胡勇军
目的：探讨乳腺良性肿块的手术治疗方法及术后恢复情况。方法：选取从2012年5月到2014年5月收治的40例乳腺良性肿块患者，随机将所有患者分成对照组（20）与观察组（20），对照组采取包块为中心弧形切口入路进行腺瘤的治疗，观察组采取乳晕内弧形切口入路进行腺瘤的切除，将两组术后疼痛评分、手术时间、术中出血量、切口长度、并发症以及乳房变形概率等进行对比。结果：观察组发生并发症概率为5％，对照组发生并发症概率为20％，观察组与对照组无明显差异（P＞0．05）。观察组发生乳房变形概率为5％，对照组发生乳房变形概率为40％，对照组明显高于观察组（P＜0．05）。在术后疼痛评分、手术时间、术中出血量、切口长度方面，观察组明显优于对照组（P＜0．05）。结论：对于乳腺良性肿块患者采取乳晕内弧形切口入路手术，手术效果理想，并且手术以后患者恢复较快，具有临床应用价值。
作者：丁林菁 刊期： 2015年第01期
目的：对5094份 HIV抗体检测结果进行分析，探讨我县艾滋病感染情况。方法：选取2013年01月～2014年07月血清样本5094份，先给予酶联免疫吸附试验，再将试验结果为阳性的标本送往市疾病预防控制中心，给予免疫印迹试验确证。结果：5094份血清标本中，阳性88份（占1．73％），其中男性55例，女性33例；标本来源：42例羁押人员，21例吸毒人员，7例自愿检查，5例住院患者，5例娱乐场所，4例献血人员，3例临床可疑，1例结核患者；传播途径：71例性传播，16例血液传播，1例母婴传播。结论：近年来，人们生活水平有所提升，生活观念有所转变，性传播已经成为艾滋病的主要传播方式，应加强宣传教育及自我防护。
作者：唐树明 刊期： 2015年第01期
目的：探讨中医内科脾肠病症的临床治疗方法及效果。方法：随机选取2011年12月到2013年12月在我院治疗的脾胃气虚、肠道不畅病例164例，分为观察组与对照组，回顾性分析患者临床治疗，对比两组患者治疗前后的总有效率指标。结果：观察组以中医治疗为主，总有效率为95．8％，明显高于对照组的86．8％，差异显著（P＜0．05），具有统计学意义。结论：在治疗脾胃气虚、肠道不畅等脾肠病方面，中医辩证论治效果显著，值得在临床上推广应用。
作者：陈绍辉 刊期： 2015年第01期
目的：分析人性化护理对胆结石手术患者术前焦虑的影响。方法：将87例胆结石患者分为2组，对照组术前行常规护理，研究组术前行人性化护理。结果：研究组入院时、手术前SAS评分分别为（34．21±4．43）分、（16．65±3．34）分，SDS评分分别为（43．05±5．16）分、（20．00±4．12）分；对照组入院时、手术前SAS评分分别为（34．18±4．42）分、（27．10±4．21）分，SDS评分分别为（43．07±5．20）分、（31．22±4．67）分。结论：人性化护理可缓解患者术前的焦虑心理。
作者：彭俐 刊期： 2015年第01期
目的：探讨不同方法治疗难治性妇产科大出血的实际效果，为临床方案选择提供依据。方法：选取2012年06月～2014年08月我院妇产科难治性大出血病例100例，按硬币法分组，50例对照组应用宫腔填塞治疗，50例实验组病例行子宫动脉及骼内动脉结扎手术，比较临床疗效。结果：实验组大出血治疗效果优于对照组，实验组手术时间、术中出血量、术后阴道流血时间、止血有效率、子宫切除率分别为（42．56±3．66）min、（988．52±200．62）ml、（9．23±3．21）d、96．0％、4．0％，均优于对照组（P＜0．05）。结论：子宫动脉及骼内动脉结扎手术治疗妇产科难治性大出血，效果满意，值得临床推广。
作者：李元芬 刊期： 2015年第01期
为适应现代医学教育的要求，我们引入 FBL教学方式进行见习教学改革。对 PBL教学和传统教学进行对比，见习结束后评价教学效果和指导教师的满意度。结果显示PBL组（实验组）学生理论考试成绩、基本技能及病例分析能力考试成绩，学生满意率明显高于传统教学组（对照组），可见 PBL教学在骨科见习教学中优于传统教学，有利于提高学生自学能力、临床思维能力以及实践技能，在临床见习阶段开展此教学模式具有一定的现实意义。
作者：马慧勇；曹江龙；韩纯杰；李旭晨；万水根 刊期： 2015年第01期
产褥期抑郁症是指产妇在产褥期内出现的抑郁症状，是产褥期精神综合症中常见的一种类型。产褥期抑郁症的发生，受社会因素、心理因素、遗传因素及妊娠躯体因素的影响，因此，加强对孕妇的精神关怀，利用孕妇学校等多种渠道普及有关妊娠、分娩常识，减轻孕妇对分娩的紧张、恐惧心情，完善自我保健。运用医学心理学、社会学知识，对孕妇产前、产时、产后进行护理干预，对于预防产褥期抑郁症有积极意义。
作者：李迎春 刊期： 2015年第01期
目的：探讨60例先兆流产的治疗体会。方法：选取入我院治疗的先兆流产产妇60例，随机分为两组各30例，观察组采取中西医结合的治疗方法，对照组采取单纯的西医治疗方法。分析比较两组患者治疗效果以及分娩结局和新生儿情况。结果：观察组患者治疗效果明显高于对照组（P＜0．05）；观察组患者剖宫产率显著低于对照组，且新生儿娩出情况普遍优于对照组（P＜0．05）。结论：中西医结合治疗先兆流产效果显著，有效改善母婴结局，值得临床推荐应用。
作者：李志琴 刊期： 2015年第01期
目的：探讨胎盘早剥患者的临床特征与护理方法。方法：回顾性分析我院2012年1月至2014年7月间收治的胎盘早剥患者56例临床资料。结果：本组患者56例，其中行剖宫产48例，顺产8例，术后大出血6例，因子宫胎盘卒中行子宫全切术1例，所有患者经治疗后均痊愈，无死亡病例；新生儿窒息21例，经抢救后均痊愈，无死亡病例。结论：对胎盘早剥患者实施及时有效的临床护理，可及时发现和控制病情，缓解患者精神压力，提高治疗效果，能够有效降低并发症的发生率和病死率，值得推广。
作者：唐海英 刊期： 2015年第01期
目的：对甘精胰岛素联合瑞格列奈对老年2型糖尿病的临床价值进行研究分析。方法：从我院老年2型糖尿病患者中选取74例，并按照患者临床治疗方法将其分为治疗组（采用甘精胰岛素联合瑞格列奈治疗）和对照组（采用诺和灵30R治疗），均为37例，对比两组患者临床治疗总有效率、低血糖发生率和治疗前后体重指数变化状况。结果：治疗组患者临床治疗总有效率高达97．30％，低血糖发生率仅为8．11％同对照组患者的75．68％和32．43％相比，P＜0．05；两组患者治疗前后体重指数相比没有显著差异性，P＞0．05。结论：在治疗老年2型糖尿病临床上甘精胰岛素联合瑞格列奈临床效果显著。
作者：祝丽萍 刊期： 2015年第01期
目的：探讨水胶体敷料在压疮护理中的疗效。方法：对2013年8月至2014年7月我院神经内科收治的Ⅱ－Ⅲ期压疮患者56例使用水胶体敷料进行护理。结果：本组56例患者中有47例痊愈，有9例压疮范围缩小，深度变浅，无一例恶化。结论：水胶体敷料对提高压疮的治愈率有重要意义，值得推广。
作者：程瑞莲；颜美霞 刊期： 2015年第01期
目的：观察自拟中药骨疏散对绝经后骨质疏松患者生活质量影响。方法：选择珠海市妇幼保健院2012年8月至2013年12月绝经后骨质疏松症患者96例，按随机数字表法分为治疗组与对照组各48例，分别应用自拟中药骨疏散1副／d，2次／d；福善美（阿伦磷酸钠）1次／d．10mg／次。均治疗3个月，治疗前后分别测测评病人生活质量、效果评价为SF－36健康量表，调查患者生理功能、生理职能、躯体疼痛、一般健康状况、精力、社会功能、情感职能以及精神健康等8个方面的影响。数据以均数±标准差（x±s）表示，行t检验。结果：自拟中药骨疏散组、福善美组生活质量高于治疗前（p＜0．05），治疗组与对照组（p＞0.05），差异无有统计学意义。结论：生活质量是反映治疗骨质疏松的重要指标，中药骨疏散、西药阿伦磷酸钠均能明显提升患者的生活质量。
作者：张立新；冯秀娟；郭小宝；戴红；雷萍；刘海鹏；石红英；胡利清；朱伍 刊期： 2015年第01期
目的：探讨对120例断肢急诊创伤患者的术前护理体会。方法：随机对120例断肢患者进行分组：对照组（60例）与研究组（60例）。对照组术前行常规护理，研究组术前行常规护理＋针对性护理。结果：比较对照组60例、研究组60例手术效果、护理满意率，研究组手术成功率显然比对照组高，P＜0．05，有统计学意义；研究组护理总满意率比对照组高，P＜0．05，有统计学意义。结论：针对性护理对断肢患者的手术效果可起到优化作用，有助于患者断肢恢复，可提升断肢再植成功率。
作者：来立娟 刊期： 2015年第01期
目的：探讨分析手术室护理干预对术后肺部感染发生率的影响。方法：选取我院2011年5月－2013年5月收治的经过各种手术治疗的患者120例作为研究对象，将之随机分为观察组和对照组，每组患者均为60例，对照组患者采用常规护理方法，观察组患者在采用常规护理的基础上加以手术室护理干预。比较两组患者经过护理之后的肺部感染的发生率以及对治疗的满意度。结果：观察组60例患者中，5例患者发生肺部感染，对照组60例患者有13例患者发生了感染，两组患者感染率分别占8．3％，21．7％，观察组患者肺部感染几率明显小于对照组，二者差异有统计学意义（p＜0．05）；通过对两组患者的满意度调查发现，观察组有54例患者对治疗结果表示满意，对照组有42例患者表示满意，两组患者满意度分别为90％，70％，两组数据差异具有统计学意义。结论：手术室护理干预能有效降低患者术后的肺部感染几率，有利于提高患者的满意度，在临床上具有推广价值。
作者：王梅；崔玉红；周爱华 刊期： 2015年第01期
目的：通过对怀柔区妇幼保健院6年2461例剖宫产进行手术指征的分析和总结，为医院妇产科控制剖宫产率提供依据。方法：运用EXCEL2003软件对剖宫产病历指征进行统计分析总结。结果：2008－2013年怀柔区妇幼保健院剖宫产共计2461例，前10位指征分别是剖宫产史499例，羊水过少416例，胎儿窘迫332例，巨大儿222例，胎膜早破159例，臀位149例，脐带缠绕140例，活跃期停滞140例，漏斗骨盆139例，妊娠期高血压111例，上述病历报告占剖宫产总例数的90％以上。另有其他指征154例，约占剖宫产总例数的10％左右。结论：医院应该加大力度宣教自然分娩，对剖宫产指征严格把关，杜绝社会因素的剖宫产，以达到减少剖宫产率的目的。
作者：冯翠玲；白茹 刊期： 2015年第01期
目的：分析并研究产后出血采用米索前列醇联合缩宫素防治的临床效果。方法：将我院2010年8月至2013年9月所医治产后出血患者140例作为研究对象，按其治疗方法分成两组，每组70例，对照组患者借助缩宫素进行治疗，观察组患者借助米索前列醇联合缩宫素进行治疗，观察、比较两组患者的临床治疗结果。结果：观察组和对照组相比，产后出血量和产程时间存在明显差异，P＜0．05，具备统计学意义；且观察组患者出血率低于对照组，观察组患者出血率为7．14％，对照组患者出血率为14．29％，差异明显，具备统计学意义。两组患者产后均没有出现较为严重的不良反应。结论：借助米索前列醇联合缩宫素治疗产后出血，临床效果显著，值得推广使用。
作者：朱琴 刊期： 2015年第01期
目的：总结28例医源性胆道损伤患者再次手术的围手术期护理经验。方法：对28例再次胆道手术患者进行特定的心理护理措施和充分术前准备。术后严密观察病情变化，加强健康教育。结果：28名患者均顺利安全的实施再次手术，未发生护理并发症，痊愈出院。结论：对医源性胆道损伤患者加强围手术期护理可保证手术的安全进行、术后的顺利康复。
作者：朱丽萍；刘彦莉；曾雪 刊期： 2015年第01期
目的：剖析心内科住院患者肺部感染病原菌分布与危险因素，提供临床方法与依据预防心内科住院患者肺部感染。方法：将2013年1月至2014年6月期间到笔者所在医院心内科就诊的654例住院患者肺部感染发生率与病原学分布情况，实施危险因素的单因素与多因素分析。结果：总共654例患者有64例发生肺部感染，感染率为9．79％，上呼吸道感染29例，占比45．31％，下呼吸道感染35例，占比54．69％；总共分离出病原菌64例，真菌7株占比10．94％，革兰阴性菌39株占比60．94％，格兰阳性菌18株占比28．12％；心内科住院患者肺部感染的高危因素有抗菌药物使用种类、卧床时间、ICU停留、侵入性操作、血清白蛋白低、肺部感染史、机械通气、年龄等。结论：心内科住院患者拥有特别高发生肺部感染的比率，而且相对较高的是下呼吸道感染，病原菌按照从多到少的顺序为革兰阴性菌、格兰阳性菌、真菌；这一类型患者肺部感染有比较多的危险因素，必须预防干预高危因素。
作者：沙莎 刊期： 2015年第01期
所有临床医生与输血工作者都十分重视的一个问题就是输血安全性的提高，也就是保障从采血至为患者输血的整个过程的安全性。与大部分临床治疗技术相同，输血也具有潜在风险，包括传播疾病、检测技术与项目的局限性、免疫学副作用、指征过宽等，本文对此进行了介绍，并探讨了安全输血的对策。
作者：杨斌 刊期： 2015年第01期
目的：分析兰索拉唑治疗消化内科疾病的临床效果。方法：随机抽取我院于2010年3月～2013年3月收治的消化内科疾病患者36例。在征得患者及家属的同意下，随机分成观察组和对照组。其中，观察组患者20例，在常规治疗的基础上给予兰索拉唑治疗；对照组患者16例，在常规治疗的基础上给予奥美拉唑治疗。对比分析两组患者的临床治疗效果。结果：经过治疗后，观察组患者的总有效率为85．0％，明显高于对照组的62．5％。观察组患者的治疗效果明显优于对照组。两组数据相比，具有显著差异性（p＜0．05）。结论：兰索拉唑治疗消化内科疾病具有更为显著的效果，值得大力推广应用。
作者：严柳青 刊期： 2015年第01期
大家健康（下旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
