朱丽萍；刘彦莉；曾雪
目的：分析研究肛周脓肿采取一期根治手术的临床效果。方法：抽取2008年5月－2013年12月在我院收治的患有肛周脓肿的病人130例，随机分为干预组、对照组。对照组对病人采取切口引流手术，干预组对病人采取一期根治手术，对干预组和对照组临床资料给予回顾性分析。结果：干预组临床治疗效果明显优于对照组（P＜0．05）。结论：肛周脓肿采取一期根治手术治疗，可以取得显著的治疗效果，使病情得到明显改善，具有临床推广价值。
作者：王刚 刊期： 2015年第01期
随着人们生活水平的不断提高和生活方式的改变，糖尿病患病率呈上升趋势，糖尿病是一种常见的内分泌代谢性疾病，长期患病可引起很多并发症。是严重威胁人类健康的世界性公共卫生问题。糖尿病是一种终身性疾病，患者需要长期治疗。糖尿病是以持续高血糖为其基本生化特征的一种综合病症。是由于体内胰岛素相对或绝对分泌不足，或因其生物效应降低，而引起糖、脂肪和蛋白质代谢紊乱的一种全身疾病。糖尿病人的饮食疗法是各型类型糖尿病的治疗基础，是糖尿病根本的治疗方法之一。不论糖尿病人属何种类型，病情轻重或有无并发症，是否用胰岛素或口服降糖药治疗，都应该严格进行和长期坚持糖尿病饮食控制。
作者：钱丽萍 刊期： 2015年第01期
目的：探讨中医内科脾肠病症的临床治疗方法及效果。方法：随机选取2011年12月到2013年12月在我院治疗的脾胃气虚、肠道不畅病例164例，分为观察组与对照组，回顾性分析患者临床治疗，对比两组患者治疗前后的总有效率指标。结果：观察组以中医治疗为主，总有效率为95．8％，明显高于对照组的86．8％，差异显著（P＜0．05），具有统计学意义。结论：在治疗脾胃气虚、肠道不畅等脾肠病方面，中医辩证论治效果显著，值得在临床上推广应用。
作者：陈绍辉 刊期： 2015年第01期
目的：探讨子宫切除术后腹部伤口脂肪液化的临床护理及预防措施。方法：选取2012年3月－2014年5月在我院妇外科行子宫切除术后腹部伤口脂肪液化的患者10例，对其临床资料进行回归性分析。结果：经全面有效的护理干预后，10例患者伤口均无渗液溢出，5－10d后有新鲜肉芽生长，10－20d后切口愈合。随访5个月后，10例患者均未出现感染或复发的情况。结论：对于子宫切除术后腹部伤口脂肪液化患者，给予全面、有效的护理措施，能够促进患者伤口愈合，减轻患者痛苦，改善临床症状。同时，及时有效的健康宣教可有效预防和控制术后伤口脂肪液化的发生，从而促进患者临床治疗效果及预后。
作者：李树萍 刊期： 2015年第01期
目的：比较腹腔镜胆囊切除术中气腹压力对老人及年轻人血流动力学的影响。方法：80例 ASAⅠ或Ⅱ级择期行腹腔镜胆囊切除术的患者，其中40例19～47岁（Y组），40例64～77岁（L组），两组患者均采用同一全凭静脉麻醉方法，气腹压力设置为12mmHg。应用美国BioZ．Com无创动力学监测仪，进行血流动力学评估，Drager麻醉机进行呼吸参数监测。分别记录气腹前5min（T0）、气腹后10min（T1）、气腹后30min（T2）、放气后10min（T3）的HR、平均动脉压（MAP）、心脏指数（CI）、外周血管阻力（SVR）、呼气末二氧化碳分压（PETCO2）、气道压（Ppeak）、潮气量（VT）的变化。结果：与T0时比较，T1、T2时两组MAP、SVR、PETCO2、Ppeak均显著升高（P＜0．01），CI均明显下降（P＜0．01），T3时两组MAP、CI、SVR、HR、PETCO2、Ppeak恢复到T0时；T1、T2时L组 HR明显快于，CI明显低于，MAP、SVR、PETCO2、Ppeak明显高于 Y组（P＜0．05）。结论：腹腔镜胆囊切除术中同样的气腹压力对老年人血流动力学的影响更明显，因此有必要在术中检测其血流动力学以提高安全性。
作者：马迅；杨立财；哈菁 刊期： 2015年第01期
目的：对重症肺炎疑似急性呼吸窘迫综合症的规范治疗方法进行探讨和分析。方法：从我院2012年6月－2014年6月收治的重症肺炎疑似急性呼吸窘迫综合症的患者中随机抽取50例作为研究对象，对他们进行机械通气、维持血容量、纠正酸碱和电解质，使用肾上腺皮质激素等规范治疗，观察治疗效果，并对比治疗前后的PaO2（动脉血氧分压）和PaCO2（二氧化碳分压）值。结果：本组50例患者经规范治疗，有28例患者病情得到控制，成功率为56％。还有22例患者因放弃的治疗，在随访中发现全部死亡，病死率为44％。对比28例患者治疗前后的PaO2和PaCO2，PaO2差异具有统计学意义（P＜0．05），而PaCO2差异则无统计学意义（P＞0．05）。结论：对重症肺炎疑似急性呼吸窘迫综合症患者进行有效诊断，并采取规范的治疗措施可以显著提高救治的成功率。
作者：伍艳莉 刊期： 2015年第01期
目的：分析乳腺癌患者的心理状态及其影响因素，并探讨针对性的护理措施，为以后临床上乳腺癌护理提供更好的护理对策及技巧，提高临床治疗效果。方法：对2011年4月－2012年11月间在我院接受住院治疗的76例乳腺癌惠音进行心理分析，并采取有效的护理措施进行干预，缓解患者的心理压力．减轻惠音的痛苦，提高治疗效果。结果：经过护理人员对惠音心理问题的认真分析，采取针对性的护理措施后．76例乳腺癌患音心理压力得到明显的缓解、心理状态一直比较稳定，临床治疗效果比较显著。结论：及时对患者进行心理分析，并有针对性的采取护理措施，进行精心的护理可减轻患者的痛苦，增强惠音治疗的自信心并主动配合治疗．有利于提高惠音的生存质量，增强临床治疗效果。
作者：任燕 刊期： 2015年第01期
目的：通过探讨宫腔镜在慢性宫颈炎治疗中的临床价值，旨在为提高慢性宫颈炎的治疗效率和患者生活质量提供理论依据。方法：选择2013年1月－2014年1月在我院接受治疗的慢性宫颈炎患者144例，随机平均分成研究组和对照组两组，对照组给予患者激光治疗，研究组患者给予宫腔镜下手术治疗，对比两组患者手术时间、术中出血量、创面感染率、治疗有效率及复发率。结果：研究组患者手术时间为6．52 min、术中出血量为4．61 ml、创面感染率为2．78％、治疗有效率为95．83％、复发率为8．33％，均显著优于对照组，且P＜0．05差异有统计学意义。结论：应用宫腔镜治疗慢性宫颈炎可以显著提高治疗有效率、降低复发率，是一种安全高效的治疗方式。
作者：王军巧 刊期： 2015年第01期
随着社会的进步，急救医学的发展，人们对院前急救的要求越来越高，迅速而有效的院前急救工作．对维持患者生命，防止继发损伤，提高抢救成功率，降低伤残率和死亡率至关重要。我们通过对院前急救中存在的护理风险进行分析并采取相应的防范措施，提高了院前急救护理质量。1存在的问题1．1沟通行为：①院前电话沟通：电话记录不详，没有询问患者的病情、发病时间、性别、年龄及患者所在的具体位置和联系电话：可能导致错派专科医师或救护车找不到地点耽误抢救时间，延误抢救危重患者的黄金时间；②现场急救时的沟通：不能充分评估患者的病情，遇到到复杂、严重的病情惊慌失措，与患者交谈不注意掌握语言的语气和节奏；对可能出现的护理问题无预见性，不能及时、准确向家属交待清楚；影响了院前急救的医疗工作质量；③转运途中的沟通：未告知患者及家属转运潜在的风险并取得理解同意才能转运，不能根据患者的病情交待搬运患者时的注意事项及转运途中可能发生的危险情况或并发症，导致病情变化不能及时抢救：④与院内相关科室的沟通；不能与相关科室沟通及时做好手术或抢救准备，降低了抢救的成功率。
作者：陈娟 刊期： 2015年第01期
探讨中医护理健康教育对更年期妇女的影响，文章选取2012年3月－2013年3月到院治疗更年期综合征女性80例，将病例组按照40例分为对照组和观察组，对照组采用常规健康教育，观察组则采用中医护理健康教育的方式进行健康教育，经过3个月的治疗观察两组妇女的更年期综合征情况，结果是观察组的情况要优于对照组，结论：通过中医护理健康教育的方式对女性更年期的综合征影响要大于常规健康教育。
作者：王永雅；范莉芳；周玲平 刊期： 2015年第01期
目的：进一步探讨角膜缘干细胞移植术联合术中应用干扰素防止翼状胬肉术后复发的临床效果。方法：选取2012年2月－2014年2月前来我院进行复发性翼状胬肉手术患者200例300眼，将患者平均分为对照组和观察组，每组患者各100例，150眼，对照组患者单纯采用角膜缘干细胞移植术，观察组患者在对照组的基础上联合应用干扰素进行治疗，记录两组患者术后恢复时间、并发症等，患者出院后回访半年，比较两种手术的治疗效果。两组患者在年龄、性别、病程等方面比较没有差异性（P＞0．05），具有统计学意义。结果：两组患者经不同的方法治疗后，对照组患者中有20眼复发，复发率为13．3％，观察组患者中有5眼复发，复发率为3．3％，观察组患者先于对照组患者出院，比较两组患者的治疗结果，痊愈和复发两项上的差异明显（P＜0.05），具有统计学意义。结论：角膜缘干细胞移植联合术中应用干扰素防止翼状胬肉术后复发具有良好的临床效果，有助于患者早日恢复健康，减轻了患者的病痛，在临床中具有重要的意义，值得推广。
作者：李云 刊期： 2015年第01期
目的：探讨妇产科护理的质量控制与安全管理对策。方法：选取2013年6月～2014年3月在我院妇产科住院治疗的160例患者为研究为研究对象，采用完全随机分组法分为对照组和研究组。其中对照组80例用“以往质量控制与安全管理”的方法进行护理，研究组80例用“在新观念指导下，不断总结经验并实践”的方法进行护理。观察并记录两组患者对护理的满意度，后统计分析。结果：对照组总满意率为68．8％，研究组总满意率为96．3％；两组总满意率之间的差异（P＜0．05）。结论：实施新的管理和护理措施，加强护理人员与患者及其家属的沟通和提升护理人员自身的水平和实施严格的管理能有效提高患者对护理的满意度。值得临床参考。
作者：龙梅仙 刊期： 2015年第01期
目的：对应用诊断性刮宫术与米非司酮联合对在围绝经期内出现功能失调性子宫出血疾病的患者实施治疗的临床效果进行研究。方法：将我院收治的74例在围绝经期内出现功能失调性子宫出血疾病的患者随机分为对照组和治疗组，平均每组37例。单纯采用诊断性刮宫术对对照组患者实施治疗；采用诊断性刮宫术与米非司酮联合对治疗组患者实施治疗。结果：治疗组患者围绝经期功能失调性子宫出血疾病治疗效果明显优于对照组；出血症状彻底消失时间和临床治疗计划实施总时间明显短于对照组。结论：应用诊断性刮宫术与米非司酮联合对在围绝经期内出现功能失调性子宫出血疾病的患者实施治疗的临床效果非常明显。
作者：赵斌；谭晓涛 刊期： 2015年第01期
概述颈椎病又称颈椎综合征，是颈椎骨关节炎、增生性颈椎炎、颈神经根综合征、颈椎间盘脱出症的总称，是一种以退行性病理改变为基础的疾患。主要由于颈椎长期劳损、骨质增生，或椎间盘脱出、韧带增厚，致使颈椎脊髓、神经根或椎动脉受压，出现一系列功能障碍的临床综合征。表现为颈椎间盘退变本身及其继发性的一系列病理改变，如椎节失稳、松动；髓核突出或脱出；骨刺形成；韧带肥厚和继发的椎管狭窄等，刺激或压迫了邻近的神经根、脊髓、椎动脉及颈部交感神经等组织，引起一系列症状和体征［1］。颈椎病可分为：颈型颈椎病、神经根型颈椎病、脊髓型颈椎病、椎动脉型颈椎病、交感神经型颈椎病、食管压迫型颈椎病。中医称之为“痹症”。我自2006年以来采用牵引、中频针刺治疗椎动脉型颈椎病80例在临床上取得较好疗效，现报告如下。
作者：姜梅 刊期： 2015年第01期
目的：探索健康教育对糖尿病人自我管理能力的影响。方法：对门诊和住院病人采取不同健康教育形式；教育内容主要从六个方面进行：一、心理方面，二、饮食方面，三、生活方面，四、运动方面，五、日常监测，六、药物治疗方面。结论：通过耐心、细致的健康教育，糖尿病人能主动配合治疗、科学的管理自己，正常的工作和生活。
作者：崔生萍 刊期： 2015年第01期
目的：探讨剖宫产术后应用硬膜外镇痛的效果及护理。方法：150例剖宫产初产妇分为观察组和对照组，观察组术后采用罗哌卡因复合舒芬太尼硬膜外镇痛（n＝75），对照组采用传统静脉或肌肉注射镇痛（n＝75），观察两组术后镇痛效果、首次下床活动时间、肛门排气时间及其他一般情况。结果：观察组术后24h、48h、72h疼痛程度较对照组显著降低（P＜0．05），术后72h完全镇痛率较对照组显著升高（P＜0．05）；两组首次下床时间与肛门排气时间比较差异无统计学意义（P＞0．05）。结论：硬膜外镇痛能有效减轻产妇剖宫产术后疼痛，有利于术后康复，护理应注重监测生命体征，注意恶心呕吐、腹胀等并发症。
作者：陈玲萍；程彩萍；叶宇挺；李爱金 刊期： 2015年第01期
健康教育是一种有计划、有目的、有评价的教育活动，而健康教育的实施技巧，直接影响着病人对健康知识的掌握，在实施过程中运用一定的技巧，是获得健康教育成效的关键环节。医院开展健康教育也是促进医院持续发展不可缺少的内容，是现代护理中重要组成部分。健康教育的实施，可使病人较系统地了解疾病的治疗、护理和预防保健知识，从而消除或降低影响健康的危险因素，提高病人自我护理、自我保健技能，在疾病的预防、治疗和康复过程中均有重要意义。
作者：邹春婵 刊期： 2015年第01期
目的：研究经鼻塞持续气道正压通气治疗新生儿呼吸衰竭的临床效果。方法：选取自2012年1月至2014年5月前来我院就诊的126例新生呼吸道衰竭患儿，将其随机平均分为观察组和对照组，每组各63例。观察组患者使用鼻塞持续气道正压通气治疗，而对照组的患者则使用简单的水封瓶气道正压通气治疗。治疗结束之后将两组患者的治疗结果、血气结果、有无并发症出现进行对比得出结果。结果：观察组的治疗结果和对照组相比具有明显的优势（P＜0．05）；两组患者的动脉血氧分压（PaO2）、氧饱和度（SaO2）和二氧化碳分压（PaCO2）都存在很明显的差异（P＜0．05）；相比之下，观察组的出现并发症的概率显著低于对照组（P＜0．05）。结论：使用鼻塞持续气道正压通气治疗新生儿呼吸衰竭在临床上具有明显的治疗效果，且出现并发症的的概率低，相对较为安全。
作者：岳海珍；方平昌 刊期： 2015年第01期
医疗质量管理是医院管理的核心组成部分，是医院实现和提高整体医疗服务的保障，必须全员参与、全程控制。如何提高医疗水平，完善医疗管理，提高患者的满意度，更好的为患者提供医疗服务已是现阶段医院的关注焦点。本文旨在结合基层医院实际，对目前基层医院存在制约医院管理水平，影响医疗服务质量的问题进行剖析，并提出相应的对策，力求改善管理现状，促进医院可持续发展。
作者：崖恒华 刊期： 2015年第01期
牙周夹板在临床上的应用十分广泛，临床实践资料报告牙周夹板在制作时多会使用楔子来关闭邻间隙，而所用“楔子”主要是指硅橡胶印模材料。使用硅橡胶印模材料关闭牙齿间隙后，会大幅降低邻间隙悬突的形成，使咬合关系更加稳定。由此可见，硅橡胶印模材料作为一种辅助方法，应用于牙周夹板修复治疗中，可有效促进临床治疗效果。文章就以牙周夹板修复治疗为例，对硅橡胶材料应用于牙周夹板修复治疗中的效果作一综述，以供口腔科工作人员参考。
作者：章鉴玮 刊期： 2015年第01期
大家健康（下旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
