赵斌；谭晓涛
随着微创技术的发展，腹腔镜手术因其具有创伤小、伤害程度低、术后腹腔粘连概率小以及恢复快等优点而广泛应用于临床各类手术的治疗和疾病的诊断技术领域。加强腹腔镜器械的日常维护和保养不仅是消毒供应室质量控制的前提，也是完成腹腔镜手术的重要保证。如何提高腹腔镜器械的使用率，延长腹腔镜器械的使用寿命，成为临床十分关注的问题。
作者：金妮纳 刊期： 2015年第01期
目的：分析探讨胫骨骨折合并踝关节损伤经手术治疗的临床护理工作。方法：随机抽取来我院骨科就诊治疗的胫骨骨折合并踝关节损伤的23例患者进行资料进行回顾性分析研究，分为观察组及治疗组，观察组给予优质护理干预，对照组患者给予常规护理方法，观察两组患者临床治疗效果、并发症发生情况以及护理满意度，并进行分析比较。结果：观察组患者临床治疗效果及护理满意度显著优于对照组，2组间差异性显著具有统计学意义（P＜0.05）；观察组患者并发症发生率明显低于对照组，2组比较差异性显著有统计学意义（P＜0．05）。结论：对胫骨骨折合并踝关节损伤手术治疗的患者给予优质护理服务可有效提高临床治疗效果，降低并发症发生率，可有效提高患者对护理工作的满意度，降低医疗纠纷发生，值得临床推广使用。
作者：林芳 刊期： 2015年第01期
随着医学技术的不断发展和人类社会的快速进步，骨科护理和治疗专业也在不断地进步和发展。由于骨科患者具有一定的特殊性，在进行手术时要积极做好患者的心理护理，解决患者的痛苦，树立战胜疾病的信心，让患者尽快康复。
作者：李彩肖 刊期： 2015年第01期
目的：对中医情志护理在骨科患者心理护理中的运用进行探讨。方法：随机抽取我院在2011年1月－2013年12月治疗的80例骨科患者，分为两组：对照组与观察组，对照组患者使用常规护理进行治疗，而观察组患者使用使用中医情志对患者心理进行护理，对两组患者的护理满意度进行对比与分析。结果：观察组患者中非常满意24例，占60％，8例患者较为满意，占20％，7例患者一般满意，占17．5％，1例患者不满意，占2．5％，护理总满意率为97．5％；对照组患者中非常满意6例，占15％，11例患者较为满意，占27．5％，15例患者一般满意，占37．5％，8例患者不满意，占20％，护理总满意率为80％，存在较大差异，具备统计学意义（P＜0．05）。结论：中医情志护理在骨科患者心理护理中的运用，不仅能够有效缓解患者的不良情绪，保持愉悦心情接受治疗，提高患者治疗的配合度与积极性，保证治疗的顺利进行，而且大大提高了患者的护理满意度，充分了解患者身体的状况，降低不良情绪对患者身体各个机能的影响，保障患者早日痊愈。
作者：陆红梅 刊期： 2015年第01期
目的：探究护理程序在白血病护理中的应用及效果观察。方法：回顾性分析我院22例白血病患者，根据患者的病情进行相应的化疗，并且进行程序性护理，系统解决患者的健康问题，在患者化疗结束后观察分析其治疗效果。结果：在白血病患者护理中应用护理程序，患者的病情得到有效控制和缓解，没有出现化疗药物的外渗，均达到预期目标。结论：运用护理程序患者的病情能够得到有效控制和缓解，减少并发症发生，同时建立了良好的护患关系，在临床上值得推广。
作者：牛光敏；刘艳花 刊期： 2015年第01期
目的：探究医护合作型责任制护理模式的实践及效果。方法：选取我院2011年3月至2012年4月收治的60例普外科患者，按照入院先后分为两组，合作组30例，在深入开展优质护理服务活动中，实施医护合作型责任制护理模式，对照组30例，实施旧护理模式。采用自行设计的调查表，对病人满意度、护士满意度和医生满意度进行问卷调查，采集护理服务质量相关数据进行比较。结果：合作组实施医护合作型责任制护理模式后，病人对护理工作满意度及医生对护理工作满意度均明显高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0．05）；护士对自身工作满意度也高于对照组，但差异无统计学意义（P＞0.05）。满意护士的人次数、病人感谢信中点名表扬护士的人次数也在一定程度上高于对照组。结论：在深入开展优质护理服务活动中，实施医护合作型责任制护理模式，能够有效地密切医、护、患的关系，提高工作效率和护理质量，达到“病人满意、护士满意、医生满意”的目标。这样不仅能减少护理纠纷与投诉的发生，让医护与病人及家属的关系更加和谐，还能优化服务质量，值得临床上推广和应用。
作者：马永珍 刊期： 2015年第01期
目的：观察并分析临床中对异位妊娠后的妇女采用放置吉妮柔适宫内节育器的方式进行避孕的效果。方法：本站近年来共对30例妇女放置吉妮柔适宫内节育器，并以此作为临床资料，以回访的方式对其避孕效果进行调查分析。结果：在对30例患者放置吉妮宫内节育器之后，27例妇女并没有相关不适症状出现，占全部患者的90．00％，其中有3例出现经期稍延长（1～2d），占全部妇女的3．3％。结论：临床中针对异位妊娠妇女采用放置吉妮柔适宫内节育器进行避孕，其避孕效果较为显著，节育器发生脱落的几率相对较低，不良反应相对较小，值得推广使用。
作者：黄志英 刊期： 2015年第01期
目的：研究小儿常见变态反应性皮肤疾病与中医临床体质类型相关性，为疾病的防治提供理论依据。方法：连续收集小儿湿疹110例、荨麻疹70例、丘疹性荨麻疹110例，获取年龄、性别、中医体质等临床资料，进行描述性统计分析。结果：湿疹多见于2岁以下婴幼儿，荨麻疹多见于1～3岁小儿，丘疹性荨麻疹12岁以下各个年龄段均有分布；荨麻疹、丘疹性荨麻疹男性比重高于女性；所有患儿肺热阳盛42．41％、痰湿腻滞33．45％，阴虚燥红18．62％，气虚倦怠4．48％，阴虚迟冷1．03％，丘疹性荨麻疹肺热阳盛率44．55％高于湿疹36．36％，荨麻疹痰湿腻滞27．14％率低于湿疹36．36％、荨麻疹27．14％，差异具有统计学意义（P＜0．05）；肺热阳盛型患者年龄集中在0－6月、19－24个月，痰湿腻滞分布较均匀，阴虚燥热集中在0－6月；0－6个月、19－14个月肺热阳盛率高于痰湿腻滞、阴虚燥红，差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论：小儿常见变态反应性皮肤疾病发生与年龄、中医体质有关，疾病的发生又可能体质形成有关；出生6个月内是变态反应性皮肤疾病高发时期，多见湿疹；6－24个月，是荨麻疹、丘疹性荨麻疹高发时期，至24个达到高峰，可能与儿童活动能力增强有关；24个月后发生率持续下降，多见获得刺激源后荨麻疹、丘疹性荨麻疹，应加强教育干预；患儿6个月内多见肺热阳盛，但随着年龄的增大，体质会发生一定程度变化，变化与变态反应性片皮肤病发生有关。
作者：崔小芳 刊期： 2015年第01期
目的：探讨水胶体敷料在压疮护理中的疗效。方法：对2013年8月至2014年7月我院神经内科收治的Ⅱ－Ⅲ期压疮患者56例使用水胶体敷料进行护理。结果：本组56例患者中有47例痊愈，有9例压疮范围缩小，深度变浅，无一例恶化。结论：水胶体敷料对提高压疮的治愈率有重要意义，值得推广。
作者：程瑞莲；颜美霞 刊期： 2015年第01期
目的：探讨洛赛克联合去甲肾上腺素治疗脑血管病应激性溃疡的临床价值。方法：选取我院2012年6月～2014年7月收治的90例脑血管病应激性溃疡患者，随机平分两组，各45例，治疗组采用洛赛克联合去甲肾上腺素治疗，对照组采用单纯洛赛克治疗，比较两组患者的治疗效果。结果：治疗组显效38例，有效5例，无效2例，治疗总有效率为96％，与对照组结果比较差异显著，具有统计学意义（P＜0．05）。结论：洛赛克联合去甲肾上腺素治疗能有效改善脑血管病应激性溃疡患者的临床症状，减轻患者痛苦，且毒性低，副作用少，值得临床广泛应用及推广。
作者：姚添兴；李丽珠 刊期： 2015年第01期
目的：建立高效液相色谱法测定芎菊上清片中欧前胡素的含量。方法：采用C18色谱柱；流动相为甲醇－水（55∶45），流速1．0ml·min－1，检测波长300nm。结果：标准曲线的相关系数（r）为0．9997；平均回收率（n＝5）为99．8％，RSD为0．93％。结论：本方法准确，重现性良好，简单易行，适用于测定芎菊上清片中欧前胡素的含量。
作者：刘加宝 刊期： 2015年第01期
目的：通过对精神病医院护理管理模式进行柔性管理理念的指导，探究柔性管理理念在精神病医院护理管理中的应用价值。方法：在精神病医院推行柔性管理理念，建立柔性管理体系，实行以人为本的人性化、人格化和人道主义管理，在柔性管理结合精神病医院本身的管理和护理特点的基础上探索科学有效地护理管理制度和措施，不断提高精神病患者临床护理质量。结论：柔性护理管理理念使精神病医院护理管理工作得以更加科学、合理、有效地运行，大大提高了人性化管理服务水平，提高了临床护理的效率和质量，收到较好的患者护理满意度。柔性管理理念是一种可以推动精神病医院护理管理发展的先进理念，具有大力推广采用的价值。
作者：冯春 刊期： 2015年第01期
产后出血是指胎儿娩出后24h内阴道流血量超过500ml者［1］。是产科严重并发症之一，居我国目前孕产妇死亡原因的首位，其发生率占分娩总数的2％～3％，而产后出血又是以宫缩乏力性出血为常见［2］。因此，做好产后出血的预防和护理工作，是保证产妇生命安全的关键。
作者：谢小丽 刊期： 2015年第01期
目的：探讨宫腔镜术后放置球囊导尿管治疗宫腔粘连的护理措施。方法：统计2013年6月－2014年6月在我院就诊的103例宫腔粘连患者宫腔镜术后放置球囊导尿管的治疗情况，阐述术前术后的护理措施以及心理疏导和出院指导的意义。结果：本组数据中治疗总有效率91．3％，术后3个月67．0％患者月经恢复正常。结论：宫腔镜术后放置球囊导尿管安全有效，正确实施护理是保证手术成功的必要条件。
作者：胡彦萍 刊期： 2015年第01期
目的：探讨益肺活血涤痰汤对慢性肺原性心脏病缓解期患者的临床疗效以及血小板活化指标的影响，为临床使用提供参考价值。方法：选取我院2013年1月2014年1月所收治患者56例，随机分为治疗组和对照组，每组各23例，对照组给予常规对症支持治疗，治疗组在西药常规治疗基础上加益肺活血涤痰汤，2周为1个疗程。结果：治疗组患者中，显效37例、有效12例，其总有效率为87．5％，显著高于对照组患者的21例、20例及73．2％，治疗组患者疗效更佳，结果具有统计学意义（P＜0．05）；治疗组患者较对照组患者，治疗后GMP140指标显著下降，结果具有统计学意义（P＜0．05）。结论：益肺活血涤痰汤可以显著提高慢性肺原性心脏病缓解期患者临床疗效，又可降低血小板活化程度，值得临床推广应用。
作者：李元刚 刊期： 2015年第01期
本文主要对我院门诊药房的药学服务现状进行分析，并结合笔者自身工作经验，对改善我院药房药学服务提出了相应的对策，包括由“调剂”服务模式转向为以“患者为中心”的药学服务模式，提高药学服务质量，营造良好药学的社会氛围，创造机会更新知识等，旨在提高医疗服务质量，维护人民健康。
作者：方景 刊期： 2015年第01期
目的：探讨阿立哌唑治疗精神分裂症的临床疗效及安全性。方法：将我院收治的精神分裂症患者按照随机、平行对照设计法将127例患者分为观察组和对照组，对照组给予利培酮治疗，观察组给予阿立哌唑联合利培酮治疗，观察两组阴性和阳性症状量表（PANSS）评分、临床疗效及不良反应发生率。结果：两组治疗后PANSS量表总分低于治疗前（P＜0．05），观察组PANSS量表总分明显低于对照组（P＜0．05）。观察组临床总有效率明显高于对照组（P＜0．05），而不良反应发生率无显著差异（P＞0．05）。结论：阿立哌唑能显著改善患者PANSS量表评分，提高临床总有效率，但加用阿立哌唑后对不良反应发生率无显著影响。
作者：王丽华 刊期： 2015年第01期
双瓣置换即二尖瓣、主动脉瓣双瓣置换术，术中肝素、速碧林抗凝，术后主要是口服发华林炕凝。ECMO（extracorporeal memdrane oxygenation）即体外膜肺氧是一种不需要开胸的循环辅助系统，其原理是将血液引流至体外，经膜肺氧合后用血泵再灌注体内，通过长时间转流，对呼吸或循环系统衰竭的病人进行有效支持，维持机体氧供和清除体内二氧化碳，以保证机体代谢［1］。在行EMCO中为防止管路凝结，及血栓需要肝素钠的抗凝。我院2014年1月收治1例换瓣术后2个月，H7N9感染，应用体外膜肺氧合的患者。后成功治愈出院，现将护理报告如下。
作者：邵鑫丹；汤爱萍；倪连美 刊期： 2015年第01期
目的：探究使用股骨远端外侧锁定板方法治疗股骨踝间骨折的临床效果。方法：选取笔者至大理市第一人民医院进修期间参与治疗的股骨踝间骨折患者20例，使用股骨远端外侧锁定板方法，对股骨和股骨踝进行固定支撑，观察患者的恢复情况。结果：20例患者中，患者的膝关节能够良好的活动，优7例，良8例，中2例，差3例，优良率为85％。结论：股骨踝间骨折患者进行股骨远端外侧锁定板治疗，能够有效促进患者骨折愈合、消除膝关节功能障碍，在临床上取得了很好的效果。
作者：叶银龙 刊期： 2015年第01期
目的：探讨子宫动脉栓塞术治疗难治性妇产科大出血护理方法及效果。方法：随机选择2007年1月到2008年6月在我院治疗的16例难治性产后大出血患者，首先采用Seldinger法行动脉造影，通过血管摄影找到子宫出血点，决定选择或超选择性插管，经导管注入明胶海绵颗粒栓塞，加强对患者的护理，包括心理护理和病情观察等。结果：本组的16例难治性产后大出血患者，经子宫动脉栓塞治疗阴道出血停止，且无任何的并发症。结论：对患者开展针对性护理，做好术前准备，并加强术后的护理与观察，可有效提高子宫动脉栓塞难治性产后大出血的治疗效果，值得在临床上推广应用。
作者：王芝琼 刊期： 2015年第01期
大家健康（下旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
