学术投稿

腹腔镜在泌尿外科手术中的临床应用

彭帝钦

关键词:腹腔镜, 泌尿外科, 肾囊肿去顶术, 临床疗效
摘要:目的:探究腹腔镜技术在泌尿外科手术中的临床效果和优势。方法:选取2009年8月~2013年8月在我院治疗且需要进行肾囊肿去顶的100例患者作为研究对象,将患者随机平均分为实验组和对照组,实验组患者采用腹腔镜技术进行治疗,对照组患者采用传统的开放性手术治疗,分析、比较两种手术方式的操作时间、患者术中出血量、住院时间、肛门排气时间和并发症的情况。结果:腹腔镜切除手术与开放式切除术相比,在术中出血量、肛门排气时间、住院时间上都要明显缩短,具有统计学意义;此外,并发症也明显减少,治疗效果和术后康复情况也更佳。结论:腹腔镜肾囊肿去顶术相较于传统的开放式手术,具有创伤小、恢复快、住院时间短、疼痛少的优势,在未来泌尿外科手术中的应用有着广阔的发展前景。
大家健康(下旬版)杂志相关文献
  • 根治性子宫切除术后患者排尿功能障碍的病因分析与护理对策

    目的:研究根治性子宫切除术后患者的排尿功能障碍的原因以及护理措施。方法:选取本院自2012年3月~2014年3月根治性子宫切除患者,对其进行进行综合干预护理,回顾性分析治疗前后对排尿功能的影响。结果:经过本次实验治疗,患者的排尿次数明显减少,减少率为48%~62%,每天尿急的发生率较之治疗前也有所降低,降低比率为45%~75%,每次排尿时间较之治疗前也有所缩短,缩短比率为49%~76%,治疗之后排尿量明显高于治疗前,增加量为55%~154%,则治疗后患者在排尿次数、尿急发生次数、排尿时间、排尿量等指标上明显优于治疗前(P<0.05),具有统计学意义。结论:对于患者进行根治性子宫切除,需采取有效的干预护理,可以有效降低患者膀胱的功能障碍发生率,而且利于患者功能的恢复以及自主排尿,以改善患者的术后排尿功能。

    作者:王传玉 刊期: 2015年第01期

  • 腹腔镜治疗输卵管梗阻性不孕症的临床疗效观察

    目的:探讨宫腔镜下输卵管梗阻性不孕不育症的临床观察效果。方法:选自我院近两年来因不孕不育在我院进行输卵管梗阻性不孕症治疗的60例患者,随机将60例患者分为对照组和观察组各30例,对照组采用传统的开腹输卵管治疗,观察组则采用腹腔镜技术进行治疗,将两组患者的治疗效果进行对比分析。结果:经过两组患者比较,两组患者输卵管畅通率较治疗前明显提高,但通过对患者进行腹腔镜下输卵管梗阻性治疗的观察组,治疗情况比传统的开腹输卵管梗阻治疗的对照组的情况好转提高幅度大。结论:不孕不育是一种常见的输卵管不通畅的女性疾病,通过在手术时采用腹腔镜的手段对腹腔内的输卵情况进行形态变化的了解,对输卵管的阻塞情况能够进行彻底、直观的治疗,减少患者的治疗时间,并取得了较好的治疗效果,在一定程度上降低了宫外孕的发病率,是治疗不孕不育的有效方法。所以腹腔镜治疗输卵管梗阻性不孕症是一种有效的临床方法,操作简单,提高了患者输卵管通畅率,值得在临床治疗中进行推广。

    作者:和丽琼 刊期: 2015年第01期

  • 40例血塞通注射液治疗脑出血的应用效果

    目的:探讨血塞通注射液治疗脑出血的临床应用效果,积累临床用药操作经验。方法:共收录2013年5月-2014年5月,在我院脑病科接受治疗的40例患者资料,对其临床血塞通注射液治疗效果回顾性分析。根据40例病人情况使用注射药物,严格控制剂量、时间、次数等标准。于注射治疗后6个月,对每一位病人展开回访调查,统计治疗前后临床症状的差异性(P<0.01)。结果:脑出血是非外伤性脑组织出血的病症形式,临床症状表现形式复杂多样,血塞通注射液用于脑出血治疗具有显著的效果,回访调查显示总有效率达95%,与预定治疗标准十分接近。结论:血塞通具有活血祛瘀、通脉活络、脑路瘀阻等功效,用于脑出血治疗效果优越,临床值得推广。

    作者:肖平;彭加庚 刊期: 2015年第01期

  • 制鞋厂职业病危害分析及关键环节控制效果分析

    目的:分析了制鞋厂存在职业病危害因素及其存在环节,探讨适用于职业病危害分析与控制的“危害分析与关键控制点(HACCP)”。方法:对制鞋厂进行卫生学调查,对其使用的化学品以气质联用法找出职业病危害因素,根据生产环境浏定结果计算卫生评价指标和危害程度分级等客现指标,运用HACCP 原理,找出职业病危害控制的关键控制点,提出科学、客观的预防控制技术。结果:该制鞋企业存在的职业病危害因素主要有苯、甲苯、二甲苯、1,2-二氯乙烷、正已烷等多种。粉尘包括矽尘、布尘和皮革尘。毒物和粉尘作业符合卫生标准,危害级别为0级,属安全作业;噪声超标的场所占22%,危害级别为Ⅰ级,属轻度危害作业。针对危害情况,从工程防护、个人防护、管理防护三方面提出危害的关键控制点实施监控。结论:危害分析与关键控制点用于鞋厂职业病防护基本有效,为预防!控制和监督工业企业职业病危害提供科学依据。

    作者:李文渊 刊期: 2015年第01期

  • 临床护理路径和常规护理在呼吸内科疾病患者中的护理效果对比研究

    目的:探讨临床护理路径和常规护理在呼吸内科疾病患者中的应用效果。方法:对来我院诊治的80例患者入院资料进行分析,将其随机分为两组。对照组采用常规方法护理,实验组采用临床护理路径护理,比较两组护理效果。结果:实验组90%护理效果理想,高于对照组(75%)(P<0.05);实验组95%对我院总体满意,高于对照组(80%)(P<0.05);患者治疗(12.8±6.7天)后患者痊愈,短于对照组(P<0.05)。结论:呼吸内科疾病发病率较高,临床上采用临床护理路径进行护理效果理想,值得推广使用。

    作者:王媛媛 刊期: 2015年第01期

  • 纳洛酮用于慢阻肺并Ⅱ型呼衰患者治疗临床分析

    目的:观察并探讨纳洛酮在慢阻肺并Ⅱ型呼吸衰竭患者的临床疗效。方法:选取2012年1月~2014年1月于我院进行慢阻肺并Ⅱ型呼衰治疗的100例患者为研究对象,将其随机分为治疗组和对照组,两组均对原发病给予积极的抗感染、解痉、平喘、止咳祛痰、吸氧、纠正水电解质平衡、维持患者体内酸碱平衡及对症、支持治疗,治疗组在其基础上给予纳洛酮0.8 mg+生理盐水10 ml静推,每天2次,两组患者均连续治疗4天,所有患者严密监测其意识状态,呼吸状况,血压以及血气分析等生理指标的变化,后将两组患者的临床效果进行统计及分析。结果:治疗组的动脉血气指标明显优于对照组,治疗后,治疗组平均PaCO2低于对照组,而治疗组平均PaO2高于对照组,治疗后两组PaCO2、PaO2间的差异具有统计学意义。治疗组的总有效率和显效率均高于对照组的总有效率和显效率,两者之间的差异均有统计学意义;治疗组的无效率也要低于对照组,两者之问的差异也有显著的统计学意义。结论:纳洛酮能显著提高慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床疗效,有效地缓解临床症状,而且具有较高的安全性,值得临床推广应用。

    作者:张成国 刊期: 2015年第01期

  • 产后抑郁症相关因素的研究及护理分析

    目的:对产后抑郁症的相关因素进行研究,并分析其护理作用。方法:选取我院在2012年1月至2013年12月收治的产后抑郁症患者20例,通过回顾分析其临床资料,探讨引起产后抑郁的相关因素,采取相应的护理对策。结果:产生产后抑郁症的因素有身体、生理、心理、家庭环境、社会环境以及个体特征等的因素。讨论:产生产后抑郁症的因素有很多,不但对产妇本身健康存在不良影响,还会对婴儿的发育、行为、情感的发展造成不良影响,因此,护理人员对产后抑郁症进行有效的护理,缓解患者的产后抑郁症至关重要。

    作者:龙海维 刊期: 2015年第01期

  • 蒙药匝迪-5味丸治疗室性早搏的临床观察

    目的:分析研究蒙药匝迪-5味丸治疗室性早搏的临床效果。方法:给予20例室性早搏患者采用蒙药匝迪-5味丸治疗,分析其治疗效果。结果:20例患者治疗后,康复13例,改善6例,无效1例,有效率为95.0%,快见效时间为5d,10d治愈9例,20d治愈4例,用药过程中均无明显不良反应发生。结论:采用蒙药匝迪-5味丸治疗室性早搏,效果显著,应用安全可靠。

    作者:宣丽颖;赵明;王永 刊期: 2015年第01期

  • 手术室护理干预对术后肺部感染率的影响

    目的:探讨分析手术室护理干预对术后肺部感染发生率的影响。方法:选取我院2011年5月-2013年5月收治的经过各种手术治疗的患者120例作为研究对象,将之随机分为观察组和对照组,每组患者均为60例,对照组患者采用常规护理方法,观察组患者在采用常规护理的基础上加以手术室护理干预。比较两组患者经过护理之后的肺部感染的发生率以及对治疗的满意度。结果:观察组60例患者中,5例患者发生肺部感染,对照组60例患者有13例患者发生了感染,两组患者感染率分别占8.3%,21.7%,观察组患者肺部感染几率明显小于对照组,二者差异有统计学意义(p<0.05);通过对两组患者的满意度调查发现,观察组有54例患者对治疗结果表示满意,对照组有42例患者表示满意,两组患者满意度分别为90%,70%,两组数据差异具有统计学意义。结论:手术室护理干预能有效降低患者术后的肺部感染几率,有利于提高患者的满意度,在临床上具有推广价值。

    作者:王梅;崔玉红;周爱华 刊期: 2015年第01期

  • 永康市某社区卫生服务中心门诊高血压患者用药情况分析

    目的:了解社区门诊高血压患者的用药情况,探索社区门诊治疗高血压的佳用药模式。方法:对2012-2013年本社区卫生服务中心门诊药房3785张治疗高血压药物处方进行分析。结果:3785张处方涉及抗高血压药七大类31种,其中以钙离子拮抗剂(CCB)使用率高。3785张处方中,采用单药治疗的占35.37%,两药、三药和四药联合治疗的分别占48.93%、12.87和2.84%。结论:高血压治疗必须遵循个体化原则,采用单药、两药、三药甚至四药联合治疗处方。联合用药尤其是两药联合用药治疗在社区门诊治疗高血压用药中得到了广泛应用。

    作者:胡勇军 刊期: 2015年第01期

  • 以整体医疗为指导,健康体检中实施健康管理

    随着社会的进步和人民生活水平的提高,人们的自我保健意识迅速增强,对健康的渴求也愈加强烈,健康消费市场在不断的扩大。作者医院在成立体检中心的同时引入健康管理机制,不仅取得了良好的经济效益和社会效益;2013年全年体检人数达69000人,直接经济收入达2600万。同时也拓宽了医院的病源市场,提高和扩大了医院的知名度和美誉度。

    作者:李霞;莫建勋;向月应;张敏 刊期: 2015年第01期

  • 一起由副溶血性弧菌引起的食物中毒事件的调查分析

    目的:及早发现和控制食物中毒事件,探讨预防食物中毒的措施。方法:通过开展流行病学调查,食品卫生学调查,和实验室检验来进行。结果:集体就餐者中发病的17人均参加了2013年7月28日的婚宴,有相似的临床表现,实验室检验粪便及留样食品中检出副溶血性弧菌。结论:此事件是一起由副溶血性弧菌污染引起的食物中毒。

    作者:孙慧姝 刊期: 2015年第01期

  • 晚期肿瘤骨转移的止痛放疗

    骨是癌症远处转移的好发部位,仅次于肺与肝,癌症转移到骨组织与转移到其他器官是一样的性质,但骨有独特的骨解剖及骨的生理病理状况。恶性肿瘤细胞在骨组织形成骨转移时,发生骨的破坏,引起一系列的症状,如癌性骨疼痛、骨折、高血钙、脊髓及神经根的压迫、骨髓功能的下降,关节与肢体局部有肿胀。病理性骨折或变形,因压迫神经血管、肢体远端有麻木感。

    作者:高莉萍 刊期: 2015年第01期

  • 高危妊娠孕妇的产前护理

    目的:探究高危妊娠孕妇在产前应采取的护理措施和效果。方法:选取2013年1月-2014年4月收治的61例高危妊娠孕妇进行产前护理,随机分组,实验组35例患者采取优质护理,对照组26例患者选择常规护理,对比患者的护理效果。结果:实验组患者护理满意度为94.29%,对照组护理满意度为80.77%,满意度有显著差异,有统计学意义(P<0.05)。结论:高危妊娠孕妇在产前进行全面的优质护理,能够避免孕妇出现意外情况的发生,保持身心舒适,效果显著。

    作者:陈琼容;刘洁杏 刊期: 2015年第01期

  • 优质护理在妊娠高血压患者中的应用体会

    目的:对优质护理在妊娠高血压患者中的应用进行分析研究。方法:随机抽取2013年4月~2014年4月本院收治的110例妊娠高血压患者作为研究对象,将其随机分为观察组和对照组,每组55例,对观察组予以优质护理,对照组予以常规护理,观察并比较两组患者妊娠结局、新生儿体重、Apgar评分及护理满意度。结果:观察组患者并发症的发生率总计27.3%低于对照组65.5%,组间比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组新生儿体重、Apgar评分均高于对照组,观察组患者总满意度98.2%明显高于对照组74.5%,组间比较差异有统计学意义(P均<0.05)。结论:优质护理可有效改善妊娠高血压患者的母婴结局,提高患者满意度,具有非常积极的临床应用价值。

    作者:丁瑞芸 刊期: 2015年第01期

  • 应用中药冲洗阴道及微波并配合护理治疗阴道炎患者研究

    目的:研究分析中药(祛湿排毒)冲洗阴道,微波及护理配合治疗阴道炎患者的临床疗效。方法:随机选取2012年2月~2013年2月到我院接受阴道炎治疗的患者86例,在患者及其家属同意的条件下,随机分成观察组(43例)和对照组(43例)。采用中药(祛湿排毒)冲洗阴道及微波治疗加护理,单纯微波治疗及护理的方法给予观察组患者进行治疗,采用单纯微波治疗及护理的方法给予对照组进行治疗,给予两组患者同时实施护理配合。对比两组患者的治疗效果。结果:经过护理配合治疗,观察组总有效率为95.35%;对照组总有效率为81.40%,观察组采用中药(祛湿排毒)冲洗阴道,微波及护理配合治疗效果明显优于对照组,组间对比差异明显,具有统计学意义(P<0.05)。结论:中药(祛湿排毒)冲洗阴道,微波及护理配合治疗阴道炎可获得满意的治疗效果。

    作者:吴秋菊 刊期: 2015年第01期

  • 寻甸县HIV抗体检测结果与分析

    目的:对5094份 HIV抗体检测结果进行分析,探讨我县艾滋病感染情况。方法:选取2013年01月~2014年07月血清样本5094份,先给予酶联免疫吸附试验,再将试验结果为阳性的标本送往市疾病预防控制中心,给予免疫印迹试验确证。结果:5094份血清标本中,阳性88份(占1.73%),其中男性55例,女性33例;标本来源:42例羁押人员,21例吸毒人员,7例自愿检查,5例住院患者,5例娱乐场所,4例献血人员,3例临床可疑,1例结核患者;传播途径:71例性传播,16例血液传播,1例母婴传播。结论:近年来,人们生活水平有所提升,生活观念有所转变,性传播已经成为艾滋病的主要传播方式,应加强宣传教育及自我防护。

    作者:唐树明 刊期: 2015年第01期

  • 乳腺纤维瘤手术的临床护理实践经验及体会

    目的:探讨分析乳腺纤维瘤手术的临床护理实践经验及体会。方法:选取2013-2014年我院收治的乳腺纤维瘤患者180例,随机分成两组,每组各90例,对照组:常规护理;观察组:在常规护理的基础上,实施综合全面的临床护理干预。从患者满意度、并发症发生情况、切口Ⅰ期愈合率三个指标观察两组患者的护理效果。结果:对照组患者满意度为67.8%,并发症发生率10%,切口Ⅰ期愈合率62.2%;观察组患者满意度为96.7%,并发症发生率2.2%,切口Ⅰ期愈合率86.7%。观察组患者三项指标均明显优于对照组。两组数据之间差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。结论:实施综合全面的临床护理干预应用于我院乳腺纤维瘤手术患者的护理中,效果显著,值得广泛推广。

    作者:杨银松;丁洁;刘式娟;李红玲 刊期: 2015年第01期

  • 非诺贝特在难治性痛风治疗中的疗效及安全性观察

    目的:探讨临床对难治性痛风患者应用非诺贝特治疗的效果与安全性。方法:随机选取2010年5月-2014年5月我院收诊的难治性痛风患者共31例,在饮食指导、降尿酸及清除肾结石等常规治疗的条件下,给予非诺贝特胶囊服用,对所有患者治疗前后的 UA、TG、TC和 SCR等指标水平进行估测。结果:31例患者治疗后,有27例达到理想水平(UA≤360umol/L),治愈率是87.1%。治疗后,除SCR指标外,其 UA、TG与TC水平均要较治疗前有显著性下降,有统计学意义(P<0.05)。31例患者治疗期间均无痛风性关节炎发作,且B超复查提示无肾结石产生。结论:为难治性痛风患者应用非诺贝特治疗有理想的近期疗效,且安全性可靠,值得在今后的临床上普及应用。

    作者:郑红梅 刊期: 2015年第01期

  • 观察镜像偏瘫疗法结合运动想像日常生活活动能力的影响

    目的:研究镜像偏瘫疗法结合运动想像日常生活活动能力的影响。方法:选取我院在2012年6月至2014年6月间收治的72例脑卒中后偏瘫患者的临床资料,根据随机分组法原则,将患者分为两组,每组各36例病例。对照组为常规康复训练,观察组采用镜像偏瘫疗法与运动想象疗法相结合。比较两组患者的BI评分、FTHUE-HK评分、Brunnstrom分期。结果:①治疗后,观察组的 Brunnstrom分期明显优于对照组,对比具有统计学意义(P<0.05)。②治疗后,观察组的BI评分与 FTHUE-HK评估情况均优于对照组,对比具有统计学意义(P<0.05)。结论:通过采用镜像偏瘫疗法与运动想象疗法相结合,有利于使患者上肢功能得以改善,值得临床推广应用。

    作者:符飞 刊期: 2015年第01期

大家健康(下旬版)杂志

大家健康(下旬版)杂志

主管:吉林省卫生和计划生育委员会

主办:吉林省医学期刊社