李艳君 刊期： 2015年第01期
目的：探讨分析手术室护理干预对术后肺部感染发生率的影响。方法：选取我院2011年5月－2013年5月收治的经过各种手术治疗的患者120例作为研究对象，将之随机分为观察组和对照组，每组患者均为60例，对照组患者采用常规护理方法，观察组患者在采用常规护理的基础上加以手术室护理干预。比较两组患者经过护理之后的肺部感染的发生率以及对治疗的满意度。结果：观察组60例患者中，5例患者发生肺部感染，对照组60例患者有13例患者发生了感染，两组患者感染率分别占8．3％，21．7％，观察组患者肺部感染几率明显小于对照组，二者差异有统计学意义（p＜0．05）；通过对两组患者的满意度调查发现，观察组有54例患者对治疗结果表示满意，对照组有42例患者表示满意，两组患者满意度分别为90％，70％，两组数据差异具有统计学意义。结论：手术室护理干预能有效降低患者术后的肺部感染几率，有利于提高患者的满意度，在临床上具有推广价值。
作者：王梅；崔玉红；周爱华 刊期： 2015年第01期
目的：观察分析心理干预对于子宫肌瘤手术患者的影响。方法：从2011年6月到2014年6月于我院治疗行子宫肌瘤术的患者中选取80作为研究对象，随机分成采用常规子宫肌瘤手术治疗方式的对照组（40例）与在常规治疗中上加入心理干预的观察组（40例），通过焦虑评价量表（SAS）与抑郁评价量表（SDS）对所有患者治疗前后焦虑及抑郁程度进行评定，并观察各组术中疼痛情况。结果：在常规手术治疗方式中加入心理干预的观察组术中无痛及轻微不适、不适病例共29例，占72．5％，对照组无痛及轻微不适、不适病例共15例，占37．5％，两组术中疼痛差异存在显著性（p＜0．05）。此外两组经各自治疗方式干预后，焦虑与抑郁评分均小于对照组，差异有显著性（p＜0．05）。结论：在子宫肌瘤手术患者的治疗中加入心理干预可有效减少患者抑郁、焦虑等负面情绪，并可降低术中疼痛感，值得推广。
作者：刘月 刊期： 2015年第01期
通过对一例颈脊髓损伤并发低钠血症患者的护理，提高护士对此病的认识，认为早期严密观察病情变化，密切监测各项生化指标，加强护理评估和干预，及时纠正水电解质紊乱，才能避免低钠血症的发生发展。
作者：王晓琴 刊期： 2015年第01期
目的：探究慢性支气管炎的临床护理策略，并对其护理效果进行总结分析。方法：将我院收入的90例慢性支气管炎患者纳入研究，并随机分为两组，观察组和对照组，每组患者45例，对照组进行常规护理，观察组在常规护理基础上给予全面而个体化的护理方式，分析总结两组临床护理效果。结果：两组患者经过护理后，观察组痊愈出院者43例，对照组仅37例，两组差异明显，具有统计学意义（P＜0．05）。结论：对慢性支气管炎患者采取全面有效的个体化护理措施，能够有效提高患者的治愈率。
作者：王艳 刊期： 2015年第01期
目的：探讨静脉留置针在农用旋耕机刺伤致下肢开放性骨折患者抢救及转诊过程中的应用优势。方法：选旋耕机损伤不同部位开放性骨折患者16例，利用对比法观察静脉留置针在机械性损伤伴休克及躁动患者抢救过程中的应用效果、穿刺部位、针头脱出等情况。结果：在应用静脉留置针8例患者中，均未有药液渗漏、针头脱出，途中固定稳妥，患者顺利转诊到医院救治。结论：静脉留置针在急救机械性损伤患者中具有显著的优越性，适合院外急救及途中转诊的患者。
作者：杨秀英 刊期： 2015年第01期
目的：剖析心内科住院患者肺部感染病原菌分布与危险因素，提供临床方法与依据预防心内科住院患者肺部感染。方法：将2013年1月至2014年6月期间到笔者所在医院心内科就诊的654例住院患者肺部感染发生率与病原学分布情况，实施危险因素的单因素与多因素分析。结果：总共654例患者有64例发生肺部感染，感染率为9．79％，上呼吸道感染29例，占比45．31％，下呼吸道感染35例，占比54．69％；总共分离出病原菌64例，真菌7株占比10．94％，革兰阴性菌39株占比60．94％，格兰阳性菌18株占比28．12％；心内科住院患者肺部感染的高危因素有抗菌药物使用种类、卧床时间、ICU停留、侵入性操作、血清白蛋白低、肺部感染史、机械通气、年龄等。结论：心内科住院患者拥有特别高发生肺部感染的比率，而且相对较高的是下呼吸道感染，病原菌按照从多到少的顺序为革兰阴性菌、格兰阳性菌、真菌；这一类型患者肺部感染有比较多的危险因素，必须预防干预高危因素。
作者：沙莎 刊期： 2015年第01期
目的：分析疾病预防控制中健康教育的作用和实施策略。方法：随机选取我县100名社区居民作为研究对象，调查未进行健康教育干预前的居民盐摄入量情况，并做好数据记录；进行健康教育干预3个月后，对居民的盐摄入量情况再次进行调查研究，并做好数据记录。对比干预前后居民对正确的盐摄入量的知晓率情况，并总结其中的影响因素，采取科学合理的应对策略。结果：干预后居民对高盐摄入危害知识的知晓率92．0％明显高于干预前57．0％，差异显著，具有统计学意义（P＜0．05）。结论：采取科学合理的健康教育策略，可以提高居民对疾病预防控制的认认知水平，减少疾病的危害，提高了人们的生活质量和健康意识。
作者：丁渝南 刊期： 2015年第01期
目的：调查分析阿司匹林致冠心病患者上消化道出血的不良反应，为今后临床治疗提供理论依据。方法：回顾性分析我院2013年1月～2013年6月所收治的90例服用阿司匹林治疗冠心病患者的临床资料，并调查患者的个人情况，如性别、年龄、服药类型等。结果：经分析比较后得出，年龄超过70岁、服药时间超过3个月，服药剂量超过300mg／d以及伴有消化道疾病史等指标是服用阿司匹林治疗冠心病患者的危险因素（P＜0．05），在患者服用胃保护剂之后，不良反应有所改善。结论：高龄、服药时间长以及有消化道病史等是服用阿司匹林治疗冠心病患者上消化道出血的高危影响因素，在今后的治疗中应伴有胃保护剂共同服用或调整阿斯匹林剂量。
作者：陈伟 刊期： 2015年第01期
目的：探讨膝关节退行性骨关节病与骨质疏松的相关关系研究。方法：分析我院从2012年6月－2012年12月期间自门诊及急诊收治的400例膝关节退行性骨关节病与骨质疏松患者的病例资料。病例选择男308例，女92例。年龄均在40～75岁之间。研究膝关节退行性骨关节病与骨质疏松之间的相关因素。400例患者按年龄分为3组，40－49岁，50－59岁，60－75岁，分别于同年龄组正常人群比较，骨关节病患者其峰值骨量与骨矿物质含量（线密度）与正常对照组相比较。结果：本组400例患者中随着年龄的增大，各组峰值骨量和线密度也逐步减低。女性较男性骨量丢失明显，病人就诊也以女性为多。骨关节病组其峰值骨量和线密度均比正常同龄人低。结论：400例确诊为膝关节关节病患者的骨矿物质含量，发现其均存在不同程度的全身性骨质疏松，推测两者之间可能有某种内在联系，骨质疏松很可能是骨关节病的发病原因之一。
作者：王平 刊期： 2015年第01期
在传统的根管治疗中，由于根管形态复杂和在肉眼的条件下的不可见性，传统的根管治疗已经很难保证根管充填的质量和清洁度。显微根管技术可以提供更好的放大效果和灯光效果，能够对根管的精细结构的直接观察，减少了治疗的不确定性，显著提高了牙髓病的治疗质量。本文主要对根管显微镜的组成进行分析，对其功能和在牙髓治疗中的应用进行了综述。
作者：易锋 刊期： 2015年第01期
研究发现，人体在生物钟的作用下，血压在24小时内也有所不同。通常在清晨觉醒后血压持续上升，上午8～10时达高峰，随后逐渐下降，下午3～6时会稍有波动。人在入睡后，机体大部分处于休息状态，新陈代谢减慢，血压也相应下降，午夜至觉醒前血压低，血流缓慢，脑组织供血不足，血液中的某些凝血物质，如血小板、纤维蛋白原等，也极易粘附在血管内膜上，聚集成凝块，特别是老年人有动脉粥样硬化时，血管内膜粗糙，则更易形成栓子，阻塞脑血管发生脑梗塞，所以脑梗塞发病在清晨为多。由此不难看出，传统的1日3次服用降压药不尽合理，而晚间尤其在睡前服用降压药更危险（当然不是指全部高血压患者）。
作者：赵雪君 刊期： 2015年第01期
目的：探究妇科护理中的风险和处理对策。方法：随机选取妇科住院患者50名，其中子宫肌瘤12人，异位妊娠21人，卵巢囊肿17人。对患者进行护理方面、医疗技术方面、病情恢复情况等方面的询问，记录询问结果。结论：护理的主要风险来源于各个方面，医护人员只有从细节做起，提高责任心并且耐心指导沟通才能够正确处理护理中的风险。
作者：范丽君 刊期： 2015年第01期
目的：探讨3种肠道准备方法在妇科术前的应用效果及护理措施。方法：将360例妇科择期手术患者随机分为口服复方聚乙二醇电解质散组（A组）120例，口服甘露醇组120例（B组），口服番泻叶组120例（C组）；比较3组患者用药后的肠道清洁效果及不良反应等，并做好用药前、用药、用药后的护理。结果：复方聚乙二醇电解质散组与甘露醇组的清洁效果互相比较无明显的差异，但两组均显著优于番泻叶组，3组间的不良反应发生率差异无统计学意义。结论：复方聚乙二醇电解质散组、甘露醇、番泻叶泻叶用于妇科术前的肠道准备是安全、有效的。
作者：张少璇；谭锦妹；骆绮云；胡仁美；陈必近；龙庆麟 刊期： 2015年第01期
目的：探讨益肺活血涤痰汤对慢性肺原性心脏病缓解期患者的临床疗效以及血小板活化指标的影响，为临床使用提供参考价值。方法：选取我院2013年1月2014年1月所收治患者56例，随机分为治疗组和对照组，每组各23例，对照组给予常规对症支持治疗，治疗组在西药常规治疗基础上加益肺活血涤痰汤，2周为1个疗程。结果：治疗组患者中，显效37例、有效12例，其总有效率为87．5％，显著高于对照组患者的21例、20例及73．2％，治疗组患者疗效更佳，结果具有统计学意义（P＜0．05）；治疗组患者较对照组患者，治疗后GMP140指标显著下降，结果具有统计学意义（P＜0．05）。结论：益肺活血涤痰汤可以显著提高慢性肺原性心脏病缓解期患者临床疗效，又可降低血小板活化程度，值得临床推广应用。
作者：李元刚 刊期： 2015年第01期
目的：对中医情志护理在骨科患者心理护理中的运用进行探讨。方法：随机抽取我院在2011年1月－2013年12月治疗的80例骨科患者，分为两组：对照组与观察组，对照组患者使用常规护理进行治疗，而观察组患者使用使用中医情志对患者心理进行护理，对两组患者的护理满意度进行对比与分析。结果：观察组患者中非常满意24例，占60％，8例患者较为满意，占20％，7例患者一般满意，占17．5％，1例患者不满意，占2．5％，护理总满意率为97．5％；对照组患者中非常满意6例，占15％，11例患者较为满意，占27．5％，15例患者一般满意，占37．5％，8例患者不满意，占20％，护理总满意率为80％，存在较大差异，具备统计学意义（P＜0．05）。结论：中医情志护理在骨科患者心理护理中的运用，不仅能够有效缓解患者的不良情绪，保持愉悦心情接受治疗，提高患者治疗的配合度与积极性，保证治疗的顺利进行，而且大大提高了患者的护理满意度，充分了解患者身体的状况，降低不良情绪对患者身体各个机能的影响，保障患者早日痊愈。
作者：陆红梅 刊期： 2015年第01期
大家健康（下旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
